The natural history of gastric cancer is unclear. We report here on a rare case of advanced gastric cancer for which we performed curative gastrectomy 78 months after the diagnosis. A 74-year-old woman with epigastric pain underwent esophagogastroscopy in January, 2000 and she was diagnosed with advanced gastric cancer. Suspicious omental cake was noted on CT. After refusing all kinds of treatment, she underwent a follow up CT scan on September, 2002, which no longer suggested omental cake. She once again refused treatment, but she visited the hospital in June, 2006 due to severe epigastric pain and a decreased oral intake. Abdominal CT showed no distant metastasis, and so radical subtotal gastrectomy with regional lymph node dissection was performed in July, 2006 and the TNM stage was T2bN1M0 (stage II).
The aim of this study was to analyze the proteome expressions of proliferating stromal vascular cells from Hanwoo omental, subcutaneous and intramuscular depots subjected to hormone deprivation and IGF-1, Estradiol-$17{\beta}$ addition. For hormone deprivation or addition studies, the cells were either grown in 10% charcoal-dextran stripped fetal bovine serum (CD-FBS) or in 10% FBS supplemented medium. Further, to analyze the effect of insulin like growth factor (IGF-1) and $17\beta$-Estradiol (E2), cells were grown in 10% CD-FBS containing IGF-1 (10 ng/ml) or E2 (10 nM). The results showed that hormone deprivation had a negative impact on proliferation among the cells from all depots without any growth difference. On comparison of proliferation levels, higher levels were observed in cells that were grown in 10% FBS than in 10% CD-FBS alone or with IGF-1/E2. Proteome expression from preadipocytes grown in hormone deprivation conditions were compared by 2D-DIGE and MALDIToF/ToF. A total of twelve different proteins were found to be differentially expressed under hormone deprivation conditions. Further, our proteomic analysis with DIGE under IGF-1 and E2 addition revealed four proteins with differential expression levels. Moreover, the results highlighted in this study offer a role for each differentially expressed protein with respect to their effect in positive or negative regulation on proliferation.
Lim, Raymond Hon Giat;Tay, Clifton Ming;Wong, Benjamin;Chong, Choon Seng;Kono, Koji;So, Jimmy Bok Yan;Shabbir, Asim
Journal of Gastric Cancer
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v.13
no.1
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pp.65-68
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2013
Gastric carcinoma rarely presents as a perforation, but when it does, is perceived as advanced disease. The majority of such perforations are Stage III/IV disease. A T1 gastric carcinoma has never been reported to perforate spontaneously in English literature. We present a 56 year-old Chinese male who presented with a perforated gastric ulcer. Intra-operatively, there was no suspicion of malignancy. At operation, an open omental patch repair was performed. Post-operative endoscopy revealed a macroscopic Type 0~III tumour and from the ulcer edge biopsy was reported as adenocarcinoma. Subsequently, the patient underwent open subtotal gastrectomy and formal D2 lymphadenectomy. The final histopathology report confirms T1b N0 disease. The occurrence of a perforated early gastric cancer reemphasises the need for vigilance, including intra-operative frozen section and/or biopsy, as well as routine post-operative endoscopy for all patients.
Bone marrow derived mesenchymal stem cells (BMSCs) are largely studied for their potential clinical use. But it is hard to get enough number of those cells for clinical trials and give serious pain to the patients. Adipose tissue is derived from the embryonic mesenchyme and contains a stroma that is easily isolated with large amount. This cell population (adipose derived stem cells: ADSCs) can be isolated from human lipoaspirates and like MSCs, differentiate toward the osteogenic, adipogenic, myogenic and chondrogenic lineages. To confirm whether adipose tissue contains stem cells, the ADSCs extracted from omental or subcutaneous fat tissue were expanded during third to fifth passages. The phenotype of the ADSCs was identified by the conventional cell surface markers using flow cytometry: positive for CD29 and CD44, but negative for CD34, CD45, CD117 and HLA-DR that similar to those observed on BMSCs. The ADSCs were able to differentiate into the osteoblast or adipocytes with induction media. Finally, ADACs expressed multiple CD marker antigens similar to those observed on BMSCs and differentiated into osteoblast, adipocyte. With this, human adipotissue contains multipotent cells and may represent an alternative stem cell source to bone marrow-derived MSCs.
This study was designed to evaluate the viability of canine trachea after cryopreservation for two months. Eight cervical tracheal rings were resected in three dogs and both ends were anastomosed. The resected tracheal segments were cryopreserved and stored in liquid nitrogen at -196oC for two months. Two months later, the cryopreserved segments were thawed. Half of each segment was implanted into the abdomen of its donor animal and the other half was cultured in tissue media. Two weeks later, the animal was sacrificed. The native cervical trachea was removed to serve as a control and the abdominally implanted trachea was removed for study. At that time, both specimens were also cultured in tissue media. Tracheal epithelial viability was assessed histologically by using an inverted microscope. The epithelial cells were confirmed immunohistochemically using monoclonal antibodies against cytokeratin and epithelial membrane antigen. Control and cryopreserved segments showed good, viable epithelial cells, but the implanted segments showed slightly depressed viability. We conclude that canine tracheal epithelium can survive after cryopreservation for two months, but the implanted trachea will be slightly damaged by ischemia before revascularization, even if omental wrapping is used.
