Park, Ji Yeon;Kim, Young-Woo;Ryu, Keun Won;Eom, Bang Wool;Yoon, Hong Man;Reim, Daniel
Journal of Gastric Cancer
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제13권4호
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pp.255-262
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2013
Purpose: Robotic surgery for gastric cancer is a promising alternative to laparoscopic surgery, but the data are limited. We aimed to evaluate whether gaining experience in robotic gastrectomy could improve surgical outcomes in the treatment of gastric cancer. Materials and Methods: Two hundred and seven consecutive cases of patients with clinical stage I gastric cancer who underwent robotic surgery at the National Cancer Center of Korea between February 2009 and February 2012 were retrospectively reviewed. Surgical outcomes were analyzed and compared between the initial 100 and later 100 cases. Results: Seven patients required conversion to open surgery and were excluded from further analysis. The mean operating time for all patients was 248.8 minutes, and mean length of hospitalization was 8.0 days. Twenty patients developed postoperative complications. Thirteen were managed conservatively, while 6 had major complications requiring invasive procedures. One mortality occurred owing to myocardial infarction. Operating time was significantly shorter in the latter 100 cases than in the initial 100 cases (269.9 versus 233.5 minutes, P<0.001). The number of retrieved lymph nodes was significantly greater in the latter cases (35.9 versus 39.9, P=0.032). The hospital stay of patients with complications was significantly longer in the initial cases than in the latter cases (16 versus 7 days, P=0.005). Conclusions: Increased experience with the robotic procedure for gastric cancer was associated with improved outcomes, especially in operating time, lymph node retrieval, and shortened hospital stay of complicated patients. Further development of surgical techniques and technology might enhance the role of robotic surgery for gastric cancer.
Purpose: The purpose of this study was to identify the factors related to blood-borne infection prevention behaviors based on the risk perception of the health belief model among operating room nurses. Risk perception factors included perceived susceptibility, barriers, benefits, and perceived severity. Methods: Data were collected from 121 operating room nurses working in four different hospitals in Daejeon and Seoul from June 30 to May 11, 2016. Results: The mean age was 31.2 years, and the average years of clinical experience in operating room was 7.9 years. The mean score of knowledge was 13.15. The mean score of perceived susceptibility, barrier, benefit, and perceived severity were 3.76, 3.70, 3.95, and 4.64, respectively. Blood-borne infection prevention behaviors had positive correlation with perceived benefits (p=.010), but negative correlation with sensitivity (p=.009) and barrier (p=.012). The hierarchical regression model on infection prevention behavior was statistically significant (F=4.85, p<.001). The sixteen percent of variance in behavior was explained by age (${\beta}=.18$, p=.038), perceived benefit (${\beta}=.20$, p=.030), perceived susceptibility (${\beta}=-.25$, p=.005), and perceived barrier (${\beta}=-.18$, p=.042). Conclusion: In order to increase infection prevention behaviors among operating room nurses, there is a need for developing specific education program focusing on appropriate management of equipment, instruments, and environment in operating room. In addition, support from the hospital organization level need to be provided as well.
본 연구의 목적은 방사선 노출 경험을 참여자의 관점에서 확인함으로써 수술실 간호사의 방사선 노출 경험에 대한 구성요소를 확인하고 의미구조를 밝히는 데 있다. 연구의 참여자는 일 광역시 종합병원 수술실에서 근무하는 간호사로 수술실 경력이 6개월 이상인 자 9명을 대상으로 하였다. 심층면담으로 자료를 수집하였고, Giorgi(2004)의 현상학적 분석 방법으로 분석하였다. 연구 결과 수술실 간호사의 방사선 노출 경험은 "반복되는 방사선 노출로 질환 발생을 걱정함", "육체적, 정신적으로 소진됨", "방사선 방어를 통해 자기보호를 하고자 노력함", "내적 혼란과 갈등을 느낌", "근무환경 개선을 요구함", "현실을 받아들이고 적응함"의 6개 구성요소로 도출 되었다. 결론으로 이들의 경험은 방사선 노출 수술에 참여하면서 질환 발생을 걱정하고 방사선 피폭과 관련된 신체적, 정신적 소진을 경험하고 갈등을 느끼면서 이직을 고려하기도 하지만 자기보호를 하고자 노력하고 현실을 받아들이고 적응하는 과정을 보였다. 본 연구결과의 바탕으로 방사선 안전 환경조성을 위해서는 조직적 차원에서 체계적으로 구체적인 해결 방법을 모색하는 것이 바람직하다고 볼 수 있다.
