Magnetic resonance-guided focused ultrasound (MRgFUS) is a new emerging neurosurgical procedure applied in a wide range of clinical fields. It can generate high-intensity energy at the focal zone in deep body areas without requiring incision of soft tissues. Although the effectiveness of the focused ultrasound technique had not been recognized because of the skull being a main barrier in the transmission of acoustic energy, the development of hemispheric distribution of ultrasound transducer phased arrays has solved this issue and enabled the performance of true transcranial procedures. Advanced imaging technologies such as magnetic resonance thermometry could enhance the safety of MRgFUS. The current clinical applications of MRgFUS in neurosurgery involve stereotactic ablative treatments for patients with essential tremor, Parkinson's disease, obsessive-compulsive disorder, major depressive disorder, or neuropathic pain. Other potential treatment candidates being examined in ongoing clinical trials include brain tumors, Alzheimer's disease, and epilepsy, based on MRgFUS abilities of thermal ablation and opening the blood-brain barrier. With the development of ultrasound technology to overcome the limitations, MRgFUS is gradually expanding the therapeutic field for intractable neurological disorders and serving as a trail for a promising future in noninvasive and safe neurosurgical care.
Journal of the Korean Society for Aviation and Aeronautics
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v.29
no.3
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pp.76-83
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2021
The importance of human factors has been emphasized for pilots because most of aviation accidents have been caused by the human factors of pilots. Human factors issues such as fatigue affecting flight safety are needed to be educated to student pilots who have less experience in flight training. In order to prevent aviation accidents caused by human factors, the management of stress, fatigue, and obsessive-compulsive disorder which increase psychological harmful factors of student pilots, is essential for aviation safety. The management of fatigue is required as a part of safety management system following the guidance of leading aviation authorities. The purpose of this article was to investigate the factors of fatigue at each stage by classifying it into before, during, and after flight training to manage the fatigue of students pilots. Then, the factors of relatively high fatigue were analyzed by using the AHP process to provide factors related fatigue affecting pilot training.
Objective Trichotillomania is a relatively common illness whose neurobiology is poorly understood. One treatment for adult trichotillomania, n-acetyl cysteine (NAC), has antioxidative properties, as well as effects on central glutamatergic transmission. Preclinical models suggest that excessive oxidative stress may be involved in its pathophysiology. Methods Adults with trichotillomania provided a blood sample for analysis of compounds that may be influenced by oxidative stress [glutathione, angiotensin II, ferritin, iron, glucose, insulin and insulin growth factor 1 (IGF1), and hepcidin]. Participants were examined on symptom severity, disability, and impulsivity. The number of participants with out-of-reference range oxidative stress measures were compared against the null distribution. Correlations between oxidative stress markers and clinical measures were examined. Results Of 14 participants (mean age 31.2 years; 92.9% female), 35.7% (n=5) had total glutathione levels below the reference range (p=0.041). Other oxidative stress measures did not have significant proportions outside the reference ranges. Lower levels of glutathione correlated significantly with higher motor impulsiveness (Barratt Impulsiveness Scale sub-score) (r=0.97, p=0.001). Conclusion A third of patients with trichotillomania had low levels of glutathione, and lower levels of glutathione correlated significantly with higher motor impulsiveness. Because NAC is a precursor for cysteine, and cysteine is a rate limiting step for glutathione production, these results may shed light on the mechanisms through which NAC can have beneficial effects for impulsive symptoms. Confirmation of these results requires a suitable larger follow-up study, including an internal normative control group.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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v.32
no.3
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pp.93-98
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2021
Electroencephalography (EEG) measures neural activation due to various cognitive processes. EEG and event-related potentials (ERPs) are widely used in studies investigating psychopathology and neural substrates of psychiatric diseases in children and adolescents. The present study aimed to review recent ERP studies in child and adolescent psychiatry. ERPs are non-invasive methods for studying synaptic functions in the brain. ERP might be a candidate biomarker in child-adolescent psychiatry, considering its ability to reflect cognitive and behavioral functions in humans. For the EEG study of psychiatric diseases in children and adolescents, several ERP components have been used, such as mismatch negativity, P300, error-related negativity (ERN), and reward positivity (RewP). Regarding executive functions and inhibition in patients with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), P300 latency, and ERN were significantly different in patients with ADHD compared to those in the healthy population. ERN showed meaningful changes in patients with anxiety disorders, such as generalized anxiety disorder, separation anxiety disorder, and obsessive-compulsive disorder. Patients with depression showed significantly attenuated RewP compared to the healthy population, which was related to the symptoms of anhedonia.