A variety of experiments of endothelial cell seeding onto artificial vessels have been performed. To improve endothelialization, one or two components of the extracellular matrix (ECM) have been used as an underlying matrix. In this study, the whole ECM excreted from fibroblasts was used as an underlying matrix. Fetal human fibroblasts were cultured on a polyurethane (PU) sheet. After a conflu; ence was attained, the cytoskeleton and the nuclei of the fibroblast were destroyed using Triton-X. Mitomycin, or irradiation. Omental microvascular endothelial cells from adult human were seeded onto various substrates. After 12 days in culture, the cells were counted. It was observed that the ECM treated by irradiation had the highest cell number. In addition, the cells on this substrate exhibited the most typical endothelial cell morphology. For preliminary animal experiments the PU vessels (inner diameter, 1.5mm) coated with ECM were implanted in the infrarena] abdominal aorta of rat. After the vessels had been implanted for 5 weeks, it was found that the surface of the PU vessels was completely covered with endothelia] cells. In conclusion, we can state that the fibroblast-derived whole ECM makes a better underlying substrate for the endothelialization of small diameter artificial vessels.
A 54 year old man was referred to our hospital with gastric cancer. The patient had a history of splenectomy and a left nephrectomy as a result of a traffic accident 15 years earlier. The endoscopic findings were advanced gastric cancer at the lower body of the stomach. Abdominal ultrasonography (USG) and magnetic resonance imaging demonstrated a metastatic nodule in the S2 segment of the liver. Eventually, the clinical stage was determined to be cT2cN1cM1 and a radical distal gastrectomy, lateral segmentectomy of the liver were performed. The histopathology findings confirmed the diagnosis of intrahepatic splenosis, omental splenosis. Hepatic splenosis is not rare in patients with a history of splenic trauma or splenectomy. Nevertheless, this is the first report describing a patient with gastric cancer and intrahepatic splenosis that was misinterpreted as a liver metastatic nodule. Intra-operative USG guided fine needle aspiration should be considered to avoid unnecessary liver resections in patients with a suspicious hepatic metastasis.
From August 1990 through December 1991, 14 patients[all males] underwent int-rathoracic muscle transposition of extrathoracic skeletal muscles to treat empyemas, 6 patients had tuberculous empyemas, 4 had chronic empyemas of unknown etiology, 3 had pos-tpneumonectomy empyemas, and 1 had postlobectomy empyema. 9 patients had associated bronchopleural fistulas, Their ages ranged from 22 to 67 years, with mean age of 45.1$\pm$17. 6[$\pm$S.D] years. The serratus anterior was transposed in 13 patients, the latissimus dorsi in 12. In 11 patients, both the serratus anterior and the latissimus dorsi were transposed. The omental flap also transposed in 3 patients. To reduce the dead space in the thoracic cavity, thr-oacoplasty was also carried out in 10 patients. The number of the partially resected ribs was 3.0$\pm$0.8[$\pm$S.D.]. All operations were single stage procedures, and all wounds were closed primarily, with no permanent tubes or chest wall openings. There was no hospital mortality, and so no subsequent operation has been required. Follow-up of the patients ranged from 5 to 16 months with a mean of 9.2$\pm$3.1[$\pm$S.D] months, All the patints had no further signs or symptoms of the original infection after discharge. We conclude that intrathoracic transposition of extrathoracic skeletal muscle is an excellent method of treatment for persistent, life-threatening intrathoracic infections.
Dead space of empyema occurrs from incomplete obliteration of infected pleural space from pulmonary tuberculosis, pyogenic infection, esophageal disease and post pulmonary resection. Chronic empyema can be treated by obliteration of dead space with autologous tissues such as, extrathoracic muscle flap and omental flap and thorachoplasty. Between May, 1986 to July, 1991 we treated 17 chronic empyema patients with autologous tissues and analysed the result. 1. Sex distribution was 14 males and 3 females between 5~62 years old. [mean 39.7 years old] 2. The volume of the dead space ranged from 100 to 450cc. [mean 213. 76cc] 3. The majority of used muscle flap were serratus anterior and latissimus dorsi, and there were 2 cases of am ntal flap. 4. The majority of underlying disease were pulmonary tuberculosis and there were 8 BPF[47%] in 17 patients 5. In 7 cases, thorachoplsty was needed. 6. Three cases recurred and there were no death.
Pediatric mesenteric panniculitis is an extremely rare disease of unknown etiology characterized by chronic inflammation, fat necrosis, and fibrosis in the mesenteric adipose tissue. A previously healthy 13-year-old boy was admitted because of right upper abdominal pain. An abdominal computed tomography scan revealed increased attenuation and enhancement in the left upper abdominal omental fat and anterior peritoneal wall thickening. A laparoscopic biopsy showed mesenteric panniculitis with chronic inflammation, adiponecrosis, and septal fibrosis. Serological tests for autoimmune diseases, nested polymerase chain reaction for Mycobacterium tuberculosis, and special immunohistochemical stains for malignancy were all negative. Symptomatic improvement and improved abnormal findings were achieved after an 8-month treatment with prednisolone according to a follow-up abdominal computed tomography scan. Here, we report a case of pediatric mesenteric panniculitis treated with prednisolone.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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