목적: 상악 정중과잉치의 영상진단 시 시행되는 콘빔 전산화단층촬영술에 대한 환자의 방사선 피폭을 유효선량으로 평가하고, 치근단 및 파노라마방사선촬영술의 방사선피폭과 비교하고자 하였다. 재료 및 방법: 선량 측정용 두경부 마네킨의 23부위에 열형광선량계 소자를 위치시키고 해당 방사선촬영술을 시행하였다. 열형광선량계 판독기로 흡수선량를 측정하고 방사선 조사된 조직의 비율을 곱하여 방사선 가중선량을 구한 후, 국제방사선방호위원회에서 2007년에 공지한 조직 가중계수를 이용하여 유효선량을 구하였다. 결과: 조직 및 기관의 흡수선량은 콘빔 전산화단층촬영술, 치근단방사선촬영술 그리고 파노라마방사선촬영술에서 뺨, 하악체, 이하선에서 가장 높았다. 유효선량은 콘빔 전산화단층촬영에서는 48 ${\mu}Sv$, 치근단방사선촬영술에서는 2 ${\mu}Sv$ 그리고 파노라마방사선촬영술에서는 18 ${\mu}Sv$였다. 결론: 상악 정중과잉치 진단 시, 추가적인 진단학적 정보를 제공하지만, 콘빔 전산화단층촬영술은 일반 치근단 및 파노라마 방사선촬영술보다 방사선피폭이 크다.
Purpose: This systematic review aimed to compare assessments of the healing of periapical endodontic surgery using conventional radiography and cone-beam computed tomography (CBCT). Materials and Methods: This review of clinical studies was conducted according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) checklist. All articles published from 1990 to March 2020 pertaining to clinical and radiographic healing assessments after endodontic surgery using conventional radiography and CBCT were included. The question was "healing assessment of endodontic surgery using cone-beam computed tomography." The review was conducted by manual searching, as well as undertaking a review of electronic literature databases, including PubMed and Scopus. The studies included compared radiographic and CBCT assessments of periapical healing after periapical endodontic surgery. Results: The initial search retrieved 372 articles. The titles and abstracts of these articles were read, leading to the selection of 73 articles for full-text analysis. After the eligibility criteria were applied, 11 articles were selected for data extraction and qualitative analysis. The majority of studies found that CBCT enabled better assessments of healing than conventional radiography, suggesting higher efficacy of CBCT for correct diagnosis and treatment planning. A risk of bias assessment was done for 10 studies, which fell into the low to moderate risk categories. Conclusion: Three-dimensional radiography provides an overall better assessment of healing, which is imperative for correct diagnosis and treatment planning.
Campello, Andrea Fagundes;Goncalves, Lucio Souza;Guedes, Fabio Ribeiro;Marques, Fabio Vidal
Imaging Science in Dentistry
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제47권1호
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pp.25-31
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2017
Purpose: The aim of this study was to compare the diagnostic accuracy of previously trained endodontists in the detection of artificially created periapical lesions using cone-beam computed tomography (CBCT) and digital periapical radiography (DPR). Materials and Methods: An ex vivo model using dry skulls was used, in which simulated apical lesions were created and then progressively enlarged using #1/2, #2, #4, and #6 round burs. A total of 11 teeth were included in the study, and 110 images were obtained with CBCT and with an intraoral digital periapical radiographic sensor (Instrumentarium dental, Tuusula, Finland) initially and after each bur was used. Specificity and sensitivity were calculated. All images were evaluated by 10 previously trained, certified endodontists. Agreement was calculated using the kappa coefficient. The accuracy of each method in detecting apical lesions was calculated using the chisquare test. Results: The kappa coefficient between examiners showed low agreement (range, 0.17-0.64). No statistical difference was found between CBCT and DPR in teeth without apical lesions (P=.15). The accuracy for CBCT was significantly higher than for DPR in all corresponding simulated lesions(P<.001). The correct diagnostic rate for CBCT ranged between 56.9% and 73.6%. The greatest difference between CBCT and DPR was seen in the maxillary teeth (CBCT, 71.4%; DPR, 28.6%; P<.01) and multi-rooted teeth (CBCT, 83.3%; DPR, 33.3%; P<.01). Conclusion: CBCT allowed higher accuracy than DPR in detecting simulated lesions for all simulated lesions tested. Endodontists need to be properly trained in interpreting CBCT scans to achieve higher diagnostic accuracy.