본 연구의 목적은 수술실간호사의 수술환자 안전관리수준, 안전사고유형, 및 수술환자 안전관리에 대한 중요성인지도와 실천이행도를 파악하고 수술환자 안전관리 중요성인지도와 실천이행도의 관계를 분석하여 실천이행도 영향요인을 규명하는 것이다. 191명의 수술실간호사를 대상으로 구조화된 설문지를 이용하여 자료수집하였으며 기술통계, t-test, paired t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficients, multiple regression으로 분석하였다. 수술실 간호사들은 수술환자 안전관리수준을 중등도(6.3)로 평가하였으며 수술환자 안전사고는 환자손상(39.8%), 계수(18.4%), 감염관리(17.5%) 영역에서 주로 발생하였다. 수술실간호사의 수술환자 안전관리에 대한 실천이행도는 중요성인지도 보다 유의하게 낮았으며(t=18.01, P<.001) 중요성인지도와 실천이행도 간에는 유의한 정적 상관관계가 나타났다(r=.56, p<.001). 안전교육경험, 동료수술간호사의 사고경험, 직위, 병원경력이 수술환자안전관리 실천이행도의 유의한 설명변수(13.9%)로 규명되었다(F=8.407, P<.001). 그러므로 각 병원은 수술환자안전관리 교육프로그램을 개발하여 교육을 제공하고, 안전관리지침서를 준수할 수 있도록 제도적인 지원을 하며 안전관리에 대한 개방적 의사소통을 활성화하는 노력이 필요하다.
무기체계에 첨단기술이 접목되고 연구개발에 많은 비용이 듦으로써 소요군은 수명주기 전 단계에서 무기체계의 높은 신뢰도를 요구하고 있다. 하지만 국방 무기체계의 신뢰도에 대한 연구는 관심 부족 또는 자료수집의 제한으로 실증적인 연구가 제한되고 있다. 본 연구에서는 무기체계 운용자인 함정, 작전 및 정비지원 부대를 직접 방문하여 수집한 경험 및 운용자료를 바탕으로 야전운용제원 수집 프로세스를 제안하였다. 또한 해성 유도탄 발사체계의 운용 MTBF를 도출한 후 개발 시 예측값과 비교 분석하여, 예측값 대비 운용값이 저조한 부품들을 식별하였다. 연구결과를 해군 내 정비지원 부대 및 체계 개발업체에 피드백 시 해성 유도무기 발사체계의 정격 성능 유지에 기여할 수 있을 것이다.
The aim of this study is to investigate the operating characteristics of fashion start-up companies and the characteristics of their founders. For this purpose, this study surveyed fashion start-up companies via online survey in May 2015, and analyzed the data from one hundred companies. The results are as follows. First, for the characteristics of the founders, female founders constituted 65.0% and male founders 35.0%. At the time of establishment, founders aged 26-35 constituted 77.0%. Founders with less than five years of work experience made up about 80%. 82.1% of the founders participated in domestic and foreign exhibitions/fairs. 41.0% of the founders were awarded fashion contest and competition awards, and 33.3% of the founders were supported by rising designer support projects. Second, for the operating characteristics of the start-up companies, clothing at 78.0% was the most popular entrepreneurial item, and the majority targeted the age 20-30 group. 78.0% of the companies had less than 40 production styles per season, and all the enterprises had less than 5 employees. 59.0% of the companies had export experience. Exports to China, Hong Kong, and Japan accounted for 67.4% of all exports. Major distribution channels were mainly select shops(offline select shops 79.8%, online select shops 62.8%). The main methods of promotion were fashion media articles/interviews, product sponsorship, and SNS. The most preferred distribution channel was becoming a part of online/offline select shops(92.6%). Viral marketing(84.4%), star marketing and costume sponsorship(66.7%) were the most preferred method of promotion. The most preferred way to enter foreign markets was to participate in domestic and foreign exhibitions/fairs/trade shows. This study provides basic data necessary for future founders preparing to launch fashion start-up companies. It also aids fashion start-up companies in developing more advanced business operation strategies.
