Plasmacytoma is one of the malignant neoplasm that originate in immunoglobulin-producing plasma cell, and occurrence in gingiva is known to be rare. About 7% of all patients with plasma cell malignancies present with solitary lesions in bone or soft tissues. In 30% to 40% of patients, the disease progresses to mulitiple myeloma on long-term follow-up. the incidence of progression to multiple myeloma is higher in patients with a bone lesion as compared with an extramedullary lesion. Several studies have shown a relatively favorable course for both these groups of patients, but many long-term studies have demonstrated the distinct difference in ultimate prognosis between patients with solitary lesions in bone and those with extramedullary lesions. The primary objective in the past has been to suppress the immune system to permit allotransplantation. But immunosuppressant also increases the incidence of malignant neoplasms in patients after allograft transplantation. We treated a 15-year patient with plasmacytoma on gingiva who had received kindny transplantation & immunosuppressant therapy. We excised this lesion & performed radiotherapy and had a favorable result.
The papilloma of the nose and the sinuses is uncommon benign neoplasm that was pro bably first described by Billroth in 1855 as a "villiform cancer": It may polypoid or papillomatous in the nose or sinuses and is frequently multiple. Clinically, there are 3types of the papilloma found in the nasal cavity and sinuses, vestibule, fungiform, inverting. The vestibular type is the keratotic lesion arise from the squamous epithelium lining the vestibule of the nose. The inverting type, which is covered by the columnar or metaplastic squamous epithelium is pliable, pink and tends to bleed quite easily. The fungiform type is covered by the stratified squamous epithelium which shows varying degree of cornification. It is more caulflow like than the inverting type and does not bleed easily. Recently, the authors experienced a case of the fungiform type papilloma which occupied right nasal cavity and nasopharynx. So, we reports the case, with review of the current brief literatures. A 55 year old man was admitted with the chief complaints of right nasal obstruction by the protruded movable mass on right nasal cavity, which was noticed about 7 months ago. The biopsy report revealed fungiform type papilloma.(length 18cm. width 2.5 cm. weight 41 gr.) The tumor mass was removed surgically through intranasal approach under the general anesthesia. Postoperative course was uneventful and the patient was discharged after 7 days hospitalization. No evidence of recurrence has been observed up to date.
Cho Suk-Ki;Ryu Kyong-Min;Sung Sook-Whan;Chung Jin-Haeng;Lee Jae-Ho;Kim Young-Bum;Jheon Sang-Hoon
Journal of Chest Surgery
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v.39
no.4
s.261
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pp.335-339
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2006
Benign metastasizing leiomyoma (BML) is a rare entity, characterized by the occurrence of multiple smooth muscle nodules in the lung with histologically benign leiomyoma, Both the uterine and pulmonary tumors have been found to express estrogen and progesterone receptors, which suggest that the pulmonary lesions represented metastases from leiomyoma. We experienced a 41-year-old female patient with BML and report here with the literature review.
Background: Up to now, lobectomy, bilobectomy and pneumonectomy combined with extensive lymph node dissection have been regarded as the standard procedures for non-small cell lung cancer (NSCLC). In high-risk patients, however, limited resection (LR) has been attempted as a salvage procedure, and, recently, indication for LR has been extended to selected cases with early-stage NSCLC. Material and Methods: Among the 773 patients who underwent surgical procedures for NSCLC in Seoul National University Bundang Hospital from May 2003 to December 2008, 43 patients received LR. Medical records of these patients were retrospectively reviewed. Results: Mean age at operation was $66.0{\pm}12.4$ years, and there were 30 males. Twenty-five patients underwent conservative limited resection (CLR) and 18 underwent intentional limited resection (ILR). Indications for CLR were multiple primary lung cancer in 9 (9/25, 36%) and severe concomitant diseases in 5 (5/25, 20%). Of these, 6 patients underwent segmentectomy and 19 received wedge resection. During the follow-up period of $28.0{\pm}17.8$ months, 15 patient developed recurrent lung cancer. ILR was selectively performed in lesions almost purely composed of ground glass opacity (${\geq}$95%), or in small solid lesions (${\leq}$2 cm). Of these, 11 patients underwent segmentectomy and 7 underwent wedge resection. During the follow-up period of $31.7{\pm}11.6$ months, no patient developed recurrence. Conclusion: Intermediate-term outcome of LR for early-stage lung cancer is comparable to that of standard operation. For the delineation of the indications and appropriate surgical techniques for LR, prospective randomized multi-institutional study may be expedient.
