Purpose : This study aimed to compare peripheral pulse oxygen saturation (SpO2) values, measured at different monitoring sites, and arterial oxygen saturation (SaO2) of neurocritical patients. Methods : The study included 110 patients admitted to the neurosurgical intensive care unit of a university hospital. The patients' SpO2 values were measured in their index fingers, both second toes, both earlobes, and foreheads, using the patient monitoring system. These values were compared with the standard value of SaO2 measured using a blood gas analyzer. Data were analyzed using descriptive values, Pearson's correlation coefficients, Lin's concordance correlation coefficients (CCC), and Bland-Altman plots. Result : Regardless of the measuring site, SpO2 was correlated with the paired measurements of SaO2 (r=.40~.60, p<.001, CCC range=.40~.58). No significant bias in paired measurements of SpO2 and SaO2 was observed at all sites (-0.06~0.19%, p>.05). SpO2 values at the left finger and right earlobe had the narrowest range, with a 95% limits of agreement (LOA) (left finger -3.04~2.93% and right earlobe -3.18~2.79%). SpO2 at the index finger, on the side without an arterial catheter, had a narrower range of 95% LOA than that of the opposing finger (-3.00~2.97% vs. -3.73~3.26%). Conclusion : SpO2 at the finger without an arterial catheter had the highest level of precision. This study suggests using the index finger, on the side without an arterial catheter, for pulse oximetry in neurocritical patients.
The main cause of diabetic neuropathy, one of the most debilitating complications, is the chronic hyperglycemia, the increase sorbitol or the decrease of nerve growth factor(NGF). NGF, a protein, plays a major role in the development and maintenance of peripheral nervous system. Systemic administration of NGF prevents manifestations of neuropathy in rodent models of diabetic neuropathy. In the previous investigation, we report the hypoglycemia effect of Dioscorea rhizoma extract(DRE) in diabetic mice. The present study shows protective effect of DRE on diabetic neuropathy by induction of NGF protein. We investigated the NGF level in salivary gland and sciatic nerve of normal mouse and the effect of DRE on sciatic nerve conductivity and thermal hyperalgesia test in Type 2 db/db mouse. DRE increased endogenous NGF level in salivary gland and sciatic nerve of mouse. And sensory nerve conductivity velocity(SNCV), motor nerve conductivity velocity(MNCV) and thermal hyperalgesia increased in DRE treatment mice compared with control group. On the basis of our results, we conclude that DRE increase induction of endogenous NGF level and have protective effect on diabetic neuropathy by induction of NGF. Therefore, we propose that long-term use of DRE might help prevention of diabetes-associated complication; diabetic neuropathy.
This study was carried out to investigate the pathogenesis of canine herpesvirus(CHV) infection in dogs. The 17 puppies, one day old, delivered from CHV seronegative 3 dams were divided into two groups. The 13 puppies were inoculated intranasally with 1ml of CHV-KK inoculum($5{\times}10^{5.6}TCID_{50}/ml$) and 4 puppies were served as control. And then the puppies were sacrificed at 2, 4, 6 and 7 days after the treatment, and sampled nasal mucosa, trigeminal nerve, trigeminal ganglion, bone marrow, eye, brain and other major organs for the immunohistochemical examination. Distribution of CHV antigens was limited in cytoplasms and nuclei of necrotic nasal epthelia at 2 days after infection. At 4 days after infection, CHV antigens were detected in vascular walls and peripheral nerves of nasal lamina propria, reticuloendothelial cells of spleen, interstitium of kidney, leptomeningeal vascular walls and alveolar walls, At 6 and 7 days after infection, CHV antigens were detected in all of the necrotic area. CHV antigens were also detected in vascular endothelial cells of various organs and in blood leukocytes from 4 days after infection. Among the six puppies in which necrotic lesions of central nervous system were observed, CHV antigens were detected in trigeminal ganglion, trigeminal nerve and ventroposteriomedial nucleus of four puppies and in spinal trigeminal nucleus of three puppies. These results indicate that the generalized focal necrosis of all organs including brain and eyes in canine herpesvirus infection were resulted from generalized vasculitis with leukocyte-associated viremia, and also the hemonecrotizing meningoencephalitis was resulted from spreading of CHV via blood and nerve trunk.