Purpose: The purpose of this study was to determine the effect of preoperative guidance and operating room environment experience using virtual reality on increasing satisfaction with information and reducing anxiety in preoperative patients undergoing general anesthesia and local anesthesia. Methods: A non-equivalent control group quasi-experimental design was employed. The participants were 80 surgical patients from 4 wards (40 experimental group and 40 control group) of the general hospital located in Gyeonggi-do. Data collection was conducted from June to November 2023 after completing the control group survey in January 2023. Data were analyzed using Chi-square, t-test, and Mann-Whitney U test using SPSS 23.0 program. Results: Satisfaction with preoperative information was higher in the experimental group than that of the control group. Additionally, anxiety related to surgery in the experimental group was significantly lower than that of the control group. The preoperative state anxiety score in the experimental group was not significantly lower than that of the control group. Conclusions: These results suggest that providing patient education and information using virtual reality technology can not only alleviate patients' anxiety related to surgery, but also have the potential to be used as an effective intervention to improve positive patient experiences.
Purpose: This study was conducted to develop a timeout protocol as the process of patients verification in the operating room, and to evaluate its effects. Methods: The timeout protocol was developed based on the experience of practices and the universal protocol of JCAHO 2004. The subjects of this study were 192 surgical members working in the operating room at an university hospital in Daegu, Korea. Results: The timeout protocol was developed in six steps; participants verification, encouragement of compliance, verification of right 3 PSP, agreement of surgical team members, verification of the parties to a patient, patient agreement. The data which have been resulted from the experimental group show significantly higher than those of control group as follows; cognition(t = -6.580, p = .000), contents of performance; progress of anesthesiologist as leader(${\chi}^2$ = 29.029, p = .000), verification of right patient, right site and right procedure(${\chi}^2$ = 40.663, p = .000), participation of surgical team(${\chi}^2$ = 68.412, p = .000), and the number of cases of performance(${\chi}^2$ = 242.900, p = .000). Conclusion: It suggests that medical accidents caused by failures in a preoperative verification process can be prevented if a timeout is conducted active involvement and effective communication among surgical team members for a final verification of the correct patient, procedure, and site.
Purpose: This study aims to examine level of perception and performance of privacy protection behavior of anesthesia and operating room (OR) nurses for patients who underwent general anesthesia surgery. Methods: Data collection was conducted from August 2020 to January 2021 for a total of 101 participants, consisting of 49 patients and 52 nurses. Independent t-test and Pearson's correlation were conducted using SPSS 21. Results: Anesthesia and OR nurses showed the highest score in patient privacy, followed by patient information management, body privacy, and the lowest score in communication. There was a significant difference between the patient information and the communication. Conclusion: Anesthesia and OR nurses had the highest level of perception and performance of patient privacy protection behavior for body privacy, and the lowest for communication. In addition, there was a significant difference in patient information management and communication. In order to protect the privacy of patients undergoing general anesthesia surgery, efforts are needed to learn standardized nursing knowledge, attitudes, and practice.
Purpose: This study aimed to examine the relationship between organizational health (OH), safety climate (SC), the nursing working environment (NWE), and engagement in patient safety management activities (PSMA) among operating room nurses and identify the factors that predict engagement in PSMA. Methods: From August 10th to 25th, 2018, 176 operating room nurses who were working in tertiary and general hospitals responded to a structured questionnaire. Using SPSS/WIN 25.0, the collected data were subjected to independent-samples t-test, one-way analysis of variance, Scheffe?test, and Pearson's correlational and multiple stepwise regression analyses. Results: OH and SC were significantly correlated with engagement in PSMA. The factors that predicted engagement in PSMA were OH, NWE, participation in accreditation, years of work experience, and hospital size; together, they explained 17% of the variance in engagement in PSMA. Conclusion: This study revealed that OH has a significant influence on engagement in PSMA among operating room nurses. Therefore, hospitals should aim to create healthy working environments to promote engagement in PSMA among operating room nurses, actively delegate responsibilities to increase their level of participation in accreditation, and implement strategies that maintain high levels of nurse retention.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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