Lee, Eun Jee;Lee, GeunWoo;Park, Juhee;Kim, Dong-Sook;Ahn, Hyeong Sik
Journal of the Korean Medical Association
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v.61
no.11
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pp.687-698
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2018
Inappropriate antibiotic use significantly contributes to antibiotic resistance, resulting in reduced antibiotic efficacy and an increased burden of disease. The objective of this study was to investigate the characteristics of prescribers whose antibiotics use was high and to explore factors affecting the use of antibiotics by medical institutions. This study analyzed the National Health Insurance claims data from 2015. Antibiotic prescription data were analyzed in terms of the number of defined daily doses per 1,000 patients per day, according to the World Health Organization anatomical-therapeutic-chemical classification and methodologies for measuring the defined daily dose. We investigated the characteristics of prescribers and medical institutions with high antibiotic use. Multivariate regression analyses were performed on the basis of characteristics of the medical institution (number of patients, type of medical institution [hospital or clinic], age of the physician, etc.). The number of patients and number of beds were found to be significant factors affecting antibiotic use in hospitals, and the number of patients, region, and medical department were significant factors affecting antibiotic use at the level of medical institutions. These findings are expected to help policy-makers to better target future interventions to promote prudent antibiotic prescription.
Purpose: The purpose of this study was to develop a fundamental reference for the clinical implementation of Complementary and Alternative Therapy(CAT) by surveying and analyzing different perception and attitude between nurses and physicians. Method: A total of 167 nurses and 103 physicians from two C university health science centers participated in this survey, and SPSS program with version 10.0 was used to analyze the result of survey. Result: As results, 72.7% nurses and 57.1% physicians showed positive attitude for the concept of CAT, 60.6% nurses and 36.7% physicians responded positively while 2.6% nurses and 25.9% physicians responded negatively for the application of CAT to the clinical practice. There was a meaningful difference between two groups in the belief of therapeutic effectiveness of CAT. 67.7% nurses believed the therapeutic effectiveness of CAT while 38.8% physicians did. For attitudes of nurses and physicians toward CAT showed meaningful difference according to general characteristics: age, gender, marital status, a level of education, position in the organization, religion, and duration of health care service other than inpatient units. Conclusion: In this study, the attitudes of nurses and physicians about CAT showed meaningful difference that nurses were more positive than physicians in application.
Biopsy is a type of histopathological examinations, in which a physician samples cells or tissues from a patient's suspicious lesion. Such a lesion frequently resides deep inside human body, and then a percutaneous biopsy is therefore performed using a thick needle with the assistance of medical imaging such as computed tomography(CT) and magnetic resonance imaging(MRI). Recently modern robotic technology is being introduced to percutaneous biopsy in order to reduce any possible human error and hazard on physicians caused by medical imaging. After medical imaging locates the exact location of lesion, an optimization algorithm plans the path for a biopsy needle. Subsequently, a robot system moves the biopsy needle to the lesion in accurate and safe way with the control of a practitioner or automatically. In this article, we try to look into the state-of-art of percutaneous biopsy using such robotic technology. We classified percutaneous biopsy robots by mechanical characteristics and by imaging technology. Then, advantage and disadvantage of each class type are described as well as the basic description, and a few representative designs for each type are introduced. Current research issues of robotized percutaneous biopsy are subjectively selected for the readers' convenience. We emphasize the basic technology of actuator and sensors compatible with imaging technology to conclude this review.
Kwon, Harry T.;Ma, Grace X.;Gold, Robert S.;Atkinson, Nancy L.;Wang, Min Qi
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.14
no.3
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pp.1999-2004
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2013
Asian Americans experience disproportionate incidence and mortality rates of certain cancers, compared to other racial/ethnic groups. Primary care physicians are a critical source for cancer screening recommendations and play a significant role in increasing cancer screening of their patients. This study assessed primary care physicians' perceptions of cancer risk in Asians and screening recommendation practices. Primary care physicians practicing in New Jersey and New York City (n=100) completed a 30-question survey on medical practice characteristics, Asian patient communication, cancer screening guidelines, and Asian cancer risk. Liver cancer and stomach cancer were perceived as higher cancer risks among Asian Americans than among the general population, and breast and prostate cancer were perceived as lower risks. Physicians are integral public health liaisons who can be both influential and resourceful toward educating Asian Americans about specific cancer awareness and screening information.
Purpose: This study was conducted to compare the hypertension management between a non-elderly group and elderly group of hypertension patients in Community residents. The study also sought to generate strategies for increasing the hypertension management of residents using Community health center. Methods: Data on the general characteristics and hypertension management from 381 hypertension patients between non-elderly and elderly, living in P city, Gyeonggi Province and C city, Chungnam Province. South Korea, were collected based on a structured questionnaire, The data were analyzed using the SPSS 20.0 statistics program. Results: The use of a Community health center in the non-elderly and elderly groups showed a statistically significant difference in facility excellence and cheaper cost. Hypertension management was measured every day, The daily blood pressure and physician counseling was performed according to the changes in blood pressure. The management of hypertension medication in a community health center provided for hypertensive patients can be evaluated as an efficient service. Conclusion: The self-management ability of hypertension needs to be improved. In particular, especially, the elderly managed by the Community health center have good accessibility and a good alternative for the treatment cost. Therefore, it is necessary to provide support and measures to make hypertension management safer.
