Purpose: The rectus abdominis musculocutaneous (RAM) flap has contributed to the efficient reconstruction of soft tissue defects. The flap has the advantage of easy dissection, minimal donor site morbidity, and the constant vascular anatomy with long pedicle. Authors used the free RAM flap to reconstruct multi-located soft tissue defects while still considering functionality and aesthetics. We present the long-term outcomes and versatility of free RAM flaps. Materials and Methods: From 1994 to 2004, all patients who underwent soft tissue reconstruction with free RAM flap were reviewed retrospectively. The site of the reconstruction, vessels of anastomosis, type of RAM flap, and outcomes, including flap success rate, hospital stay after flap transfer, conduction of secondary procedure, flap complications, and donor-site complications were analyzed. Results: Twenty-one patients underwent 24 free RAM flaps in site of breast, face, upper extremity and lower extremity. Mean follow-up period was 36.1 months (range, 3~156 months). The overall success rate was 92% with only a loss of 2 flaps. Minor complications related to transferred flaps were necrosis of 2 partial flaps, hematoma formation in 3 cases, and a wound infection in 1 case. Donor site morbidity was not observed. Debulking surgery was performed in 4 patients, and scar revision was performed in 3 patients. Conclusion: Free RAM flap is a workhorse flap for general soft-tissue reconstruction with minimal donor site morbidity with aesthetically good results. Thus, the free RAM flaps are versatile, and sturdy for any sites of soft-tissue where reconstruction could be performed.
Whee, Sung Mock;Eoh, Whan;Nam, Do Hyun;Lee, Jung Il;Kim, Jong Soo;Hong, Seung-Chyul;Shin, Hyung Jin;Park, Kwan;Kim, Jong-Hyun
Journal of Korean Neurosurgical Society
/
v.30
no.11
/
pp.1314-1319
/
2001
Objects : Because of the nonspecific nature of symptoms in tuberculous spondylitis, a delay in the diagnosis can result in progressive neurologic deficits. The authors evaluate the clinical and the radiological results of the 10 cases of surgically treated tuberculous spondylitis. Clinical materials & Methods : We retrospectively analyzed the medical records of 10 patients with tuberculous spondylitis who were treated between February 1996 and March 2000. Six patients were female, and four were male. Mean age was 43 years old, and mean follow-up period was 20.5 months. All patients were treated with 12 months of antituberculous medication postoperatively, and were followed by complete blood count, ESR, spine X-ray and MRI. Results : The lumbar spine was involved in 5 patients, the thoracic in 4, and the thoracolumbar in one. The infected vertebral bodies were 2.8 in average. The associated lesions were pulmonary tuberculosis in 3 cases, and renal tuberculosis in one. Five patients were treated by anterior debridement and fusion with bone graft using anterior instrumentation, 2 with anterior debridement and fusion with bone graft(Hong Kong procedure only), 1 with Hong Kong procedure with posterior spinal instrumentation, and 2 were managed with posterior debridement and posterior spinal instrumentation. All patients improved after operation, and the average kyphotic angle decreased postoperatively. Postoperatively, one patient had a fistula at the operative site. Conclusion : The debridement and minimal level fusion of motion segment with instrument fixation is one of surgical option for tuberculous spondyltis to preserve the spine motion segment as much as possible. Spine instability and kyphosis were prevented by anterior and posterior spinal instrumentation. But, large number of cases and longer period follow-up study in future will be needed to confirm the long term results.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
/
v.30
no.1
/
pp.43-48
/
2004
Purpose: Among the various surgical methods used for the effective treatment of cystic lesion in the jaws historically, decompression procedure has some of superior prognosis compare to direct enucleation. In order to propose the efficacy of decompression we performed this retrospective study to compare decompression procedure with one-stage enucleation in clinical results and prognosis. Patients and Methods: We reviewed 175 patients who had been histopathologically diagnosed cystic lesions from 1996 to 2000 in our department. Patients who had been received decompression alone or secondary enucleation after decompression were 31 cases, and enucleation alone were 144 cases. The age and sex of the patients, the area, size, and histological type of the lesions, and detailed operation and complications including recurrence were investigated. The minimal follow-up period was 2 years. Results: In 31cases of decompression, male patients were 22cases(71%) similar to male predilection(62.3%) in total 175 cases. Cystic lesions were developed evenly in all age groups totally. Decompression was mainly performed in teenagers but enucleation was used in elder decades. In decompression cases the lesions were located in mandibular posterior, maxillary posterior, mandibular anterior, and maxillary anterior in order, which had some differences in total and enucleation cases. In enucleation cases, less than 3cm in size was 77.1% but larger than 3cm was 93.5% in decompression cases. Histopathologically, dentigerous cysts(54.8%), unicystic ameloblastomas(16.1%), and odontogenic keratocysts(12.9%) were seen in decompression cases and no recurrence or metaplasia and infection was observed. On the other hand, permanent tooth loss, numbness, recurrence, and so on were accompanied after enucleation. Conclusion: Although decompression procedure has disadvantages such as many of visiting times and slow recovery of the surgical defect, decompression is the best choice of treatment for large cystic lesions of the jaws, because it prevents functional and cosmetic defect, allows bone regeneration, and makes easy secondary enucleation.
