trans-[FeHCl$(dppe)_2$](1)과 KSeCN의 반응으로부터 trans-[FeH(NCSe)$(dppe)_2$](2)가 합성되었다. 화합물 2-$CH_2Cl_2$의 구조가 X-ray회절법으로 규명되었다. 화합물 2 내에서 수소 리간드가 M-H${\cdots}$H-C유형의 이수소 (dihydro gen) 결합에 참여하고 있다.
Purpose : This study examines the relationship between the Mini Mental State Examination-Korean Version(MMSE-K) and the Neuro-behavioral Cognitive Status Examination(NCSE) in Stroke Patients. Methods : We studied sixteen people with stroke(7 males, 9 females) who were admitted to occupational therapy a participants were tested with the MMSE-K, the NCSE. Results : Correlation between the NCSE and the MMSE-K was significant in p<.05, p<.01. The result was orientation r=.652, memory r=.514, attention r=.417, calculation r=.839, comprehension r=.676, repetition r=.960, naming r=.683, construction r=.961, judgement r=.616. Conclusion : The MMSE-K and the NCSE are valid and useful measurement tools evaluating cognitive function of persons with stroke in Korea.
Nonconvulsive Status Epilepticus(NCSE) refers to continuous epileptic condition with altered mental status and behavioral symptoms, but without convulsive movement at least 10 minutes. In Salzburg criteria, well known as the diagnostic criteria of NCSE, it is diagnosed with clinical symptoms, electroencephalogram (EEG), and effects before and after the use of antiepileptic drugs (AEDs). Commonly being used to treat NCSE, AEDs are likely to have adverse effects. In the present case, a 85-year-old female NCSE patient complaining delirium underwent combined Korean medical treatment by acupuncture and herbal medicine for 13 days. The effect of treatment was assessed with delirium scales including Delirium Rating Scale-Revised-98(DRS-R-98) and Assessment Test for Delirium & Cognitive Impairment(4AT) per 2 days. After the treatment, both DRS-R-98 and 4AT scores decreased, and orientation and mental status of patient improved. This case report suggests that Korean medical treatment might be an effective option without side for those NCSE patients complaining delirium.
Lee, Yoo Jin;Park, Bong Soo;Park, Kang Min;Kim, Il Hwan;Park, Jin Han;Park, Si Hyung;Kim, Yang Wook
Annals of Clinical Neurophysiology
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제20권2호
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pp.97-100
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2018
Nonconvulsive status epilepticus (NCSE) is an unusual complication in patients treated with cefepime. An 82-year-old woman on maintenance hemodialysis was given cefepime for pneumonia. Her level of consciousness decreased since the administration of cefepime, and she was diagnosed with NCSE based on electroencephalography (EEG) findings. After discontinuation of cefepime, improvement was seen both in the level of consciousness and EEG findings. Clinicians should be aware of cefepime-induced NCSE, particularly in patients with renal failure.
본 연구는 연하장애에 대한 병식이 없는 뇌졸중 환자들에서 연하장애의 유무와 양상을 알아보고자 시행되었다. 부산시에 소재하고 있는 P 재활의학병원을 내원한 뇌졸중 환자들 중 설문지 조사를 통하여 병식이 없다고 응답한 11명의 환자(남자 4명, 여자 7명)들을 최종대상으로 선정하였다. 설문지 조사, 비디오 투시 연하 조영 검사(video-fluoroscopic swallowing study, VFSS), 기능적 연하곤란 척도, 신경행동학적 인지상태 검사(neuro- behavioral cognitive status examination, NCSE)를 실시하였다. 결과 분석은 SPSS12.0을 사용하여 기술통계와 피어슨 상관분석을 하였다. 본 연구의 대상 뇌졸중 환자들 중 연하장애에 대한 병식이 없다고 응답한 환자들은 모두 연하장애를 동반하였다. 동반되는 연하장애의 양상으로는 구강기의 문제들과 인두기의 삼킴반사 지연이 있으며 인지적 특성에 있어서는 NCSE 항목 중 구성력, 기억력, 유사성이 다른 항목들보다 더 낮은 것으로 나타났다. 기능적 연하곤란 척도와 NCSE 항목들 간의 상관관계를 살펴본 결과 지남력과 판단력이 삼킴반사 지연과 언어이해가 구강 내 식괴의 잔여정도와 유의한 상관관계가 있었다. 본 연구의 결과에 의하면 연하장애에 대한 병식이 없는 뇌졸중 환자들이 연하장애를 가질확률이 높다. 따라서 연하장애로 인한 합병증을 예방하고 작업치료의 효과를 높이기 위해 뇌졸중 환자들에게 조기에 연하장애 평가가 이루어져야 할 것이다.
