Jun, Seungah;Lee, Jung Hee;Gong, Han Mi;Chung, Yeon Joong;Kim, Ju Ran;Park, Chung A;Choi, Seong Hun;Lee, Geon Mok;Lee, Hyun Jong;Kim, Jae Soo
Journal of Acupuncture Research
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v.34
no.3
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pp.131-138
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2017
Objectives : This study examined the effects of miniscalpel acupuncture (MA) in three patients with cervicogenic headache. Methods : Patients were treated with MA, which was performed once per week for three weeks. A headache score, visual analogue scale (VAS), and neck disability index (NDI) were used for the evaluation of treatment effects. Results : In cases 1, 2, and 3, the headache score decreased from 4 to 1, 3 to 0, and 3 to 1, respectively. The VAS score decreased from 8.5 to 1.9, 5 to 0.4, and 5.3 to 2 in cases 1, 2, and 3, respectively. The NDI score decreased from 28 to 4, 50 to 4, and 38 to 16 in cases 1, 2, and 3, respectively. Conclusion : MA appears to be effective for the treatment of cervicogenic headache. Further data should be collected and a comparative study using other treatment methods should be performed.
Objective : The clinical outcomes according to the radiological results after cervical total disc replacement (TDR) are not well established. Here, the authors reviewed the clinical results according to the asymmetry in radiographs. Methods : This retrospective analysis included patients after TDR ($Mobi-C^{(R)}$ disc) with at least 12 months follow up, and the clinical and radiological data were obtained preoperatively and postoperatively for 12 months. Clinical outcome measures numerical rating scale (NRS) score for neck pain, visual analog scale (VAS) for arm pain, and the Oswestry disability index (ODI) value. The asymmetries of TDRs were evaluated on the anterior-posterior (AP) and the lateral radiographs, and the radiographic adjacent segment degenerations were evaluated for 12 months. Results : A total of 24 patients (one level cervical TDR; 10 male and 14 female; aged $41.50{\pm}8.35years$) were included in this study. The clinical results including NRS for neck pain, VAS for arm pain, and ODIs were similar between the normal and asymmetrized TDRs in AP and lateral radiographs. The radiographic adjacent segment degenerations were significantly increased in deviated TDRs (AP >10 mm asymmetry and lateral>10 mm asymmetry). Conclusion : Asymmetrical location of TDR is not related to the clinical outcomes, but related to the risk of radiographic adjacent disc segment degeneration.
Objective : Distal anterior cerebral artery (DACA) aneurysms are fragile and known to have high risks for intraoperative premature rupture and a relatively high associated morbidity. To improve surgical outcomes of DACA aneurysms, we reviewed our surgical strategy and its results postoperatively. Methods : A total of 845 patients with ruptured cerebral aneurysms were operated in our hospital from January 1991 to December 2005. Twenty-three of 845 patients had ruptured DACA aneurysms which were operated on according to our surgical strategy. Our surgical strategy was as follows; early surgery, appropriate releasing of CSF, appropriate surgical approach, using neuronavigating system, securing the bridging veins, using temporary clipping and/or tentative clipping, meticulous manipulation of aneurysm, and using micro-Doppler flow probe. Twenty of 23 patients who had complete medical records were studied retrospectively. We observed the postoperative radiographic findings and checked Glasgow Outcome Scale score sixth months after the operation. Results : Nineteen DACA aneurysms were clipped through a unilateral interhemispheric approach and one DACA aneurysm was clipped through a pterional approach. Postoperative radiographic findings revealed complete clipping of aneurysmal neck without stenosis or occlusion of parent arteries. In two patients, a residual neck of aneurysm was visualized. Seventeen patients showed good recovery, one patient resulted in moderate disability, while 2 patients died. Conclusion : With our surgical strategy it was possible to achieve acceptable surgical morbidity and mortality rates in patients with DACA aneurysms. Appropriate use of tentative clipping, temporary clipping and neuro-navigating systems can give great help for safe approach and clipping of DACA aneurysm.
