목적: 본 연구는 DNR이 결정된 후 간호활동이 어떻게 변화하는지를 파악하고 각 활동별 변화에 영향을 미치는 요인을 확인하고자 시도되었다. 방법: 대상자는 200병상 이상 종합병원 간호사 173명이었으며, 구조화된 설문지를 이용하여 자료를 수집하였고, SAS 9.4 프로그램을 이용하여 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 결과: 39개 항목의 간호활동이 증가한 간호사의 수는 평균 60.4명(34.9%), 유지는 102.4명(59.2%), 감소는 10.1명(5.9%)이었다. 활동감소가 가장 많이 나타난 영역은 신체적 영역이 12.6명(7.3%)이고, 영적 영역이 10.8명(6.3%)이었다. 항목별 활동이 가장 많이 감소한 항목은 전체 39개 중 '얼굴세안과 부분목욕 간호를 시행한다(19.7%)'였다. 간호사의 지식, 태도, 실천역량, 업무량과 업무 속도가 각 간호활동 증가여부에 영향을 미치는지를 살펴보면 간호사의 지식역량은 전체 39개 항목 중 9개, 태도역량은 2개, 실천역량은 4개, 업무량은 14개, 업무속도는 1개 항목에 영향을 주는 것으로 나타났다. 결론: DNR 환자에 대한 간호를 강화하기 위해서는 DNR 간호활동에 대한 업무지침을 구체화하고, 이에 대한 실무교육을 통해 간호사의 지식역량을 증진시키며, 간호사의 활동을 뒷받침할 수 있는 부서의 지원체계와 업무량 조정 등이 필요하다.
Purpose: The purpose of the study is to investigate the degree of fatigue and its related factors in patients with breast cancer. Method: The subjects of this study consisted of 62 breast cancer patients receiving chemotherapy. The Revised Piper Fatigue Scale, Disruption of Usual Activity Scale, Linear Analogue Self Assessment Scale and Self-Care Diary Scale were employed to measure fatigue, disruption of usual activity, mood state and physical symptom respectively. Collected data were analyzed using SPSS-PC to obtain summary statistics for the descriptive analysis, Pearson Correlation, and Stepwise Multiple Regression. Result: The results are as follows. 1. The mean score of the degree of fatigue was 4.82 points indicating moderate level. 2. The mean score of the degree of disruption of usual activity, mood state and physical symptom were 2.66, 5.00, and 4.69 points. 3. Fatigue of the subjects was significantly correlated with disruption of usual activity(r=.517, p<.01), mood state(r=.420, p<.01) and physical symptom(r=.463, p<.01). 4. With the result of stepwise multiple regression, disruption of usual activity, mood state and physical symptom being the three variables which could explain fatigue by 39.1%. The results of this study suggest that comprehensive intervention strategy for fatigue should be developed to maintain quality of life during and following chemotherapy considering these factors.
This survey was conducted in order to find out the degree of health service activities of Public Health Nurses & variables relevant to their activities. The subjects of this survey were 232 PHN in Health Centers, Inchon & Kyung Gi area. Data were collected by mean of questionairs from 30th, September to 30th, October, 1986. For the analysis, ANOVA was used. The results were as follows; 1. General characteristics of PHN: o An approximately four fifth of the subjects (82.3%) was between 20-39 years. o The average career length of the subjects as PHN was 4 years. o Their educational level was almost Nursing School (22.4%) Junior College of Nursing (53.4%). o The marital status of the subjects was already married (75.4%). 3. The degree of health service activities of PHN; o The total mean of health service activities was 2.147 (S.D: 1.477, range 11-5). o Among the 11 Health Service Categories; Health service planning (2.828) is the highest mean scored category. The lowest mean scored category was the other health services. o Among the specific activity items about the 11 health service categories, the highest scored activities were 'personal counselling & education' in well-baby care (2.504), family planning (2.530), Tb control (2.134), disease control (2.371), 'health history taking & health examination', in prenatal care, 'clinic care', in administrative service, 'record & report', in the other categories. o Almost categories (10), 'Home visiting' was the lowest scored activity. 3. The relevance for the health service activities by several variables were as follows; o The relevance for the health service activities by general characteristics of PHN was not shown significance at age, educational level, marital status, relegion status. o And at work place, & work department was shown high significance.
This is descripitive study conducted to identify educational needs of mothers of nephrotic syndrome patients and the degree of the importance of educational activity perceived by nurses who look after nephrotic syndrome patients. The study subjects were composed of 60 mothers & 63 nurses of nephrotic syndrome patients whose children were hospitalized in 2 Pediatric wards of University Hospital in Seoul and 1 in Pusan from Mar. in 1997 to July 1997. A questionaire for this study was item Kikert type 5 point scale, developed on the basis of previous literature and researcher's clinical experience and the reliability of the used instruments was α=.97. The data analysis was done by SAS. t-test, and ANOVA were done to determine the effect of general characteristics of subjects on their educational needs. T-test was done to measure relations between the degree of educational needs and importance of educational activity. The results were as follows. 1. The Educational needs of mothers ranked as the highest in home care. 2. In character of mothers, the degree of education, economic state, the number of child and occupation was significant in statistically. 3. The importance of educational activity of nurses ranked the highest in diagnosis and treatment of the disease. 4. The educational needs of nephrotic syn. children' mother and importance of nurses were different in diagnosis and treatment of the disease and home care. On the basis of these results, we suggest as follows. 1. It is proposed that nurses use these results of the study actively for the educational program for Nephrotic Syndrome patients and their mothers. 2. It is suggested to make a comparative study of the degree of nurses' understanding of the importance on educational items with the instruments of this study.