This study evaluated the community-based rehabilitation services provided by the Wonju Public Health Center from Jan. 2000 to Dec. 2002. Ninety-four persons with disabilities dwelling in the community participated and the surveys were completed in an interview during home visits. The respondents' demographic, socio-economic, and medical characteristics, rehabilitation service received, willingness to receive home-visit rehabilitation services, and satisfaction with the rehabilitation services were analyzed by frequency and percentage. A Likert scoring system consisting of five agreement-disagreement categories was applied to each item, consisting of Very Satisfied, Satisfied, So-So, Poorly Satisfied, and Very Poorly Satisfied. The major findings were as follows: 1) The rehabilitation services used included medical rehabilitation (26.9%), followed by social assistance (23.5%), diagnosis by a physician at home (17.3%), medical examination (12.3%), housekeeping services (6.2%), and vocational and educational rehabilitation (3.5%). 2) Of the medical services, the respondents desired physical therapy at home and free rental of rehabilitation equipment, such as wheelchairs, canes, walkers, the most, followed by home visit occupational therapy, nursing services, and oriental medicine service in descending order. 3) Some of the respondents expressed so-so satisfaction (50.0%) or dissatisfaction (16.9%) with the rehabilitation services provided by the Wonju Public Health Center. These findings should prove useful when planning or extending community-based rehabilitation programs for the homebound disabled in the community.
The majority of medical educators agree that scientific education is critical to the development of physician-scientists. However, the proportion of physicians interested or engaged in research has been decreasing. To overcome this deficit of research oriented physicians, many medical schools in the United States have introduced scholarly concentration (SC) programs into their medical curricula since 2000. In contrast, Korea has very few medical schools with such programs. Research programs at American medical schools were surveyed and investigated in order to better design and develop SC programs appropriate for Korean medical schools. Information on SC programs was gathered by reviewing medical school web sites and related articles. The SC programs of Brown Alpert Medical School, University of Pittsburgh School of Medicine, Duke University School of Medicine, and Stanford University School of Medicine are discussed in depth. The characteristics of each program were organized into seven parts: program description, administrative structure, orientation, curricular content, mentors and mentoring, student evaluation, and challenges. For a successful SC program in Korea we must consider providing guaranteed time for SC programs with necessary modifications in the core medical curriculum, educating and training of mentors, providing orientation and motivating students to pursue research, developing curricula for SC programs, and evaluating the progress of SC projects.
Background: Pediatric lymphadenopathy is a challenging medical situation for the child patient, the parents, and the physician. Although the bulk of masses will be benign the fear of malignancy is omnipresent. Therefore, the objective of this study was to identify the common cytopathological patterns of lymphadenopathy among Sudanese children. Methods: One hundred pediatric patients presenting with peripheral lymphadenopathy were included in the study, their ages ranging from 2 to 14 years, with a mean age of 7 years. Demographic characteristics, clinical manifestations and FNA materials were prospectively obtained. Results: FNA was performed in 100 cases (100%). There were no technical complications. All cases confirmed adequacy of specimen. Overall, FNA demonstrated 90 (90%) benign lesions and 10 (10%) malignant diagnosis. The benign lesions were reactive lymphoid hyperplasia (n=64), followed by benign granulomatous disease (n=26). Of the 10 cases diagnosed with malignancy, 7 (7%) were cases of non-Hodgkin`s lymphoma and the remaining 3 (3%) were Hodgkin's lymphomas. Conclusion: Pediatric lymphadenopathy is common in Sudan. CLA is the common frequent site. Lymphoma represents a major challenge in this setting.
The study was conducted with 27 health mangers working in manufacturing industries. The purpose of this study was to analyze the health manager's employment status, health examination, and it's follow. up health management level(about the industrial type). The results are as follows: 1. Characteristics of Manufacturing Industries: The ratio of nurse to employees is 1 : 552.6 and the percentage of physician employed was 51.9% All of the physicians were part time except one. 2. Health Examination and Follow Up ; 1) Periodic screening examinations were provided to 92.39% of the employees. Of these 11.56% required a detailed examination. Follow up on routine cases were done for 51.69%. Follow up on intensive cases were done 13.97%. 2) 62% of all employees working in hazardous conditions(noise, artificial light 74.1%) are required to receive a special health examination bi annually. Of these 96.66% were examined. 11.24% of these employees required a detailed follow up examination. 3. Relevancy between health management level, industrial type, and health manager's status 1) Health clinic operated separately except one case. Nursing activity level :. health diagnosis(0.27) Occupational condition (0.97) Health education(0.81) Health assessment(0.74) Health education level is higher at the industries working in environmental technician(P=0.017). The other's significance is not shown by any type of the staff.
Journal of Korean Academy of Nursing Administration
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v.17
no.1
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pp.115-126
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2011
Purpose: This study was done to identify differences in work environment, work stress, turnover intention and burnout and investigate the relationship among these variables in nurses in Korean Neonatal Intensive Care Units. Method: Participants were 242 nurses working in 13 general hospitals. Burnout was measured by the Maslach Burnout Inventory (MBI), work stress with the instrument by Gu & Kim (1994), and turnover intention with the scale by Kim & Lee (2001). Size of the NICU, nurse to patient ratio, and communication satisfaction were included in work environment. Data were analyzed using Pearson correlation coefficients and multiple regression analysis with SPSS WIN program. Results: The mean score for work stress in NICU nurses was 3.43 points, for burnout, 2.72 points, and for turnover intention, 4.64 points. Burnout and turnover intention level of participants were moderate-high. Work stress, communication dissatisfaction with physician, and clinical career accounted for 33% of variance in burnout. Significant differences were found between size of NICU and staffing related to environmental characteristics in turnover intention and burnout. Conclusions: Results indicate that effective communication with coworkers and institutional support for appropriate staffing according to number of beds will help to prevent work stress, burnout, and ultimately, nurses' resignations.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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