Background: The study investigated virtual reality (VR) immersion in alleviating procedure-related pain in patients with chronic pain undergoing fluoroscopy-guided minimally-invasive intervention in a prone position at an outpatient clinic. Methods: In this prospective randomized controlled study, 38 patients undergoing lumbar sympathetic ganglion block were randomized into either the VR or the control group. In the VR group, procedure-related pain was controlled via infiltration of local anesthetics while watching a 30-minute VR hypnotic program. In the control group, the skin infiltration alone was used, with the VR device switched off. The primary endpoint was an 11-point score on the numerical rating scale, indicating procedure-related pain. Patients' satisfaction with pain control, anxiety levels, the need for additional local anesthetics during the procedure, hemodynamic stability, and any adverse events were assessed. Results: Procedure-related pain was significantly lower in the VR group (3.7 ± 1.4) than in the control group (5.5 ± 1.7; P = 0.002). Post-procedural anxiety was lower in the VR group than in the control group (P = 0.025), with a significant reduction from pre-procedural anxiety (P < 0.001). Although patients' satisfaction did not differ significantly (P = 0.158) between the groups, a higher number of patients required additional local anesthetics in the control group (n = 13) than in the VR group (n = 4; P = 0.001). No severe adverse events occurred in either group during the study. Conclusions: VR immersion can be safely used as a novel adjunct to reduce procedural pain and anxiety during fluoroscopic pain intervention.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effects of an electric heating pad on abdominal pain and anxiety during the colonoscopy procedure. Method: Data were collected from 70 adult patients (experimental group (35), control group (35)) who underwent colonoscopy in a general hospital in Seoul, South Korea between January 6 and May 4 2006. For the experimental group the electric heating pad was applied from 20 minutes before the test through the whole procedure. Objective pain was measured during the test, and subjective pain, state anxiety, blood pressure and pulse rate were measured after the procedure. Results: The experimental group with the electric heating pad reported significantly lower subjective pain and anxiety than did the control group. There were no significant differences in objective pain between experimental and control groups. Patients with an electric heating pad showed significantly lower systolic and diastolic pressure than did those in the control group. There was no significant difference in pulse rate between the groups. Conclusion: Use of an electric heating pad was efficient in reducing subjective pain and anxiety among patients undergoing colonoscopy. This is a convenient and useful nursing intervention to reduce anxiety and pain among patients having a colonoscopy.
Spinal epidural hematoma is a rare complication associated with pain control procedures such as facet block, acupuncture, epidural injection, etc. Although it is an uncommon cause of acute myelopathy, and it may require surgical evacuation. We report four patients with epidural hematoma developed after pain control procedures. Two procedures were facet joint blocks and the others were epidural blocks. Pain was the predominant initial symptom in these patients while two patients presented with post-procedural neurological deficits. Surgical evacuation of the hematoma was performed in two patients while in remaining two patients, surgery was initially recommended but not performed since symptoms were progressively improved. Three patients showed near complete recovery except for one patient who recovered with residual deficits. Although, spinal epidural hematoma is a rare condition, it can lead to serious complications like spinal cord compression. Therefore, it is important to be cautious while performing spinal pain control procedure to avoid such complications. Surgical treatment is an effective option to resolve the spinal epidural hematoma.
Ghionzoli, Marco;Brandigi, Elisa;Messineo, Antonio;Messeri, Andrea
The Korean Journal of Pain
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v.25
no.4
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pp.267-271
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2012
The Nuss procedure for the correction of Pectus Excavatum (PE) is associated with intense postoperative pain. Our strategy to control early postoperative pain is to combine epidural with intravenous analgesia. Our aim was to analyse our pain control strategy by reviewing all the PE cases treated at our institution. Sixty consecutive patients, aged between 12 and 26 years old, received the PE operation at our institution from January, 2007 to September, 2010. The median age was 16 (12-27) with a male/female ratio of about 7/1. An epidural catheter was employed in all the cases, with 38 patients (63%) requiring additional drugs to control pain, which remained in place for 74 hours (72-96). The pain score was higher in male patients, but lower in those younger than 16 years old. Moreover, patients that consumed benzodiazepines had a significant decrease in cumulative opioid intake (P = 0.0408). Both gender and age had an impact on pain control, while we noticed a synergistic effect between opiates and tranquillizers.
Purpose: The purpose of this study was to test the efficacy of treating the pain among newborn infants associated with a medical procedure with sucrose with regard to overall physiological and behavioral stability. Methods: 103 newborn infants were enrolled in this study. The control group (n=63) did not receive any treatment. The experimental group (n=40) received 2 mL of 24% sucrose solution two minutes before a routine heel stick. The pain was assessed by measurements of physiological changes [e.g. pulse rate, oxygen saturation, salivary cortisol (hydrocortisone)] and behavioral changes [e.g. crying time, and the neonatal infant pain scale (NIPS) for neonates]. Results: There were no differences among the groups with respect to physiological changes associated with the pain from the procedure. However, there were significant group differences in behavioral changes to the pain. In the control group, the median crying time was 13 seconds, while in the experimental group, the median crying time was 3.5 seconds ($P$=.000). In the control group the median NIPS score was 4, while in the experimental group the median NIPS score was 2 ($P$=.000). Conclusions: These findings suggest that sucrose can be an effective method for the management of stress responses in infants with regard to behavior. However, this treatment had no significant physiological effects.