Purpose : The purpose of the present study is to develop a clinical pathway applied with activity-based management methodology for efficient clinical management to cope with rapid changing medical environments. Method : After making a preliminary pathway based on which a conceptual frame of reference was established to develop a clinical pathway, the final one was confirmed by verifying experts validity and clinical validity. The ultimate activity-based clinical pathway was restructured after clarifying, schematizing and analyzing the whole activities of clinical pathway in accordance with the conducting process of activity-based management. Result : A clinical pathway for total hip replacement was developed, in which the vertical axis consisted of assessment, examination, consultation, medication, treatment, diet, activity, and education, and the horizontal axis was composed of six days of hospitalization. Then, on the basis of the development, the clinical pathway including the improved contents and information was restructured after making the reform measure by analyzing each of activities in the pathway. And the list of contents related to the clinical management activity was made, which was described its main contents and the pre-activities that ought to be completed before conducting each of activities in the pathway. Conclusion : The clinical pathway applied with activity-based management may be used as a standard guidance for providing continuous and consistent patient care. It will provide the information for nursing activities to nurses and the management information about hospital and nursing activities to the hospital administrators. It will also be used as a tool for communication between medical staff. Besides, it will contribute to creating profits for the hospital by shortening the length of stay in patients.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the correlation of sexual satisfaction and daily stress in breast cancer patients. Methods: Data was collected through self-administered questionnaires and analyzed by descriptive statistics, t-test, ANOVA and Pearson's correlation. Data survey was conducted with 500 conveniently selected breast cancer patients who visited the out patient department in 5 university hospitals in Seoul, Gyung-gi and Gang-won province. Results: The sexual satisfaction of breast cancer patients score was 31.34 and there were significant sexual satisfaction differences by age, education level, menopause and sexual activity frequency. Sexual satisfaction was negatively related with daily stress (r = -.177) especially personal stress (r = -.155), economic stress (r = -.138), stress of self (r = -.181), family stress (r = -.154) and stress about leisure (r = -.139). Conclusion: These findings are expected to make a contribution to creation of ideal sexual rehabilitation nursing interventions for breast cancer patients care nurse. Furthermore continuous and customized education and counseling programs can contribute to promote healthy sexual life for breast cancer patients.
Purpose: The purpose of this study was to define and clarify the concept of political competence for nurses. Methods: A hybrid model method was used to investigate the dimensions, attributes, and definitions of the concept. In the theoretical stage of the study, literature on nursing, politics, and other discipline were reviewed. In the fieldwork stage, individual in-depth interviews and focus groups interviews were conducted with politically seasoned experts or activists who had an understanding of the concept of political competence for extensive descriptions in nursing and field of health care. Results: The concept of political competence was represented in four dimensions as political knowledge, political efficacy, political interaction, and political activity. In the political knowledge dimension, there were three attributes, namely, political knowledge, political information and systematic analysis ability. The political efficacy dimension had three attributes of internal political efficacy, external political efficacy, and self-pride of nursing profession. The political interaction dimension had three attributes of organizations and community service, networking, and persuasive power. The political activity dimension had six attributes of political leadership, political expression, assertive behavior, political advocacy, political participation, and policy intervention. Conclusion: This concept development might provide a basic understanding of developing a measurement tool and for constructing a theory promoting nurses' political competence.
This study was conducted to investigate the clear concept of patient safety and obtain theoretical evidences. Methods Research was conducted using Walker & Avant's conceptual analysis process. Results: Patient safety was defined as a activity that minimizes and removes possible errors and injuries to patients. It includes a basic desire to secure the patient's right to safety, and the legal regulations and duties of medical teams. The results of the establishment of a safety culture are patient-centered medical treatment and caring. Antecedents were found to be open and clear communications, continuous education and training for health care personnel, sufficient allocation of qualified personnel, cooperation among departments, improvements in the recognition of patient safety. Consequences were found to be the provision of high quality medical care and treatment, and increase in patient satisfaction. Conclusion: Patient safety as defined by the results of this study will contribute to the foundation of institutionalization of the pursuit of patient safety and creation of a hospital culture focusing on patient safety as a first priority.
Health promotions have been identified as foundamental concepts for nursing practice, especially in community health nursing. Nurses have been regarded as having important role's in health promotion activities. According to a review of literature, the concepts of health promotion consist of prevention services, health protection. Health prevention services have three levels : Primary secondary and tertiary. The objectives of this study are (1) to analyze the health promotion activities in school nursing. (2) to analyze health promotion activities in community health nursing posts. (3) to analyze the health promotion activities in industrial nursing while suggesting future direction for health promotion in community health nursing areas. The major results are first, Prevention services are most actively performed rather than health protection, and health education in three areas: School, industries, and community. Health nursing, secondary prevention services follow emergency care, and ordinary diseases control are especially active. Health promotion can ultimately from changing life be accomplished styles, and health behavior. As a consequence, future directions promoting health in community health nursing are desirable areas. Focusing on health protection, and health education that is not activated presently.
Purpose: The purpose of this study is to find a linkage between mobile bathing services and service learning, and a method to activate mobile bathing services. Method: As a descriptive research, it selected evaluation factors from the aspects of structure, process, and result and analyzed 25-month activities. The data analysis was done with descriptive statistics, t-test, ANOVA, and contents analysis. Result: The mobile bathing services were performed for 67 days during the evaluation period and it was 88.2% of the number of expected activity days. The volunteers participated in the activities were 293 and they provided the service for 124 people. The expense per service provision was 97,771 won. Both recipients and volunteers were highly satisfied with this service. Also, the broadcasting on the activities and awards enhanced volunteers' pride. Conclusion: The mobile bathing services linked with the service program as a part of major course. In particular, the service strengthens problem-solving abilities of nursing students, so it is necessary to develop the mobile bathing services into the service program in pursuit of learning by action.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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