Background: Partial nerve injury to a peripheral nerve may induce the development of neuropathic pain which is characterized by symptoms such as spontaneous burning pain, allodynia and hyperalgesia. Though underlying mechanism has not fully understood, sensitization of dorsal horn neurons may contribute to generate such symptoms. Nitric oxide acts as an inter- and intracellular messenger in the nervous system and is produced from L-arginine by nitric oxide synthase (NOS). Evidence is accumulating which indicate that nitric oxide may mediate nociceptive information transmission. Recently, it has been reported that NOS inhibitor suppresses neuropathic pain behavior in an neuropathic pain animal model. This study was conducted to determine whether nitric oxide could be involved in the sensitization of dorsal horn neurons in neuropathic animal model. Methods: Neuropathic animal model was made by tightly ligating the left L5 and L6 spinal nerves and we examined the effects of iontophoretically applied NOS inhibitor (L-NAME) on the dorsal horn neuron's responses to mechanical stimuli within the receptive fields. Results: In normal animals, NOS inhibitor (L-NAME) specifically suppressed the responses to the noxious mechanical stimuli. In neuropathic animals, the dorsal horn neuron's responses to mechanical stimuli were enhanced and NOS inhibitor suppressed the dorsal horn neuron's enhanced responses to non-noxious stimuli as well as those to noxious ones. Conclusions: These results suggest that nitric oxide may mediate nociceptive transmission in normal animal and also mediate sensitization of dorsal horn neurons in neuropathic pain state.
Hiccup is a common clinical symptom, and may be caused from over 100 medical origins. Generally hiccup happens temporarily, and continues only a few seconds or minutes, and is cured easily by physical methods or even by itself. But in some cases, hiccup is so refractory that patients may be tired and very troubled by it. At worst, it may cause death. Intractable hiccup is defined as hiccup persisting for more than 48 hours, and this appears in various diseases. Persistent hiccup is very difficult to treat by conventional methods. A 69-year-old man was admitted due to intractable hiccup without gastroenteral system abnormalities or peripheral nervous systemic involvement. So Paljung-san(八正散) was prescribed. The intensity and frequency of hiccup dramatically improved.
중추신경계와 말초신경계의 손상으로 인한 다양한 기전에 의해서 신경병성 통증이 생길 수 있다. 특정한 질병과 관련된 기전에 의해서 생기는 경우는 거의 없고, 진단과는 상관없이 한 환자에서 여러 가지 기전이 동시에 관여하여 생긴다. 신경병성 통증은 신경학적 검사와 환자의 문진으로부터 쉽게 진단할 수 있으나 치료는 아직 만족할 만하지 못하다. 신경병성 통증의 치료가 어렵다 하더라도 의사가 치료시 문제점을 완전히 이해하고 있다면 적절한 치료에 도달될 수 있을 것이다. 적절한 약물의 선택은 환자마다 효과가 있는 약제, 용량, 혈중농도 등이 각기 다르기 때문에 치료의 시도와 실패의 반복을 통해서 얻어질 수 있다. 효과가 있다고 알려진 각 약물들의 적절한 치료연구는 신경병성 통증의 약물치료에 있어 핵심일 것이다. 삼환계 항우울제는 일차약물로 알려져 있고 이에 대한 효과가 만족스럽지 못할 경우에는 항경련제, 국소마취성 항부정맥제제, clonidine, 마약성 진통제, 국소도포제 순으로 사용해 볼 수 있다. Venlafaxine, nefazodone 같은 항우울제가 최근에 삼환계 항우울제 보다 부작용이 적고 비슷한 효과가 있으며, 항경련제인 gabapentine도 효과있는 약물로 널리 사용되고 있다.
The purpose of this study is to announce the present condition, walking training, and adaptable training of a limb amputated patient. The study is a successful report of the limb amputated patient through the medical treatment of the physical therapy. A cause of the limb amputated patient, a truck driver, was that the patient was hit by a train when the driver alight from the truck. Then, the driver was surgical operated on left AK (Above Knee) amputation and left AE (Above Elbow) amputation by orthopedics at the Young Dong Severance Hospital on Dec.7, 1996. Two weeks after the operation (Dec., 22, 1996), the patient was trained at the Yonsei Medical Center Physical Therapy Hospital for the walking and temper adjust training. It was possible to do a flat surface walking and a slope surface walking without helping due to the patients optimistic personal character and motivation. However, the patient struggled to a dull surface walking and his weak endurance. the patient has several problems when the patient wears artificial legs and hands, fears on fall down, and mentally worries on noise when he walks. It is necessary to approach for this problems by many fields of the helpers, such as Rehabilitation medical doctor, physical therapist, occupational therpist, artificial limbs makers, psychologists, and etc. Therefore, in order for recovering from the amputated parts function after the surgical operation, more approved reports have to be for the amputated patients due to increasing traffic accidents, industrial disaster, cancer, diabetes, obstacles of the peripheral nervous system, and etc.
