Purpose: The purpose of this study was to identify the influencing factors on the development of pressure ulcers in patients undergoing surgery which lasted more than two hours. Method: One hundred nineteen surgical adult patients were included in the study. Data was measured on each participant from December 2003 to February 2004. It was collected using a structured researcher-administered sheet and analyzed by descriptive statistics, t-test, chi-square test and logistic regression analysis. Result: The prevalence of a perioperative pressure ulcer was 26.1%. The level of moisture, friction and shear, length of surgery, and perioperative irrigation were significantly higher in the pressure ulcer group than those in the non-pressure ulcer group. The level of activity and level of consciousness were significantly lower in the pressure ulcer group than those in the non-pressure ulcer group. Significant influencing factors on the development of pressure ulcer were 'moisture' and 'irrigation' and those variables explained 23.1% of varience in the development of a pressure ulcer during surgery. Conclusion: It is necessary to develop a strategy to prevent pressure ulcer by taking 'moisture' and 'irrigation' into account during the preoperative, perioperative and postoperative period.
Purpose: This study aimed at the effectiveness to investigate the performance of evidence-based pain assessment and management guidelines. Methods: Participants were 140 nurses at the med-surgical units. Data were collected in early July, 2014 using Registered Nurses Association of Ontario (RNAO) guideline (2007) revised and validated by Hong and Lee (2012) and analyzed by descriptive statistics, t-test, ANOVA using SPSS/WIN18.0. Results: The score of performance of pain assessment guideline was higher than the score of pain management. Categories with high score were pain screening, parameter of pain assessment, documentation, assessment of opioids side-effects, and record of pain caused intervention. Categories with low score were comprehensive pain assessment, multidisciplinary communication, establishing a plan for pain management, consultation and education for patients and their families, and education for nurse. Non-pharmacological management was the lowest one. Conclusion: Assessing and managing pain is a complex phenomenon. It might be useful if institutions host training programs to ensure that nurse are better able to understand and implement pain assessment and management. Since non-pharmacological management is less likely to be used by nurses it may be helpful to include these methods in a training program.
Cho, Young-Dan;Kim, Sungtae;Koo, Ki-Tae;Seol, Yang-Jo;Lee, Yong-Moo;Rhyu, In-Chul;Ku, Young
Journal of Periodontal and Implant Science
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제46권2호
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pp.128-134
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2016
Purpose: This article describes a case of the successful non-surgical management of a periodontally compromised maxillary premolar. Methods: A combination therapy, including root planing, occlusal adjustment, and tooth splinting, was applied. Clinical and radiographic examinations were performed during the 16-month follow-up period. Results: All periodontal parameters were improved. There were dramatic decreases (3-6 mm) in the probing pocket depth, tooth mobility, and marginal bone loss. Interestingly, gradual resolution of the periapical radiolucency and alveolar bone regeneration were observed in the radiographs, and the periodontal condition was maintained during the follow-up period. Conclusions: Within the limits of this study, these results demonstrate the importance of natural tooth preservation through proper periodontal treatment and occlusal adjustment of the periodontally compromised tooth, which is typically targeted for tooth extraction and dental implantation.
Animal in dustry in Korea urgently needs the domestic introduction and the industrial a, pp.ication of embryo transfer technique. Namely, this technique can be utilized effectively, as means of the improvement of livestocks, as means of the increase of meat production, as means of substitute for the livestock import, and dissemination of new breed. However, as this technique avaliable in our country is remaining initial stage, we can not make use of the technique industrially unless we make much improvement as follows; induction of superovulation, non-surgical recovery of embryos, synchronization between the estrus such cycles of donor and recipient, non-surgical transfer of embryos, etc. Simultaneously, the basic studies such as harvesting oocytes from ovary, in vitro culture of oocytes, in vitro capacitation of spermatozoa, cloning by culture of blastomeres and transfer of nuclei, sexing embryo, etc. should not be neglected in order to make the technique of embryo transfer more simple and convenient. For the success of these studies, universities, national and public institutes, large scale cattle farms, and small scale cattle farms should cooperate each other. For instance, universities undertake basic researches, and the national and public institutes a, pp.y the results of the researches to animal industry along with cooperation by large scale cattle farms. By the help of the cooperative organizations, the technique relevant to our environment and farm condition may be able to be finalized, and to be a, pp.ied to samll scale cattle farm. Consequently, being served to stimulate animal productivity, this technique can be contributed to the development of livestock industry in Korea.
Laparoscopic cholecystectomy, though an uncommon surgical procedure in paediatric age group is still associated with a higher risk of post-operative bile duct injuries when compared with the open procedure. Small leaks from extra hepatic biliary apparatus usually lead to the formation of a localized sub-hepatic bile collection, also known as biloma. Such leaks are rare complication after laparoscopic cholecystectomy, especially in paediatric age group. Minor bile leaks can usually be managed non-surgically by percutaneous drainage combined with endoscopic retrograde cholangio-pancreatography (ERCP). However, surgical exploration is required in cases not responding to non-operative management. If not managed on time, such injuries can lead to severe hepatic damage. We describe a case of an eight-year-old girl who presented with biloma formation after laparoscopic cholecystectomy who was managed by ERCP.