This study was to investigate the factors influencing colorectal cancer(CRC) screening behavior using the health belief model(HBM). It was a descriptive cross-sectional survey. A total of 148 adults aged 50 or older participants were surveyed using structured questionnaires including general characteristics,, health beliefs, and behavioral variables. The data were analyzed by descriptive statistics, t-test, chi-square test and multiple logistic regression using SPSS/WIN 25.0 program. The significant factors influecing CRC screening behavior were perceived sensitivity, spousal experience of CRC screening and family history. Therefore, in order to improve the CRC screening rate, it is necessary to increase the perceived sensitivity through systematic education about the importance of early CRC screening. In addition, it is necessary to assess the spousal screening experience and the family history of subjects and to develop the education program using the partnership of the couple.
Objective: Highly effective chemotherapy for patients with low-risk gestational trophoblastic neoplasia (GTN) is associated with almost a 100% cure rate. However, 20%-30% of patients treated with chemotherapy need to change their regimens due to severe adverse events (SAEs) or drug resistance. We examined the treatment outcomes of second-line chemotherapy for patients with low-risk GTN. Methods: Between 1980 and 2015, 281 patients with low-risk GTN were treated. Of these 281 patients, 178 patients were primarily treated with 5-day intramuscular methotrexate (MTX; n=114) or 5-day drip infusion etoposide (ETP; n=64). We examined the remission rates, the drug change rates, and the outcomes of second-line chemotherapy. Results: The primary remission rates and drug resistant rates of 5-day ETP were significantly higher (p<0.001) and significantly lower (p=0.002) than those of 5-day MTX, respectively. Forty-seven patients (26.4%) required a change in their chemotherapy regimen due to the SAEs (n=16) and drug resistance (n=31), respectively. Of these 47 patients failed the first-line regimen, 39 patients (39/47, 82.9%) were re-treated with single-agent chemotherapy, and 35 patients (35/39, 89.7%) achieved remission. Four patients failed second-line, single-agent chemotherapy and eight patients (17.0%) who failed first-line regimens were treated with combined or multi-agent chemotherapy and achieved remission. Conclusions: Patients with low-risk GTN were usually treated with single-agent chemotherapy, while 20%-30% patients had to change their chemotherapy regimen due to SAEs or drug resistance. The second-line regimens of single-agent chemotherapy were effective; however, there were several patients who needed multiple agents and combined chemotherapy to achieve remission.
Background/Aims: Endoscopic evaluation of intraductal papillary mucinous neoplasms (IPMNs) is useful in determining whether the lesions are benign or malignant. This study aimed to examine the usefulness of peroral pancreatoscopy (POPS) in determining the prognosis of IPMNs. Methods: POPS with videoscopy was performed using the mother-baby scope technique. After surgery, computed tomography/magnetic resonance cholangiopancreatography or ultrasonography and blood tests were performed every 6 months during the follow-up. Results: A total of 39 patients with main pancreatic duct (MPD)-type IPMNs underwent POPS using a videoscope, and the protrusions in the MPD were observed in 36 patients. The sensitivity and specificity of cytology/biopsy performed at the time of POPS were 85% and 87.5%, respectively. Of 19 patients who underwent surgery, 18 (95%) patients had negative surgical margins and 1 (5%) patient had a positive margin. Conclusions: In IPMNs with dilatation of the MPD, POPS is considered effective if the lesions can be directly observed. The diagnosis of benign and malignant lesions is possible depending on the degree of lesion elevation. However, in some cases, slightly elevated lesions may increase in size during the follow-up or multiple lesions may be simultaneously present; therefore, careful follow-up is necessary.
