Background: Diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DWI) makes it possible to detect malignant tumors based on the diffusion of water molecules. It is uncertain whether DWI is more useful than positron emission tomography-computed tomography (PET-CT) for distinguishing benign from malignant mediastinal tumors and mass lesions. Materials and Methods: Sixteen malignant mediastinal tumors (thymomas 7, thymic cancers 3, malignant lymphomas 3, malignant germ cell tumors 2, and thymic carcinoid 1) and 12 benign mediastinal tumors or mass lesions were assessed in this study. DWI and PET-CT were performed before biopsy or surgery. Results: The apparent diffusion coefficient (ADC) value ($1.51{\pm}0.46{\times}10^{-3}mm^2/sec$) of malignant mediastinal tumors was significantly lower than that ($2.96{\pm}0.86{\times}10^{-3}mm^2/sec$) of benign mediastinal tumors and mass lesions (P<0.0001). Maximum standardized uptake value (SUVmax) ($11.30{\pm}11.22$) of malignant mediastinal tumors was significantly higher than that ($2.53{\pm}3.92$) of benign mediastinal tumors and mass lesions (P=0.0159). Using the optimal cutoff value (OCV) $2.21{\times}10^{-3}mm^2/sec$ for ADC and 2.93 for SUVmax, the sensitivity (100%) by DWI was not significantly higher than that (93.8%) by PET-CT for malignant mediastinal tumors. The specificity (83.3%) by DWI was not significantly higher than that (66.7%) for benign mediastinal tumors and mass lesions. The accuracy (92.9%) by DWI was not significantly higher than that (82.1%) by PET-CT for mediastinal tumors and mass lesions. Conclusions: There was no significant difference between diagnostic capability of DWI and that of PET-CT for distinguishing mediastinal tumors and mass lesions. DWI is useful in distinguishing benign from malignant mediastinal tumors and mass lesions.
Clinical application of positron emission tomography (PET) is rapidly increasing for the detection and staging of cancer at whole-body studies performed with the glucose analogue tracer 2-[fluorine-18]fluoro-2-deoxy-D-glucose (FDG). Although FDG PET cannot match the anatomic resolution of conventional imaging techniques in gastrointestinal and abdominal organs, it is particularly useful for identification and characterization of whole body at the same time. FDG PET can show foci of metastatic disease that may not be apparent at conventional anatomic imaging and can aid in the characterization of indeterminate soft-tissue masses. Most gastrointestinal cancer need to surgical management. FDG PET can improve the selection of patients for surgical treatment and thereby reduce the morbidity and mortality associated with inappropriate surgery. FDG PET is also useful for the early detection of recurrence and the monitoring of therapeutic effect. The gastrointestinal cancers, such as gastroeso-phageal cancer, colorectal cancer, liver cancer and pancreatic cancer, are common malignancies in Korea. PET is one of the most promising and useful methodology for the management of gastric cancer as well as other gastrointestinal cancers.
Clinical application of positron emission tomography (PET) is rapidly increasing for the detection and staging of cancer at whole-body studies performed with the glucose analogue tracer 2-[fluorine-18]fluoro-2-deoxy-D-glucose (FDG). Although FDG PET cannot match the anatomic resolution of conventional imaging techniques in gastrointestinal and abdominal organs, it is particularly useful for identification and characterization of whole body at the same time. FDG PET can show foci of metastatic disease that may not be apparent at conventional anatomic imaging and can aid in the characterization of indeterminate soft-tissue masses. Most gastrointestinal cancer need to surgical management. FDG PET can improve the selection of patients for surgical treatment and thereby reduce the morbidity and mortality associated with inappropriate surgery. FDG PET is also useful for the early detection of recurrence and the monitoring of therapeutic effect. The gastrointestinal cancers, such as gastroesophageal cancer, colorectal cancer, liver cancer and pancreatic cancer, are common malignancies in Korea. PET is one of the most promising and useful methodology for the management of gastric cancer as well as other gastrointestinal cancers.
Kim, Kwangdon;Bae, Seungbin;Lee, Kisung;Chung, Yonghyun;An, Sujung;Joung, Jinhun
IEIE Transactions on Smart Processing and Computing
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제4권6호
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pp.384-390
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2015
There are two main artifacts in reconstructed images from in-beam positron emission tomography (PET). Unlike generic PET, in-beam PET uses the annihilation photons that occur during heavy ion therapy. Therefore, the geometry of in-beam PET is not a full ring, but a partial ring that has one or two openings around the rings in order for the hadrons to arrive at the tumor without prevention of detector blocks. This causes truncation in the projection data due to an absence of detector modules in the openings. The other is a ring artifact caused by the gaps between detector modules also found in generic PET. To sum up, in-beam PET has two kinds of gap: openings for hadrons, and gaps between the modules. We acquired three types of simulation results from a PET system: full-ring, C-ring and dual head. In this study, we aim to compensate for the artifacts that come from the two types of gap. In the case of truncation, we propose a method that uses prior knowledge of the location where annihilations occur, and we applied the discrete-cosine transform (DCT) gap-filling method proposed by Tuna et al. for inter-detector gap.
