Kang, Jiyeon;Lee, Minju;Jeong, Yeon Jin;Kim, Soo Kyung;Cho, Young Shin;Park, Jung Hoon;Lee, Soon;Hong, Ji Won
Journal of Korean Critical Care Nursing
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v.11
no.1
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pp.46-66
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2018
Purpose : The purpose of this study was to systematically review the instruments utilized to assess physical impairment in post-intensive care syndrome (PICS) of intensive care unit (ICU) survivors. Method : Online databases searched were MEDLINE, Cochrane, CINAHL, and Embase. Studies that met the following criteria were included: 1) the study population exclusively had experience with ICU admission; 2) the study assessed pulmonary, neuromuscular, and physical functions; and 3) the study was published in English language journals after 2007. Results : A total of 56 instruments (2 pulmonary, 25 neuromuscular, 29 physical function) from 94 studies were reviewed. They were classified into self-report, observation, and measurement according to the type of assessment. No instrument measured all 3 areas of physical impairment. Five instruments were originally developed for the ICU patients. The most frequently applied instruments were the Medical Research Council and the 36-item Short Form Survey (physical component summary), which were used in 23 studies each. Only 13.8% of reviewed studies reported the reliability or validity of the instruments. Conclusion : Our results suggest that the appropriateness of instruments assessing physical impairment in PICS cannot be guaranteed. Despite the multidimensional concept of physical disabilities, most studies measured only one area, and studies that reported psychometric properties were limited. Accordingly, we propose to develop a unique and multifaceted instrument for ICU survivors.
Purpose: The purpose of this study was to demonstrate the effects of a stepwise proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) pattern therapy in weightbearing positions on the balance and walking functions of a patient with subacute stroke. Methods: The patient was a 78-year-old man with right post-stroke hemiparesis who had decreased balance and gait function. During the baseline and withdrawal phases, no intervention was applied; however, in the intervention phase, the patient received a stepwise PNF pattern therapy in weight-bearing positions. Results: During the intervention phase, the LOS improved by 296.51% (from $2482.13mm^2$ to $626mm^2$), and walking speed improved by 18.70% (from 0.75 m/s to 0.64 m/s). The LOS and 10MWT values appeared to be clinically significantly improved after the intervention. In addition, the scores of the BBS and ABC scales improved by 100% (from 36 points to 18 points) and 56.52% (from 720 points to 460 points), respectively. Conclusion: These findings suggest that a stepwise PNF pattern therapy may be helpful in enhancing the balance and walking function of a patient with subacute stroke. Further studies are required to validate the results of this study.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effect of trunk-stabilization training using stabilizing reversal and rhythmic stabilization techniques of PNF on trunk muscle strength and respiratory function in elderly stroke patients. Methods: There were 26 stroke patients included in the study. Patients were divided into two groups, and all patients performed exercise 30 min five times per week for six weeks. The experimental group performed trunk stability exercise using stabilizing reversal and rhythmic stabilization techniques of PNF, and the control group performed flexibility and strength training. Trunk muscle strength, forced vital capacity, maximum inspiratory pressure, and maximum expiration pressure were measured to determine the changes after the intervention. For statistical processing, a paired t-test was performed within the group, and the value after intervention was performed as an independent t-test to find out the difference between the two groups. Results: In the experimental group, all of the trunk muscle strength, forced vital capacity, maximum inspiratory pressure, and maximum expiration pressure showed significant differences according to the intervention. In the control group, there were statistically significant differences in trunk muscle strength and forced vital capacity, but the maximum inspiratory pressure and the maximum expiration pressure did not show any statistical change. Conclusion: From these results, it can be seen that the trunk stability exercises that use the proprioceptive neuromuscular promotion method of stable reversal and rhythm stabilization can be a good intervention for the respiratory function of stroke patients.
Purpose : The purpose of this study was to investigate effects of kinesio taping of thigh muscle on isokinetic muscular function during closed kinetic chain exercise of lower extremity. Methods : Twenty healthy males were participated in this study. The isokinetic muscular function of closed kinetic chain were measured for peak torque, peak torque % body weight, average power, max rep tot work before and after application of kinesio taping on thigh muscles. Results : At $60^{\circ}/s$ peak force and peak force % body weight were significant increased in both extension(p<0.01) and flexion(p<0.001) after applying kinesio taping. At $180^{\circ}/s$ average power was significant increased in both extension and flexion after applying taping(p<0.001). At $240^{\circ}/s$ max rep tot work was significant increased in both extension(p<0.001) and flexion(p<0.05). Conclusion : This study suggests that application of kinesio taping on thigh muscle was more effective to improve isokinetic muscular function in closed kinetic chain exercise of lower extremity.
Purpose : This study is to identify the effect of a thera-band exercise program on the physical function of elderly women. Methods : The subjects included 54 elderly women who participated in the program at J Senior Welfare Center in Jeollabuk-do. They were divided into two groups, 30 elderly women of control group and 24 of experimental group. A thera-band exercise program was conducted to both groups for total eight weeks-three times a week with a 50-minute period. After/before the experiment, the following seven categories were estimated for each subject: cardiopulmonary endurance, lower extremity power, upper extremity power, muscle endurance, flexibility, equilibrium, and agility. Results : There was a significant increase on the physical function of all the subjects in the experimental group and the control one after the experiment. Furthermore, the experimental group showed more meaningful improvement than the control one. Conclusion : On the basis of these findings, the thera-band exercise program contributes the enhancement of physical function of elderly women. Thus, more various physical exercise program should be developed for healthy aging.