Yunhee Joung;Jiwoong Yoon;Dong Ju Lee;Woo-Jin Song;Jongtae Cheong;Hyunjung Park;Young-min Yun;Gee Euhn Choi;Myung-Chul Kim
Journal of Veterinary Clinics
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v.41
no.4
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pp.207-214
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2024
An adult castrated male dog was presented with persistent hematochezia. Digital rectal examination and endoscopy found multiple colorectal masses. Complete blood count and serum biochemical results were within the reference interval. Fine needle aspirate of the masses indicated a diagnosis of inflamed polyps with a primary differential of malignancy. Histopathologic examination using endoscopy-guided incisional biopsy of the masses revealed an inflamed neoplasm with ossification. A colectomy was performed to remove the tumor. Subsequent histopathologic examination of the surgically resected masses resulted in a diagnosis of colorectal carcinoma in situ (CiS) with immune infiltrates, which were subject to immunohistochemical and flow cytometric immunophenotyping. The immunohistochemistry confirmed intraepithelial CD3+ T cells within CiS. The flow cytometric analysis indicated tumor-infiltrating CD4+ T, CD8+ T, and CD11b+ myeloid subsets. The flow cytometric analysis of circulating and tumor-infiltrating leukocytes demonstrated a preferential expansion of CD25+FOXP3+ regulatory T cells within CiS. To the author's knowledge, this is the first report to show clinical evidence emphasizing the immunogenicity and immune-suppressive environment of canine colorectal CiS. Our case will be valuable in providing a rationale for basic research that dissects the immune environment for canine colorectal cancers for the future development of cancer immunotherapy.
The new stage of metastatic lung cancer based upon resectability, disease-free interval, and the number of pulmonary metastases was proposed in 1998 by Ginsberg, et al. We evaluated the validity of the new staging proposal for pulmonary metastases through the analysis of experiences at Severance Hospital. Material and Method: The cases of 111 patients who underwent resection of metastatic lung cancer during the eleven-year period (1990-2000) were reviewed. Of these patients, 103(92.8%) underwent compete surgical resection. The primary tumor was carcinoma in 60 cases, sarcoma in 46, and others in 5. The disease-free interval(DFI) was 0 to 35 months in 79 cases adn more than 36 months in 32 cases. Single metastasis accounted for 53 cases and multiple lesions for 58 cases. Mean follow-up was 49 months. Result: The actuarial survival after complete metastasectomy was 48.2% at 3 years and 32.6% at 5 years; the corresponding values for incomplete resection were 21.9% at 3 years. The 3-year survival rate(3-YSR) for complete resction was 40.5% and 5-year survival rate(5-YSR) was 30.4% for patients with a DFI less than 36 months, the 3-YSR, 75.8% and 5-YSR, 39.0% for those with a DFI equal or more than 36 moths; 45.8% and 30.5% for single lesions, 50.0% and 34.4% for multiple lesions. The 3-YSR and 5-YSR were 58.5% and 43.8% for stage I patients, 54.0% and 37.4% for stage II, 38.2% and 27.9% for stage III and 21.9% for stage IV. Conclusion: The result of the analysis of new stage of pulmonary metastases showed that the survival rate was different according to stage and there was no statistical significance. We need more experiences and long-term follow up to determine the prognostic factor of metastatic lung cancer surgery.
Serum alpha-fetoprotein (AFP) is a significant marker for clinical diagnosis and prognosis evaluation in hepatocellular carcinoma (HCC) patients. However, some proportion of liver cancer patients are AFP-negative (AFP ${\leq}$20ng/ml). In order to study the differences between clinicopathological factors and prognosis of alpha-fetoprotein negative and positive patients, a total of 114 cases (41 AFP-negative and 73 AFP-positive) were selected for our research. By systematically statistical analysis, the results demonstrated that compared with AFP-negative patients, AFP-positive examples were more likely to feature cirrhosis nodules, non-complete neoplasm capsules, and a poor Edmondson-steiner grade. Furthermore, AFP-negative patients demonstrated a favorable long-term prognosis. By univariate analysis and multivariate analysis with Cox's proportional hazards model, multiple tumors were found to be independent risk factors for worse survival of AFP negative patients; however, less tumor-free margins, multiple tumors and Edmondson-steiner grades III/IV, proved to be independent risk factors leading to a poor prognosis of AFP positive cases. Finally, we can infer that high levels of AFP signify a highly malignant tumor and unfavorable prognosis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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