Purpose: The purpose of this study was to measure the absorbed dose and to calculate the effective dose for periapical radiography done by portable intraoral x-ray machines. Materials and Methods: 14 full mouth, upper posterior and lower posterior periapical radiographs were taken by wall-type 1 and portable type 3 intraoral x-ray machines. Thermoluminescent dosemeters were placed at 23 sites at the layers of the tissue-equivalent ART woman phantom for dosimetry. Average tissue absorbed dose and radiation weighted dose were calculated for each major anatomical site. Effective dose was calculated using 2005 ICRP tissue weighted factors. Results: On 14 full mouth periapical radiographs, the effective dose for wall-type x-ray machine was 30 Sv; for portable x-ray machines were 30 Sv, 22 Sv, 36 Sv. On upper posterior radiograph, the effective dose for wall-type x-ray machine was 4 Sv; for portable x-ray machines doses were 4 Sv, 3 Sv, 5 Sv. On lower posterior radiograph, the effective dose for wall type x-ray machine was 5 Sv; for portable x-ray machines doses were 4 Sv, 4 Sv, 5 Sv. Conclusion: Effective doses for periapical radiographs performed by portable intraoral x-ray machines were similar to doses for periapical radiographs taken by wall type intraoral x-ray machines.
Purpose : To evaluate the efficacy of panoramic radiography by comparing the results of clinical examination with radiographic findings. Materials and Methods: We studied 190 patients (20 men and 170 women; mean age, 40 years; range, 22 to 68 years) who visited the health promotion center of Korea Medical Science Institute and were examined both clinically and by panoramic radiography. We compared results from both examinations. Treatment options by clinical examination were described as "no treatment indicated", "treatment of dental caries", "removal of calculus", "treatment of periodontal disease", "prothodontic treatment" and "extraction of the third molar". Findings taken from the panoramic radiography were: dental caries, periapical lesion, alveolar bone loss, calculus deposition, retained root, impaction of the third molar, disease of maxillary sinus, bony change of mandibular condyle, etc. Results: The prevalence of panoramic findings were: 37.9% of dental caries, 17.4% of periapical lesions, 44.7% of alveolar bone losses, 62.6% of calculi deposition, 7.9% of retained roots, 26.8% of third molar impactions, 6.3% of diseases of maxillary sinus, 2.1 % of bony changes of mandibular condlye and 35.8% of miscellaneous lesions. Abnormal conditions revealed by panoramic radiography which had not been discovered on clinical examination were: 24.2% of the patients had dental caries, 17.4% had periapical lesions, 7.4% had calculi deposition, 5.3% had retained roots, 15.3% had third molar impactions. The opposite cases were: 5.2% had dental caries, 12.6% had calculi deposition, and 9.5% had third molar impactions. Conclusion: The use of panoramic radiography as a supplement to the clinical examination might be a valuable screening technique.
Background: Dental hygienists study dental radiology through the dental hygiene department and curriculum, and most of the radiography work in dental clinics is performed by dental hygienists; however, the legal work regulations for dental hygienists place restrictions on the type of radiography performed. This study aimed to identify the actual conditions of the radiographic work performed by dental hygienists and to determine the difference according to the type of hospital. Methods: This study included 195 dental hygienists working at dental medical institutions in the metropolitan area. A survey was conducted on regarding the radiographic work performed and the clinical career of the main performers. The radiography work was divided into periapical radiography, bite-wing radiography, occlusal radiography, panoramic radiography, computed tomography (CT), and cephalometric radiography. Results: The frequency of performing intraoral radiography was as follows: periapical radiography, 94.9%; bite-wing radiography, 93.8%; and occlusal radiography, 77.9%. The frequency of performing extraoral radiography was 94.4% for panoramic radiography, 89.7% for CT, and 73.3% for cephalometric radiography. The frequency of internal and external radiography performance was higher among hygienists in dental clinics than among those in dental hospitals and university hospitals. The analysis of the dental hygienists' clinical experience in the areas of intraoral and extraoral radiography showed that those working at university hospitals, dental hospitals, and dental clinics had over 5 years, 2~4 years, and 1 year of clinical experience, respectively. The hygienists with less than 1 year of clinical experience showed high performance frequency (p<0.05). Conclusion: For the dental hygienists to perform radiography safely, a discussion regarding the revision of related laws and regulations is warranted.
