Kim, Yikwon;Han, Dohyun;Min, Hophil;Jin, Jonghwa;Yi, Eugene C.;Kim, Youngsoo
Molecules and Cells
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v.37
no.12
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pp.888-898
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2014
Pancreatic cancer is one of the most fatal cancers and is associated with limited diagnostic and therapeutic modalities. Currently, gemcitabine is the only effective drug and represents the preferred first-line treatment for chemotherapy. However, a high level of intrinsic or acquired resistance of pancreatic cancer to gemcitabine can contribute to the failure of gemcitabine treatment. To investigate the underlying molecular mechanisms for gemcitabine resistance in pancreatic cancer, we performed label-free quantification of protein expression in intrinsic gemcitabine-resistant and -sensitive human pancreatic adenocarcinoma cell lines using our improved proteomic strategy, combined with filter-aided sample preparation, single-shot liquid chromatography-mass spectrometry, enhanced spectral counting, and a statistical method based on a power law global error model. We identified 1931 proteins and quantified 787 differentially expressed proteins in the BxPC3, PANC-1, and HPDE cell lines. Bioinformatics analysis identified 15 epithelial to mesenchymal transition (EMT) markers and 13 EMT-related proteins that were closely associated with drug resistance were differentially expressed. Interestingly, 8 of these proteins were involved in glutathione and cysteine/methionine metabolism. These results suggest that proteins related to the EMT and glutathione metabolism play important roles in the development of intrinsic gemcitabine resistance by pancreatic cancer cell lines.
Acinar cell carcinoma is a rare tumor that represents 1~2% of all pancreatic cancers. Clinical and radiologic findings are inconclusive in this disease. Acinar cell carcinoma is characterized by rapid progression and early metastasis, which lead to its poor prognosis. A 41-year-old man was admitted to our hospital for abdominal pain. Abdominal computed tomography (CT) and positron emission tomography-computed tomography (PET-CT) showed a splenic mass, which was being invaded by a pancreatic tail mass and which had increased $^{18}F$-fluorodeoxyglucose (FDG) uptake. Primary radical distal pancreatectomy and splenectomy were performed. Pathologic findings revealed an acinar cell carcinoma of the pancreas. The patient underwent a total gastrectomy three months later because of gastric recurrence. Four months later, multiple hepatic metastases were discovered, and the patient underwent a left hepatectomy. During treatment with capecitabine, there was no evidence of tumor progression for 14 months. We report a case of metastatic pancreatic acinar cell carcinoma, which did not progress for an extended period while the patient was being treated with capecitabine.
Park, Hyung-Woo;Kim, Dae-Yeon;Cho, Min-Jeong;Kim, Tae-Hun;Kim, Seong-Cheol;Kim, In-Ku
Advances in pediatric surgery
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v.16
no.1
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pp.11-17
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2010
Pancreatic tumors in children are relatively rare, and their prognosis differs from that in adults. The purpose of this study is to examine the clinical characteristics, treatment, and prognosis for children with pancreatic tumors. We retrospectively reviewed the medical records of children under 15 years of age with pancreatic tumors who were treated surgically at Asan Medical Center between January 1992 and November 2009. There were 16 patients, fourteen of whom were pathologically diagnosed with solid pseudopapillary tumor. The other two patients were diagnosed with pancreatoblastoma and acinar cell carcinoma, respectively. Six patients of the 16 patients (38 %) were male, and there was a male-to-female ratio of 1:1.6. The initial presentations were upper abdominal pain in eight patients (50 %), palpable abdominal mass in three, and vomiting in one. Four patients were diagnosed incidentally. Six patients' tumors were located in the pancreatic head, six in the pancreatic body, and four in the pancreatic tail, respectively. The surgical procedures performed included distal pancreatectomy (n=7, 44 %), median segmentectomy (n=3), enucleation (n=3), pancreaticoduodenectomy (n=2), and pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy (n=1). Three patients underwent laparoscopic surgery. The median tumor size was 6.5 cm (1.8~20 cm). Early surgical complications included pancreatic fistula (n=4), bile leakage (n=1), and delayed gastric emptying (n=1). A late complication in one patient was diabetes. The median follow-up period was five years and four months, and all patients survived without recurrence. While pancreatic tumors in adults have a poor prognosis, pancreatic tumors of childhood are usually curative with complete resection and thus have a favorable prognosis.
In acute pancreatitis group, all the dogs are showed increase of amylase and lipase after the 1st day of surgery, and amylase and lipase activity were significantly more increased than those of control group. The methemalbumin was increased significantly after the 2nd day of surgery in the acute pancreatitis group. In pancreatitis group, ultrasonographic findings included thickened duodenal wall and poorly circumscribed hyperechoic lesion of pancreatic mass after the 2nd day of surgery. And the lesion was exacerbated until the 4th day and reduced after the 6th day of surgery. To identify the lesion of pancreas, it is considered that transverse view is more useful Than sagittal view. Gross findings showed increase of pancreatic parenchymal consistency, surface nodule, and extensive pancreatic necrosis. Necrosis of peripancreatic fat tissue was also a prominent feature. The microscopic appearance of the pancreas was characterized by pancreatic acinar cell necrosis, hemorrhage, infiltration of the inflammatory cell and fat necrosis and saponification were also observed.
