Asiedu, Gladys B;Breitkopf, Carmen Radecki;Kremers, Walter K;Ngo, Quang V;Nguyen, Nguyen V;Barenberg, Benjamin J;Tran, Vinh D;Dinh, Tri A
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.16
no.12
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pp.4895-4900
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2015
Physician recommendation is an important predictor of HPV vaccine acceptance; however, physician willingness and preferences regarding HPV vaccination may be influenced by factors including patient age, vaccine type, and cost. A cross-sectional survey was administered to a convenience sample of health care providers in Da Nang, Vietnam, to evaluate awareness, perceptions about HPV and HPV vaccines, and willingness to vaccinate a female patient. Willingness to vaccinate was evaluated using a full-factorial presentation of scenarios featuring the following factors: vaccine cost (free vs 1,000,000 VND), patient age (12, 16, or 22 years), and HPV vaccine type (bivalent vs quadrivalent). Responses from 244 providers were analyzed; providers had a mean age of $34{\pm}11.9$ years; a majority were female, married, and had children of their own. Thirty-six percent specialized in obstetrics/gynecology and 24% were providers in family medicine. Of the three factors considered in conjoint analysis, vaccine cost was the most important factor in willingness to vaccinate, followed by patient age, and vaccine type. The most favorable scenario for vaccinating a female patient was when the vaccine was free, the patient was 22 years of age, and the HPV4 vaccine was described. In multivariable analysis, older age, being a physician, being married, and having children were all associated with increased willingness to recommend HPV vaccination (p<0.05). Provider willingness is an important aspect of successful HPV vaccination programs; identifying preferences and biases in recommendation patterns will highlight potential areas for education and intervention.
Purpose: The purpose of this article is to assess the efficacy of a bioabsorbable polylactide (PLA) plate and screw for treating injuries of ankle fractures. Materials and Methods: 24 patients who underwent an open reduction and internal fixation operation for ankle fractures from July 2005 to March 2007 were enrolled into the study. There were 15 men and 9 women. The average age of the patients was 44 years and the average follow-up period was 16 years and two months (16.2 months). All cases were divided into low grade fracture patient (11) who belongs in type A and B of Danis-Weber classification and high grade fracture patient (13) who belongs in type C1, C2 of Danis-Weber classification, and each groups were analyzed by clinical (Meyer score) and radiological finding at the time of their last follow-up evaluation. Results: The clinical results according to Meyer scoring system, showed that all patient with low grade fracture had good to excellent result, but only 54% of patient with high grade fracture had good to excellent result. According to Cedell's radiologic finding, there were 91% cases above fair in low grade fracture. But there were 62% of patient above fair result in high grade fracture, the reduction losses were seen in 38% of patient with high grade fracture. Conclusion: Bioabsorbable PLA plate and screw is good internal fixation device which doesn't have additional operation for removal of implant because of slow absorption within the human body. It showed sufficient strength for acquisition and maintenance of reduction in low grade fracture, but need attention to use because of many cases of reduction loss in high grade fracture. So, it seems to be safe and effective when used in heeling of low grade fracture under considering about type of fracture sufficiently.
Background: This study was conducted to evaluate the factors affecting adherence in patients with hypertension and type 2 diabetes mellitus before and after a clinic based patient incentive program in Incheon. Methods: An observational follow-up study was done for 28,355 patients in one registered group and 245,598 patients in a non-registered group from March 16th 2009 to December 31th 2010 in Incheon. The registration, mandatory laboratory tests and number of clinic visits were collected by merging the Incheon Chronic Disease Management System data and the National Health Insurance Corporation (NHIC) data. As a measure of patient adherence, we used a variable of prescription days from the NHIC and defined above 80% of average prescription days as an appropriate patient adherence. Repeated measures analysis of variance and logistic regression were used to analyze the differences in patient adherence and factors affecting adherence. Results: The changes in prescription days for the registered group are larger than for the non-registered group. In the logistic regression model, including the variables with sex, age, income status and number of clinic visits, the registered group exhibited a higher Odds ratio in the patient adherence. Conclusion: This study revealed the association between registration and appropriate patient adherence in patients with hypertension or type 2 diabetes mellitus.
