Objectives: This study aims to determine the risk factors predicting rehospitalization by comparing three models and selecting the most successful model. Methods: In order to predict the risk of rehospitalization within 28 days after discharge, 11 951 inpatients were recruited into this study between January and December 2009. Predictive models were constructed with three methods, logistic regression analysis, a decision tree, and a neural network, and the models were compared and evaluated in light of their misclassification rate, root asymptotic standard error, lift chart, and receiver operating characteristic curve. Results: The decision tree was selected as the final model. The risk of rehospitalization was higher when the length of stay (LOS) was less than 2 days, route of admission was through the out-patient department (OPD), medical department was in internal medicine, 10th revision of the International Classification of Diseases code was neoplasm, LOS was relatively shorter, and the frequency of OPD visit was greater. Conclusions: When a patient is to be discharged within 2 days, the appropriateness of discharge should be considered, with special concern of undiscovered complications and co-morbidities. In particular, if the patient is admitted through the OPD, any suspected disease should be appropriately examined and prompt outcomes of tests should be secured. Moreover, for patients of internal medicine practitioners, co-morbidity and complications caused by chronic illness should be given greater attention.
Genomic DNA was isolated from the Gracilaria vermiculophylla (GRV) and G. chorda (GRC) from Jangheung located in the southern sea of the Korean Peninsula, respectively and we performed clustering analyses, DNA polymorphisms and the genetic differences. The seven selected primers OPC-01, OPA-04, OPA-05, OPD-07, OPD-08, OPB-10, and OPD-16 generated average bandsharing (BS) value, the genetic distance and dendrogram. The size of DNA bands varies from 90 bp to 2,400 bp. The average BS value was $0.859{\pm}0.004$ within GRV and $0.916{\pm}0.006$ within GRC. The average BS value between two Gracilaria species was $0.340{\pm}0.003$, ranged from 0.250 to 0.415. The dendrogram obtained by the seven primers, indicates two genetic clusters. The genetic distance between two Gracilaria species ranged from 0.059 to 0.513. The individual VERMICULOPHYLLA no. 07 of GRV was genetically closely related to VERMICULOPHYLLA no. 06 of GRV (genetic distance=0.059). Especially, two entities between the individual VERMICULOPHYLLA no. 10 of GRV and CHORDA no. 22 of GRC showed the longest genetic distance (0.513) in comparison with other individuals used. Accordingly, as mentioned above, PCR analysis showed that the GRV was a little more genetically diverse than the GRC species. We convinced that this DNA analysis revealed a significant genetic distance between two Gracilaria species pairs (p<0.01).
Background: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a major cause of death and disability worldwide and one of the most prevalent diseases in Korea. We examined trends and risk factors of health care utilization for COPD in Korea. Methods: We retrospectively analyzed the database of Patient Surveys from 1990 through 2008, which were nationwide surveys of health services utilization through outpatient department (OPD) visits and hospitalization. Physician-diagnosed COPD patients whose ages were 45 years and older were included. Results: OPD visits and hospitalization of COPD patients between 1990 and 2008 were estimated to be 68,552 and 17,774 persons, respectively. Trends in OPD visits and hospitalization for COPD significantly increased from 1990 through 2008 (p=0.019, p=0.001, respectively). The increment rate for OPD visits was 2.0 fold over those years; for hospitalization it was 3.3 fold. Risk factors for OPD visits for COPD were male gender (odd ration [OR], 1.41; 95% confidence interval [CI], 1.39~1.43), those aged 65 years and older (OR, 1.50; 95% CI, 1.47~1.53), residential area other than a metropolis (OR, 1.08; 95% CI, 1.07~1.010) and access to a physician's office (OR, 1.17; 95% CI, 1.14~1.21). Risk factors for hospitalization were male gender (OR, 2.15; 95% CI, 2.07~2.23), those aged 65 year and older (OR, 2.86; 95% CI, 2.72~3.00), residential area other than a metropolis (OR, 1.98; 95% CI, 1.90~2.07) and access to a hospital (OR, 2.88; 95% CI, 2.59~3.22) (p<0.001, both). Conclusion: Health care utilization for COPD subjects increased from 1990 to 2008. Risk factors for the utilization were male gender, older age, and residential area other than a metropolis.
Journal of Korean Society of Industrial and Systems Engineering
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v.2
no.2
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pp.83-91
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1979
The purpose of this study is to analyze the direct relationship between doctors and number of patients to be treated by applying many kinds of I E's techniques. Generally, doctors in this research work both at OPD & IPD. Under the hospital manegement system that they are applying in, doctor's daily working schedules are instable because the numbers of OPD patients very daily. Therefore, the amount of time they spend for inward Patients are variable too. So the numbers of Patients have great influence to the whole hospital system management. In the first place, the author researched and analyzed a QC of administrative system. Tn the second place, the author carried out Work Sampling with a view for understanding quantity of a doctor's operation. The author suppose this research and analysis is one approach for improving systematic lay-out planning at outpatient waiting room where has many problems to be solved and suggest several process for improvement.