This study was conducted to know usefulness of panoramic radiography by comparing clinical evaluation and dental panoramic radiography in case of oral examination. Following results were concluded by analyzing difference between the result of Clinical evaluation and dental panoramic radiography. According to comparison the result of clinical evaluation and panoramic radiography, In Shin's research, dental caries was higher by 23.1%, periodontal disease was 31.9%, in An's research, dental caries was 24.2%. From new point of view from panoramic radiography, impacted tooth was 33.6%, Sinus abnormalities was 11.6%, periapical lesion was 5.4% in Shin's research and periapical lesion was 17.4%, 3rd molar impaction was 15.3% and retained root was 5.3% in An's research. Any kind of caries were not found in oral examination in the 66.7% of patients among patients with dental root caries in An's research. There were misdiagnose in oral examination(even side(59.5%),proximal side(59.5%), seconds caries(44.0%).
Purpose : To evaluate the use of the vertical tube shift from a panoramic film and a periapical film to localize unerupted maxillary incisors and supernumeraries. Materials and Methods : The total of 103 displaced maxillary incisors or embedded supernumeraries were examined in this study. The vertical tube shift technique with panoramic and periapical radiography by normal projection taken and compared to localize the position of the embedded maxillary incisors or supernumeraries by a radiologist and 5 general dentists. The gold standard used for the radiographic comparisons was the true position of the embedded tooth as confirmed by horizontal tube shift technique using three periapical radiographs. The general dentist examiners were instructed on the use of the modified acronym 'SLDOBU' by the radiologist as it pertains to panoramic radiographs as the principle of vertical tube shift. Results: All of the embedded maxillary incisors and supernumeraries were successfully located using the vertical tube shift from a panoramic and a maxillary anterior periapical radiograph by the radiologist and 5 general dentists. Conclusion: The use of a panoramic film with a periapical film combination for a vertical tube shift can be useful to localize unerupted maxillary incisors and supernumeraries.
The purpose of this study was to investigate whether a radiometric analysis of radicular cysts and periapical granulomas is useful in the differential diagnosis. In this experiment, twenty-nine periapical radiographs of the radicular cyst and those periapical granuloma were used. The periapical radiography was taken by intraoral paralleling device. The X-ray film was digitized and digitally filtered to reduce film-grain noise. We estimated density difference of the inner/outer area, roundness or circularity, bone profile or scan line of the margin and cumulative percentage frequency curve of radicular cyst & periapical granuloma. The obtained results were as follows; 1. The differences in density between ROIs of inner and outer area of radicular cysts were smaller than those of periapical granulomas. 2. The equivalent circular diameter was over 6.3mm, there was significant difference between periapical cyst and periapical granuloma. 3. In differential diagnosis of radicular cyst and periapical granuloma using bone profile. sensitivity. specificity and accuracy were considerably high(0.83. 0.86. 0.86) respectively. 4. Cumulative percentage frequency curve of the radicular cyst was closer to the pseudo-pixel value of 50 than average curve, whereas periapical granuloma was closer to that of 0. Hence we conclude that digital radiometric features might be useful in the differential diagnosis between radicular cyst and periapical granuloma.
This study was performed to evaluate the geometric standardization of periapical intraoral radiography. Image distortion was measured by analysing serial radiography obtained from dry skull using 5 types of bite registration device. After 16 weeks, the angular distortion of Pattern resin was 0.26±0.14 degree(Horizontal angle 0.17±0.14, Vertical angle 0.16±0.11) which was the lowest among the 5 registration device, and that of putty type Exaflex was 0.49±0.35 degree(Horizontal angle 0.42±0.35, Vertical angle 0.17±0.13) which was the highest. The mean amount of distortion variance of Tooth shade acrylic at each experimental period was 0.06±0.08 which was the lowest among the 5 registration device, and that of XCP alone was 0.ll±0.13 which was the highest.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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