Objectives : The aim of this study was to investigate expert opinions on the questions contained in a questionnaire for diagnosing blood stasis accompanying metabolic disorders. Methods : Two rounds of Delphi survey were conducted online targeting on one hundred Korean medicine doctors. Respondents rated the appropriateness of the 30 questions in diagnosing metabolic disorder on a five-point scale, anchored at '5 = very appropriate', '4 = appropriate', '3 = somewhat appropriate', '2 = inappropriate', and '1 = very inappropriate'. Results : The mean score on 30 questions of first and second Delphi survey was 3.26 points and 3.31 points, respectively. The ranking of the top 10 questions that were rated as appropriate for diagnosing blood stasis accompanying metabolic disorder were 'sublingual varices', 'reddish black tongue', 'reddish black gum', 'reddish black lips', ''dark purple palatal mucosa and venous edema', 'night pain, 'ecchymosis of the tongue', 'piercing pain', 'ecchymosis of the skin' and 'prolonged numbness'. Conclusions : The experts agreed that three of the most typical symptoms of blood stasis and the conditions of capillary vessels in the tongue or the oral cavity were highly associated with metabolic disorder, whereas the questions related to abdominal pain lacked an association with metabolic disorders.
Objects : This study was carried out to investigate characteristics of patients who need hypnotics on the night before elective surgery as well as contributing variables for the necessity of hypnotics. Methods : After reviewing the clinical charts of patients who were scheduled to receive surgery by general anesthesia the following day, researchers had semi structural interviews with patients. In addition, Spielberger's State-Trait Anxiety Inventory(SSTAI), Beck Depression Inventory(BDI), Zung's Self-Rating Pain and Distress Scale(ZPDS), and Presleep and Postsleep Questionnaires were administered to patients. A total of 167 patients, who gave reliable information, were divided into two groups based on subjective judgement regarding the necessity for hypnotics on the night before surgery; 29 eligibles for hypnotics and 138 non-eligibles for hypnotics. Demographic and clinical characteristics of patients, some possible factors affecting sleep, psychological characteristics of patients and daytime status and nighttime sleep before surgery were compared between the two groups. In addition, discriminant function analysis was done to find the variables which would best discriminate among patients who differ in terms of necessity for hypnotics on the night before surgery. Results : There was no difference in demographic and clinical characteristics between the two groups; however, the satisfaction level with ward environment was significantly lower in the eligible group for hypnotics than the non-eligible group. Psychologically, the eligible group for hypnotics, compared to the non-eligible group, showed significantly more severe depression, pain, and distress; whereas anxiety level was not different between the two groups. For nighttime sleep before surgery, the eligible group for hypnotics, compared to the non-eligible group, expected poorer sleep before retiring and in fact, reported poorer sleep the following morning. In discriminant function analysis, 'expectation for sleep' and 'pain and distress' were the most potent contributors to discriminate the necessity of hypnotics. Conclusion : For the improvement of the patient's sleep on the night before elective surgery, giving hypnotics and/or analgesics should be determined by patient's opinion about the necessity of the drugs rather than by the therapist's own judgement or any other objective indices.
Objective : This study is to propose a new hypothesis about the interpretation of Jueyinbing in Shanghanlun by studying 2 Jueyinbing cases. Methods : We analyzed the original form of the chinese characters 'Jue(厥)', 'Jueyin(厥陰)' and 'Huoluan(?亂)' and tried to understand their contexts in Shanghanlun. At the same time, we analyzed 2 clinical cases diagnosed and treated as Jueyinbing according to newly hypothesized definition. Results : Both patients suffered from eye diseases which caused by concentrating on a sophisticated work by straining their hands, feet and chest during the night time. After the herbal intervention, their eye diseases are improved firstly. The National Eye Institute 25-item Visual Function Questionnaire (NEI-VFQ) score increased on both patients. Not only all the patients' chief complaints relieved but their other clinical problems such as limb pain, hand tremble also improved. Conclusions : These results highly insist that, at least in 15 characters provision of Shanghanlun, Jueyinbing had had the different usage from the conventional terminology, and it is assumed that Jueyinbing means the disease made by concentrating on a sophisticated work by straining hands, feet and chest during night time.
