Kim, Ji-Eun E.;Lyoo, In-Kyoon;Jun, Chan-Soo;Lee, Yu-Sang
Korean Journal of Biological Psychiatry
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v.17
no.4
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pp.177-193
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2010
Significant advances have been made in understanding the biological underpinnings of post-traumatic stress disorder(PTSD), particularly in the field of genetics and neuroimaging. Association studies in candidate genes related with hypothalamic-pituitary-adrenal axis, monoamines including serotonin, dopamine and noradrenaline, and proteins including FK506-binding protein 5 and brain-derived neurotrophic factor have provided important insights with regard to the vulnerability factors in PTSD. Genome-wide association studies and epigenetic studies may provide further information for the role of genes in the pathophysiology of PTSD. Hippocampus, medial prefrontal cortex, anterior cingulated cortex and amygdala have been considered as key structures that underlie PTSD pathophysiology. Future research that combines genetic and neuroimaging information may provide an opportunity for a more comprehensive understanding of PTSD.
Abnormal adaptation of the stress-response system following traumatic stress can lead to alterations in the hypothalamic-pituitaryadrenal (HPA) axis that may contribute to the development of post-traumatic stress disorder (PTSD). The present study used several behavioral tests to investigate the anxiolytic-like and antidepressant activity of L-tetrahydropalmatine (L-THP) in an experimental rat model of anxiety and depression induced by single prolonged stress (SPS), an animal model of PTSD. Male rats were treated intraperitoneally (i.p.) with vehicle or varied doses of THP 30 min prior to SPS for 8 consecutive days. Daily THP (50 mg/kg) administration significantly increased the number and duration of open arm visits in the elevated plus maze (EPM) test, reduced the anxiety index, increased the risk assessment, and increased the number of head dips over the borders of the open arms after SPS. THP was also associated with increased time spent at the center of the open field, reduced grooming behaviors in the EPM test, and reduced time spent immobile in the forced swimming test (FST). It also blocked the decrease in neuropeptide Y (NPY) and the increase in corticotrophin-releasing factor (CRF) expression in the hypothalamus. This is the first study to determine that THP exerts pronounced anxiolytic-like and antidepressant effects on the development of the behavioral and biochemical symptoms associated with PTSD, indicating its prophylactic potential. Thus, THP reversed several behavioral impairments triggered by the traumatic stress of SPS and is a potential non-invasive therapeutic intervention for PTSD.
It has been 1 year since Sewol Ferry disaster occurred in the Gwanmaedo sea of Jindo, Jeollanamdo, on Apr. 16, 2014. The Sewol Ferry Disaster which took 304 lives and had some victims still missed has become the largest tragic accident in Korea since 2010. Although one year has passed since the disaster, there is no psychological communication research on the trauma of the victims' families. This study first investigated the actual state of the Sewol Ferry victims' parents suffering from post-traumatic stress disorder (PTSD) after their losses of children by the disaster. This study revealed that the victims' families suffer from physical and psychological the PTSD but neglect treatment. The PTSD still influences their daily life. It was observed that the victims' families have a lot of difficulties with interpersonal relationship, relationship with co-workers, residence, values, and other kinds of daily life. Given that the victims' families have a great deal of PTSD after the disaster, the academic circle needs to make discussions of the issue actively in order to heal the pains of the Sewol Ferry victims' families who are unattended in our society.
Pro-inflammatory cytokine and brain-derived neurotrophic factor (BDNF) are modulated in post-traumatic stress disorder (PTSD). This study investigated the effects of ibuprofen (IBU) on enhanced anxiety in a rat model of PTSD induced by a single prolonged stress (SPS) procedure. The effects of IBU on inflammation and BDNF modulation in the hippocampus and the mechanisms underlying for anxiolytic action of IBU were also investigated. Male Sprague-Dawley rats were given IBU (20 or 40 mg/kg, i.p., once daily) for 14 days. Daily IBU (40 mg/kg) administration significantly increased the number and duration of open arm visits in the elevated plus maze (EPM) test, reduced the anxiety index in the EPM test, and increased the time spent in the center of an open field after SPS. IBU administration significantly decreased the expression of pro-inflammatory mediators, such as tumor necrosis $factor-{\alpha}$, $interleukin-1{\beta}$, and BDNF, in the hippocampus, as assessed by reverse transcription-polymerase chain reaction analysis and immunohistochemistry. These findings suggest that IBU exerts a therapeutic effect on PTSD that might be at least partially mediated by alleviation of anxiety symptoms due to its anti-inflammatory activity and BDNF expression in the rat brain.
