Objective : The authors examined the treatment response and remission rates in patients with panic disorder after short-term pharmacotherapy in an effort to determine the factors that can be used to predict remission in Korean patients with panic disorder. Methods : Sixty-one patients with panic disorder were recruited for participation in this study. The psychological symptoms of the patients were measured using the HAMA, HAMD, STAIS, STAIT, ASI and API at baseline and after 3 months of pharmacotherapy. Results : Patients with panic disorder showed significantly lower scores on all psychological measures after 3 months of pharmacotherapy with paroxetine. The remission rate was 44.3%, and the response rate was 54.1%. The remitters showed significantly lower HAMD, HAMA, STAIS, STAIT, and ASI scores than the non-remitters. Linear regression analysis revealed that the baseline HAMA, HAMD, and ASI scores could be used to predict the remission rate after controlling for age, sex and agoraphobia. Conclusion : Compared with previous reports, our study showed a similar remission rate in Korean patients with panic disorder. Lower baseline levels of anxiety, depression, and anxiety sensitivity were found to be predictors of treatment remission in panic disorder.
Objectives: This study was performed to review the research trends in the treatment of panic disorder in traditional Chinese medicine (TCM). Methods: We searched articles in the China National Knowledge Infrastructure (CNKI) from 2004 to 2014. Search key words were '惊恐' and 'panic disorder', and we selected eight studies except for non-clinical, unrelated studies, tests on animals. Results: We finally selected eight articles, and the results were as follows. CCMD-3 was most frequently used as a diagnostic criterion and HAMA was mostly used for outcome measurement. In TCM there are various ways, such as herbal medicine, acupuncture and psychotherapy, to treat panic disorder. Most of the studies showed effective results. Most of the treatment group reported that they had less side effects than the control group. However, the quality of these clinical studies was low. Conclusions: In TCM, research on panic disorder was being conducted more actively than in Korean medicine. According to this study, it seems that in TCM, the treatment of panic disorder might be more effective and have some advantages. Therefore, with this study, we hope to activate more clinical research on the treatment of panic disorder in Korean medicine.
Objectives: The objective of this study was to report the clinical effectiveness of the complex Korean medicine therapy and M&L (Mindfulness & Loving presence) psychotherapy on the patient with panic disorder. Methods: The subject for this study was the patient diagnosed with panic disorder who complained about intermittent panic attack and accompanying insomnia. During the treatment period, the patient received complex Korean therapy and M&L psychotherapy. The clinical effects were evaluated through Beck Depression Inventory (BDI), Hamilton Depression Rating Scale (HDRS), State-Trait Anxiety Inventory (STAI), Panic Disorder Severity Scale (PDSS), and Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Results: After the complex Korean medicine therapy and M&L psychotherapy, the overall symptoms of depression, anxiety, panic disorder and insomnia of the patient were lessened in a relatively short period. No specificities or adverse effects were reported during the treatment period. Conclusions: This study established that the complex Korean medicine therapy and M&L psychotherapy was effective in treating patients with panic disorder.
Kim, Young-Jun;Kim, Jin-Hyung;Lyu, Heui-Yeong;Hong, Sung-Su;Kim, Tae-Heon;Lyu, Yeoung-Su;Kang, Hyung-Won
Journal of Oriental Neuropsychiatry
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v.16
no.2
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pp.1-11
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2005
Objective : This study was to evaluate the clinical improvement of Panic attack and Anticipatory anxiety on Panic Disorder patients after Oriental medical treatment. Methods : We compared post-treatment with pre-treatment on Panic attack and Anticipatory anxiety with Thirty eight Panic Disorder patientsafter Oriental medical treatment - acupunture, herbal medicine, oriental psychotherapy. Results and Conclusions : 1. Foremost herbal medicines were Siwuanshentang(四物安神揚)(39.47%), Qingxinwendantang(情心溫膽揚)(13.16%). Types of demonstration weredeficiency of the heart blood(心血不足)(39.47%), deficiency of qi and blood in the heart and spleen(心脾兩虛)(28.95%), timidity die to insufficiency of qi and deficiency of blood of the heart(心脫虛法)(15.79%), stagnation of phlegm(痰獨阻滯)(13.16%), deficiency of liver-yin and kidney-yin(肝腎陰虛)(2.63%) in order. 2. The physical constitutions in Thirty eight Panic Disorder patients weretwenty nine of Taiyinren(76.3%),six of Shaoyinren(15.8%), three of Shaoyangren(7.9%) in order. 3. This oriental medical treatment was effective in Panic attack from $7.68{\pm}0.87$ to $2.68{\pm}1.613$ and in Anticipatory anxiety from $7.47{\pm}1.006$ to $2.47{\pm}1.841$ in comparison post-treatment with pre-treatment. 4. A percentage of subjective improvement was 72.6%. There were 18.4% in the same, 15.8% in slight improvement, 18.4% in medium improvement, 47.4% in remarkable improvement.