The polyherbal drug Gyeongshingangjeehwan 18 (GGEx18) from Rheum palmatum L. (Polygonaceae), Laminaria japonica Aresch (Laminariaceae), and Ephedra sinica Stapf (Ephedraceae) has traditionally been used as an antiobesity drug in Korean local clinics. This study investigates the effects of GGEx18 on pancreatic fibroinflammation in high-fat diet (HFD)-fed obese C57BL/6J mice and the molecular mechanism involved in this process. After HFD-fed obese C57BL/6J mice were treated with GGEx18 (125, 250, and 500 mg/kg) for 12 weeks, variables and determinants of obesity, pancreatic inflammation, and fibrosis were measured using histology, immunohistochemistry, and real-time polymerase chain reaction. Administration of GGEx18 at 500 mg/kg/day to obese mice decreased body weight gain, mesenteric adipose tissue mass, and adipocyte size. GGEx18 treatment not only reduced mast cells and CD68-immunoreactive cells, but also decreased collagen levels and ${\alpha}$-smooth muscle actin-positive cells in the pancreas of HFD-fed mice. Concomitantly, GGEx18 decreased the expression of genes for inflammation (i.e., CD68 and tumor necrosis factor ${\alpha}$) and fibrosis (i.e., collagen ${\alpha}1$ and transforming growth factor ${\beta}$) in the pancreas of obese mice. These results suggest that GGEx18 may inhibit visceral obesity and related pancreatic fibroinflammation in HFD-fed obese mice.
A 58-year-old woman presented with right flank and back pain for one month. After undergoing an abdominal computed tomography (CT), she was referred to our hospital. The abdominal CT showed a hypodense pancreatic tail mass with multiple retroperitoneal lymph node metastases. Positron emission tomography-computed tomography (PET-CT) scan showed high 18F-FDG uptake in pancreatic tumor and enlarged lymph nodes. Endoscopic ultrasound fine needle aspiration (EUS-FNA) revealed adenocarcinoma, which stained strongly in hENT1 (human equilibrative nucleoside transporter 1) on immunohistochemistry. She received gemcitabine 1,000 mg/m2 + nanoparticle albumin-bound paclitaxel 125 mg/m2 as a palliative chemotherapy. Follow-up abdominal CT and PET-CT after 4 cycles of chemotherapy showed that both pancreatic mass and the metastatic retroperitoneal lymph nodes were nearly disappeared. We report a case of 58-year-old female with metastatic pancreatic cancer who had a dramatic response to palliative chemotherapy (gemcitabine plus nanoparticle albumin-bound paclitaxel).
The body of the fat tissue increased in obese represented by risk factors such as cardiovascular diseases, diabetes, metabolic disease and dyslipidemia. Such metabolic diseases and the like of the cardiovascular and cerebrovascular disease, hypertension, dyslipidemia, increase in the adipose tissue of the pancreas is known to be a risk factor of these diseases. Study on the diagnosis and treatment of pancreatic cancer was conducted actively, case studies on pancreatic steatosis is not much. In this study, divided into a control group diagnosed with pancreatic steatosis as a result of ultrasonography to evaluation the physical characteristics and serologic tests and blood pressure and arterial stiffness. The control group and the test pancreas steatosis age and waist circumference, body mass index, total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, and systolic and diastolic blood pressure, fasting blood glucose, arterial elasticity is higher in pancreatic steatosis. And the lower ankle brachial stenosis and HDL-cholesterol were lower than the normal control group, so the pancreatic steatosis harmful to blood vessels.(P <0.05). The difference between the control group and it was confirmed that the pancreatic jibanggun statistically significant. In conclusion, pancreatic steatosis at abdominal ultrasound can predict the risk of metabolic diseases, and there was a correlation with cardiovascular disease.
The pancreatic endocrine cells of the cat-shark, S. torazame, were studied using immunohistochemical method. Five kinds of endocrine cells (glucagon-, somatostatin-, insulin-, 5-HT-and BPP-immunoreactive cells) identified in this study. The chracteristic findings of the distributions of five immunoreactive cells were as follows. Glucagon-immunoreactive cells were detected as clustering group in the epithelia of the interlobular duct and singly the pancreatic acini, respectively. Insulin -immunoreactive cells were moderately observed in the epithelia of the interlobular duct or in the periphery of the islet. Somatostatin-immunoreactive cells were distributed in single or mass groups in the epithelia of the interlobular duct and the exocrine gland of the pancreas. A very few 5-HTimmunoreactive cells were seen in the periphery of the islet and the acini of the pancreas-BPP-immunoreactive cell was singly located in the periphery of the pancreatic islet, but GAS/CCK-and Chromogranin-immunoreactive cells were not found in this study.
The adequate dietary intake is important to maintain the nutritional status of the patients after pancreatic cancer surgery. This prospective study was designed to investigate the dietary intake and the nutritional status of the patients who had pancreatic cancer surgery. Thirty-one patients (15 men, 16 women) were enrolled and measured body weight, body mass index (BMI), nutritional risk index (NRI), and Malnutrition Universal Screening Tool (MUST). Actual oral intake with nutritional impact symptoms recorded on the clinical research foam at every meal and medical information were collected from electronic medical charts. The rates of malnutrition at admission were 45.1% (14/31) and 28.9% (9/31) by NRI and MUST method, respectively, but those were increased to 87% (27/31) and 86.6% (26/31) after operation on discharge. The median values of daily intake of energy, carbohydrates, fat, and protein were 588.1 kcal, 96.0 g, 11.8 g, and 27.0 g, respectively. Most patients (n = 20, 64.5%) experienced two or more symptoms such as anorexia, abdominal bloating and early satiety. There were negative correlations between C-reactive protein (CRP) levels and the intake of total energy, protein, fat, and zinc. The rates of malnutrition were increased sharply after surgery and the dietary intake also influenced the inflammatory indicators. The results suggested that need of considering special therapeutic diets for the patients who received pancreatic surgery.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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