The aim of this study was to evaluate the effects of walking on a treadmill while using dynamic functional electrical stimulation (Dynamic FES) on functional ability and gait in chronic stroke patients. This was a prospective, randomized controlled study. Twelve patients with chronic stroke (>24 months) who were under grade 3 in dorsiflexor strength with manual muscle test were included and randomized into intervention (Dynamic FES) ($n_1$=7) and control (FES) ($n_2$=5). Both the Dynamic FES group and FES group were given a neuromuscular development treatment. The Dynamic FES group has implemented a total of 60 minutes of exercise treatment and gait training with Dynamic FES application. The FES group, with the addition of applying FES while sitting, has also implemented a total of 90 minutes of gait training on treadmill after the exercise treatment. Both two groups accomplished the program, twice a week, for a total of 24 times in a 12-week period. Exercise treatment, gait training on treadmill, and both Dynamic FES and FES were implemented for 30 minutes each. Korean version activities-specific balance confidence scale (K-ABC) was measured to determine self-efficacy in balance function. Timed up and go (TUG) test was performed to evaluate the physical performance. K-ABC, TUG, Berg balance scale (BBS), modified physical performance test (mPPT) and G-walk were evaluated at baseline and at 12 weeks. After 12 weeks, statistically significant differences (p<.05) were apparent in the Dynamic FES group in the changes in K-ABC and BBS. mPPT, TUG, gait speed, stride length and stance phase duration (%) were compared with the FES group. K-ABC had higher correlation to BBS, along with mPPT to TUG. Our results suggest that walking with Dynamic FES in chronic stroke patients may be beneficial for improving their balance confidence, functional ability and gait.
Purpose : This study was to compare the difference Trunk Control Test(TCT), Postural Assessment Scale for Stroke(PASS-TC), and Trunk Impairment Scale(TIS) and its subscales in relation to the difference MBI(Modified Barthel Index), BBS(Berg Balance Scale), and to establish the association between MBI, BBS, Fugl Meyer-motor function(FM-M), and to predict MBI-subscales from the variables. Methods : 58 stroke patients, attending a rehabilitation programme, participated in the study. Trunk control was measured with the use of the TCT, PASS-TC, TIS, and the performance of Activities daily living was obtained by MBI, and dynamic balance ability(by BBS). Trunk control scores from the difference MBI, BBS were compared using the 1-way ANOVA(Mann Whitney U test) and the data were analyzed using Pearson product correlation. Multiple stepwise regression analyses were performed to identify prognostic factors for ADL subscale. Results : Trunk control scores showed significant differences between MBI(F=2.139~13.737, p<.05~.001), BBS(t=3.491~7.705, p<.01~.001). It was significantly related with value of the MBI(r=.25~.50), BBS(r=.38~.68), FMM( r=.31~.48). Stepwise linear regression analysis showed an additional, significant contribution of the TCT, in addition to the PASS-TC, dynamic sitting balance subscale of the TIS for measures of MBI subscales. Conclusion : Measures of trunk control were significantly related with values of MBI, BBS score, so the management of trunk rehabilitation after stroke should be emphasized. The use of both quantitative and qualitative scales was shown to be a good measuring instrument for the classification of the general performance of the stroke patients. Further study about trunk control is needed using a longitudinal study design.
Purpose: The purpose of this study is to show the effect of elastic band on balance and functional ability in chronic stroke patients living in community. Methods: The subjects who participated in the study were 9 patients with chronic stroke. One of them gave up during the study, finally 8 patients performed. The intervention was conducted once a week for 10 weeks. In this study functional reach test (FRT), timed up and go test (TUG), Tinetti performance oriented mobility assessment (Tinetti-POMA) were measured for balance. The coordination training of arms and legs using the elastic band was performed in three positions as supine, side lying, sitting. One arm performed flexion-adduction- external rotation with elbow flexion pattern and the opposite side(diagonal) leg was performed flexion-adduction-external rotation with knee flexion pattern, the other arm's pattern was extension-abduction-internal rotation with elbow extension and the opposite side (diagonal) leg was in extension-abduction-internal rotation with knee extension pattern. The training was performed in each position for 15 minutes in per position. The participants had a five minute break after each training. Results: The results are as follows. FRT and Tinetti-POMA showed significant increase statistically in each position. The TUG showed significant decrease statistically in each position. Conclusion: Even though the coordination training with elastic band had performed once a week, it showed positive effects on balance in chronic stroke patients. Therefore, if we can suggest the appropriate frequencies of coordination training of arms and legs using the elastic band, it can be a method to improve daily life and life quality to patients with chronic stroke.