Gastric hemangiomas are rare benign vascular tumors that can cause severe gastrointestinal system bleeding. We presented the case of a neonate with fresh bleeding and melena from the orogastric tube and detected gastric hemangioma in esophagogastroduodenoscopic examination. Propranolol is widely used in treatment of cutaneous hemangiomas and non-gastric gastrointestinal system hemangiomas. However, the surgical approach is preferred for treating gastric hemangiomas, and there are few reports of gastric hemangiomas associated with non-surgical treatment. Gastric hemorrhage decreased with antacid and somatostatin treatment. Propranolol treatment was initiated before the surgery decision. After three weeks of treatment, we observed regression in the hemangioma with endoscopic evaluation. During the course of treatment, the patient's gastrointestinal system bleeding did not recur, and there were no side effects associated with propranolol.
We retrospectively studied 34 patients who underwent operations of ascending aortic aneurysm and aortic valve replacement from August 1979 to July 1992 at the Yonsei Cardiovascular Center. Eight patients underwent supracoroanry non-composite graft replacement and separate aortic valve replacement[group I]. Twenty six patients underwent valved composite graft replacement with reimplantation of coronary arteries[group II]. Two cases in group II died within 1 month after the operation. Among the 32 survivors 28 patients have been followed up for an average of 59 months ranging from 1 months to 159 months. During the follow up periods, a pseudoaneurysm around the ascending aorta and a newly developed dissecting aneurysm in remaining aorta were noted in group II. There were 6 late deaths: 2 cases in group I and 4 cases in group II. Three cases among the 6 late deaths have stigmata of Marfan`s syndrome[1 cases in group I and 2 case in group II]. There was no statistically significant difference in actuarial survival rates between group I and group II[p > 0.05]. This study suggests that non-composite supracoronary graft interposition with separate aortic valve replacement is a safe surgical technique in patients who have normal aortic annulus and normal position of coronary ostia. However in degenerative disease such as cystic medial necrosis, composite graft replacement is recommended because this procedure eliminates entire abnormal tissue.But it seems to be important that the suture technique and strict follow-up in patients with diseased aortic wall.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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제26권2호
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pp.97-100
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2015
Benign vocal fold lesions, such as vocal nodules, polyps and Reinke's edema, usually result from chronic voice overuse. Conservative management such as voice therapy and pharmacotherapy are used as the primary treatment techniques. The main purpose of voice therapy is to identify and reduce voice misuse to achieve the optimal voice. But complete resolution may not be possible in all patients after voice therapy. Furthermore, some patients with voice-related occupations, voice rest and voice therapy are sometimes difficult, which makes it hard to carry out the treatment. When conservative therapy is ineffective, laryngeal microsurgery can be performed under general anesthesia. However, potential complications following laryngeal suspension and violation of the layered structure of the vocal fold during surgery should be considered before surgery. In recent decades, emerging literatures have demonstrated the potential usefulness of vocal fold steroid injection as an alternative treatment option for benign vocal fold lesions. The most advantageous feature of vocal fold steroid injection is the maintenance of regional anti-inflammatory effects while preventing the potential systemic adverse effects of the steroid. Many non-surgical treatment methods can be conducted using different approaches in the office setting. It can be applied as an alternative treatment modality for the management of various benign vocal fold lesions.
Iatrogenic perforations negatively impact the outcome of endodontic treatments. Studies on prognostic factors showed that perforations in the coronal third of the root with periodontal pocket formation have an unfavorable prognosis. A 36-year-old female was referred for endodontic evaluation of tooth #13 with a history of an iatrogenic perforation, happened 3 years ago. There was a sinus tract associated with perforation, 10 mm probing on the mesial and mesio-palatal, bleeding on probing, radiolucent lesion adjacent to the perforation and complete resorption of the interdental bone between teeth #13 and #12. After the treatment options were discussed, she chose to save the tooth. The tooth was accessed under rubber dam isolation, the perforation site was cleaned and disinfected using 0.5% sodium hypochlorite and sealed with calcium-enriched mixture cement. Eighteen months after treatment the tooth was functional and asymptomatic. The probing depths were normal without bleeding on probing. Radiographically, the interdental crestal bone formed between teeth #13 and #12. Despite all negative prognostic factors in this case (i.e., perforations in the coronal third, pocket formation, and radiolucent lesion), healing was unexpectedly achieved via non-surgical repair of the perforation. Further research on biological aspects of healing in the periodontium following iatrogenic perforations are recommended.
Journal of International Academy of Physical Therapy Research
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제10권1호
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pp.1746-1749
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2019
Background: Surgery has been known as an inefficient approach to reduce back pain in patients with lumbar spinal stenosis; therefore, non-surgical treatments are necessary. However, there has been little research to analyze the effect of non-surgical treatments on lumbar spinal stenosis pain. Objective: To identify the effectiveness of 2 physiotherapeutic treatment approaches to relieve pain due to lumbar spinal stenosis. Design: Randomized controlled trial Methods: The participants were 36 lumbar spinal stenosis patients who were randomized in the joint mobilization group (JMG) and transcutaneous electrical nerve stimulation group (TENSG). Joint mobilization (JM) was conducted at the posteroanterior joint in the spinous process of the lumbar spine with stenosis. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) was applied on the lumbar spine with stenosis at a high frequency and intensity. Results: Visual analog scale (VAS) pain score significantly decreased in both groups, and the VAS value decreased more after JMG than that after TENSG. The pain thresholds of both groups also significantly increased, and that of JMG increased more compared to TENSG. In both the groups, significant improvements in VAS and pain thresholds were found, and JMG showed better results than TENSG. Conclusions: JM and TENS showed significant relief in both pain threshold and painpain, and JM showed more advanced relief compared to TENS.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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