This study was carried out to provide information on the effect of nutrition education program for diabetic patients at the Guri City's Public Health Center. Subjects of this study were 31 persons(male 7, female 24) who attended all courses of "2002 Diabetes Education Class". They were indicated as the 'education group'(EG). Eating and living habits of EG were investigated before the education. EG's weight and blood glucose (post prandial 2 hours, PP2) were examined as well. EG's PP2 reduction was compared with a 'control group'(CG) who didn't join any course in that class. All of the subjects were non-insulin-dependent diabetes mellitus(NIDDM) patients. EG's average age was 62.4$\pm$8.8. Before taking the course, EG's PP2 was 251.5$\pm$29.6mg/dl, and body mass index(BMI) was 26.3$\pm$2.3 on average. Most of them were stressed out from their daily lives and usually had no exercise. Most people of EG ate meals rapidly and liked sweet and fatty foods. After the course of training, EG's weight and BMI before the training were not decreased significantly. However, all of the EG's PP2s, which were measured 4 times(before the meal at the special lunch session, after 2 hours at this meal, after 2 weeks and 4 weeks dietary assembly), were decreased in comparison with the PP2 which was checked prior to joining the training. EG's average PP2 was more reduced than CG's one. In addition, all groups' PP2s were decreased for 8 weeks. After all, this nutritional education at the public health center was effective in glycemic control for diabetes mellitus patients. Especially, when the dietary assembly as practical training was included in the educational process, the patient's dietary intake and PP2 was improved more effectively. Therefore, this study suggests that nutrition work at public health centers is necessary for the Health Promotion Policy.
석회화 치성낭은 상악 전치부에 호발하는 발육성 치성낭이나 조직학적 소견이 다양하고 따라서 분류 체계도 다양하다. 악골 내에서 느리게 진행되는 무통성 종창이 일반적이며 24-30%에서 매복치 및 치아종과 연관되어 나타난다. 피복 상피에 나타나는 유령세포는 결합 조직 에 노출되어 석회화 조직을 형성한다. 이 증례는 14세 여아의 상악 견치부에 발생한 치아종을 동반한 석회화 치성낭으로, 매복된 상악 좌측 견치 치관 주위로 경계가 명확한 방사선 투과성 병소와 다발성의 방사선 불투과성 석회화 물질이 혼재된 병소였다. 조직병리학적으로 중층 편평상피로 이장되어있고 상피 내에 유령세포가 관찰되었다. 석회화된 물질은 복합 치아종의 소견을 보여 Preatorius의 조직학적 분류에 의한 석회화 치성낭 Type IB로 진단되었다. 병소의 적출 및 병소에 이환된 견치 발치를 시행하였다. 현재 염증 소견이 관찰되어 병소에 이환된 상악 좌측 제1소구치는 치수치료를 시행하였으며 환아 및 보호자가 포괄적인 교정 치료를 원하여 현재 공간 유지 장치를 장착 중이다.
고정성 치열교정 환자의 구강건강행위 실천도와 치면세균막지수 및 치은염지수를 파악하고자 2009년 7월 6일부터 11월 14일까지 총 206명을 대상으로 설문조사와 구강검사를 병행하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 구강건강행위 실천도는 여자가 남자보다 칫솔질 부위(p<0.05) 및 횟수(p=0.001), 구강위생용품 이용(p<0.01)이 높았고, 연령에 따라 칫솔질 방법에서 차이를 나타냈으며(p=0.01), 교정기간 교육경험이 많을수록 구강위생용품 이용이 많았고(p<0.05), 치열교정 목적과 기간, 장치는 칫솔질 시간에서 유의한 차이를 나타냈다(p<0.05). 2. 치열교정장치는 자가결찰 교정장치가 일반결찰 교정 장치보다 협면 치면세균막지수(p<0.001)와 치은염지수(p<0.05)가 낮게 나타났다. 3. 단계적 다중회귀분석 결과 자가결찰 교정장치를 한 경우(p<0.001), 칫솔질 방법 실천도(p<0.001)와 연령이 높을수록(p=0.021) 협면 치면세균막지수가 낮게 나타났다. 이 결과 치열교정환자의 구강건강행위 실천 교육은 17세 미만 군과 일반결찰 교정장치 군과 남자에 대하여 보다 체계적으로 이루어져, 교정기간 동안 구강건강에 문제가 발생하지 않도록 하는 것이 필요하겠다.