Purpose: This study investigated the effects of side walking training combined with squats on the balance and gait ability of stroke patients. The purpose of this study was to provide fundamental data regarding the use of side walking training combined with squats among stroke patients. Methods: Thirty patients with stroke were randomly divided into an experimental group (n=15) that underwent side walking training combined with squats and a control group (n=15) that performed general rehabilitation exercises. Both groups performed their respective exercises for 30 minutes, five times a week for six weeks. Balance was assessed using the functional reach test and timed up and go test, while gait ability was evaluated using the 10-meter walk test. A paired t-test was performed to compare within-group changes before and after the intervention. Differences between the experimental and control groups were analyzed using an independent t-test. For all tests, the level of statistical significance was set at α=0.05. Results: After the exercise, significant within-group improvements in balance and gait ability were observed in both the experimental and control groups (p<0.05). There was also a significant between-group difference in balance and gait ability following the intervention (p<0.05). Conclusion: While general rehabilitation is commonly employed in treating stroke patients and is relatively effective, the application of side walking training combined with squats may offer additional benefits in terms of improving balance and gait ability in these patients.
본 연구의 목적은 고등학교 남자 축구선수 24명을 대상으로 10주간 신체안정화운동 프로그램 중재 후 기술체력에 미치는 영향을 규명하는 것이다. 블레이즈포드로 시각반응속도 검사를 시행한 결과 위팔, 왼발, 오른발의 15초간 반응횟수와 반응시간(p<0.001)은 유의하게 증가하였다. 기능적 움직임 평가하기 위해 7가지 동작의 향상 여부 평가결과 허들건너기(p<0.001), 능동적폄다리올리기(p=0.022) 동작이 유의하게 향상되었다. 균형능력을 평가하기 위해 와이발런스 평가결과 양쪽 복합점수(p<0.001)가 유의하게 향상하였다. 기동력과 근지구력을 평가하기 위해 폐활량 측정결과 노력성폐활량(p<0.001)과 1초간 강제날숨량(p=0.003)이 유의하게 향상되었다. 10주간 신체안정화운동 중재 후, 경기에 필요한 기술 체력인 순발력, 민첩성, 다리 근력, 다리의 안정성, 기동력, 근지구력을 효과적으로 향상할 수 있다는 결론을 얻었고, 이러한 기술체력의 향상은 축구선수들의 부상을 방지할 수 있으며, 경기력을 향상할 수 있을 것이다.
