The articulation disorders associated with velopharyngeal insufficiency (VPI) in cleft palate patients are interested to clinicians particularly. The purpose of this study was to investigate mainly the oropharyngeal air pressure and overall air flow in cleft palate patients. The pressure-measuring catheter was positioned at the midportion of the oropharyngeal cavity with a facial mask. Test words were composed of 9 meaningless polysyllabic words and 17 meaningful words. Aerophone II and Nasometer II were used to measure peak air pressure, mean air pressure, maximum flow rate, volume, phonatory flow rate, nasalance. The data shows that airflow of the cleft palate patient group were higher than those of the control group. Intraoral air pressure of the cleft palate patient group was lower than those of the control group. The first vowel formant and first Bandwidths of the cleft palate patient group were higher than those of the control group.
First I chose a patient group and a comparative group composed of 23 members each. Then the body temperature differences in these groups was taken with D.I.T.I. The results are as follows. 1. Average body temperature of the Hwa-Byung patient group is $36.6^{\circ}C$ and that of the comparative group is $36.4^{\circ}C$. So there is no meaningful body temperature difference. 2. The hwa-Byung patient group has higher temperature than the comparative group by ${\triangle}T>1.0^{\circ}C$ at the following acupunture points in these body parts upper and lower, left and right, anterior and posterior, trunk and limb. Especially, the body temperature difference was clear in the CV-17 (jun-Joong) and the GV-4(Myung-moon). 3. When the body temperature was compared in the upper and lower part of the back, it had meaningful differences at the upper and lower acupunture points of the back in the Hwa-Byung patient group but not in the comparative group. 4. When the body temperature was compared in the left and right part of the body, its average difference was ${\triangle}T>1.0^{\circ}C$ in the two groups and the result were meaningless. 5. When body temperature was compared in the anterior and posterior part of the body, its average difference was ${\triangle}T>1.0^{\circ}C$ in the two groups and the result were meaningless. 6. When body temperature was compared in the trunk and limb part of the body, its difference in the patient group was meaningful compared with the non-patient group. From the above results, I think that D.I.T.I. could be used to objectively visualize heat sensation of the Hwa-Byung patients and make an objective concept of Han Yul in oriental medicine.
This study was performed to investigate the relationship between vertical dimension during swallowing and speech pattern in patients with temporomandibular disorders. For this study, 33 patients with temporomandibular disorders(TMDs), namely, 17 patients with disc displacement with reduction and 16 patients with disc displacement without reduction, and 30 normal subjects without any signs and symptoms in the masticatory system were selected as the patient group and as the normal group, respectively. Biopak $system^{(R)}$(Bioresearch Inc., Milwaukee, USA) was used for recording of electromyographic(EMG) activity(${\mu}V$) of the anterior temporalis, the superficial masseter, the sternocleidomastoideus and the trapezius insertion muscle during swallowing, and of mandibular positional change with function time(sec.) during swallowing and speech. A sentence of 'Sue is missing her house' was used for observing of speech pattern. Comparison between the two groups and relationship of the mandibular positional change and the function time between during swallowing and during speech were analysed by SPSS windows program. The results of this study were as follows : 1. Mean EMG activity of the trapezius insertion during swallowing was higher in the patient group, and the value was $3.4{\mu}V$ in patients and $2.1{\mu}V$ in normal subjects. 2. Vertica1 dimension(VD) at mandibular rest position before swallowing was slightly higher in the patient group, but VD at swallowing-late stage and at rest position after swallowing were not different between the two groups. 3. Swallowing time were 2.1 sec. in the patient group, and 1.5 sec. in the normal group, and the difference was significant. 4. VD during speech were generally higher in the normal group. In this case, speaking position showing the most difference between the two groups was 'her' position. The distance from habitual intercuspal position to 'her' position was 4.9mm in the patient group, and 6.6mm in the normal group. Speaking time was also longer in the patient group. 5. There were no difference in all observed items between the two categories of the patient group according to reduction of disc displacement. 6. Relationship between the positional changes during swallowing and speech were different between the patient group and the normal group. And in the normal group, VD at rest position before swallowing was negatively correlated with speaking time.
Kim, Un-Na;Ock, Minsu;Shin, Yukyung;Jo, Min-Woo;Lee, Jin Yong;Do, Young Kyung
Quality Improvement in Health Care
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v.25
no.2
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pp.26-43
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2019
Purpose:The objective of this study was to identify the conceptual constructs of patient centeredness from the perspective of patients and family members in Korea, and to compare them with those included in the Picker Institute framework. Methods: Two focus group discussions were conducted. Each focus group consisted of six participants who had experienced being either a patient or a caregiver. We carried out a thematic analysis, and then compared the contents of our focus group discussions with the components of patient-centered care outlined by the Picker Institute. Results: Six conceptual constructs of patient centeredness emerged from the focus group discussions. Five of these overlapped with those outlined by the Picker Institute: 1)respect for patients' values, preferences, and needs, 2) coordination and integration of care, 3) information, communication, and education, 4) physical comfort, and 5) emotional support and alleviation for fear and anxiety. A new component that was not mentioned in the Picker Institute framework emerged from this study: "ease of making a complaint." Currently, "involvement of family and friends" and "continuity and transition" were not prominent components of patient centeredness according to our focus group discussions. Conclusions: This study presents the conceptual constructs of patient centeredness, five of which overlap with those outlined by the Picker Institute, and provides a qualitative basis of the patient experience survey currently being implemented by the Health Insurance Review & Assessment Service in Korea.