Carcinosarcoma is an unusual and rarest neoplasm in man, consisting of carcinomatous parenchyme and sarcomatous stroma. Two clinical types of carcinosarcoma were present. One type of tumor was centrally located [endobronchial type], infrequent metastasis, and better prognosis than parenchymal type. The other type was peripherally located [parenchymal type], frequent metastasis, and poor prognosis. The histogenesis of carcinosarcoma is many hypothesis, but controversial; 1] sarcomatous degeneration of stroma, 2] intermingling of simultaneously arising carcinoma & sarcoma, 3] multiple primary tumor, 4] blastomatous changes in hamartoma, 5] stromal reaction to squamous cell carcinoma, 6] true & collision carcinosarcoma. In this case, 52 year-old male patient was hospitalized due to intermittent hemoptysis & known pulmonary lesions. Since 1968, chest PA showed round haziness within cyst & multiple cyst on RUL & RLL. Radical pneumonectomy was performed and histopathology showed carcinosarcoma, surrounded by bronchial epithelium. The patient maintain general well-being without clinical evidence of recurrence till now.
The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology
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v.36
no.2
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pp.83-93
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2023
Objectives : The purpose of this case study is to report the effectiveness of Bangpoongtongsung-san gamibang on a patient with wind-heat type urticaria sensitive to aspirin and NSAIDs. Methods : We treated a 48-year-old man who had aspirin and NSAIDs sensitive wind-heat type urticaria with Bangpoongtongsung-san gamibang, pharmacopuncture(Hwangnyunhaedok-tang), acupuncture(needle remaining time : 20 min) and photodynamic therapy. Results : The Urticaria Activity Score(UAS) started at 5 and ended with 0, and the Visual Analog Scale(VAS) of heating sensation on whole body started at 10 and ended with 1-3. Conclusions : This study has demonstrated that Bangpoongtongsung-san gamibang could be effective to treat aspirin and NSAIDs sensitive wind-heat type urticaria.
Kim, Youngaee;Yim, Ohyon;Kim, Jungshin;Yi, Jongse;Ahn, Uijong
Journal of The Korea Institute of Healthcare Architecture
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v.19
no.3
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pp.21-28
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2013
Purpose: General hospital in korea is getting large-scaled, specialized and upgraded. So, nursing unit of race track type has been advanced along with a spatial organization, building equipment and environmental approach. This study is to search the guidelines for renovation of nursing unit with race track type in the case of K university hospital in Daejeon. Methods: 9 cases of recently opened general hospital has been analyzed for spatial and environmental design solution. Questionnaires and interviews about user needs of nursing staff, patient and visitors, have been conducted for a nursing care system and facility of nursing units in K university hospital. Results: The user needs are represented as followings. Center core public zone in each floor plan and center core nursing station and supporting areas in nursing unit are good for an adjacency and separation of spatial organization. Toilet of group patient room is necessary to equip for easy, safe and infective aspects, and so toilet install will decrease the patient number and increase the nursing care service. Hall type of station front is good for visibility and observation. It is appropriate to renovate into south facing group patient room for privacy, enough space for nursing care facility and supporting area, enough width of door to move portable medical equipment, room for medical doctor and practical student, noise absorbing of day room. Implications: Upgrading the nursing care service and facility equipment is necessary to reflect the user needs and cooperate with hospital management.
Kim, Se-won;Ha, Won Jung;Park, Hojung;Cho, Ki-ho;Mun, Sang-Kwan;Kwon, Seungwon;Jin, Chul;Jung, Woo-sang
The Journal of the Society of Stroke on Korean Medicine
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v.21
no.1
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pp.11-20
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2020
■ Objectives The purpose of this study is to report on a case that showed improvement in type 2 diabetic patients by using herbal medicine, Yeoldahansotang-gami. ■ Methods Yeoldahansotang-gami was given to patients with type 2 diabetes for 71days. To evaluate the effect, blood glucose was measured 4 times a day. As measured blood sugar, the frequency of hyperglycemia, changes in fasting blood sugar, changes in postprandial blood sugar, and changes in glucose variability were analyzed. The patient's insulin injection dose change was observed, and HbA1c and glycated albumin were measured. Follow-up was performed for 7 months to observe whether the treatment effect was maintained. ■ Results During treatment, the patient's blood sugar control, glucose variability, and HbA1c were improved, and insulin injection dose was gradually reduced and stopped. HbA1c and glycated albumin levels maintained improvement without insulin injection during the follow-up period. ■ Conclusion This study showed the effect of yeoldahansotang-gami on type 2 diabetes patient.