Purpose: This study examined the socio-demographic factors, the disaster related factors, the physical health related factors and the psychological factors of older adults exposed to natural disaster and these factors may possibly cause the occurrence of PTSD. Methods: A cross-sectional study was designed using the secondary data from the 3rd Disaster Victims Panel Survey (2012-2017). The data from 1,397 disaster victims were analyzed using descriptive statistics and logistic regression analysis. Results: Compared with the younger adult disaster victims, the elderly were more likely to have symptoms of PTSD (15.0% vs. 12.1%). Factors such as the number of years since being exposed to the disaster, anxiety, depression and social adjustment were significantly associated with occurrence of PTSD for both older and younger adults. Female gender was the additional risk factors for the older adults, while marital status, income, having witnessed another person's injury or death, and having lost a home were associated with the occurrence of PTSD. Conclusion: The elderly were more likely to develop PTSD as compared with younger adults. More targeted post-disaster mental health services to the elderly with the symptoms of depressive, anxiety and impaired social adjustments, should be provided to improve their mental health.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the relationships between parenting behavior, parenting efficacy, adaptation stress and PTSD (Post Traumatic Stress Disorder) among mothers who have defected from North Korean. Methods: A descriptive study was conducted to illustrate the parenting behavior, parenting efficacy, adaptation stress and PTSD and report the relationships among them. Data were collected between August and November of 2009 in Hanawon and 105 mothers who met eligibility criteria participated in the study. Results: Ignorant/controlling parenting behavior of parenting showed the highest score in our study. The level of parenting efficacy was $2.72{\pm}0.36$ and adaptation stress level was $3.35{\pm}0.47$ showing perceived hostility the highest and homesickness the lowest. Participants with moderate to severe PTSD accounted for 79.5% of the mothers, and 75% of them reported symptoms for 3 months or more. Authoritative parenting behavior showed negative relationships with parenting efficacy, cultural crisis and fear, adaptation stress and PTSD. Conclusion: Mothers who have defected from showed negative parenting behaviors and high adaptation stress level and PTSD while parenting efficacy was high. These findings indicate that parenting intervention programs which can guide these mothers towards positive parenting behaviors need to be developed.
Disorder of Extreme Stress, Not Otherwise Specified (DESNOS) is the proposed diagnosis that meets the severe, complex, and prolonged psychological sequela of victims with chronic traumatization (e.g., family violence, incest, and childhood sexual or physical abuse). The hallmarks of DESNOS are a multiplicity of symptoms (e.g., somatization, dissociation, and depression), pathological changes in relationships, identity disturbances, and a propensity to experience repeated harm and injury at the hands of oneself and others. DESNOS can be directly assessed by Structured Interview of Disorder of Extreme Stress (SIDES) and Self- Report Inventory of Disorder of Extreme Stress (SIDES-SR). The treatment of DESNOS should be phaseoriented and involve movement back and forth among three basic stages : 1) stabilization ; 2) trauma processing ; 3) reintegration.
Objectives : This study investigate to identify the stability of temperament and personality characteristics of patients including Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) patients. Methods : The number of subjects was 102, of which 33 were PTSD patients and 69 were non-PTSD patients. To demonstrate the change in individual temperament and personality characteristics, Temperament and Character Inventory (TCI) were administered repeatedly on the subjects. Repeated measures ANOVA and simple main effects analysis were conducted. Results : When analysed by dividing the subjects into PTSD groups and non-PTSD groups, the differences between the primary and secondary tests did not appear in the non-PTSD groups, but the differences between the primary and secondary tests were significant in Harm Avoidance (HA), Reward Dependence (RD), Self-Directedness (SD), Cooperativeness (C). In addition, it was noted that the time and group interaction effects of HA, RD, SD and C were significant, and that the main effects of time of HA, RD, SD and C were significant. Conclusions : This study is meaningful in that in the course of experience and recovery of traumatic events, we have clinically confirmed that changes in the temperament, known as stable variables, are possible.
Purpose: This study was conducted to examine how patients' coping style and social support affect post-traumatic stress disorder (PTSD) in breast cancer patients who are treated with chemotherapy. Methods: The sample consisted of 134 outpatients who received breast cancer treatments at the cancer clinic of a university hospital. The collected data were analyzed by frequency, percentage, t-test, ANOVA, ${\chi}^2$-test, Pearson correlation coefficients using SPSS for Windows, version 18.0. Results: Among total, 26.9% of patients were classified into a high-risk PTSD group. In the high-risk group, a positive correlation was found between active and passive coping styles and between social support and active coping styles. Conclusion: In this study, the stronger the social support was, the more active the coping style was for high-risk PTSD patients with breast cancer. Considering the fact that cancer requires life-long self-management, strong social support could improve patients' healthcare capability. Furthermore, solid social support could effectively reduce the stress level and improve the quality of life for breast cancer patients in the high-risk PTSD group.
Objectives : These days assaults and other natural and human disasters are increasing. But oriental medical treatment researches in Korea are limited in car accident PTSD patients only. Our object is to explore an oriental medical intervention model for the evidence-based approach to PTSD after diverse trauma including disasters. Methods : Domestic papers for Korean researches are obtained from oriental medical related journals by internet searching. International materials are obtained from PubMed searching and a publication from Department of Veterans' Affairs. After assorting searched articles into RCTs and non-RCTs, we analyzed the articles according to the elapsed time from trauma. Results : We confirmed that acupuncture, CBT, and PMR were effective in acute stage after traumatic event. And EMDR, EFT, and relaxation therapy were effective in chronic stage after traumatic event. Building on the findings, we proposed a model of oriental medicine for Disaster Mental Health. Conclusions : Analyzing previous researches about oriental medicine on PTSD, several interventions were confirmed the effectiveness on specific treatment stage. We could find the possibility of Oriental Medicine as a Disaster Mental Heath and proposed a model of Oriental medicine for Disaster Mental Health.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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