Cholecystokinin (CCK) is a gastrointestinal hormone which plays an important role in satiety and gastric motility. It is also widely distributed throughout the central nervous system, where it appears to be involved in the central control of anxiety, feeding behavior and nociception. Two distinct CCK receptor types, $CCK_A$ and $CCK_B,$ have been found in the brain. Both CCK receptors coexist in the rat nucleus tractus solitarius (NTS), which is the primary center for the coordination of peripheral and central activities related to gastrointestinal, cardiovascular and respiratory functions. In order to study ionic actions of CCK on each type of receptor, we investigated the effects of CCK-8S on neurons located in the NTS of the rat using whole-cell patch-clamp recordings in brainstem slices. Application of CCK-8S, under current clamp, produced a membrane depolarization accompanied by action potential firing. This CCK-evoked excitation was dose-dependent $(10\;nM{\sim}10\;{\mu}M)$ and observed in more than 60% of NTS neurons. Under voltage clamp conditions, CCK-8S induced an inward current with a notably increased spontaneous excitatory synaptic activity. However, CCK-8S did not significantly change the amplitude of pharmacologically isolated and evoked EPSP(C)s. Using selective $CCK_A$ and $CCK_B$ receptor antagonists, we observed two different effects of CCK-8S, which suggest $CCK_A$ receptor-mediated inhibitory and $CCK_B$ receptor-mediated excitatory effects in the NTS. These results may help to explain the ability of CCK to modulate gastrointestinal and other reflex systems in the NTS.
These studies were taken experimentally to clarify the clinical and histopathological findings of listeriosis in Korean native goat(KNC). Four KNGs of 4 to 5 months of age were inoculated orally or in-travenously (IV) with Listeria monocytogenes isolated from a field case of KNG. 1. On the clinical findings, depression, anorexia and fever were observed in all inoculated goats, and nasal discharge, keratoconjunctivitis and diarrhea in 3 of 4 goats. Highest rectal temperature after in-oculation was 2.5$^{\circ}C$ higher in IV inoculated goats and 1.9$^{\circ}C$ higher in orally inoculated than normal rectal temperature observed before inoculation. Durations of clinical course after inoculation in IV and orally inoculated goats were 5 days and 8 days, respectively. 2. On the gross lesions, swelling of the lymph nodes, hemorrhage and .inflammation of the small intestine and rigor mortis were observed in 4 of 4 goats, and keratoconjunctivitis, hemorrhage and inflammation of the large intestine, swelling of the spleen, pneumonia and hydropericardium in 3 of 4 goats. Congestion of the visceral organs and ecchymosis of the sin in a fetus were observed. Keratoconjunctivitis, hemorrhage of the abomasum, swelling of the lymph node, hemorrhage and inflammation of the small intestine, swelling of the spleen, necrosis of the liver and pneumonia were observed as severe lesions. These lesions were more severe in IV inoculated goats than those in orally inoculated goats. 3. On histopathological findings, focal necrosis found throughout the livers occurred mainly on peripheral areas of hepatic lobules. These necrotic foci consisted of neutrophils, lymphocytes, macrophages, short rod bacteria and necretic hepatic cells. Suppurative pneumonia of the lung, hyperemia, congestion, epithelial necrosis and sloughing of the small and large intestine, swelling in periventricular regions of the central nervous system, swelling of the kidney, spleen and lymph node were observed as listerial lesions.
Acute autonomic neuropathy is a rare disease. Since the first case was reported by Young et.al., in 1969, a number of similar cases have been described, with some variation of the accompanied neurologic deficits. Acute autonomic and sensory neuropathy(AASN) is characterized by the acute onset of autonomic dysfunction and sensory disturbances. A 16-year-old girl experienced high fever($40^{\circ}C$) and erythematous rash on whole trunk and face followed by pain and sensory loss over the whole body, dysphagia, ataxia, urinary retention, and postural hypotension. There was no evidence of limb weakness. The electrophysiologic studies of this patient revealed sensory polyneuropathy and the various autonomic function test showed autonomic dysfunction. The recovery of her autonomic and sensory symptoms is incomplete, three months after the onset of the symptoms. The etiology of the acute autonomic and sensory neuropathy is not known. Most previous authors have suggested the dysautonomia may be an acute immunological damage to peripheral fibers of the autonomic nervous system. We report a case of acute autonomic and sensory neuropathy.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.