Objective : The purpose of this study is to determine whether An's breathing meditation qigong therapy (ABMQT) delivers bioenergy to the frontal lobe, prefrontal lobe, the olfactory tract in the mesolimbic pathway, olfactory bulb, CV22, CV21, olfactory area and vocal-related areas in Parkinson's disease (PD) patients to help improve olfactory disorders (anosmia) and vocal functions. Methods : The subjects of this study were 4 patients with idiopathic PD (3 males/1 female, 65.0±NA/68.7±10.2 years old). ABMQT was applied once a week, 120 minutes per session for 12 weeks in a non-invasive and noncontact manner, and the test before and after ABMQT application included olfactory impairment test the Korean version of Sniffin' stick test (KVSS), voice acoustic test, aerodynamic test, vocal handicap index (VHI-30), and auditory perception scale test tools. The results before and after the experiment were analyzed assuming a normal distribution, and a chi-square test was performed using a continuity correction, and the significance level was set to p<0.05. And the medical diagnosis and findings of the examiner (doctor in charge) before and after the experiment were described. Results : KVSS was significant as 0.2±0.5 and 9.0±0.0 before and after the experiment. There was no significant difference between the voice acoustic test FO and Jitter, the vocal aerodynamic test MPT, SP, AE, the vocal disorder index test, and the auditory perception test. However, the medical diagnosis findings of four study subjects showed that olfactory disorders, voice disorders, and laryngeal function were improved before and after the application of ABMQT. Conclusions : The breathing meditation qigong program showed significant effects on improving the olfactory disorders (anosmia) and speech function of each study subject. However, to produce meaningful results, it is thought that experiments involving a larger number of research participants are necessary, and additional blood and FMRI tests are conducted to verify metabolic activities and the olfactory neuron signal transmission system.
Objectives : The purpose of this study is to report the effect of Korean medicine on olfactory disorders due to chronic sinusitis. Methods : Two patients with chronic sinusitis complaining of olfactory disturbances, nasal obstruction, and purulent discharge were treated with herbal medicines and acupuncture treatment. The nasal endoscopic examination and paranasal sinuses x-ray series (PNS x-ray) were performed. In addition, numeral rating scale (NRS) of olfactory disturbances and degrees of nasal obstruction and purulent discharge were evaluated. Results : In cases 1 and 2, NRS of olfactory disturbances decreased from 9 to 1. Nasal obstruction and purulent discharge decreased to no symptoms or intermittent level at moderate or severe level. The endoscopic findings and PNS x-ray findings were improved after treatments. Among various treatments of Korean medicine, Gamitonggyu-tang may play a crucial role in the reduction of sinusitis and olfactory disorders. Conclusions : This case report can be used as a basis for the use of Korean medicine, Gamitonggyu-tang, for olfactory disorder due to chronic sinusitis.
Lee, Hyung-Jin;Dietrich, Hans H.;Han, Byung Hee;Zipfel, Gregory J.
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제57권1호
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pp.1-5
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2015
Objective : Cerebral vessels, such as intracerebral perforating arterioles isolated from rat brain, have been widely used as an ex vivo model to study the cerebrovascular function associated with cerebrovascular disorders and the therapeutic effects of various pharmacological agents. These perforating arterioles, however, have demonstrated differences in the vascular architecture and reactivity compared with a larger leptomeningeal artery which has been commonly implicated in cerebrovascular disease. In this study, therefore, we developed the method for studying cerebrovascular function utilizing the olfactory artery isolated from the mouse brain. Methods : The olfactory artery (OA) was isolated from the C57/BL6 wild-type mouse brain. After removing connective tissues, one side of the isolated vessel segment (approximately $-500{\mu}m$ in length) was cannulated and the opposite end of the vessel was completely sealed while being viewed with an inverted microscope. After verifying the absence of pressure leakage, we examined the vascular reactivity to various vasoactive agents under the fixed intravascular pressure (60 mm Hg). Results : We found that the isolated mouse OAs were able to constrict in response to vasoconstrictors, including KCl, phenylephrine, endothelin-1, and prostaglandin $PGH_2$. Moreover, this isolated vessel demonstrated vasodilation in a dose-dependent manner when vasodilatory agents, acetylcholine and bradykinin, were applied. Conclusion : Our findings suggest that the isolated olfactory artery would provide as a useful ex vivo model to study the molecular and cellular mechanisms of vascular function underlying cerebrovascular disorders and the direct effects of such disease-modifying pathways on cerebrovascular function utilizing pharmacological agents and genetically modified mouse models.