본 연구는 한 대학병원에서 6 년간 (2006-2011) 다양한 임상 검체에서 분리된 진균의 빈도를 조사하여 임상검체에서 진균의 종류에 따른 연관성을 파악하여 이와 관련된 환자 관리에 필요한 정보를 제공하기 위함이다. 경상남도의 단일 대학병원 진단검사의학과 미생물검사실로 의뢰된 검체 163,530건을 대상으로 하였고 배양에서 양성으로 판정된 진균 5,378주(3.3%)에 대하여 환자의 일반적인 특징과 성별, 연령, 검체 종류를 분석하였다. 균주별 분리빈도는 Candida albicans가 41.9%로 가장 많았고, Candida glabrata (15.5%), Candida tropicalis (14.6%)가 그 다음 순서로 분리되었다. 분리건수는 2006년 526건에서 2011년이 1,145건으로 2배이상 증가하였다. 연령별로는 60대(27.0%)와 70대(26.5%)에서 가장 흔히 분리되었다. 검체별로는 소변이 44.8%로 가장 많았다. 성별에 따른 분리는 남성이 52.4%로 여성 47.6%보다 약간 높았다. 추후 전국적인 분포도를 연구하고, 항진균 융복합 약제 감수성을 분석한다면 더 유익한 자료를 제공할 것으로 사료된다.
경기도 북부 지역의 중심인 의정부소재 종합병원인 의정부성모병원과 신천병원에 1988년 3월에서 1990년 8월까지 내원한 총 282명의 악안면 골절 환자를 다각적으로 분석하여 다음과 같은 견해를 얻었기에 보고하는 바이다. 1. 악안면 골절 환자의 성별 발생빈도는 남자에서 4.6:1로 호발하였고 연령별로는 20대(40.4%)가 가장 많고 10대, 30대의 순이었다. 2. 부위별 발생빈도는 하악골이 40.2%로 가장 많았고 관골, 비골, 상악골의 순이었다. 3. 부위에 따른 성별 발생빈도를 살펴보면 하악골에서 남녀비율이 6.2:1이며 관골, 상악골, 비골의 순으로 남자에 호발함을 알 수 있다. 4. 골절의 원인은 교통사고가 42.8%로 가장 많았고 폭력사고, 산재, 낙상 등의 순이었다. 5. 타부위 손상과의 관련성은 두경부(79.0%), 복${\cdot}$흉부, 상하지 순이었다. 6. 하악골 골절에서는 정중부가 33.9%로 가장 많았고 우각부, 과두, 골체부 순이었다. 7. 상악골 골절은 LeFortII type의 골절이 41.2%를 차지했다. 8. 관골부위의 골절은 관골궁을 포함한 골절이 72.5%를 차지했다.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the degree of compliance with supportive periodontal therapy(SPT), to determine if any significant differences existed in the characteristics of compliant, erratically compliant and non-compliant patients and to identify reasons for poor compliance. Materials and methods: Four hundred five patients who initially visited between July 2003 and December 2004 and were treated until June 2005 were retrospectively evaluated for their compliance with SPT in terms of attendance for a recommended schedule of visits. Patients' compliance was classified as complete compliance(attended more than 80% of the recommended appointments), erratic compliance(attended less than 80% of the recommended appointments or discontinued) and non-compliance(did not return for SPT). Analysis was made for each group to correlate the degree of compliance with gender, age, smoking, distance between their houses and the hospital, disease severity, type of therapy, implant, plaque control instruction and systemic diseases. Tele research of erratically compliant and non-compliant patients was carried out to identify reasons for their poor compliance. Results: Only 24.7% of the patients were in complete compliance. The highest drop-out rate(32.4%) occurred in the first year. A significantly greater percentage of non-smokers and patients who finished plaque control instruction were in complete compliance. A significantly greater percentage of patients without implant and patients who had been treated by only scaling and root planing were in non-compliance. More males were found to be compliant with SPT, although this was marginally significant. There were no significant differences between compliant, erratically compliant and non-compliant patients with regard to age, distance, disease severity and systemic disease. The survey revealed that the main reasons for poor compliance with SPT were inconvenient location and insufficient time. Conclusion: Patients' compliance with SPT was poor and the highest drop-out rate(32.4%) occurred in the first year. Significant relationships were found between the degree of compliance and smoking, type of therapy, implant, plaque control instruction and gender.
