Objective: This study was conducted to evaluate payer-driven medication adherence intervention program from the patient's and counselor's perspectives. Methods: Target patients for intervention were selected by retrospective adherence measures based on national health insurance claims data for hypertension, diabetes and hyperlipidemia. As a serial intervention for higher risk groups of medication non-adherence, initial direct mailing, the first direct telephone call and the second direct call or a home visit were followed. Interview approach to qualitative inquiry was used to evaluate intervention results. Results: Participants including 4 patients received telephone calls, and 4 National Health Insurance Service staff and 4 pharmacists participated as counselors were interviewed regarding their impression of the intervention program. Three major themes arose: overall perception; necessities; and suggestions for success, of the intervention. Despite short period of intervention, educational intervention by telephone counseling involving pharmacists shows potential to improve self-management of chronic disease, and pharmacist-involvement. But more sophisticated selection of target patients requiring the intervention and complementation of electronic database system would be necessary. In addition, personal disposition of counselor was revealed to be an important factor for achieving successful outcome of intervention. Conclusion: The findings suggest that the individualized counseling intervention would be an efficient option for improved medication adherence. Further researches should include longer periods of interventions, a quantitative analysis using adherence measures based on claims data and consideration of clinical benefits associated with the intervention.
Objective: We conducted a survey to understand the current state of pharmacy services and pharmacists' thoughts in the future of the community pharmacy setting. Methods: A questionnaire was distributed to 229 pharmacists and gathered from 95 respondents. Results: We asked to pharmacists about what the ideal pharmacy duty should be in the next 10 years at the community pharmacy setting in Korea. For this question, the respondents said drug counselling (19.4%), dispensing (13.8%), long-term care of chronic disease and healthcare education (12.8%), and OTC counselling (11.5%). When asked about how much time they were spending doing certain tasks in the pharmacy, the main tasks were dispensing (23.5%), counselling (17.1%), prescription review (10.1%), and OTC counselling (5.5%). When asked about what the most important duty of a pharmacist was, medication counselling (45.4%) was the most important task that they identified and the reasons for not being able to fulfill this role properly was time shortage (78.9%) followed by the lack of counselling spaces, up-to-date knowledges, and focus on financial gains over patient counselling. Conclusion: Korean pharmacists are mainly focusing on dispensing in their daily work. Their basic responsibilities can be easily mechanized over the next few years, but the social expectations of disease-prevention and public health promotion both in current and future can not be replaced by such mechanical measures. Therefore, pharmaceutical services in Korea should be developed in more diverse and professional ways.
Background: Patients with acne are at risk of using various over-the-counter drugs (OTCs). In addition, several OTCs are introduced in pharmacies in Korea. However, only few drugs are supported by well-established data. Among the treatments, acne patches are easy to purchase and use. Thus, they are widely used by patients. Objective: This study aimed to investigate the patient's perception and usage of acne patches. Methods: A questionnaire survey was conducted on 80 patients with acne who visited the outpatient department of the National Medical Center for 2 months. Results: A total of 42 (52.5%) patients answered that they had used acne patches, and 38 (47.5%) patients stated that they had never used patches. Moreover, 27 (64.29%) patients responded that they used the patches on inflammatory lesions. Moreover, several patients were using acne patches after pricking themselves. There was only one response to confirm the ingredient when purchasing acne patch. Moreover, 14 (33.33%) participants responded that they noted side effects after using acne patches. Overall, the satisfaction score for the use of acne patches was 5.05. Conclusion: Patients often use acne patches because they can be easily purchased and used. However, they do not know how to properly choose and use the product that fits their skin. Therefore, doctors must educate patients on how to properly select and use the products.
Background: Complex regional pain syndrome (CRPS)-related hand lesions are one of the complications following arthroscopic rotator cuff repair (ARCR). This study aimed to investigate the clinical outcomes of patients with CRPS-related hand lesions following ARCR. Methods: Altogether, 103 patients with ARCR were included in this study (mean age, 63.6±8.2 years; 66 males and 37 females; follow-up period, preoperative to 12 months postoperative). Clinical assessment included the Japanese Orthopaedic Association (JOA) score, University of California, Los Angeles (UCLA) score, Constant score, 36-item short form health survey (SF-36) score, and Quick Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (QuickDASH) score from preoperative to 12 months postoperatively. The patients were either assigned to the CRPS group or non-CRPS group depending on CRPS diagnosis until the final follow-up, and clinical outcomes were then compared between the groups. Results: Of 103 patients, 20 (19.4%) had CRPS-related hand lesions that developed entirely within 2 months postoperatively. Both groups showed significant improvement in JOA, UCLA, and Constant scores preoperatively to 12 months postoperatively (p<001). Comparisons between the two groups were not significantly different, except for SF-36 "general health perception" (p<0.05) at 12 months postoperatively. At final follow-up, three patients had residual CRPS-related hand lesions with limited range of motion and finger edema. Conclusions: CRPS-related hand lesions developed in 19.4% of patients following ARCR. Shoulder or upper-limb function improved in most cases at 12 months, with satisfactory SF-36 patient-based evaluation results. Patients with residual CRPS-related hand lesions at the last follow-up require long-term follow-up.