This study presented functional designs for development of functional compression wear for men in their forties based on body muscles as well as designed 2D patterns using 3D standard body form data of men in their forties. Patterns with an optimal stretch rate were proposed through a comfort evaluation. Different material was used for different areas such as the sports ability strengthening areas including body parts that often move for sports (such as the shoulders, abdomen and lower arm), areas that require ventilation for perspiration (such as the chest and back center, and armpits), and stable form areas (such as the chest, waist and elbows). The front and back surface areas of the developed pattern was an average 102.4% size compared to the body surface area. The results indicated that the 90% reduction pattern showed changes in pressure value according to area of movement, had the best breathability when worn, and had the best, most comfortable fit compared to the other subjects. The clothing pressure values of the pattern were around 22.1-23.4mmHg for the arm area (which has a big movement range and has many muscles) and 10.4-11.8mmHg for chest and abdomen areas related to major organs and breathing, indicating appropriate clothing pressure. A compression wear top pattern with pressure appropriate to the target age range and excellent appropriateness for the body form will be developed for men in their forties. A study method will be proposed to develop design technology for ergonomic compression wear tops with excellent fit and comfort.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effect of three-week contract-and-relax (CR) interventions with and without reinforcement using temporal summation for flexibility and dynamic balance ability in young people with hamstring shortening. Methods: This study was conducted on 20 female college students with hamstring shortening. The participants were divided equally into two groups using stratified randomization: the CR group (CRG) and the CR with reinforcement group (CRRG). All interventions were applied three times a week for three weeks. The passive straight leg raise (PSLR) test and functional reaching test (FRT) were conducted on each participant before and after the three-week intervention. Results: In both groups, PSLR and FRT improved significantly after the three-week intervention compared to before intervention (p < 0.01). The amount of change in PSLR after the three-week intervention was significantly higher in CRRG than in CRG (p < 0.05). Conclusion: Three-week CR interventions with and without reinforcement were effective in improving PSLR and FRT. To improve hamstring shortening, CR intervention with reinforcement may be more useful than CR intervention without reinforcement.
Purpose : The study was to evaluate the weight distribution, balance and gait function of stroke patients wearing lateral wedged insole to the shoe of the affected side. Methods : 27 patients with stroke (15 men, 12 women) participated in this study. Participants performed weight distribution, dynamic balance and gait ability with or without wedged insole on affected side in a random order. The balancia was used to evaluate the weight distribution. Deviation from the center line was analyzed by Dartfish during sit to stand to evaluate dynamic balance. The functional walk ability evaluated by 10 m walking velocity. Results : The asymmetry index of weight bearing improved significantly with wedged insole of affected side(p<.05). During sit to stand, center of gravity significantly moved from non-affected side to more mid line of body(p<.05). Improvement were shown in walking speed after wearing the wedged insole(p<.05). Conclusion : Wedged insole applied on affected side have a beneficial effect on weight distribution, dynamic balance and walking speed with stroke.
Purpose: This study suggests clinical reasoning strategies for therapists with little experience in clinical reasoning for the evaluation and treatment of patients with neurological disorders. Methods: The suggested method was the mnemonic PT STRESS whose initials represent the body structure and functions that can affect the activity limits and the items that can cause problems at the functional level in patients with neurological disorders. Results: PT STRESS stands for pain (P), ability of the trunk (T), sensation (S), tone (T), range of motion (R), emotion and endurance (E), muscular strength (strength), and stability (S). It tests and measures problems in the body structure and functions. Conclusion: This study suggests easy clinical reasoning strategies that can be used by therapists who have insufficient experience in the evaluation or treatment of patients with neurological disorders. However, more factors need to be considered in the future with regard to clinical reasoning of the diverse problems of patients with neurological disorders.
Purpose: The objective of this study was to identify functional problems, including walking ability, of patients with strokes using the International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF) and to present a method that could solve functional problems, thereby determining the applicability of the ICF to increase the quality of evaluation and intervention in clinical fields in the future. Methods: Information on stroke patients who were admitted and treated in a hospital was collected. The authors conducted evaluations, interventions, and measurements of the results of the ICF tool in order to improve gait abilities of patients. The subjects were trained using proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) one hour a day and five times a week for four weeks. The result measurement variables were a six-minute gait test, 10 m velocity test, gait instability test, and measurements using the ICF sheet. Results: In the six-minute gait test, gait distance increased by 48 m, from 102 m to 150 m. The gait velocity test result showed an improvement from 0.36m/s to 0.44m/s. The subjects performed a gait instabilitytestwithacupfilledwith50mmwater. In the gait instability test, the amount of water was 38 mm before the intervention; however, it was 50 mm after the intervention. The gait velocity with a cup filled with water improved from 0.25m/s to 0.31m/s. Conclusion: An evaluation and intervention were designed with the ICF tool for stroke patients. Gait abilities improved when the PNF technique was used. The IFC method can be used for evaluation and intervention, and it could help improve gait abilities of stroke patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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