Purpose: The aim of this study was to determine the effect of recombinant human bone morphogenetic protein-2 (rhBMP-2)-loaded synthetic bone substitute on implants that were simultaneously placed with sinus augmentation in rabbits. Methods: In this study, a circular access window was prepared in the maxillary sinus of rabbits (n=5) for a bone graft around an implant (${\varnothing}3{\times}6mm$) that was simultaneously placed anterior to the window. Synthetic bone substitute loaded with rhBMP-2 was placed on one side of the sinus to form the experimental group, and saline-soaked synthetic bone substitute was placed on the other side of the sinus to form the control group. After 4 weeks, sections were obtained for analysis by micro-computed tomography and histology. Results: Volumetric analysis showed that the median amount of newly formed bone was significantly greater in the BMP group than in the control group ($51.6mm^3$ and $46.6mm^3$, respectively; P=0.019). In the histometric analysis, the osseointegration height was also significantly greater in the BMP group at the medial surface of the implant (5.2 mm and 4.3 mm, respectively; P=0.037). Conclusions: In conclusion, an implant simultaneously placed with sinus augmentation using rhBMP-2-loaded synthetic bone substitute can be successfully osseointegrated, even when only a limited bone height is available during the early stage of healing.
Kim, Young-Seok;Kwon, Kyung-Hwan;Cha, Soo-Yean;Min, Seung-Ki
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.27
no.3
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pp.238-247
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2005
The placement of different graft materials and/or the use of occlusive membranes to cover the extraction socket entrance are techniques aimed at reducing alveolar ridge resorption and enhancing bone formation. However, in spite of its clinical advantage, the use of graft materials in fresh extraction socket has been questioned because particles of the grafted material have been found in alveolar sockets with fibrous union. The purposes of this study were to evaluate whether alveolar ridge resorption following tooth extraction could be reduced and bone formation could be enhanced by the application of absorbable gelatin spongy or gelatin spongy soaked with platelet rich plasma(PRP) used as a space filler in clinical and radiographic aspects. Eighty patients who were scheduled for extraction of both third molars were participated and carried out by one experienced surgeon. Following extraction of teeth, one extracted socket were treated with gelatin spongy as an experimental group A and the other were treated with gelatin spongy and PRP as an experimental group B. The routine extracted socket were healed without any treatment as a control group. From the period of extraction to 12 weeks postoperatively, we examined the clinical course and radiographic evaluation on socket at regular interval. Both experimental groups showed faster wound healing process than control clinically. Vertical gingival height of the extraction socket were less changed statistically in both experimental groups than control. The horizontal width change of the extraction socket were not significant statistically in any group. Radiographic changes of the alveolar bone height were less changed in both experimental groups and bone density were showed higher than control. There were a little difference between experimental group A and B. In conclusion, absorbable gelatin sponge and with PRP were considered as having preservation effects of extraction socket and stimulation of bone formation process after extraction.
Purpose: To investigate the healing pattern of the mucous membrane after tooth extraction necessitated by periodontal disease in the maxillary sinus. Methods: One hundred and three patients with 119 maxillary sinuses were investigated. Before implant placement, cone-beam computed tomography (CT) scanning was performed. The causes of extraction, the time elapsed since extraction, smoking, periodontal disease in adjacent teeth, and gender were recorded. In addition, the thickness of the mucous membrane of the maxillary sinus and the height of residual alveolar bone at the extracted area were calculated from CT images. Results: The thickness of the mucous membrane in the periodontal disease group ($3.05{\pm}2.71\;mm$) was greater than that of the pulp disease group ($1.92{\pm}1.78\;mm$) and the tooth fracture group ($1.35{\pm}0.55\;mm$; P<0.05). The causes of extraction, the time elapsed since extraction, and gender had relationships with a thickening of the mucous membrane of the maxillary sinus (P<0.05). In contrast, the height of the residual alveolar bone at the extracted area, periodontal disease in adjacent teeth, and smoking did not show any relation to the thickening of the mucous membrane of the maxillary sinus. Conclusions: The present study revealed distinct differences in healing patterns according to the causes of extraction in the maxillary sinus, especially periodontal disease, which resulted in more severe thickening of the mucous membrane.
