Purpose: This study aimed to identify strategies to enhance the competencies of patient safety coordinators in Korea. Methods: Fourteen participants from nine hospitals were interviewed between May and November 2022. Qualitative content analysis was used to analyze the data. Results: As for the strategies to enhance patient safety management competency, 3 themes and 11 sub-themes were derived. The first theme was 'Having individual competence as a patient safety coordinator', and the sub-themes were 'Communication skills with members', 'Flexible thinking from multiple perspectives', and 'Preparing for administrative work competencies that they had not experienced as a nurse.' The second theme was 'Responding strategically to promote improvement activities', and the sub-themes for it were 'Multi-angle approach to the problem', 'A careful approach so as not to be taken as criticism in the field', 'Increasing the possibility of improvement activities through awareness', 'Activating the network between patient safety coordinators', and 'Expanding learning opportunities through patient safety case analysis.' The third theme was 'Obtaining support to facilitate patient safety activities', and the sub-themes for this were 'Improving staff awareness of patient safety', 'Providing a training course for nurse professional of patient safety', and 'Expanding the manpower allocation standard of patient safety coordinators.' Conclusion: This study explored personal competencies such as document writing and computer utilization capabilities, focused on ways to improve the field of patient safety management, and emphasized the need for organizational and political support.
Purpose: The purpose of this study was to find meaningful patient groups of disease using foreign patients data and analyze implemented test of the patient groups. Methods: The data was collected by foreign patients' EMR data of K university hospital. The author proposed tree-form patients' characteristic diagram through statistical methods that association rule, proportion test, clustering using prescription information and questionnaire information. Results: This study's analysis process was applied high blood data and diabetes data. Analysis showed other characteristic of meaningful patient groups in high blood and diabetes. In high blood, test implementation rate of patient group showed the differences. And in diabetes, test implementation rate of patient group and implemented test list showed differences. Conclusion: The result of this study can play a role as basic data that can be clinical testing standard in preventive aspect. Eventually, 5 dimensions of SERVQUAL will be improved by this study's process.
Objective: This study is to evaluate the awareness, needs, and barriers in patient counseling for hospitalized foreign patients. As the number of foreign population increases in Korea, demands on quality of Korean health services are rapidly increasing. Previously most of the studies have focused on the availability and utilization of healthcare service, and prevalence of disease for foreigners, however, no study has been conducted on quality of direct-patient care such as patient counseling. Method: In the present study, a survey was conducted on a total of 161 participants between March 7 and May 7 in 2014. The study subjects were consisted with 103 foreign patients who had experienced inpatient care within 1 year and 58 hospital pharmacists who work in the hospital with foreign inpatients. Results: Firstly, the hospital pharmacists were highly aware of the necessity of counseling for foreign inpatients. Secondly, the largest portion of barrier to patient counseling service was accounted a lack of foreign language skills. Lastly, the monitoring of efficacy, potential adverse reactions and discharge follow-up were emphasized. Conclusion: Effective communication skills would be essential to improve pharmaceutical care services to foreign inpatients.
Objective: This study examined the Risk Sharing Agreement (RSA) on pharmaceutical pricing system in Korean national health insurance. Through RSA, the insurer was able to maintain the principles in the price listing process while managing the budget effectively and improving patient access to new drugs. Despite these positive effects, there are still issues raised by some stakeholders, such as lack of transparency in the listing process and doubts about its effectiveness. Therefore, we investigated the impacts of RSA on national health insurance financing and patient access to analyze the effects of RSA. Methods: The impact of RSA was investigated by analyzing the health insurance claims data for 2014~2016. The degree of improvement in patient access was determined by the decreased amount of patients' payment. Results: Results showed that the financial impact of RSA was not significant and patients' access to the new drug greatly improved. Conclusion: These results show that RSA is a good system for improving patient access to new drugs without additional expense on insurance.
Objectives : This study is to report a case of Verruca vulgaris in a paediatric patient, treated with korean medicine, primarily focused on Aroma Therapy by Tea Tree Oil(Melaleuca Alternifolia). Methods : A 12-year-old female patient was treated with herbal medicine, Aroma therapy using Tea tree oil due to periungual and plantar warts. photographs of lesions and VAS were used to evaluted the changes in symptoms. Results : The herbal medicine was performed only for first 7Days due to refusal of the patient. So, the patient was treated by only aroma therapy using tea tree oil for about 9 months. After the treatment, the lesions of the patient showed complete clearence and there was no relapse. Conclusions : This case suggests that Korean medicine, especially aroma therapy using tea tree oil is an effective treatment for Melaleuca Alternifolia.
Purpose: The aim of this study was to evaluate patient satisfaction and indirect marketing effects (recommendation, hospital re-visit intention) and additionally to calculate the expected incomes by clinical nurse specialists (CNS). Methods: Sixty-six patients who had lower varicose vein removal surgery performed at two general hospitals from August 1 to November 30, 2008, were recruited. The effects were evaluated by degree of patient satisfaction, the number of personal recommendations given, rate of hospital re-visit intention, and indirect marketing effects. Indirect marketing effects were calculated as the total cost of surgery multiplied by the score of other variables. Results: The patient satisfaction score was 0.82 for CNS and 0.43 for general nurses (GN). The number of personal recommendations given was 2.5 for CNS and 1.1 for GN. The rate of hospital re-visit intention was 0.31 for CNS and 0.21 fot GN. The ratio of expected incomes between CNS and GN is 2.07 to 1. Conclusion: We found that when a CNS serves a patient, satisfaction, number of personal recommendations, hospital re-visit intention, and indirect marketing effects were higher than those of GN. These results show that CNS have dominant roles and functions and that the effects of CNS employment can be measured using economics parameters.