Purpose: The purpose of this study was to investigate effect of distraction by use of a cellular phone on pain and fear during venipuncture procedure for hospitalized preschool children. Method: Fifty four preschool children aged 3-6 were recruited from one university affiliated hospital in Daegu. Participants were assigned to the control(n=27) to receive usual care or intervention group(n=27) to receive distraction plus usual care. For the assessment of children's pain, FACE scale and mothers' perceptions of their own children's pain, visual analogue scale(VAS) were used. For the assessment of fear, Procedure Behavioral checklist developed by Lebaron and Zeltzer was used. Results: Results showed that intervention group demonstrated significantly less pain scores on FACE(t=2.19, p<.03) as rated by children and on VAS(t=2.78, p<.01) as rated by their mothers. Intervention group showed also significantly less fear scores(t=2.30, p<.02) as rated by the researcher. Conclusion: Distraction with cell phone for relieving pain and fear during venipuncture procedure was effective for the hospitalized preschool children.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effect on pain of distraction with an operating doll in preschool children(3-6 years old) during an IV catheter insertion. Method: The research design was a nonequivalent control group posttest design, and the participants were 22 children in the experimental group, and 23 children in the control group. The children were hospitalized for enteritis and pharyngitis in a university hospital. The subjective pain was measured using FACES Pain Rating Scale by self report, and the pain behavior responses were scored using Procedure Behavior Check List by observing a film of the entire procedure, and changes in pulse and oxygen saturation as the physiological pain responses were measured by pulse oximeter. Data were analyzed with the SPSS Win 10.0 program. Result: The degree of subjective pain, pain behavior responses, and changes in pulse during IV catheter insertion were significantly lower in the experimental group. But there was no significant difference in $O_2$ saturation between the two groups. Conclusion: Distraction using an operating doll was effective in decreasing pain during inserting the IV catheter in preschool children.
Park, Eun-Sook;Sung, Kyung-Suk;Oh, Won-Oak;Im, Hye-Sang;Kim, Eun-Sook;Kim, Yeon-Ah;Lee, Chun-Hee
Journal of Korean Academy of Nursing
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v.36
no.6
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pp.897-904
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2006
Purpose: The purpose of this study was to identify the effects of Yakson therapy as a pain management tool oil the physiologic and behavioral reponses of infants with a painful heelstick procedure. Method: Infants were randomly assigned to a group that underwent a series of Yakson therapy and a control that received nothing before a heelstick. Heart rate, oxygen saturation, and NIPS were compared between the experimental (n=16) and control (n=16) infants during an undisturbed baseline and after a standard heelstick procedure Yakson therapy consisted of laying a hand on the back, and caressing the abdomen by hand for 5 minutes. Result: The pain scores of the Yakson group were lower than the control group. Foroxygen saturation, there were statistically significant differences between groups. For heart rate, there were no statistically significant differences between groups. Conclusion: This data suggests that Yakson therapy had a pain relief effect in behavior responses and $SaO_2$. Accordingly, Yakson therapy should be used as a nursing intervention for simple pain management for a heel prick.
Intrathecal phenol-glycerin block is a potent tool in stepwise approach to intractable perineal pain. At outpatient clinic, intrathecal phenol-glycerin block have been frequently used to control the cancer pain, as this procedure does not require special equipment. However, undesirable effects may occur with any given intrathecal injection. Although most side effects do not last long, they deserve well to prevent. Recently, we have been controlled the perineal and perianal cancer pain with intrathecal phenol-glycerin block without any specific complications. However, one patient we managed experienced that one patient, with this procedure for chronic non-malignant perineal pain control experience gait disturbance and one-week of voiding and defication difficulties. This research reports these practices, including the review of literature.
The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education
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v.19
no.4
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pp.684-692
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2013
Purpose: This study attempted to discover the effects of distraction on the hospitalized children's fear of the hospital and needle-related pain. Methods: The experimental group was given visual stimulation using a character from the injection room entrance. In addition, the video recording of 'bambarabam' was provided for visual and auditory stimulation to distract the children. The research tools included the hospital-related fear scale, Faces Pain Rating Scale (Wong & Baker, 1988) and Procedure Behaviour Check List (Lebaron&Zeltzer, 1984). For statistical analysis, the SPSS 19.0 program was used on the collected data for $X^2$-test and Mann-Whitney U test. Results: The experimental group showed significantly less fear ofthe hospital compared to the control group (U=151.50, p=.024). The experimental group showed significantly lower pain on both Faces Pain Rating Scale (U=167.50, p=.043) and the Procedure Behaviour Check List (U=106.00, p=.001) compared to the control group. Conclusion: These results suggest that distraction was effective in reducing the child's fear of the hospital and injection pain.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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