Journal of Korean Society of Industrial and Systems Engineering
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v.2
no.2
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pp.63-81
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1979
The purpose of this study is to analyze the direct relationship between doctors and number of patients to be treated by applying many kinds of I E's techniques. Generally, doctors in this research work both at OPD & IPD. Under the hospital manegement system that they are applying in, doctor's daily working schedules are instable because the numbers of OPD patients very daily. Therefore, the amount of time they spend for inward Patients are variable too. So the numbers of Patients have great influence to the whole hospital system management. In the first place, the author researched and analyzed a QC of administrative system. Tn the second place, the author carried out Work Sampling with a view for understanding quantity of a doctor's operation. The author suppose this research and analysis is one approach for improving systematic lay-out planning at outpatient waiting room where has many problems to be solved and suggest several process for improvement.
The purposes of this study are; to investigate the swallowing mechanism of stroke patients with different consistencies through the modified barium swallowing(MBS); and to establish preliminary data on the differences in swallowing durations. 4 different kinds of consistency-water, nectar, pudding, and crackers-were given to 6 stroke patients and their swallowing durations recorded through the fluoroscopy were measured in 1/100 second units. The results show that first swallowing time(FST), the oral preparatory duration(OPD), and the pharyngeal response duration(PRD) were delayed in swallowing thicker consistencies. However, water exhibited delayed oral and pharyngeal phase relative to its consistency and 50% of subjects showed oral loss of water. The relationship between consistencies and swallowing durations and the clinical issues on the stroke population were discussed.
Till June 1988, We experienced 3 cases of single atrium at Dept. of Thoracic k Cardiovascular Surgery of National Medical Center. Case 1 was 26 years old female, and had single atrium associated with partial cleft in mitral anterior leaflet and PAPVC. Atrial septation with Dacron patch and MVR [I-S, 31 mm] were done, followed by TAP, De Vega. Postoperative course was good, OPD follow-up for about 4 years with normal physical activity and ordinary working. Case 2 was 4 years old female with single atrium alone. Atrial septation with pericardial patch. Good postoperative course and OPD follow-up for about 2 years with appropriate physical growth. Case 3 was 22 years old female, single atrium with complete cleft in the anterior and posterior mitral leaflet, and septal tricuspid cleft were identified. Atrial septation with polystan bovine pericardial patch and repair of mitral anterior cleft. Postoperatively, residual regurgitation of mitral and tricuspid valve, but tolerable in some limitation of physical activity.
Ham, Chang Hwa;Moon, Hong Joo;Kim, Joo Han;Park, Youn-Kwan;Lee, Tae Hoon;Kwon, Woo-Keun
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.63
no.4
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pp.407-414
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2020
Objective : Since the first discovery of the 2019 novel coronavirus (COVID-19), rapid and wide spread of the disease has been reported and the World Health Organization announced that a 'pandemic' has started. Up to date there is little known regarding the impact of this outbreak on spinal specialists' daily clinical practice. We intended to evaluate how COVID-19 has affected the number of spinal disease patients we meet and operate in daily practice. Methods : The de-identified data regarding number of patients visiting the spine clinic at a tertiary referral hospital and a secondary level hospital from January, February and March of 2017 to 2020 were retrospectively reviewed. The number of out-patient department (OPD) visits, number of emergency room (ER) visits as well as number of surgeries performed during the reviewed period were collected and analyzed, comparing 2020 to the previous 3 years. Results : The number of daily OPD visits showed a steady decrease starting from January, and presented a statistically significant decrease by early March 2020, compared to the previous 3 years. During the same period, decrease in number of daily ER visits was statistically significant as well. The number of elective surgeries or number of surgeries for patients admitted via ER during COVID-19 outbreak remained similar to that of 2017-2019 suggesting, despite the decrease of patients visiting the hospital for spinal diseases, those whom required surgery still visited the hospital. The results were consistant among other hospital level. Conclusion : The outbreak of COVID-19 affected our daily practice as OPD and ER visits reduced but did not affect the number of surgeries. We believe that this report will be informative to spinal specialists worldwide fighting the COVID-19 pandemic.
An analysis of RAPD-PCR (random amplified polymorphic DNA-polymerase chain reaction) was performed with three Angelica species (A. gigas Nakai, A. sinensis (Olive.) Diels and A. acutiloba Kitag) in an effort to distinguish between members of these three species. Two arbitrary primers (OPC02, OPD11) out of80 primers tested, produced 17 species-specific fragments among the three species. Eight fragments were specific for A. sinensis, four fragments specific for A. gigas, five specific for A. acutiloba. When primers OPC02 and OPD11 were used in the polymerase chain reaction, RAPD-PCR fragments that were specific for each of the three species were generated simultaneously. Primer OPC02 produced eight species-specific fragments: four were specific for A. sinensis, one for A. gigas, and three for A. acutiloba. Primer OPD11 produced nine speciesspecific fragments: four for A. sinensis, three for A. gigas, and two for A. acutiloba. The RAPD-PCR markers that were generated with these two primers should rapidly identify members of the three Angelica species. The consistency of the identifications made with these species-specific RAPD-PCR markers was demonstrated by the observation that each respective marker was generated from three accessions of each species, all with different origins. We also performed the RAPD-PCR analysis with the dried Angelica root samples that randomly collected from marketed and from the OPC02 primer, obtained a A. gigasspecific band and the band were cloned and sequenced.
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