Purpose: This study aimed to evaluate the effectiveness of the modified sinus floor elevation technique described hereafter as a "hybrid technique," in 11 patients with severely resorbed posterior maxillae. Methods: Eleven patients who received 22 implants in the maxillary premolar and molar areas by the hybrid technique were enrolled in this study. A slot-shaped osteotomy for access was prepared on the lateral wall along the lower border of the sinus floor. The Schneiderian membrane was fully reflected through the lateral slot. Following drilling with the membrane protected by a periosteal elevator, the bone was grafted. All implants were placed simultaneously with sinus augmentation. The cumulative success rate was calculated and clinical parameters were recorded. Radiographic measurements were performed. Results: All implants were well maintained at last follow up (cumulative success rate=100%). The mean residual bone height, augmented bone height, crown-to-implant ratio, and marginal bone loss were $4.1{\pm}1.64mm$, $8.76{\pm}1.77mm$, $1.21{\pm}0.34mm$, and $0.34{\pm}0.72mm$, respectively. Conclusions: Simultaneous implant placement with sinus augmentation by hybrid technique showed successful clinical results over a 2-year observation period and may be a reliable modality for reconstruction of a severely resorbed posterior maxilla.
Purpose: The purpose of this study was to utilize cone-beam computed tomography (CBCT) image analysis to obtain anatomical information related to the morphology of the incisive foramen to provide useful data regarding implant placement and clinical procedures such as anesthesia. Methods: The study included 167 patients who underwent CBCT scans over 20 years. Three components were measured: 1) the anteroposterior and mediolateral diameter of the incisive foramen, 2) the horizontal bone thickness anterior to the incisive foramen, and 3) the vertical bone height coronal to the incisive foramen. All measurements were expressed as mean±standard deviation and were analyzed by a single examiner. Results: The anteroposterior diameter of the incisive foramen was wider than the mediolateral diameter (P<0.001). The diameter of the incisive foramen in patients in whom the central incisors were present was smaller than that in those in whom at least one central incisor was absent, but no statistically significant difference between the groups was observed. The horizontal bone thickness in the patients with central incisors was statistically significantly larger than that in the patients without at least one central incisor (P<0.001). The same pattern was observed with regard to vertical height, but that difference was not statistically significant. Conclusions: The buccal bone thickness anterior to the incisive foramen was significantly decreased after central incisor loss. It is necessary to identify the morphology of the bone and the location of the incisive foramen via CBCT to avoid invasion of the incisive foramen and nasopalatine canal.
Ozalp, Oznur;Tezerisener, Huseyin Alican;Kocabalkan, Burak;Buyukkaplan, Ulviye Sebnem;Ozarslan, Mehmet Mustafa;Kaya, Goksel Simsek;Altay, Mehmet Ali;Sindel, Alper
Imaging Science in Dentistry
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v.48
no.4
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pp.269-275
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2018
Purpose: The aim of this study was to evaluate the correlations between measurements made using panoramic radiography and cone-beam computed tomography (CBCT) based on certain anatomical landmarks of the jaws, with the goal of preventing complications due to inaccurate measurements in the pre-surgical planning phase of dental implant placement. Materials and Methods: A total of 56 individuals who underwent panoramic radiography and a CBCT evaluation before dental implant surgery were enrolled in the study. Measurements were performed to identify the shortest vertical distance between the alveolar crest and neighboring anatomical structures, including the maxillary sinus, nasal floor, mandibular canal, and foramen mentale. The differences between the measurements on panoramic radiography and CBCT images were statistically analyzed. Results: Statistically significant differences were observed between the measurements on panoramic radiography and CBCT for all anatomical structures (P<.05). The correlation coefficients (r) between the paired samples obtained from panoramic radiography and CBCT were closely correlated (P<.05), with r values varying from 0.921 and 0.979 for different anatomical regions. Conclusion: The results of this study support the idea that panoramic radiography might provide sufficient information on bone height for preoperative implant planning in routine cases or when CBCT is unavailable. However, an additional CBCT evaluation might be helpful in cases where a safety margin cannot be respected due to insufficient bone height.