Objective : We compared the clinical and radiographic outcomes of stand-alone polyetheretherketone (PEEK) cage and Zero-Profile anchored spacer (Zero-P) for single level anterior cervical discectomy and fusion (ACDF). Methods : We retrospectively reviewed 121 patients who underwent single level ACDF within 2 years (Jan 2011-Jan 2013) in a single institute. Total 50 patients were included for the analysis who were evaluated more than 2-year follow-up. Twenty-nine patients were allocated to the cage group (m : f=19 : 10) and 21 for Zero-P group (m : f=12 : 9). Clinical (neck disability index, visual analogue scale arm and neck) and radiographic (Cobb angle-segmental and global cervical, disc height, vertebral height) assessments were followed at pre-operative, immediate post-operative, post-3, 6, 12, and 24 month periods. Results : Demographic features and the clinical outcome showed no difference between two groups. The change between final follow-up (24 months) and immediate post-op of Cobb-segmental angle (p=0.027), disc height (p=0.002), vertebral body height (p=0.033) showed statistically better outcome for the Zero-P group than the cage group, respectively. Conclusion : The Zero-Profile anchored spacer has some advantage after cage for maintaining segmental lordosis and lowering subsidence rate after single level anterior cervical discectomy and fusion.
Objectives: In the case of a diabetic patient diagnosed with lumbar burst fracture, we aim to present effective results in terms of pain management and blood glucose level stabilization. Methods: A patient was given combined traditional Korean medicine therapy, such as herbal medicine, acupuncture, and antidiabetic medications, during a hospitalization period. We measured the state and progress of this case with the NRS (Numeric Rating Scale) and ODI/NDI (Oswestry/Neck Disability Index). We also checked blood glucose levels regularly. Results: After treatment, the patient's pain was controlled, and the NRS score was decreased. Not only were the overall symptoms of the patient improved positively but the ODI/NDI scores were also improved. Blood glucose level was stabilized. Conclusions: One case of a diabetic patient diagnosed with lumbar burst fracture showed improvement of ODI, NDI, and NRS scores for back and neck pain. Further, the blood glucose level was stabilized.
The Journal of Churna Manual Medicine for Spine and Nerves
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v.14
no.2
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pp.113-122
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2019
Objectives : The purpose of this clinical study was to evaluate the effect of spinal decompression with Korean medicine treatment on the herniation of an intervertebral disc (HIVD) in a patient after fusion surgery of a cervical segment. Methods : A single patient was treated with spinal decompression, acupuncture, pharmacoacupuncture, and herbal medication. We measured the Numerical Rating Scale (NRS), Neck Disability Index (NDI), European Quality of Life-5 Dimension (EQ-5D), Cervical Range of Motion (cervical ROM) and the Beck Depression Inventory (BDI) score to evaluate the treatment effects. Results : The patient's post neck pain & pain in both arms improved significantly as suggested by the scores on the NRS, NDI, EQ5D, cervical ROM and BDI. Conclusions : Thus, spinal decompression, including Korean medicine treatment, could be taken into consideration for HIVD patients after fusion surgery.
Kim, Hyun Jun;Kang, Min Soo;Lee, Sang Ho;Park, Chan Hong;Chung, Seok Won;Shin, Yong Hwan;Lee, Shin Young;Park, Eun Soo
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.63
no.6
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pp.767-776
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2020
Objective : The aim of this study is to evaluate the feasibility of posterior cervical foraminotomy (PCF) for adjacent segmental disease (ASD) after anterior cervical fusion (ACF). As ACF is accepted as the standard treatment for cervical spondylosis, many studies have been conducted to evaluate the efficacy of various surgical techniques to overcome symptomatic ASD after the previous surgery. Herein, PCF was performed for the treatment of symptomatic ASD and the feasibility of the surgery was evaluated. Methods : Forty nine patients who underwent PCF due to symptomatic ASD from August 2008 to November 2017 were identified. For demographic and perioperative data, the sex, age, types of previous surgery, ASD levels, operation times, and bleeding amount were recorded. The clinical outcome was assessed using the visual analogue scale for the neck and arm, the modified Odom's criteria as well as neck disability index. Radiologic evaluations were performed by measuring disc softness, disc height, the cervical 2-7 sagittal vertical axis, cervical cobb angle, and facet violation. Results : Thirty-seven patients were enrolled in this study. The patients were divided into two groups based on the location of the pathology; paracentral (group P) or foramina (group F). Both groups showed significant clinical improvement (p<0.05). The proportion of calcified disc and facet violations was significantly larger in group F (p<0.05). The minimal disc height decrease with mild improvement on sagittal alignment and cervical lordosis was radiologically measured without statistical significance in both groups (p>0.05). Conclusion : PCF showed satisfactory clinical and radiologic outcomes for both paracentral and foraminal pathologies of ASD after ACF. Complications related to anterior revision were also avoided. PCF can be considered a feasible and safe surgical option for ASD after ACF.