Objectives: The purpose of this study is to identify predictors of clinical efficacy of oriental medical treatment for patients with panic disorder. Methods: We analyzed medical records of 41 patients who were diagnosed with panic disorder through DSM-IV or ICD-10 by 2 oriental medical neuro-psychiatrists. We performed frequency analysis of demographic characteristics in patients with panic disorder, and assessed the correlation between the psychological scales by Pearson correlation. Repeated measures ANOVA were used to compare the psychological scales during the treatment; and Single regression analysis was used to analyze the factors that have correlation to improvement of panic disorder by oriental medical treatment. Psychological scales used in the study were STAI-X-1/2, STAXI-S/T, BDI2, BAI, BSQ, PAS, ASI, LOT-R, SWLS, LSES and LSMS. Results: Patients' demographic characteristics indicated that there were twice more female than male patients; furthermore, there was a high ratio of patients in their 20s and 30s, with the highest percentage of onset-age in the 20s and average duration of panic disorder from 1~5 years. More than half of the total patient cohort comprised of those who had panic disorder with agoraphobia and major depressive disorder; in addition, major accompanied symptoms were dyspepsia, chest discomfort and headache. After treatment, most scores of psychological scales were significantly reduced, and correlation between the psychological scales was significant. Furthermore, we identified some factors that were significantly correlated to improvement of panic disorder by oriental medical treatment. Conclusions: In conclusion, treatment of panic disorder with oriental medicine was clinically efficient and improved the quality of life.
Objectives : The purpose of this study was to assess the health-related quality of life (HRQoL) for patients with panic disorder using EQ-5D and EQ-VAS, and to examine the relationship between health-related quality of life and clinical outcomes following treatment. Methods : 29 patients with panic disorder were recruited from the Seoul Metropolitan area and 20 patients were followed up after two months of outpatient treatment. The Panic Disorder Severity Scale (PDSS) was used to assess the severity of the panic disorder and the changes in symptoms. HRQoL was assessed with EQ-5D and EQ-VAS at baseline and at two months of treatment. Results : All enrolled panic disorder patients showed significantly impairment of HRQoL in view of the subscales of EQ-5D, EQ-VAS index scores. The severity of PDSS was correlated the HRQoL in the panic patients. After treatment, the EQ-5D, EQ-VAS index scores showed significant improvement. Conclusion : Panic disorder patients suffer from lower HRQoL as well as from symptoms of the disorder. They showed clinical improvement and a restored HRQoL with treatment. These outcomes suggest using the EQ-5D, EQ-VAS such as the HRQoL in the assessment of patients with panic disorder is essential.
Objective : Panic disorder is a chroni, debilitating illness, and has been known to be affected by high anxiety sensitivity and a poor quality of life. We examined if 12 weeks of pharmacotherapy with escitalopram could affect anxiety sensitivity, quality of life, and general disability in patients with panic disorder. Method : We enrolled 27 patients who met the DSM-IV-TR criteria for panic disorder, with or without agoraphobia, and completed 12 weeks of escitalopram treatment. We enrolled 29 normal control subjects who were matched for age and sex compared with the panic patients. All subjects were assessed using the Hamilton Rating Scale for depression (HAM-D), Hamilton Rating Scale for Anxiety (HAM-A), Panic Disorder Severity Scale (PDSS), Anxiety Sensitivity Index-Revised (ASI-R), WHO quality of life assessment (WHO-QOL) and Sheehan Disability Scale (SDS) before and after 12 weeks of treatment. Result : Panic disorder patients had a higher Anxiety sensitivity, a poorer Quality of life, and significant disability than normal control subjects at baseline. After the treatment, Panic disorder patients showed significant improvement in the severity of panic symptoms in terms of the HAM-A p<0.001), HAM-D (p<0.001) in addition, the reached a remission state in terms of the PDSS score. They also showed significant improvement in the ASI-R (p<0.001), WHO-QOL (p<0.001) and SDS (p<0.001), but mean scores of the ASI-R, WHO-QOL and SDS in panic disorder patients were did not reach normal levels. Conclusion : This study suggests that 12 weeks of pharmacotherapy with escitalopram could improve anxiety sensitivity, quality of life, and disability in panic disorder patients, although their anxiety sensitivity, quality of life and disability were not yet normalized after short-term pharmacotherapy. Thus, long-term pharmacotherapy may be necessary for panic disorder patients in order to get an optimal clinical response in terms of anxiety sensitivity, quality of life, and general disability.