By measuring the increase of regional cerebral blood flow (rCBF) during the activation tasks, we can describe the brain regions that participate in certain specific functions. In this study, we composed the functional maps of verbal and nonverbal memory by performing the rCBF positron emission tomography (PET) activation studies and analyzing the differences between control and each activation state. Successive four tasks, which consist of one control state and three different activation tasks, were performed on 6 normal volunteers. All images were spatially normalized on standard atlas and the differences between control and activation states were statistically analyzed. The verbal memory activated predominantly left-sided structures, especially left superior temporal cortex, and the nonverbal short-term memory activated the right frontal cortex. Also, some regions ,where is thought to be related with short-term memory system, such as cingulate gyrus and hippocampus were activated. We conclude that biological validity of the brain regions for verbal and nonverbal memory could be tested using rCBF PET imaging technique and statistical analysis.
양전자방출단층촬영기(PET)의 성능을 평가하는 표준화 방법을 연구하여 PET을 이용한 체내 연구자료의 정확도를 이해하고 예견하는데 필수적인 PET 스캐너의 능력과 한계를 규명하고자 하였다. General Electric $Advance^{TM}$ PET은 BGO결정을 사용한 18개의 원형검출기로 이루어져 있으며 35개의 영상면을 갖고 있다. 사이클로트론 $PETtrace^{TM}$ 에서 [$^{18}F$]fluoride ion을 생산하여 내경 0.1cm, 길이 18.5cm의 선상선원, 크기 0.1cm인 점선원, 직경 20.3cm, 길이 18.5cm의 실린더모형에 주입하여 사용하였다. 표준 성능평가에서는 공간분해능, 산란분획, 민감도, 계수율손실의 기본적인 내인성 측정과 계수율보정, 균일도보정, 산란보정, 감쇠보정의 정확도를 2차원 및 3차원 데이터획득 모드에서 측정하였다. 횡축방향 공간분해능은 2차원 영상(고민감도)에서 $4.92{\sim}6.56mm$ FWHM이었고, 3차원 영상에서 $5.14{\sim}6.89mm$ FWHM이었다. 축방향 공간분해능은 2차원 스캔 모드에서 $3.91{\sim}6.49mm$ FWHM이었다. 2차원 스캔시 평균 산란분획은 9.57%이었다. 전체 시스템의 민감도는 2차원 스캔에서 $274.7kcps/({\mu}Ci/cc)$이었다. 2차원 스캔의 계수율손실은 불응시간이 50%일때 방사능 농도가 $4.87{\mu}Ci/cc$이었고, 정점에 도달한 참계수율은 519kcps이었다. 2차원 스캔의 계수율보정의 정확도는 방사능 농도 $4.5{\mu}Ci/cc$에 대하여 오차가 가장 큰 경우 1.84%로 나타났다. 균일도측정에서 2차원 영상의 비균일도 평균값은 2.06%이었고 3차원 영상은 2.93%이었다. 산란보정의 정확도는 2차원 영상에서의 잔류오차가 0.55%이었고, 3차원 영상에서는 4.12%이었다. 2차원 영상에서 감쇠보정의 정확도는 공기, 물, 테플론에 대한 오차가 각각 6.21%, 0.20%, -6.32%이었고 3차원 영상에서의 오차는 각각 5.00%, 6.94%, 3.01%로 나타났다. PET 스캐너의 표준 성능평가는 내인성 측정과 보정의 정확도 측정으로 이루어져 있으며 임상 및 연구에서 사용되는 PET 데이터의 해석에 필요하다.
Kim, Myeongjong;Kang, Bong Joo;Park, Ga Eun;Kim, Sung Hun;Lee, Jeongmin;Lee, Ahwon
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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제23권1호
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pp.75-80
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2019
Metastasis of rhabdomysarcoma to the breast is a very rare manifestation in adult males. Herein, we report a case of metastasis from embryonal rhabdomyosarcoma in the left hypothenar muscle that presented as a breast mass in a 38-year-old man, who four months later expired because of multiple bone metastases related to pancytopenia. We describe the various imaging findings, including mammograms, ultrasonography, computerized tomography (CT), positron emission tomography-computed tomography (PET-CT), and magnetic resonance imaging (MRI) of this rare disease. The various imaging findings of this lesion could be helpful for future diagnosis of male breast lesions.
