Purpose: This study was done to evaluate the experience of securing patient safety in hospital operating rooms. Methods: Experiential data were collected from 15 operating room nurses through in-depth interviews. The main question was "Could you describe your experience with patient safety in the operating room?". Qualitative data from the field and transcribed notes were analyzed using Strauss and Corbin's grounded theory methodology. Results: The core category of experience with patient safety in the operating room was 'trying to maintain principles of patient safety during high-risk surgical procedures'. The participants used two interactional strategies: 'attempt continuous improvement', 'immersion in operation with sharing issues of patient safety'. Conclusion: The results indicate that the important factors for ensuring the safety of patients in the operating room are manpower, education, and a system for patient safety. Successful and safe surgery requires communication, teamwork and recognition of the importance of patient safety by the surgical team.
본 연구는 간호대학생의 수술실 실습경험을 이해하고 설명하기 위해 수행된 질적 연구이다. 본 연구의 참여자는 경상북도 C군 일개 대학에 수술실 임상실습에 참여한 간호 대학생 3, 4학년 67명을 대상으로 하였다. 자료수집기간은 2019년 1월14일부터 2020년 1월 13일까지였으며, 자료 수집은 개방형 자기보고서식 성찰일지를 통해 이루어졌으며, 수집된 자료는 Krippendorff [21]의 내용분석 방법을 사용하여 분석하였다. 간호대학생의 수술실 실습 경험을 분석한 결과, 27개의 하위주제, 12개의 주제, 그리고 5개의 범주로 도출되었다. 5개의 범주는 '복잡한 심경에 휩싸임', '펼쳐진 인체와 직면함', '수술실의 특성을 터득함', ' 임상실습의 한계와 맞닦드림' '자기성찰''이다. 본 연구 결과는 간호대학생의 수술실 실습 경험에 대한 이해를 제공하였으며, 간호대학생의 임상실습의 질을 향상시킬 수 있는 기초 자료로 활용될 것이라고 기대한다.
During the past 25 years, in the context of probabilistic safety assessment, efforts have been directed towards establishment of comprehensive pipe failure event databases as a foundation for exploratory research to better understand how to effectively organize a piping reliability analysis task. The focused pipe failure database development efforts have progressed well with the development of piping reliability analysis frameworks that utilize the full body of service experience data, fracture mechanics analysis insights, expert elicitation results that are rolled into an integrated and risk-informed approach to the estimation of piping reliability parameters with full recognition of the embedded uncertainties. The discussion in this paper builds on a major collection of operating experience data (more than 11,000 pipe failure records) and the associated lessons learned from data analysis and data applications spanning three decades. The piping reliability analysis lessons learned have been obtained from the derivation of pipe leak and rupture frequencies for corrosion resistant piping in a raw water environment, loss-of-coolant-accident frequencies given degradation mitigation, high-energy pipe break analysis, moderate-energy pipe break analysis, and numerous plant-specific applications of a statistical piping reliability model framework. Conclusions are presented regarding the feasibility of determining and incorporating aging effects into probabilistic safety assessment models.
This paper presents the results of an initiating event analysis as part of a Level 1 probabilistic safety assessment (PSA) for at-power internal events for the Korea Research Reactor (KRR). The PSA methodology is widely used to quantitatively assess the safety of research reactors (RRs) in the domestic nuclear industry. Initiating event frequencies are required to conduct a PSA, and they considerably affect the PSA results. Because there is no domestic database for domestic trip events, the safety of RRs is usually assessed using foreign databases. In this paper, operating experience data from the KRR for trip events were collected and analyzed in order to determine the frequency of specific initiating events. These frequencies were calculated using two approaches according to the event characteristics and data availability: (1) based on KRR operating experience or (2) using generic data.
Purpose: The purpose of this study was to understand the effects of verbal violence experience, social support, and coping patterns on job stress among operating room(OR) nurses. Methods: The participants were 214 operating room nurses in general hospitals. Data were collected from April 1st to May 1st in 2013 and were analyzed using a multiple regression. Results: The most influencing factor on job stress for OR nurses was verbal violence experience from doctor(${\beta}=.35$), and verbal violence experience from nurse (${\beta}=.27$) followed. Social support from co-workers was a significant factor in decreasing job stress (${\beta}=-.22$). Those three factors explained 43.0% (F=54.76, p<.001) of OR nurses' job stress. Conclusion: The findings of this study revealed that doctors' and nurses' verbal violence increased job stress of OR nurses and social support from co-workers was found decreasing OR nurses' job stress. The results of the study provides an necessity for developing an effective program for minimizing job stress of OR nurses caused by work place verbal violence.
이 연구는 수술실 간호사들의 언어폭력 경험을 알아보기 위하여 수행되었다. 종합병원 수술실 간호사 176명을 대상으로 2011년 10월 17일부터 31일까지 설문지를 사용하여 자료를 수집하였다. 다중회귀분석에서 언어폭력경험과 간호사 요인 언어폭력 유형이 정신건강에 유의한 영향을 미쳤다. 결과적으로 언어폭력은 수술실 간호사의 정신건강에 영향을 미친다. 언어폭력을 예방할 수 있는 다양한 프로그램을 개발하여, 수술실 간호사의 정신건강을 증진시키고 그것을 유지시키는 것이 필요하다.