Journal of mucopolysaccharidosis and rare diseases
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v.5
no.1
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pp.29-33
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2021
Prader-Willi Syndrome (PWS) is a neurodevelopmental genomic imprinting disorder involving a lack of gene expression from the paternal chromosome 15q11-q13 region. This is typically due to paternal 15q11-q13 deletions (in approximately 60% of cases), maternal uniparental disomy 15, or when both 15s are from the mother (about 35% of cases). An imprinting center controls the expression of imprinted genes in the chromosome 15q11-q13 region. PWS is a neurodevelopmental disorder characterized by mental retardation and distinct physical, behavioral, and psychiatric features. Characteristic behavioral disturbances in PWS include excessive interest in food, skin picking, difficulty with a change in routine, temper tantrums, obsessive and compulsive behaviors, and mood fluctuations. Individuals with PWS typically have intellectual disabilities (borderline to mild/moderate mental retardation) and exhibit a higher overall level of behavior disturbances compared to individuals with similar intellectual disabilities. This condition severely limits social adaptations and quality of life. Different factors have been linked to the intensity and form of these behavioral disturbances, but there is no consensus regarding the cause. Consequently, there is still controversy surrounding management strategies and there is a need for new data. PWS is a multisystem disorder. Family members, caregivers, physicians, dieticians, and speech-language pathologists all play an important role in the management and treatment of symptoms in an individual with PWS. Here we analyze behavioral problems in children and adults with PWS by age and review appropriate management and treatment strategies for these symptoms.
Kang, Na Ri;Kim, Hui-Jeong;Moon, Duk Soo;Kwack, Young Sook
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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v.33
no.4
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pp.91-98
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2022
Objectives: Comprehensive behavioral intervention for tics (CBIT) is effective in children with chronic tic disorders. This study aimed to assess the effect of group-based CBIT (group-CBIT) on tic severity and comorbid symptoms. We compared the efficacy of group CBIT with that of a control. Methods: Thirty children with chronic tic disorder or Tourette's disorder were enrolled in this study. Eighteen were assigned to the group-CBIT for eight sessions, and 12 were assigned to the control group. Tics and comorbid symptoms were assessed pre- and post-intervention using the Yale Global Tic Severity Scale (YGTSS), Premonitory Urge for Tics Scale, attention-deficit hyperactivity disorder Rating Scale-IV, Children's Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale, and the Korean-Children Behavioral Checklist. We compared the pre- and post-intervention results of each group and determined the difference in the pre- and post-intervention results between intervention and the control group. Results: The YGTSS motor and vocal tic interference, global impairment, and global severity scores decreased in the intervention group only. Group CBIT was superior in reducing the motor tic interference, impairment score, and global severity score to the control group. Conclusion: The group-CBIT showed an improvement in tic symptoms, especially in reducing the level of interference and impairment of tics.