Besides respiratory infection, COVID-19 has many neurological symptoms not only loss of smell and taste but also fatigue and brain fog. But it is a challenge to treat the neurological symptoms especially of anosmia and ageusia. In order to search for the therapeutic methods, the geographical diversity and pathological mechanisms of the COVID-19 and two symptoms were investigated from the latest clinical studies. Because the environmental conditions of the monsoon climate zone of East Asia and the Mediterranean and Oceanic climate zone of Italy, Britain, United States and tropical Brazil are different, each of diverse etiology and internal milieu should be considered differently in the treatment. SARS-CoV-2 exhibits the dampness-like characteristics and the olfactory and gustatory disorders are particularly more common than other flu or cold. and it tends to show features of damaging the lung qi of olfaction and heart-spleen qi of gustation. The mechanisms of olfactory and gustatory loss are various according to precursory, inflammatory, non-inflammatory and sequelar forms, so the therapeutic method should be designed for each period and pathology. If the process of inflammation arises from nasal and respiratory, olfactory epithelium to the central nervous structure by way of blood brain barrier, the treatment should be corresponded with the stage and depth of pathogen place. And if the olfactory loss is asymptomatic or in the initial stage, it can be applied intranasal topical scent therapy to relieve temporary locking of qi movement, but maybe also used in parallel together with herbs of relieving dampness toxin latent in the lung parenchyma.
Kallmann's syndrome has both a general and specific connotation in describing general condition of gonadotropin-releasing hormone (GnRH) deficiency or a particular cluster of anomalies associated with primary eunuchoidism. The familial occurrence of hypogonadotropic hypogonadism associated with anosmia, color blindness, synkinesia, and mental defect is the classic Kallmann's syndrome. Interestingly, anosmia, or lack of smell, was not found in the absence of gonadal deficiency in the original study of this disorder. This disorder was found on both sexes, but the male to female ratio was 11:1, and Kallmann's syndrome is more often listed under disorders of male hypogonadism for this reason. Gross anatomy has shown disorders of the olfactory bulbs associated with Kallmann's syndrome and it was demonstrated a failure of GnRH-containing cells to migrate from the olfactory placode to the hypothalamus and preoptic area. We have experienced a case of Kallmann's syndrome which showed a hypoplasia of olfactory bulb in MRI during the workup of primary amenorrheic patient. So we report this case with a brief review of literatures.
본 종설에서는 부비동 수술 후 후각 회복에 영향을 미치는 인자들에 대해 서술 하였으며, 이들을 숙지함으로써 술 전에 후각 회복 여부를 예측할 수 있고, 술 후 후각 회복율을 높이는데 도움을 주고자 하였다. 부비동 내시경 수술 후 후각 기능은 다양한 치료 결과를 나타내고, 호전되었다고 하더라도 저후각증 상태로 남아있는 경우도 많은데, 이는 반복적인 감염과 상피조직의 손상이 후각신경세포들의 불가역적인 손상이나 편평상피화 및 섬유화를 초래함으로써 기인할 수 있다. 수술 후에도 지속되는 점막의 부종이나 후열 부위의 염증도 후각 회복을 저해할수 있다. 술 전 후각이 무후각증 일수록, 비용종이 있을수록, CT상 후열 혼탁이 경도일수록, 부비동 수술 과거력이 없을수록, 후각장애 기간이 짧을수록, 비호산구성 부비동염, 상처 회복이 순조로울수록 수술 후 후각 회복율이 높다고 할 수 있다. 만성부비동염에 동반되는 후각 장애는 환자나 의사 모두에게 해결이 힘든 문제이자 수술 후 결과를 정확하게 예측하기 어려운 문제로 남아있으며, 향후 더 많은 연구가 필요할 것으로 생각한다.
본 연구는 후각점막에 내재하는 zinc의 분포를 형태학적으로 뚜렷이 보여준 예가 없기에 조직화학적으로 염색한 후 광학 및 전자현미경으로 이들의 분포를 기술하고자 하였다. 실험동물로는 성숙한 수컷 랫드(SD 계통)를 사용하였다. 우선 동물은 전신마취시킨 후 만들어진 selenium 용액 $100{\mu}l$를 복강에 주사하였고(i.p 실험군), 다른 방법으로는 selenium 용액 $100{\mu}l$를 비강 깁숙히 플라스틱관을 삽입한 후 Hamilton 주사기로 한 방울씩 떨어뜨렸다(i.n 실험군). 후각점막내 zinc를 조직화학법으로 동정하기 위해서 zinc 특이성이 높은 AMG법(Danscher, 1985)을 이용하였다. 각 실험군의 동물은 주사 후 2시간에 이르러 3% Glutaraldehyde 고정액으로 관류함으로써 희생시켰다. 고정후 비중격을 포함하여 후각부위를 떼어낸 수 $30{\mu}l$ 두께의 관상절편을 만들었다. AMG 반응이 끝나면 toluene blue (TB)로 대조염색하고, 알코올과 자일렌 등을 이용한 탈수과정 및 청명과정을 거쳐 광학현미경하에서 관찰하였다. 전자현미경적 절편을 만들기 위해 전자현미경 관찰을 위한 실험으로 vibratome을 사용하여, $100{\mu}m$ 두께의 가로절편을 만들었고, AMG염색이 끝나면 일반적인 전자현미경적 관찰을 위한 일련의 과정을 거쳐 투과전자현미경하에서 관찰하였다. Selenium 용액을 복강에 투여한 i.p 실험군에서는 $30{\mu}m$ 두께의 후각점막의 상층부와 기저부에서 강한 AMG 반응산물(silver grains)이 관찰되었으나 기저막아래 고유판에서는 전혀 관찰되지 않았다. 