The research objective is segmenting outpatients for CRM(Customer Relationship Management) in medical service. Using modified RFM(Recently, Frequency, Monetary) method based on frequency and profitability in the hospital, the data were analyzed with the data mining technique. The result can be summarized as follows : The outpatients were semented into the four groups: 1) the loyal patient group, who have kept visiting until recently and give high profitability; 2) potential loyal patient group, who give lower profitability but high frequency of use, 3) potential withdrawer patient group, who have lower frequency of use but give high profitability and; 4) withdrawer patient group, who give low frequency of use and have not visited recently.
1,620 patients who visited our department from 1966 to 1977.7.15, were surveyed on the yearly tendency of patient distribution and the state of Angle's clssification. 1. There was increased visiting rate of patint a year. Patient distribution who visited in our department in the year 1976 was five 샤든 than that in the year 1966. 2. 10-15 age group was 41% in total visiting patient and 20 age over group was 20.4%. 3. Permanent dentition group was 66.2% among three dentitions but it was showedthe tendency that age group is lower year by year. 4. Class I malocclusion was 51.1% in total visiting patient, moreclass III maloulsion was prevalent than class II malocclusion.
Using a visual analogue scale, we compare the effect of patient-controlled analgesia and conventional intramuscular opioid regimen in 68 patients undergoing lower abdominal or gynecological surgery. We also recorded the incidence of side effects. We checked visual analogue scale 4 hours interval for 30 cases managed by patient-controlled analgesia and 38 cases of conventional intramuscular opioid group managed by obstetrician. We maintained fentanyl $0.33{\mu}g/kg/hr$ and set self administrable bolus dose $5.0{\mu}g$(lockout interval: 15 min) in patient-controlled analgesia group. Conventional intramuscular bolus injection group were administered meperidine 50 mg for 4 hour interval. Mean visual analogue scale scores obtained by patient-controlled analgesia group and intramuscular bolus injection group were $2.49{\pm}0.67$ and $4.53{\pm}1.28$(p<0.05). Side effects such as; no significant incidence of respiratory depression, urinary retention, postural hypotension, nausea, vomiting and pruritus were developed by either group. These results suggest that patient-controlled analgesia was more effective method compared with conventional intraumuscular opioid injection regimen for post-operative pain management.
The purpose of this study was to compare difference of the static and dynamic balance in normal subject and LBP subject and recognizes about postural sway. The subjects of this study included 30 normal subjects and 30 LBP subjects. By using Active balance system, the static balance was measured by unit path length, circumference area, weight bearing, stabilometry length, while the dynamic balance was measured by step evaluation. Statistically analyzed using independent t-test to search static balance and dynamic balance difference in two groups. Postural sway appeared greatly in patient group than normal group in analysis result of static balance and postural sway was big in patient group of when closed eye and normal group and patient group did show statistical significance in unit path length, circumference area. Weight support of normal group was shared equally in weight bearing rate, but weight support of patient group stewed less to pain side. Anterior step time and Task achieve time of dynamic balance were spent more in patient group than normal group. Desire to be used to useful information to lay treatment policy about set-up and action of when quantification result of valued postural balance treats low back pain patient by objective tool, in the fixture, more researches in postural estimation desire that is enforced abuzz.
Purpose : Coxiella burnetii is a well-known causative agent of granuolmatous inflammation and an inducer of morphological change and transformation of human B lymphocyte in vitro. Coxiella burnetii manifests with several clinical symptoms depending upon the organs that are involved. We therefore undertook to clarify the association of Kawasaki disease and Coxiella burnetii. Subjects and Methods : The patient's sera were tested for antibodies specific for Coxiella burnetii, using indirect fluorescent antibody technique(IFA). We compared Coxiella burnetii infection with 3 groups of patients, group 1 (Kawasaki disease), group 2 (other febrile disease) and group 3 (control group). Results : 1) In children with Kawasaki disease (group 1), 93% of the patient tested positive for Coxiella burnetii. 2) In group 2 children, 20% of the patient tested positive for Coxiella burnetii. 3) In group 3 children, 10% of the patient tested positive for Coxiella burnetii 4) There were significant higher positive rate for Coxiella burnetii in Kawasaki disease than group 2 and group 3 (p<0.05). Conclusions : We concluded that our cases of Kawasaki disease were associated with Coxiella burnetii infection. Further studies will be needed to understand the precise role of Coxiella infection in Kawasaki disease.
Background: The purpose of this study is intended to evaluate the effectiveness and analyse the change on balance, gait and ADL of the stroke patient by obstacle gait training. Design: Randomized controlled trial. Methods: Ten subjects with stroke patient are recruited from C rehablitation hospital located Chungbuck. The subjects which are divided to 2 group as experimental group (N=5) conducted the obstacle gait training and control group (N=5) conducted the general gait training. The gait (10mWT), balance (BBS) and ADL (FIM) were measured before and after intervention. Results: There were no significant differences (p>.05) in sex, age, height, weight and K-MMSE among subjects. There were significant differences (p<.05) in balance and gait between of the experimental group and control group. But there was no significant difference (p>.05) in the ADL between of the experimental group and control group. There were significant differences (p<.05) gait and balance in the experimental group. But there were no significant difference (p>.05) gait, balance and ADL in the control group. Conclusion: Obstacle gait training showed positive effects on the gait, balance of the stroke patient.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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