Objectives: This study was conducted to evaluate the clinical effects of group therapy for Panic disorder patients based on Mindfulness & Li-Gyeung-Byun-Qi therapy. Methods: The FFMQ, BDI, STAI, STAXI, Panic attack, Anticipatory anxiety and subjective improvement of three Panic disorder patients were compared pre- and post-treatment when given Mindfulness & Li-Gyeung-Byun-Qi therapy. Results: 1) After the patient in case 1 underwent 5 weeks of group therapy for Panic disorder, the Mindfulness meditation score was slightly improved, anxiety and depression were significantly decreased, and expression of anger was also improved. In addition, the Panic attack and Anticipatory anxiety became more stable in the objective evaluation, while 'Extreme improvement' was shown in the subjective evaluation. 2) After the patients in case 2 and 3 underwent 5 weeks of group therapy for Panic disorder, Mindfulness meditation scores were slightly improved, anxiety and depression were significantly decreased, and expression of anger was also improved. In addition, the Panic attack and Anticipatory anxiety became more stable in the objective evaluation, while 'Moderate improvements' were shown in the subjective evaluation. Conclusions: As per the results in these cases, it was shown that group therapy for Panic disorder utilizing Mindfulness & Li-Gyeung-Byun-Qi therapy was effective to maintain meditation and control the emotions of anxiety, depression, anger and so on. Therefore, it was considered that expansion of clinical utilization through the standardization of a group therapy program for Panic disorder is needed. Furthermore, it was also considered that a comparative study of the effects of previous cognitive programs for Panic disorder according to the objectified and standardized manual is needed in the future.
Objectives : This study aims to examine the 13 diagnostic criteria symptoms of panic disorder in Korean Medicine and to establish a literature basis for treating panic disorder in the clinical setting. Methods : Symptoms in Korean Medicine corresponding to each diagnostic criterion were comprehensively reviewed based on the Uihagimmun(醫學入門) and the Donguibogam(東醫寶鑑). Treatments were investigated as well. Results : According to Korean Medicine, panic disorder is believed to be caused by the stagnation of qi, leading to the retention of phlegm and fluids. Conclusions : Yijintang(二陳湯) can serve as a fundamental prescription for treating panic disorder, and it can be easily adapted to each patient's symptoms through modification of the ingredients.
Puropse : Disturbances of dopaminergic system might be related to the possible mechanism of panic disorder. This study was aimed to examine the association of DRD2 Taq 1 polymorphism and panic disorder. Methods : One hundred and fourteen patients with panic disorder (62 male (54.4%), mean age $40.96{\pm}0.11$ years) and 200 comparison subjects (114 male (57.0%), mean age $35.57{\pm}8.81$ years)were tested for DRD2 TaqI A polymorphism. We excluded panic patients with comorbid alcohol related disorders, bipolar disorders, and any kinds of psychotic disorders because there have been some reports about association of these disease and DRD2 TaqI A polymorphism. Results : There was significant difference in the frequency of the genotype in DRD2 polymorphism between patients and controls (${\chi}^2$=6.09, df=2, p=0.048). The A1+ allele (A1A1 and A1A2) frequency analysis also showed significant association (${\chi}^2$=4.08, df=1, p=0.043). In addition, we observed a more strong and specific association between panic disorder and the A1+ allele of the DRD2 TaqI polymorphism for men (${\chi}^2$=4.71, df=1, p=0.03), but not for women (${\chi}^2$=0.45, df=1, p=0.50). Conclusion : These results in our Korean sample suggest that the DRD2 TaqI A polymorphism may be associated with panic disorder. Furthermore, we found sex-specific association of DRD2 A1 allele with panic disorder.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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