목적: 이 연구는 $^{18}F$-FDG Positron Emission Tomography/computed Tomography(PET/CT) 영상 검사의 병원간 전송을 위해 사용되는 CD자료의 현황과 문제점에 대해 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2006년 6월부터 2007년 10월까지 외부 병원에서 시행한 $^{18}F$-FDG PET/CT 검사에 대한 판독 의뢰가 있었던 746명의 환자들을 대상으로 하여, 56개의 병원 PET/CT영상 CD자료에 대해서 조사하였다. 그리고 DICOM표준 형식의 횡단면(transaxial) PET과 CT 영상이 없거나 제한적인 병원들을 대상으로 각 병원의 핵의학과 과장님들께 인터넷 메일을 통해 설문 조사를 실시하였다. 결과: 조사된 병원 전체의 37.5%(21/56)만이 정확한 판독과 진료를 위해 필요한 DICOM 표준 형식의 횡단면 전체 PET 영상과 CT 영상 모두를 제공해 주고 있었다. 나머지 병원들에서는 이차적인 캡쳐(secondary capture image) 영상 또는 PET/CT 융합 영상(fusion image)만으로 구성된 제한적인 영상 자료를 제공해 주고 있었다. 설문조사에는 14개의 병원에서 답변해주었는데 그 중 6개(42.9%) 병원의 핵의 학과에서는 제한적인 영상을 보낸다는 사실을 본 연구의 설문 조사 전에는 제대로 알지 못하고 있었다 나머지 병원들에서 PET/CT 영상 CD자료의 구성이 제한적이게 된 주된 이유는 의료영상저장전송장치(PACS, Picture Archiving and Communication System)의 용량상의 문제로 온전히 모든 PET/CT 영상을 PACS서버에 올리지 않는데, 환자는 PACS에 올라가 있는 영상만 복사해가기 때문이었다. 결론: 현재 각 병원들에서 외부 병원으로 복사하여 보내는 PET/CT영상 자료 CD는 전체 대상 병원의 절반 이상에서 제한적인 영상만을 포함하고 있어서, 외부 병원 영상을 받아서 환자 진료에 이용하는 병원에서는 제한된 영상 정보로 인한 PET/CT 검사의 판독 및 활용 상에 어려움, 재촬영에 따른 추가 의료비 지출이 상당한 문제가 되고 있다. 각 병원들에서 외부 병원으로 보내는 PET/CT 영상 자료에는 DICOM 표준 형식의 전체 횡단면 PET 영상과 전체 횡단면 CT 영상은 최소한 필수적으로 포함시키도록 하는 정부와 학회 차원에서의 PET/CT 영상에 대한 가이드라인 마련이 필요하다.
양전자방출단층촬영(PET)을 이용한 단백질병리의 생체영상기술은 퇴행성 치매의 질병 기전을 이해하는데 필요한 정보를 제공할 뿐 아니라, 질병의 조기 발견과 치료법 개발에서 중요한 역할을 수행하고 있다. 베타아밀로이드와 타우 PET 영상은 인체 뇌병리에 기반한 알츠하이머병 연속체에 대한 진단 바이오마커로 확립되어 조기진단과 감별진단을 용이하게 하고, 질병 예후를 예측하고 있다. 또한, 치매치료제 개발에서 예후 및 대리 바이오마커로의 역할이 커지고 있다. 이 종설에서는 치매를 유발하는 알츠하이머병 및 기타 퇴행성 뇌질환에서 베타아밀로이드와 타우 단백질의 뇌축적을 영상화하는 PET의 최근 임상적 적용과 최근 동향을 살펴보고, 잠재적 유용성을 소개하고자 한다.
PET/CT Torso를 위해 방사성의약품($^{18}F$-FDG) 투여 후 환자 개인의 특성에 따라 환자로부터 방출되는 외부 방사선량률을 여러 가지 방법으로 측정하여 방사선 선원으로부터 안전성을 확보하고, 경각심을 제공함으로서 방사선 노출에 의한 작업종사자와 환자 보호자, 수시출입자 등의 피폭선량을 저감하기 위함이다. 2013년1월에서 6월까지 PET Torso를 시행하는 환자들 중 80명을 대상으로 방사성의약품을 투여 후 환자의 체형(비만도), 수분 공급, 신장 상태, 방사성의약품 투여량에 따라 시간 변화에 의한 환자로부터 방출되는 외부 방사선량률을 각각 측정 하였다. 방사성의약품 투여 직후부터 환자 개인의 특성에 따라 외부 방사선량률을 측정한 결과 방사성의약품 투여량이 증가할수록 외부 방사선량률이 높았고, 환자 체형에 따른 외부 방사선량률은 유의한 차이가 없었다. 수분을 공급 했을 때와 신장이 정상일 때가 그렇지 않을 때 보다 외부 방사선량률이 낮았다. 방사선 안전관리를 준수하기 위하여 방사선 작업종사자는 선원을 취급하기 전 충분한 교육과 모의 훈련을 통해 작업시간을 최소화 할 수 있도록 노력해야 할 것이며, 개인 방사선 방호구를 착용하여 외부 방사선원으로부터 피폭을 최소화 시켜야 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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