반면 selenium 용액을 비강점막에 직접 도포한 i.n 실험군에서는 i.p 실험군과 같이 후각점막에서 강한 AMG 반응이 관찰되었을 뿐만 아니라 이러한 반응이 기저막내 후각실의 주행을 따라 관찰되었다. 투과전자현미경으로 관찰된 후각상피에서는 AMG 과립이 지지세포의 세포 상층부에서 관찰되는 분비과립에 국한되는 소견이며, 이곳에서 관찰된 AMG은 과립(silver grains)은 원형 또는 난원형으로 그 크기는 다양하였다. 반면 세포체 하부에서 관찰된 AMG grains은 주로 용해소체위에서 밀집되어 관찰되었으며, 핵주변부 및 세포사이공간(intercellular space)에서는 AMG grains이 낱개로 구분, 관찰되었다. 한편 i.n 실험군에서 관찰된 후각점막의 전반적인 구조가 손상된 소견을 보였으며, 지지세포의 위쪽에서는 전자밀도가 높고 간상의 crystalloid structure가 다수 관찰되었고, 이들 구조에 다수의 AMG 과립이 붙어 있었다. 본 연구의 결과를 요약하면 랫드 후각점막에 존재하는 zinc는 지지세포의 분비과립과 후각세포의 축삭다발인 후각실에서 관찰되었는데 이는 zinc가 후각기능과 매우 밀접한 관련있음을 시사하며, 이는 향후 후각기능과 zinc의 연관성을 연구하는데 소중한 자료가 될 것으로 믿는다. 또한 본 연구의 결과는 후각점막의 이상으로 나타나는 여러 가지 질환의 병리에서 zinc가 영위하는 신경생물학적 기능을 밝히는데 유용한 기초자료가 될 수 있을 것으로 기대한다.
A rare case of ruptured aneurysm associated with multiple $A_1$ fenestrations resembling plexiform network was demonstrated by 3D angiography. A 56-year-old female presented with a ruptured aneurysm in the $A_2$ segment of the left distal anterior cerebral artery associated with the right $A_1$ fenestration. The ruptured aneurysm was occluded with surgical neck clipping via interhemispheric approach without neurological deficit. Plexiform fenestrations of the right distal $A_1$. opposite side to the left ruptured $A_2$ aneurysm, were clearly visible on postoperative 3D angiography. Our case may strongly support the theory described by Paget, namely that a remnant of the plexiform anastomosis between the primitive olfactory artery and $A_1$ segment is the source of such fenestration.
Yeong-Gwan Im;Seul Kee Kim;Chung Man Sung;Jae-Hyung Kim
Journal of Oral Medicine and Pain
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제48권4호
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pp.181-185
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2023
We present a case report of a 52-year-old male patient who suffered head trauma in a car accident and subsequently experienced taste and smell disorders. Following the accident, the patient reported difficulty detecting salty and sour tastes and diminished olfactory perception. Neurosurgical evaluation revealed subarachnoid and subdural hemorrhages, while otolaryngology investigations revealed hyposmia-a decreased sense of smell. Upon referral to the Department of Oral Medicine, a comprehensive assessment revealed a general bilateral reduction in taste sensation, particularly ageusia for salty taste. Electric taste-detection thresholds significantly exceeded the normal ranges. Integrating our findings from neurosurgery, otolaryngology, and oral medicine resulted in a diagnosis of mixed chemosensory disorder attributed to head trauma. This case highlights the intricate interplay of alterations in taste and smell following head injury, emphasizing the significance of multidisciplinary evaluations in diagnosing mixed chemosensory disorders resulting from traumatic brain injury.
Objectives A retrospective case series study was conducted to investigate the clinical characteristics of psychotic disorders induced by appetite suppressants, phentermine and phendimetrazine. Methods A retrospective electronic medical record review identified 5 admitted patients who had psychotic symptoms after taking phentermine or phendimetrazine. Clinical information was reviewed and summarized in each case. Results Hallucinations were reported in all cases, including auditory, visual, olfactory and somatic hallucinations. After discontinuation of phentermine or phendimetrazine, the symptoms rapidly improved with low dose of antipsychotics. Patients tended to have less prominent negative symptoms and higher insight into illness, and often showed depressive mood. These clinical characteristics were similar to psychosis induced by amphetamines. Two patients developed stimulant use disorder while using phentermine. Conclusions These findings call for awareness of the risks associated with use of appetite suppressants. Prescription of phentermine or phendimetrazine should be accompanied by close monitoring of mental status, and suspicion for substance/medication-induced psychotic disorder.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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