Falls are common, costly, and a leading cause of death among older adults. The major predisposing factors of a fall may include age-related deterioration in the dynamic system composed of auditory, somatosensory, vestibular, visual, musculoskeletal, and neuromuscular subsystems. Older adults with a history of frequent falls demonstrated significant reductions in gait velocity, muscle force production, and balance performance. These altered neuromechanical characteristics may be further exaggerated when faced with conflicting multisensory conditions. Despite the important contribution of multisensory function on the sensorimotor system during postural and locomotor tasks, it remains unclear whether multisensory intervention will produce dynamic balance improvement during locomotion in older adults with a history of frequent falls. Therefore, the purpose of this paper is to address important factors associated with falls in elderly adults and provide theoretical rationale for a multisensory intervention program model.
Purpose: The purpose of this study was to propose a new therapy algorithm that combines motor imagery and physiotherapy as a physiotherapeutic clinical intervention technique that can stimulate the recovery of damaged physical function for patients with stroke. Methods: A variety of scientific research results related to motor imagery were reviewed and analyzed to investigate their applicability to physiotherapy in clinics. Results: As a new therapy algorithm for the therapeutic approach of motor imagery in stroke rehabilitation, a therapy algorithm that combines motor imagery with physiotherapy is proposed, which consists of three stages or steps: STEP 1 motor imagery familiarization, STEP 2 explicit learning stage, and STEP 3 implicit learning. Conclusion: The new therapy algorithm proposed in this study is expected to be a very useful clinical therapeutic approach for stimulating the recovery of damaged physical function in patients with stroke. It is believed that it will be necessary to confirm and standardize the effects of the therapeutic algorithm proposed in this study in the future by conducting diverse clinical studies.
Purpose : The purpose of this article was to review the literature on change of knee position sense after total knee replacement intervention in knee rehabilitation. Methods : This review outlines scientific findings regarding different literature data in knee rehabilitation, and discusses proprioceptive change of knee joints after total knee replacement intervention. Result : Severe pain and diminished joint sensation may precipitate degenerative changes of knees joint, and a strong association between decreased proprioception and function has been identified in elderly patients with knee osteoarthritis. Total knee replacement(TKR) of the knee joint are effective surgical procedures in osteoarthritis patients, resulting in decreased pain, and improved physical function and quality of life in patients. After total knee replacement, joint position sensation is partially recovered, which may improve functional stability of the knee, but aspects of physical functioning are not fully restored to preoperative status. Conclusions : Thus, recovery rate in proprioception after TKR also is considered to be important because it may be a significant risk factor in failure of total knee replacement and knee rehabilitation intervention.
Background: The purpose of this study was to investigate the effect of intensively complex physical therapy program on pain, range of motion (ROM) and muscle function in traumatic low back injury by industrial accident. Design: Prospective study Methods: Eight patients with traumatic low back injury by industrial accident participated in this study. They were treated the intensively complex physical therapy program including daily 60 minutes therapist supervised physical therapy at 5 times a week and 30 minutes manual therapy at 5 times a week in 12 weeks. Evaluation was performed before the commencement of the training and again 4, 8 and 12 weeks. There were measured Numerical Rating Scale (NRS) for evaluating pain, ROM of trunk, and isometric muscle strength of trunk, core muscle endurance, neuromuscular control ability for evaluating muscle function. Results: NRS was significantly improved according to time (p<0.05). ROM of extension and rotation, isometric muscle strength of trunk and hip, core muscle endurance and neuromuscular control ability were significantly improved according to time (p<0.05). Conclusion: We could confirm the superiority effect of intensively complex physical therapy program on pain, ROM of trunk and muscle function in traumatic low back pain with industrial accident.
Journal of the Korean Academy of Clinical Electrophysiology
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v.6
no.1
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pp.31-42
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2008
This study performed in order to investigate the effect of isometric resistance exercise for vastus medialis oblique muscle with EMG(electromyography) biofeedback training which are applied to the patello-femoral joint of patients with osteoarthritis on the improve of function. The subjects had no neuromuscular disorders, and they were elder patients with osteoarthritis, 20 women. And the experiment was performed in control group, taping with EMG biofeedback training group respectively, and the measurement was carried out before and after the treatment and 4 weeks after the treatment. Motor unit action potential analysis with surface electromyography showed a significant change in RMS(root mean square) amplitude and MDF(median frequency) in vastus medialis oblique muscle(p<0.05). VMO/VL(vastus medialis oblique/vastus lateralis oblique) MDF ratio showed a significant change between groups(p<0.05). Taping with EMG biofeedback training applied to patello-femoral joint of osteoarthritis patients appeared to be effective for muscle function improvement. However, increase of muscular force in vastus medialis oblique muscle appears to have a positive effect on improve of function along with correction effect on patella malalignment. In conclusion, in case of osteoarthritis patients with loss of patello-femoral joint function, it appears to be effective to practice isometric resistance exercise of vastus medialis oblique muscle selective with taping.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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