본 연구는 전복에서 사고의 특성과 운전자의 행동특성을 분석하기 위한 연구이다. 연구기간은 2011년 1월에서 2014년 5월까지이며 연구대상은 전복사고로 응급의료센터에 내원한 운전자 102명이었다. 연구도구는 교통안전공단 인체상해 데이터를 이용하였으며 여기에는 자동차의 손상정도와 환자의 데이터를 수집하여 정리된 내용으로 차량의 기본정보와 환자정보, 손상의 역학적 원인과 사진 상의 손상정보, 환자의 임상적 손상정보를 모두 포함하고 있다. 자료분석은 SPSS 18.0을 이용하여 기술통계, ANOVA, Chi-square test 분석을 시행하였다. 분석 결과 차량종류에 따른 손상정도계수(Injury Severity Score) 평균 점수는 작은 차량에서 6.00점, 높은 차량에서 11.78점, 그 외 차량에서 14.70점을 보였고 세 집단 간 유의한 차이는 보이지 않았다(P=.267). 안전벨트 착용 여부에서 남자가 여자에 비해 안전벨트를 유의하게 착용하지 않는 것을 볼 수 있었으며 (P=.007), 차량 종류나 날씨 등이 안전벨트 착용 여부와 상관관계를 보이지는 않았다(P=.755, P=.793). 하지만 차량의 크기가 작을수록 운전자들이 안전벨트를 차용하지 않는 경향을 보였고, 날씨가 맑은 날 오히려 안전벨트를 좀 더 착용하는 경향을 볼 수 있었다. 마지막으로 전복 사고에서도 다른 사고 유형에서와 마찬가지로 안전벨트 착용 여부가 손상에 큰 영향을 미치는 것을 확인할 수 있었다.
본 연구는 2008년~2011년 "한국의료패널" 원시자료를 이용하여 연간 가구 과부담 의료비 지출 추이와 과부담 의료비 발생에 영향을 미치는 요인을 알아보고자 하였다. 연도별 과부담 의료비 발생률 추이는 교차분석(correspondence analysis)을 실시하였고, 과부담 의료비 발생에 영향을 미치는 요인은 일반화 추정방정식(generalized estimating equation)을 이용하였다. 연간 과부담 의료비 발생률 추이는 10%, 15%, 20%, 30%, 40% 역치 수준에서 각각 평균 25.1%, 15.4%, 10.1%, 5.4%, 3.2%로 나타났다. 과부담 의료비 발생에 영향을 미치는 요인을 살펴본 결과, 연간 총가구소득이 낮을수록, 가구주의 교육수준이 낮을수록, 의료보장형태가 건강보험가입 가구일수록, 가구주가 장애가 있을수록, 가구주의 연령이 높아질수록, 총가구원 수가 적을수록, 가구원의 주관적 건강수준이 낮을수록, 가구당 만성질환 유병률이 높을수록 과부담 의료비 발생 확률이 높게 나타났다(p<0.05). 따라서 의료 접근성 향상을 위한 전반적인 보장성 확대를 위한 노력과 동시에 특히 의료비 부담이 큰 노인 가구, 만성질환 가구 등의 취약계층을 우선으로 고려하는 정책 마련이 필요하다.
Background : Ephedra (Ephedra sinica) has been widely used to treat respiratory disease in traditional medicine of East Asia for over a hundred years. Despite safety concerns raised by some, the use of ephedra in traditional medicine is documented over more than 1,800 years. It is well established that ephedra is one of the central medicines in Korean 'Seseng constitution' medicine. In Sasang constitution medicine, all humans can be divided into one of four types: Soeumin, Soyangin, Taeumin or Taeyangin, and each constitution type has their own typical characteristics. Accordingly, it is hypothesized that the adverse effects of ephedra differ depending on the Sasang constitution classification. Objectives : The aim of this study was to determine adverse effects of ephedra which is classified as a Taeumin herb, and to observe whether the response differs or not. according to Sasang constitution classification. Methods : The study design was a double-blind randomized controlled trial. The subjects were healthy adults 20 - 50 years old who agreed to participate in this study. They were allocated through randomization to either ephedra group (N=55) or placebo group (N=24). where ephedra extract (6 g of dried ephedra) and placebo with similar opaque capsules were given twice for one day. To compare the adverse events of ephedra according to Sasang constitution classification, we analyzed blood pressure (systolic and diastolic), pulse rate, the morning questionnaire, and patient's global assessment scale score for well known adverse events: palpitation, headache, sweating, tiredness, dyspepsia, and dry mouth. Results : After ingestion of ephedra, the pulse rate had a significant increase in all constitution types. The changes of diastolic pressure in Soeumin and the changes of pulse rate in Soeumin, Soyangin and Taeumin had a significant increase in the ephedra over the control group. In the ephedra group, the palpitation and dyspepsia score of the patients' global assessment scale had a significant increase in Soeumin, with palpitation and sweating score increasing in Soyangin. Others observations were insignificant results. Conclusion : The results of this study may confirm that the physical responses or adverse effects of herbs differ for each type of Sasang constitution. Future studies using other herbs will be required to ascertain the herbal drug reaction of Sasang constitutions.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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