Kim, Dae-Wook;Kim, Sung-Gon;Kim, Ji-Hoon;Yang, Young-Hui;Jung, Woo-Young;Lee, Jin-Seong
Sleep Medicine and Psychophysiology
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v.20
no.2
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pp.69-74
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2013
Introduction: Although it is well known that medical students are not getting an adequate amount of sleep, there have been only a few studies on the sleep patterns of medical students and the related factors. Therefore, the present study aimed to investigate the medical students' sleep patterns and the related factors. Methods: A questionnaire package was administered to the $1^{st}$ to $4^{th}$ year medical students at one medical school. It consisted of questions asking about their lifestyles as well as Pittsburgh sleep quality index (PSQI), Epworth sleepiness scale (ESS), global assessment of recent stress scale (GASS), the center for epidemiologic studies-depression scale (CES-D), and Moudsley obsessive-compulsive inventory (MOCI). A total of 352 students (206 males and 146 females) responded to the survey and the result was analyzed using the independent t-test, the chi-square test, the paired t-test, Pearson's correlation and ANOVA. p-values of less than 0.05 were considered statistically significant in analyses. Results: The weekend bedtime was significantly delayed (0 : 49 on weekday ; 1 : 34 on weekend ; t=-5.23, p<0.001), the weekend rise time was delayed (6 : 58 on weekday ; 9 : 30 on weekend ; t=-24.48, p<0.001) and the total sleep time was increased on weekends (5 : 36 on weekday ; 7 : 39 on weekend ; t=15.94, p<0.001). The PSQI score of all subjects was 6.43{\pm}2.64. PSQI was positively correlated with ESS (r=0.383, p<0.001), GASS (r=0.326, p<0.001), CES-D (r=0.393, p< 0.001), and MOCI (r=0.247, p<0.001), but not with GPA (r=0.072, p=0.228. The more senior students had lower PSQI, GASS, CES-D, and MOCI score (p<0.05). Conclusion: Medical students were experiencing a lack of sleep during weekdays as they have a later bedtime and earlier rise time, and consequently had more hours of sleep on weekends. Overall, the medical students were experiencing poor sleep quality and sleep deprivation. Poor sleep quality is associated with psychological problems (daytime sleepiness, stress, depression, and obsessive tendency).
The purpose of this study is to verify the causal relationship between the smartphone addiction proneness, mental health, and impulsiveness of high school students in Korea. 804 first and second year high school students participated in the survey that included the Smartphone addiction scale, Korean Brief Mental Diagnosis Exam - the highest 25% of total score (Addictive SmartPhone Use Group : ASPUG 213 persons), the lowest 25% of total score(Non-Addictive SmartPhone Use Group : NASPUG 204 persons), BIS-II Impulsiveness Scale and additional questions asking for demographical characteristics. The outcomes of this study were as follows. First, sex, grade of high school, academic accomplishment, student's satisfaction with school life, monthly allowance, the level of parental respect, having a opposite sex friend were related to smartphone addiction and impulsiveness. Second, ASPUG had worse mental health and impulsiveness than NASPUG, and the difference was statistically significant. Third, Students showed higher levels of mental health 9 subareas - anxiety, depression, phobic anxiety, Somatization, obsessive compulsive, interpersonal sensitivity, hostility, Paranoid ideation, Psychosis as their smartphone use increased.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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v.16
no.1
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pp.124-131
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2005
Childhood and adolescent onset-bipolar disorders have higher rate of comorbidity with anxiety disorders as well as attention deficit hyperactivity disorder and conduct disorder. Obsessive compulsive disorder, social phobia, panic disorder, and separational anxiety disorder are common comorbid anxiety disorders with bipolar disorders in child and adolescent. Prospective and reliable data on temporal and causal relationship between the onset of bipolar disorders and the onset of comorbid anxiety disorders are still in debate. The authors report 2 adolescent cases with antidepressant induced-manic episodes with preceding anxiety symptoms. The authors suggest careful prescription of antidepressants for anxiety disorders, even for those who do not have definite past history or family history of bipolar disorders. Further comprehensive and prospective studies are requested for the temporal relationship and pharmacological guideline for comorbid bipolar disorders and anxiety disorder in child and adolescent.
Recently with the wide spread smart devices and the flexible forms of work such as working from home due to changes in work practices, people are getting various information easily. Many women with a baby get to be interested in foods, health, and growth of their baby and the new task of raising a baby comes with a new burden added to taking care of their family and can develop into obsessive compulsive disorder to be a great mother. So many mothers suffer from child-rearing stress. Also, as the balance of work and life in mobile environment emerged as an important issue, the need for integrated information management applications that give infant care assistance to new mothers was increased. This study analyzed preferences on infant care information apps and developed prototype apps for infant care information management that can provide integrated customized infant care information that is actually needed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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