This study was designed to identify the lymphocytes present and to examine the relation between lymphocytes population and clinical symptoms of the pulps clinically diagnosed as normal and irreversible pulpitis. We recorded the history and severity of the pain and performed several clinical tests, before extirpation of vital, irreversibly inflamed pulps in routine endodontic treatment. Then the teeth were divided into two groups. Five teeth, categorized in acute symptom group, had severe spontaneous pain, particularly at night and were extremely sensitive to cold and heat. The other 15 teeth with history of mild to moderate pain and with or without cold or heat responses were categorized as chronic symptom group. Inflamed pulps were also classified into 8 minor groups by presence or absence of signs or symptoms related to the involved teeth, including the presence of pain on percussion, pain on heat and cold stimuli and the periodontal pocket depth. All extirpated pulps were immediately immersed in ultra low-temperature freezer($-74^{\circ}C$), and they were sectioned $6{\mu}m$ in thickness. Specimens were stained using three-stage indirect immunoperoxidase techniques(DAKO, LSAB kit) and monoclonal antibodies for detecting the presence of T lymphocytes(T), B lymphocytes(B) and helper(T4) and suppressor(T8) lymphocytes. Following results were obtained; 1. All the examined normal and inflamed pull) tissues had positive staining for T lymphocytes and T helper and T suppressor cells. But B cells were observed only in inflamed pulp. 2. Statistically more T and B cells were observed in acute symptom group as compared with chronic symptom group(p<0.05). 3. Cell ratio of BIT in acute symptom group were significantly higher than that of chronic symptom group(p<0.05). 4. Only B cells were significantly increased in the percussion positive group than the number of B cells in percussion negative group(p<0.05). 5. No differences were observed in the number of different cell types among other minor groups.
Kim, Won-Yu;Ji, Jong-Hun;Kim, Jin-Yeong;Yang, Yeong-Jun;O, Se-Cheol;Kim, Ji-Chang
The Academic Congress of Korean Shoulder and Elbow Society
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2005.03a
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pp.107-111
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2005
29 year-old male was suffered from deep shoulder pain and muscle weakness 2 years ago. Recently 2 month ago lancinating shoulder pain and night pain was progressed. physical examination and MRI and EMG finding showed suprascapular nerve compression syndrome due to ganglion cyst in the shoulder joint. Arthroscopic ganglion cyst excision was performed and his symptoms was improved. 2 years later shoulder pain was developed in abduction and external rotation position and mild discomfort was continued. In second operation, SLAP lesion was found and arthroscopic SLAP repair was performed. Our case presented SLAP lesion occurred arthroscopic ganglion excision in the shoulder joint 2 years later.
Shin, Dong Soon;Im, Bong Ju;Kang, Young Seon;Lee, Ji Hye;Jung, Eun Kyoung;Oh, Jeong Hee;Min, Kyung Ae;Song, Rhayun;Na, Ki Ryang
Journal of Korean Clinical Nursing Research
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v.23
no.2
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pp.258-266
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2017
Purpose: The study aimed to examine quality of sleep in hemodialysis patients and explore physical, physiological, and psychological factors determining sleep quality. Methods: The survey was conducted among 165 patients on maintenance hemodialysis at a university hospital. Data were collected from July to October in 2015. The sleep quality and its related factors were assessed by standardized questionnaires, anthropometric measures, and lab tests after obtaining a written consent from the participant. Results: The mean age of the participants was 62.58 years old, and 67.9% of the participants experienced sleep disorders such as 'not falling asleep within 30 minutes' or 'frequently waking up at night'. Pain (t=-3.29, p=.007) and depression (t=-6.028, p<.001) were significantly different between the group with sleep disorder and the other without. The demographic factors (age, shared room, sleep during the day), physical factors (pain and symptom), and psychological factors (depression and trait and status anxiety) together explained 20.0% of variance in sleep quality. Conclusion: Sleep disorder was frequently experienced among the patients on maintenance hemodialysis. The effective nursing strategies should focus on sleep environment, pain and depression management. Further study is warranted to explore the effect of physiological factors related to the disease on sleep disorder in this population.