Objectives: This study aimed to identify the opinions of Gyeongsangbuk-do residents on out-of-hours (OOH) pharmacies and to examine the operating experiences of pharmacists who are operating OOH pharmacies in other areas. Methods: Cross-sectional survey was carried out for 1,000 Gyeongbuk residents employing a questionnaire via online or face-to-face, and 82 pharmacists who currently operate OOH pharmacies employing a postal questionnaire. Out of eighty-two, 46 pharmacists replied (response rate 56.1%). Results: As for the necessity of introducing OOH pharmacies in Gyeongsangbuk-do, 84.9% answered more than necessary. 86.1% favored the local government support for OOH pharmacies. The necessity of OOH pharmacies was highly evaluated among participants who experienced to be unable to use medicines or services in out of service hours, regardless of their characteristics or health condition. County residents consistently put a positive opinion for the necessity of OOH pharmacies if they have elderly family member(s), while city residents had significant differences across subgroups depending on their conditions (family members, household economics, health status, etc.). Almost all (95.7%) pharmacist participants highly evaluated the necessity of OOH pharmacies and the majority of them (63.0%) felt satisfied. However, 60.9% of participants have ever considered closing their OOH pharmacy business due to private, business management and professional reasons. Conclusion: This study made suggestions to address anticipated issues for the Gyeongbuk-style OOH pharmacy model.
본 연구는 충청도에 소재한 H 대학의 보건계열학과 학생(528명)을 대상으로 보완대체의학과 아로마테라피에 대한 지식 및 태도분석하기 위한 서술적 조사연구이다. 본 연구결과 보완대체의학의 치료법, 치료적 장점에는 긍정적 인식의 태도를 보였고 아로마테라피에 대한 치료적 효과에 대한 인식도 다소 높은 결과를 보였다. 그러나 아로마테라피 지식수준은 다소 낮은 결과를 보였다. 보건계열학과 학생들에게 있어서 보완대체의학에 대한 교육의 필요성에는 비교적 높은 인식을 보였으나, 아로마테라피는 상대적으로 낮은 인식을 보였다. 따라서 보건계열학과에서 환자 복지와 증상의 경감을 위해서 전문적 지식과 효율적 치료 적용을 위한 지식개발교육 및 다양한 치료법에 대한 임상 실습 프로그램개발 연구가 필요하다고 사료된다.
Purpose: This study was conducted to develop and test the effects of a program for practice application of intravenous infusion evidence based nursing practice (EBP) guidelines in small and medium-sized hospitals. Methods: A mixed method research design was used, combining non-equivalent control group pre-post test design with qualitative study analysis. The subjects consisted of 55 nurses. The practice application program was developed based on the Advancing Research and Clinical practice through close Collaboration (ARCC) model. Data were collected for analysis in the following areas: nurses' EBP organizational culture and readiness, EBP beliefs, EBP implementation, importance about intravenous infusion, and performance about intravenous infusion, with data assessed using valid and reliable instruments. Patient outcomes were collected from the hospital's medical records. Data were analyzed using t-test, χ2-test, and Shapiro-Wilk test, with qualitative content analysis used for interview data. Results: Following the intervention, nurses' EBP organizational culture and readiness, EBP beliefs, EBP implementation, and performance of intravenous infusion and perceptions of its importance showed significant improvement in the experimental group. Phlebitis rates decreased in the experimental group compared to the control group. Conclusion: This program is effective to improve nurse's perception and practice of evidence based nursing. Therefore we recommend to use this program at same levels of hospitals.
Kim, Geun-Hyo;Lee, Jae-Seok;Lee, Chang-Yoon;Lee, Yeon-Woo;Bae, In-Ho;Park, Hee-June;Lee, Byung-Joo;Kwon, Soon-Bok
Osong Public Health and Research Perspectives
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제9권6호
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pp.354-361
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2018
Objectives: The purpose of this study was to explore the effects of injection laryngoplasty (IL) with hyaluronic acid in patients with vocal fold paralysis (VFP). Methods: A total of 50 patients with VFP participated in this study. Pre- and post-IL assessments were performed, which included analyzing the sustained vowel /a/ phonation, and the patient reading 1 Korean sentence from the "Walk" passage that comprised 25 syllables in 10 words. To investigate the effect of IL on vocal fold function, acoustic analysis (acoustic voice quality index, cepstral peak prominence, maximum phonation time, speaking fundamental frequency) was conducted and auditory-perceptual (grade and overall severity), visual judgment (gap), and self-questionnaire (voice handicap index-10) assessments were performed. Results: The patients with VFP showed statistically significant differences between pre-and post-IL assessments for acoustic and auditory-perception, visual judgment, and self-questionnaire assessments. Conclusion: The patients with VFP showed positive change in vocal fold function between pre- and post-IL measurements. The findings showed that IL with hyaluronic acid is an effective method to improve vocal fold function in patients with VFP.
Background: In order to achieve the goals of community pharmacy practice, its legal, labour-related, and economic barriers need to be identified. This study examined pharmacists' perceptions of constraints on providing optimal pharmacy services in order to identify underlying factors and analyse the associations between barriers and pharmaceutical services in community pharmacies. Methods: A survey targeting pharmacy owners was conducted from May to June 2012 using a structured questionnaire including nine pharmaceutical service items. According to the service provision level, we classified pharmacists as inactive (fewer than 5 items among the listed 9 service items) and active providers (5 or more items). Principal component analysis was used to group significant factors for barriers into four thematic components. Associations between the participants' demographics and pharmacy characteristics and the services provided were explored by logistic regression analyses. Results: Participants were 402 pharmacists. Over 60% provided disease management services for hypertension, diabetes, and hyperlipidaemia. Variables that affected pharmaceutical services included the lack of separate areas for patient counselling (OR: 2.12, 95% CI: 1.18-3.80), and clinical knowledge and information-related barriers (OR: 0.59, 95% CI: 0.36-0.97). Conclusion: Strategies for improving clinical knowledge and providing expeditious information are necessary in order to improve community pharmacy services.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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