The Journal of Churna Manual Medicine for Spine and Nerves
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v.6
no.2
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pp.33-44
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2011
Objectives : The purpose of this study is to investigate the clinical application of Yanghyeolgeopung-tang(yangxuequfeng-tang) to two patients with cervical disc herniation and headache. Methods : The patients were hopitalized at the Dept. of Oriental Rehabilitation Medicine, Jaseng Oriental Medicine Hospital, and diagnosed as cervical disc herniation and treated mainly with herbal medicine; Yanghyeolgeopung-tang(yangxuequfeng-tang). Additional acupuncture and pharmaco-puncture was provided. NRS(Numeric Rating Scale) and NDI(Neck Disability Index) scores were used as outcome measures. Results : After taking Yanghyeolgeopung-tang(yangxuequfeng-tang), the patients' pain was controlled and the patients slept well after treatment. NRS and NDI scores both decreased. Conclusions : As seen in these two cases of cervical disc herniation with headache, Yanghyeolgeopung-tang(yangxuequfeng-tang) has a positive effect in controlling neck pain and headahce due to cervical disc herniation.
The Journal of Churna Manual Medicine for Spine and Nerves
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v.8
no.1
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pp.1-13
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2013
Objectives: The present study examines the domestic trend of Chuna manual therapy on cervical spinal disorders in Korea. Methods: We investigated the studies on Chuna manual therapy for cervical spinal disorders via searching 6 Korean web databases. As a result, 51 research papers were found to be analyzed according to their published year, published institution, the titles of journals, the types of study, the techniques of Chuna, the instruments for assessment, the Chuna technique and the number of the treatment trials by the cases of cervical spinal disorders and ethical approvals. Results: The number of the research papers published tended to increase every year. The studies on Chuna manual therapy for cervical spinal disorders were mainly published in The Journal of Korea CHUNA Manual Medicine for Spine & Nerves. The most frequently adopted technique of Chuna in the examined studies was Chuna spine manipulation therapy - cervical spine technique. Visual analogue scale (VAS), neck disability index(NDI) were used as primary means of assessments. The ethical problems of the examined studies needed to be improved. Conclusions: Reviewing the domestic trend of studies on Chuna manual therapy for cervical spinal disorders and examining the strong and weak points of those treatments are essential for the future studies. It is anticipated that this review benefits the future in-depth study on the treatments for Chuna in Korean medicine.
Objectives: The purpose of this case report was to evaluate the effectiveness of Hwangryunhaedok-tang pharmacupuncture on three patients diagnosed as cervical vertigo. Methods: Three patients were diagnosed as cervical vertigo with cervical sprain, resulting from an alteration of the neck proprioceptive afferents of the upper cervical spine. Hwangryunhaedok-tang pharmacoacupuncture was injected in the patients once daily for 10 days. The symptom change of dizziness was checked daily before and after treatment by the Visual Analogue Scale (VAS) score. The cervical pain and patient satisfaction were checked by the NRS (Numerical Rating Scale), NDI (Neck Disability Index), and the EQ-5D (EuroQol-Five Dimensions). Results: After the treatment, there was significant decrease in the value of the VAS score, measurement of dizziness, as well as the value of the NRS, NDI, a measure of pain. Also, the life quality measured by the EQ-5D improved. Conclusions: The results indicated that the Hwangryunhaedok-tang pharmacupuncture may have an effect on cervical vertigo with cervical pain.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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