It was the Study for more deep understanding about the Frozen shoulder by literature investigation. The following result were obtained. : 1. The reason of Frozen shoulder is inflamatory reaction, degeneration, continual fixing, injury, etc. 2. The symptom of Frozen shoulder is shoulder pain, night pain, limit of joint movement. 3. Frozen shoulder is classified primary and secondary types and in the oriental medicine, is classified six types by the three Yin&Yang channels of the hand 4. Jackin's exercise or codman's exercise is used for kinesiatrics. 5. $Ky\check{o}njong$(SI9), nosu(SI10), $ch'\check{o}njong$(SI11) are in commonly used acupuncture point. 6. It is used to the Tongbihanseungbang, Small-intestine jeong kyuck in SA-AM Acupuncture. 7. It is used to the TrPs of subscapularis in MPS. 8. It is used to Frozen shoulder the Sin-kwan, Sahwajung, etc. in Dong-si Acupuncture. 9. It is used the I, HO or HN to Frozen shoulder treatment in Herbal Acupuncture. 10. Using the Electro-acupuncture, we select the point according to the channels. 11. Cupping or Moxibustion is commonly used with Acupuncture. 12. Commonly used recipes are Seokyungtang, Oyacksungisan, Banhakumchultang, etc.
Background: The purpose of this retrospectively study was to examine the effectiveness and tolerability of a radiotherapy technique for the palliation of symptomatic liver metastases. Materials and Methods: Twentyseven patients with liver metastases were enrolled and received targeted whole liver irradiation consisting of mean 1, 8 Gy in five to twelve fractions to a total mean dose 17Gy. Symptoms at baseline were hepatic pain (26 patients), lost of weight (6), lack of appetite (2), and night sweats (1). Seventeen patients (63%) had failed previous treatment with chemotherapy and/or high-dose steroids. Results: Individual symptom response rates were 100% at 4 weeks. Partial or complete global symptomatic responses were noted in 11 patients (40%) after 2 months. After 3 months, 8 patients (28%) reported loss of pain. The treatment was well tolerated with one patient (3%) experiencing grade 3 toxicity (one vomiting and one diarrhoea). Overall the median survival time was 4.9 months (range 1 - 14 months). One year survival was 39%. Conclusions: This is simple and well-tolerated treatment but to achieve good palliation effects we should carefully selected patients whose conventional treatment does not bring good analgesic control.
Objectives : The purposes of the study was to evaluate cephalometric characteristics in snorers and patients with obstructive sleep apnea (OSA) and to see any relationships between the cephalometric measurements and respiratory disturbance indices (RDI). Materials and Methods : Twelve snoring patients, 11 patients with OSA, and 10 normal subjects were included for the study. After taking a screening sleep study for a night to obtain RDI, $SaO_2$, and snoring index, a detailed cephalometric analysis was conducted to obtain SNA, SNB, SN-MP, IAS, MAS, SPAS, SAAS, Mn-H, and PNS-P. All the data were compared between groups. For a group including 12 snoring patients and 11 OSA patients, correlation coefficients were calculated between respiratory disturbance index and each item of cephalometric measurements. Results : The mandible and the maxilla are retropositioned. The oropharyngeal and hypopharyngeal airway is reduced in area and is a factor that could produce or enhance OSA symptoms. The hyoid bone is displaced inferiorly. The soft palate is significantly elongated. Conclusions : These data suggest that cephalometric evaluation could be useful to evaluate snoring and OSA patients, and to assist with the planning treatment for improvement of upper airway patency.
The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) is a valid and widely used instrument for the assessment of osteoarthritis patients. In this study, data was obtained from the out-patients with painful osteoarthritis of the knee. One hundred-three out-patients were interviewed by physical therapists. In an exploratory way, a Korean version of the KWOMAC was analyzed for unidimensionality, item separation, and item difficulty using the Winsteps programs. Ninety-five patients with osteoarthritis of the knee over 65 years were analyzed for Rash analysis. In the analysis several functional items poorly fit to the model. These items included "heavy domestic duties" and "standing". In the pain domain, one item ("at night while in bed") did not fit the model. In the stiffness domain one item ("after sitting, lying, or resting later in the day") did not fit the model. Although 4 items from the 3 domains (pain, stiffness, function domain) do not fit well, the KWOMAC domains were confirmed by Rasch analysis. Thus the KWOMAC needs to be further examined before it can be used to properly determine the health status of the elderly with OA.
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