The existing flooding Probabilistic Safety Analysis(PSA) was updated to reflect the Korean plant specific operating experience data into the flooding frequency to improve the PSA quality. Both the Nuclear Power Experience(NPE) database and the Korea Nuclear Pipe Failure Database(NuPIPE) databases were used in this study, and from these databases, only the Pressurized Water Reactor(PWR) data were used for the flooding frequencies of the flooding areas in the primary auxiliary building. With these databases and a Bayesian method, the flooding frequencies for the flooding areas were estimated. Subsequently, the Core Damage Frequency(CDF) for the flooding PSA of the Ulchin(UCN) unit 3 and 4 plants based on the Korean Standard Nuclear Power Plant(KSNP) internal full-power PSA model was recalculated. The evaluation results showed that sixteen flooding events are potentially significant according to the screening criterion, while there were two flooding events exceeding the screening criterion of the existing UCN 3 and 4 flooding PSA. The result was compared with two kinds of cases: (1) the flooding frequency and CDF from the method of the existing flooding PSA with the PWR and Boiled Water Reactor(BWR) data of the NPE database and the Maximum Likelihood Estimate(MLE) method and (2) the flooding frequency and CDF with the NPE database(PWR and BWR data), NuPIPE database, and a Bayesian method. From the comparison, a difference in CDF results was revealed more clearly between the CDF from this study and case (2) than between case (1) and case (2). That is, the number of flooding events exceeding the screen criterion further increased when only the PWR data were used for the primary auxiliary building than when the Korean specific data were used.
Purpose: This study was aimed to provide information on the awareness of patient safety culture and safety care activities among operating room (OR) nurses and to analyze the factors influencing the safety care activities. Methods: For this descriptive research, self-reported questionnaires were administered to 168 OR nurses who were working at the university-affiliated and general hospitals. The collected data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, $Scheff{\grave{e}}$ test, Pearson's correlation coefficient and Stepwise multiple regression with SPSS/WIN 17.0. Results: The mean score of the awareness on patient safety culture was 3.27 out of 5 points and that of safety care activity was 4.31 out of 5. The statistically significant difference was found between experience of safety education and the awareness on patient safety culture. Also, the scores of safety care activities were significantly different according to OR nurses' position, education levels, and experience of safety education. There was a positive correlation between the awareness of patient safety culture and safety care activity. Their explanatory power on safety care activity was 8.8%, which includes working environment in operating room 3.3% and nursing position 5.5%. Conclusion: Compared to the level of patient safety activities, the OR nurses' awareness on patient safety culture was low. Given the specific characteristics and conditions in each hospital, it needs to increase the OR nurses' awareness on patient safety culture and activities related to patient safety.
Purpose: This study was conducted to determine the effects of self-leadership, professional self-concept, and positive psychological capital on the performance of operating room nurses. Methods: The participants were 148 operating room nurses with more than a year of experience in one of the general hospitals in Seoul, Korea. Data were collected from 18 to 29 November 2019 and were analyzed by descriptive statistic methods, t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficient analysis, and multiple regression analysis using the SPSS/WIN 21.0 program. Results: The self-leadership, professional self-concept, and positive psychological capital of operating room nurses showed a positive correlation with nursing performance. The performance of operating room nurses was the most affected by professional self-concept (β=.32, p=.002), followed by operating room career (β=.22, p=.037) and positive psychological capital (β=.20, p=.039), which together accounted for a nursing performance of up to 42.9% (F=12.06, p<.001). Conclusion: Based on these findings, it is necessary to develop education and intervention programs to enhance the operating room nurses' professional self-concept and positive psychological capital.
본 연구목적은 수술실 간호사의 언어폭력경험, 언어폭력충격 및 소진정도를 파악하고 그 상관관계를 분석하기 위함이다. 수술실 간호사 202명을 대상으로 구조화된 설문지를 이용하여 자료수집하였으며 분석은 기술통계, t-test, ANOVA, Scheffe test, Pearson상관계수 및 다중회귀분석으로 하였다. 연구결과에서 수술실 간호사들의 언어폭력경험수준은 평균 1.96점, 언어폭력충격수준은 평균 1.67점, 소진정도는 평균 3.08점으로 나타났다. 언어폭력경험수준은 언어폭력충격수준 및 소진정도와 유의한 정적 상관관계가 있었으며(r=.39, p<.001; r=.41, p<.001) 언어폭력충격수준도 소진정도와 유의한 정적 상관관계를 나타내었다(r=.29, p<.001). 소진정도에 영향을 미치는 요인은 언어폭력경험, 언어폭력충격수준 및 직위(일반간호사)였으며 이들 요인은 수술실 간호사의 소진정도를 30% 설명하였다(F=9.15, p<.001). 이상의 결과를 통해 수술실 간호사의 언어폭력경험은 개인적, 사회적 측면에서 안정감과 생산성을 위협하며, 의료현장에서의 언어폭력예방을 위한 중재방안의 모색이 필요함을 확인하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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