Surgical therapy for dissection of the aorta has had a high mortality. One contributing factor has been hemorrhage from the prosthesis and the suture lines. Recently, a new method of treatment with an intraluminal graft that requires no end-to-end anastomosis has been developed. Of the four patients with dissecting aneurysm of the aorta treated by inserting sutureless ringed intraluminal graft at the Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, S.N.U.H., three were DeBakey type I [one with associated aortic insufficiency] and the other was DeBakey type III. Suspected etiology of the dissection was Marfan`s syndrome in one and hypertension in the others. Total cardiopulmonary bypass was utilized in repairing dissecting aneurysms of the ascending aorta [type A] and simple aortic crossclamping was used for the patient with dissecting aneurysm of the descending aorta. The basic technique consists of inserting the whole ringed graft into the true lumen of the dissected aorta and circumferentially ligating the aorta against the groove in the rings. The proximal ring of the graft effectively stabilized the flail aortic valve in patient with aortic insufficiency associated with dissection of the ascending aorta. There were no hospital deaths and one patient with type III dissecting aneurysm developed postoperative paraparesis and renal insufficiency which was resolved. Follow-up has been from 1 month to 16 months with no evidence of prosthetic problems, such as erosion, migration, or thrombosis.
From 1983, until June, 1990, 10 patients with various type of truncus arteriosus underwent total surgical correction including Rastelli procedure at Seoul National University Hospital. The age at operation ranged from 1 month to 9 years [mean 2.1 years]. Six patients had truncus type I, 3 patients had truncus type II, and one patients had truncus type IIIc. Right ventricular pulmonary artery continuity was established with a porcine valved conduit in 6 patients, mechanical valved conduit in 1 patient, and bovine pericardial conduit in 3 patients. The postoperative right ventricular /left ventricular pressure ratio ranged from 0.4 to 0.71 [mean 0.51${\pm}$0.14]. The lung histology revealed grade II pulmonary obstructive disease even at 4 month of age. Five patients were dead in hospital [50%], and they were less than 2 year of age. One patient, who had severs congestive heart failure preoperatively, died of low output syndrome and the other died of low output syndrome with postoperative bleeding. There were three death, because of a pulmonary hypertensive crisis that might have been prevented. Two of the five survivors had conduit failure over a mean follow up of 42 months [range 1 to 78 months]. Obstructed conduit was removed and a new conduit constructed using the conduit bed as the posterior wall and the patch of bovine pericardium and Dacron as patch the roof of the conduit. One patient died of acute cardiac failure during the operation. Although results in infants less than 2 years old have not been good, current improvement of intra-and postoperative care suggested that prompt repair is indicated for infants with truncus arteriosus.
Sun, Yung Chen;Jung, Woo Seok;Moon, Byung Soon;Yun, Jong Min
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.27
no.6
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pp.842-846
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2013
The purpose of this study was to report one clinical case of spinocerebellar ataxia(SCA) type 1 improved by herbal medicine and oriental medical treatment. As a treatment, Yukmijihwang-tang(Liuweidihuangtang)-gamibang, acupuncture, and moxa were tried upon the patient for 21 days in order to relieve the symptoms. In terms of observing the changes of symptoms, the progress of patient's condition was evaluated periodically by using the Korean-mini mental state examination(K-MMSE), Modified Barthel Index(MBI), Functional Independence Measure(FIM). In accordance with the observation under K-MMSE, MBI, FIM, the patient's symptoms had gradually improved throughout the treatment. Therefore, this report suggests that Yukmijihwang-tang(Liuweidihuangtang)-gamibang, acupuncture and moxa were probably effective in the treatment of SCA type 1.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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