Purpose: The aim of this project was to develop a patient safety-focused inservice education program for surgical nurse and to test the effects of this program. Methods: Methodological designs for instruments development, a pretest-posttest and a posttest design were employed. After the education, nurses' satisfaction, confidence, usefulness and application of 137 nurses were evaluated at 15 surgical units of a tertiary teaching hospital in Seoul, Korea. The education contents are 6 skill areas (infusion pump use, suction, chest tube drainage, oxygen administration, nebulizer use, insulin administration) and medication knowledge. Teaching methods were lecture, instructor demonstration, and 1:1 skill test. Descriptive statistics, Wilcoxon test, Spearman's correlation and Stepwise regression were used. Results: Satisfaction scores for skills and medication education were 4.00-4.21 (out of 5), The more performance frequency in 6 skills, the higher score in confidence as well as in usefulness and application, and the higher satisfaction with the program, the higher score in usefulness, application, confidence, and medication knowledge. Medication knowledge improved after the education (Z=-7,757, p<.001). Significant predictors of skill confidence were application of skills in job performance, medication confidence, and career in present unit. Conclusion: The results of this study suggest that systematic and continuous inservice education will improve patient safety by promoting nursing quality.
Background: Tumor associated fatigue (TAF) or cancer related fatigue (CRF) is not a new concept. Nonetheless, no real headway has been made in the quantitative analysis of its successful treatment via cognitive behavioral therapy. Since 20 to 30% of all breast cancer patients suffer from anxiety and/or depression within the first year of their diagnosis, this issue needs to be addressed and a standard treatment protocol has to be developed. This study focused on developing a simple, reproducible and short (8 weeks) protocol for the cognitive behavioral therapy support of tumor associated fatigue patients. Materials and Methods: Between the year 2011 and 2012, 23 breast cancer patients fulfilled the diagnosis TAF requirements and were introduced into this study. Our method focused on a psycho-oncological support group using a predetermined, highly structured and reproducible, cognitive behavioral therapy treatment manual. Eight weekly, 90 minute sessions were conducted and patients were evaluated before and after this eight session block. Tumor fatigue specific questionnaires such as the multidimensional fatigue inventory (MFI) as well as the hospital anxiety and depression scale (HADS) were used in order to quantitatively evaluate patient TAF. Results: Of the 23 patients enrolled in the study, only 7 patients fulfilled the TAF diagnostic criteria after the psycho-oncological group treatment. This represents a 70% reduction in diagnosable tumor associated fatigue. The HADS analysis showed a 33% reduction in patient anxiety as well as a 57% reduction in patient depression levels. The MFI scores showed a significant reduction in 4 of the 5 evaluate categories. With the exception of the "mental fatigue" MFI category all results were statistically significant. Conclusions: This study showed that a highly structured, cognitive behavioral therapy group intervention will produce significant improvements in breast cancer patient tumor associated fatigue levels after only 8 weeks.
Purpose : This systematic review was conducted to identify which dyadic intervention could be implemented for heart failure patient-family caregiver dyads to improve patient and/or their family caregivers outcomes. Method : Eleven databases were searched from their inception to July, 2021. This review considered any randomized controlled trials that evaluated the effectiveness of intervention including heart failure patient-family caregiver dyads. Two reviewers independently evaluated the methodological quality using the Cochrane Collaboration's tool for assessing risk of bias and extracted details of the included studies. The studies included in this review were not suitable for meta-analysis and therefore the results were presented as a narrative summary. Results : Six studies including 900 dyads were included and mainly primary family caregiver of patients was spouse. Majority of dyadic intervention were focused on psychoeducational intervention excepting one study on mobile health intervention. All studies included in this review focused on patients' outcomes compared to family caregivers' outcomes and dyadic outcomes. Individual interventions improved quality of life among heart failure patients and their family caregivers in two articles. The overall quality of selected articles was low. Conclusions : This study provides moderate support for the use of a dyadic intervention to improve quality of life among heart failure patients and their family caregivers. More rigorous high-quality studies investigating interventions to meet the needs of patient and family caregivers in heart failure care are needed.
최근 의료계에서 환자가 의료서비스의 소극적인 객체가 아니라 주체로서 인식되면서 환자의 위상을 강화하기 위한 다양한 시도가 이뤄지고 있다. 지금까지 의사가 주도했던 의료커뮤니케이션이 소비자주권의식과 의료정보의 활성화로 점차 환자중심으로 이동하고 있다. 이 글에서는 IT의 발달로 의료정보가 대중화되면서 환자들이 환우회, 소비자운동 등을 통해 의료소비자로서 위상을 강화하는 과정을 살펴본다. 이를 위해 의사와 환자의 커뮤니케이션에 영향을 미치는 의료정보의 역할, 환자 커뮤니티의 소비자운동 등을 다루고자 한다. 또한 정보통신기술을 활용한 의료시스템이 뿌리를 내리기 위해 연결망을 형성하고 실패하는 과정을 ANT(행위자-연결망이론)를 통해 분석한다. 환자중심의 의료서비스는 IT기술을 이용한 다양한 헬스케어 서비스 시장을 창출하며 의료정보의 비대칭성 개선에 기여하고 있다. IT융합 헬스케어 시장의 확대는 의사와 환자의 전통적인 관계에 근본적인 변화를 가져오면서 의료서비스시장을 재편하고 있다. 환자가 주도하는 모바일 헬스케어 모델의 확산 등 환자중심 의료가 가속화되고 있는 것이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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