Thoma, Daniel S.;Jung, Ui-Won;Gil, Alfonso;Kim, Myong Ji;Paeng, Kyeong-Won;Jung, Ronald E.;Fickl, Stefan
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.49
no.3
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pp.171-184
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2019
Purpose: To evaluate the effects of intra-alveolar socket grafting, subepithelial connective tissue grafts, and individualized abutments on peri-implant hard and soft tissue outcomes following immediate implant placement. Methods: This randomized experimental study employed 5 mongrel dogs, with 4 sites per dog (total of 20 sites). The mesial roots of P3 and P4 were extracted in each hemimandible and immediate dental implants were placed. Each site was randomly assigned to 1 of 4 different treatment groups: standardized healing abutment (control group), alloplastic bone substitute material (BSS) + standardized healing abutment (SA group), BSS + individualized healing abutment (IA group), and BSS + individualized healing abutment + a subepithelial connective tissue graft (IAG group). Clinical, histological, and profilometric analyses were performed. The intergroup differences were calculated using the Bonferroni test, setting statistical significance at P<0.05. Results: Clinically, the control and SA groups demonstrated a coronal shift in the buccal height of the mucosa ($0.88{\pm}0.48mm$ and $0.37{\pm}1.1mm$, respectively). The IA and IAG groups exhibited an apical shift of the mucosa ($-0.7{\pm}1.15mm$ and $-1.1{\pm}0.96mm$, respectively). Histologically, the SA and control groups demonstrated marginal mucosa heights of $4.1{\pm}0.28mm$ and $4.0{\pm}0.53mm$ relative to the implant shoulder, respectively. The IA and IAG groups, in contrast, only showed a height of 2.6mm. In addition, the height of the mucosa in relation to the most coronal buccal bone crest or bone substitute particles was not significantly different among the groups. Volumetrically, the IA group ($-0.73{\pm}0.46mm$) lost less volume on the buccal side than the control ($-0.93{\pm}0.44mm$), SA ($-0.97{\pm}0.73mm$), and IAG ($-0.88{\pm}0.45mm$) groups. Conclusions: The control group demonstrated the most favorable change of height of the margo mucosae and the largest dimensions of the peri-implant soft tissues. However, the addition of a bone substitute material and an individualized healing abutment resulted in slightly better preservation of the peri-implant soft tissue contour.
Park, Tae-Soon;Jeon, Joong-Hwan;Lim, Hang-Kyo;Lee, Sang-Im;Choe, Jae-Chun
Animal cells and systems
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v.3
no.2
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pp.161-165
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1999
Nephila clavata, a golden orb-web spider, was studied at two different field sites with respect to web size, height, and orientation. A majority of spiders at Site 1 (a band of shrub bush) built their webs parallel or nearly parallel to the edge of the bush. Similarly, at Site 2 (near a pond), most webs were aligned with the shoreline of the pond. Among the possible determining factors for the observed patterns of web orientation, wind and light did not appear important. Instead, the movement direction of insect prey appeared largely responsible. Disproportionately more webs faced outside the bush and toward the pond than inside the bush and away from the pond at Site 1 and 2, respectively. Such trend was more apparent for larger spiders with larger webs.
The development in roller compacted concrete (RCC) is replacing the conventionally vibrated concrete (CVC) for faster construction of dam during last three-four decades. Notwithstanding, there have been relatively less works reported on the utilization of RCC in dam constructions, especially the dams having considerable height. Further, the Ghatgar dam was the only dam in the tropical country like India constructed using the technology of RCC until two years back. However, with the completion of 102.4 m high Middle Vaitarana Dam (MVD), owned by Muncipal Corporation of Greater Mumbai (MCGM), India, has become the first largest roller compacted concrete dam. The paper traces step by step aspects of the mix design of RCC in respect of the afore-mentioned project besides the construction aspects; and also, demonstrates as to how 12.15 lacs cubic meter of roller compacted concrete was placed within the record duration of 15.2 months, thus, rendering the MVD as the ninth fastest RCC dam in the world. The paper also discusses the various mix proportioning, quality control, constructional features and instrumentation with respect to the high RCC dam such as Middle Vaitarana.
The purpose of this study was to develop the experimental machine for the putting strokes. This experimental machine is called Pendulum Putting Machine(PPM). The height of PPM is 75cm and the mass is 10kg. To make the frame of this machine, 24 and 20 diameters of iron pipes were used. Bottom of the frame(bottom girdle) was made with circle shape and top of the frame(top girdle) was made with rectangular shape. Above the top girdle, iron plate($12{\times}17{\times}0.5cm$) was placed to connect the ball bearing. At the top of the frame two ball bearings with axis were placed for the diverse lies of putters and irons. To verify usefulness of this machine, experiments were executed with the PPM. Two major experimental conditions were hitting points(sweet spot, toe side, heel side) and hitting places(bottom, 3cm before bottom, 3cm after bottom). Eleven different cases were tested. The results showed that the diversity of the ball placement(distance and direction) was acceptable(distance range, 2.70-5.87 standard deviation; direction range, 1.71-4.65 standard deviation). Overall the Pendulum Putting Machine is very useful for the study of putting and driving strokes.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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