목적 : 본 연구는 라파엘 스마트 페그보드를 사용한 시청각 바이오피드백 훈련이 뇌졸중 환자의 인지기능에 미치는 영향에 대해 알아보고자 한다. 연구방법 : 본 연구는 시청각 바이오피드백 훈련을 적용한 중재집단 10명, 자가 활동 프로그램을 적용한 대조집단 10명으로 구분하여 총 20명의 뇌졸중 환자를 대상으로 진행하였다. 중재 전·후의 인지기능 평가는 K-MoCA와 NCSE를 사용하였고, 중재집단의 중재 방법은 전통적 작업치료와 시청각 바이오피드백 훈련을 10주간, 주 3회, 30분씩, 총 30회기 제공하였으며, 대조집단에는 전통적 작업치료와 자가 활동 프로그램을 중재집단과 같은 기간 동안 제공하였다. 결과 : 첫째, 중재 전·후에 따른 집단 간 K-MoCA의 결과는 중재집단이 대조집단보다 시공간 및 집행기능, 주의력, 기억력, K-MoCA 전체 점수 항목에서 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(p<.05). 둘째, 중재 전·후에 따른 집단 간 NCSE의 결과는 중재집단이 대조집단보다 주의력, 기억력, NCSE 전체 점수 항목에서 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(p<.05). 결론 : 본 연구에서는 시청각 바이오피드백 훈련을 통해 뇌졸중 환자의 전반적인 인지기능에 긍정적인 효과가 있음을 확인하였고, 특히 시공간과 관련된 영역과 주의력 및 기억력 향상에 더욱 효과가 있음을 확인하여 해당 도구가 작업치료 임상 환경에서 뇌졸중 환자의 재활을 위한 도구로 유용하게 사용될 수 있을 것으로 생각한다. 따라서 추후 연구에서는 라파엘 스마트 페그보드를 사용한 시청각 바이오피드백 훈련의 다양한 임상적 연구가 진행되어야 할 것으로 생각한다.
Objectives : A method of estimation using 8 populationbased cancer registries databases in Korea(KRCR DB) has been introduced as another strategy for validly estimating the national cancer incidence(NCI) in Korea. The purpose of this study was to evaluate the validity of this method with using the 7 KRCR DBs, excluding Seoul covering 21% of the total population of Korea. Methods : We designed the study method(NCSE_7) as same as the estimating method with using 8 KRCR DBs (NCSE_8) in order to ensure maximal comparability. We defined the expected number of cancer cases in each registry as the number of observed cases and then we added the weighted observed cases according to gender, age and the proportion of the population covered by each registry for the population of the seven regions and the population of all areas, with excluding these seven regions. From the expected number of total cancer incidents, the estimated NCI was calculated by dividing the expected number of cancer cases by the number of the total population. The standard error(SE) of the estimated incidence was also taken from the expected number of total cancer incidents. Results : Compared with the results of the NCSE_8, the overall age-standardized rates(ASR) in men and women became over-estimated and under-estimated, respectively. Primary sites that showed statistically significant differences were the colo-rectum, prostate, breast and thyroid. The index of death certificate only(DCO)and microscopically verified(MV)% indicating levels of data quality were decreased, especially for the brain in DCO% and kidney in the MV%. Conclusions : The database of Seoul regional cancer registry has a key role for the method to estimate the valid nationwide cancer statistics in Korea with using the population-based cancer registries databases.
A 52-year-old woman with hypertension and moyamoya disease presented with chronic subdural hematoma [CSDH]. The presumed cause of bleeding was ascribed to administrated antiplatelet agents. She responded slowy and clumsily to verbal commands and had right arm weakness. After surgery, her clinical condition improved. But two days after surgery, her symptoms became aggravated and a convulsive seizure was noted within 24 hours. Brain magnetic resonance imaging showed no organic lesion except a small amount of residual CSDH. In addition, there was no laboratory evidence of metabolic brain disease. Moreover, after the administration of an antiepileptic drug [phenytoin], her manifestations disappeared. Therefore, the authors presume that her symptoms were resulted from nonconvulsive status epilepticus [NCSE], despite a lack of ictal period electroencephalographic findings. The authors were unable to find a single case report on postoperative NCSE in Korea. Therefore, the authors report this case of nonconvulsive status epilepticus after drainage of a CSDH in a patient with moyamoya disease.
본 연구는 고령사회를 앞두고 증가하고 있는 노인들의 자동차 운전에 대한 실태를 확인하고 향후 노인들의 안전한 자동차 운전에 대한 연구를 하는데 기초적인 자료로 사용하고자 하는 목적을 가지고 있다. P시에 소재하고 있는 노인복지관을 이용하고 있는 노인 128명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 설문조사를 통해서 노인들의 자가운전 현황을 파악하고, 자가운전을 하고 있다고 응답한 41명의 노인들을 대상으로 인지기능을 확인할 수 있는 한국판 몬트리올 인지기능평가(Montreal Cognitive Assessment Korean Version; MoCA-K)와 신경행동학적 인지상태 검사(neurobehavioral cognitive status examination; NCSE)를 실시하였다. 연구결과 대상 노인의 32%가 자동차운전을 하고 있었으며 매일 운전을 하는 경우(56.1%)가 가장 많고, 운전시간은 하루 1-2시간 정도(56.1%) 운전을 하는 경우가 가장 많았다. 차량사용목적으로는 여가활동(46.3%)에 많이 이용을 하였으며, 사고경험이 있는 노인은 31.7%였다. 인지기능검사 결과 개인에 따라서 특정항목에서 평균이하의 점수를 획득하는 경우가 있어 안전한 자동차 운전에 영향을 줄 수 있다는 것을 알 수 있었다. 그러므로 노인들의 안전한 자동차 운전을 위해서는 노인의 감소된 능력을 정확하게 측정할 수 있는 체계적인 평가시스템과 부족한 부분에 대해서 보완할 수 있는 운전재교육시스템의 의무화가 필요할 것으로 생각된다. 또한 향후 운전면허관리제도 및 갱신과 같은 노인의 운전을 위한 정부차원의 제도적 접근도 필요할 것이다.
목적 본 연구는 라파엘 스마트 글러브가 경도인지장애 환자의 인지기능 및 일상생활 수행능력에 미치는 영향에 대해 알아보고자 하였다. 연구방법 라파엘 스마트글러브를 적용한 실험군 15명과 전통적인 인지재활을 적용한 대조군 15명으로 진행하였다. 두 집단의 중재 전 후 인지기능 및 일상생활 수행능력을 비교하기 위해 LOTCA, NCSE, MBI를 시행하였다. 연구결과 라파엘 스마트 글러브를 적용한 실험군과 대조군의 각 집단 내에서 중재 전 후 인지기능과 일상생활수행은 모두 통계학적으로 유의하게 향상되었으나(p>.05), 통계학적으로 실험군에서 유의하게 향상되었다. 결론 본 연구의 결과를 통하여 기존 재활치료와 같이 라파엘 스마트 글러브를 적용할 경우 경도인지장애 환자의 인지기능과 일상생활 수행능력 향상에 도움이 될 것으로 보인다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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