Background: Myprodol, a newly introduced combination analgesics with codeine, ibuprofen and paracetamol was evaluated in the dental surgery patients for its efficacy and side effects. Methods: Total 60 ASA I or II outpatients dental surgical patients were randomly assigned into three groups(n=20 each). After various oral procedures, one of three oral analgesics, myprodol, ibuprofen or codeine, was prescribed to each patients in double blind fashion for three days. Each patient was followed carefully by daily phone calls for verbal analog pain scale, side effects and patient's satisfaction level. Results: Demographic data and duration of surgery revealed no statistical differences in all three groups. Myprodol group showed better verbal analgesic scores consistently for the study period than ibuprofen or codeine group. Adverse effects were minimal. Patients' satisfaction level was high in all three groups. Conclusion: We conclude that myprodol is an excellent oral analgesic for day-surgery based dental procedure patients. This effect appears to be synergistic among different analgesics rather than additive.
Posterior cervical foraminotomy is an attractive therapeutic option in selected cases of cervical radiculopathy that maintains cervical range of motion and minimize adjacent-segment degeneration. The focus of this procedure is to preserve as much of the facet as possible with decompression. Posterior cervical inclinatory foraminotomy (PCIF) is a new technique developed to offer excellent results by inclinatory decompression with minimal facet resection. The highlight of our PCIF technique is the use of inclinatory drilling out for preserving more of facet joint. The operative indications are radiculopathy from cervical foraminal stenosis (single or multilevel) with persistent or recurrent root symptoms. The PCIFs were performed between April 2007 and December 2009 on 26 male and 8 female patients with a total of 55 spinal levels. Complete and partial improvement in radiculopathic pain were seen in 26 patients (76%), and 8 patients (24%), respectively, with preserving more of facet joint. We believe that PCIF allows for preserving more of the facet joint and capsule when decompressing cervical foraminal stenosis due to spondylosis. We suggest that our PCIF technique can be an effective alternative surgical approach in the management of cervical spondylotic radiculopathy.
Subcutaneous cervicofacial, mediastinal emphysemas are complications associated with head and neck surgery, trauma, infectious processes, tooth extraction. Drill cooling stream and dental syringe air ject are the sources of high pressure air that may enter exposed soft tissue. Since the introduction of the high-speed air turbine drill in the 1960s, The incidence of iatrogenic subcutaneous emphysema has increased. Most cases begin to resolve after 2 to 3 days and residual swelling is usually minimal at the end of 7 to 10 days. Surgical approach is not advised because it is likely to be ineffective. The differential diagnosis of neck swelling after dental procedure includes hematoma, cellulitis, angioedema, allergic reaction, subcutaneous emphysema. We report a rare case of patient with subcutaneous cervicofacial emphysema and mediastinal emphysema secondary to third molar extraction.
Han, Jun;Hong, Yong Taek;Lim, Young kook;Kim, Hoon Nam
Archives of Plastic Surgery
/
v.36
no.1
/
pp.51-55
/
2009
Purpose: Excessive apocrine gland secretion and bacterial decomposition cause axillary osmidrosis, which results in physical discomforts and social problems of patients. Many surgical procedures have been introduced such as skin excision and simple closure, local flap, skin graft, subcutaneous shaving and liposuction method, but the result was not satisfactory to patients and several complications, such as symptom recurrence, hematoma, seroma, delayed wound healing, skin flap necrosis and scarring remain as problems. Methods: For the purpose of reducing these problems, we employed combination treatment of liposuction and rasping method. From January 2006 to February 2008, Total 54 patients were treated with this procedure for bilateral axillary osmidrosis. Results: Follow - up evaluation period was from 2 months to 12 months, and the results were satisfactory. In our method, the length of skin incision is less than 1 cm, so the resultant scar is negligible. Apocrine glands in subcutaneous tissue were mostly removed by liposuction apparatus and remained other glands in subdermal area were mostly removed by rasping. The recurrence rate and postoperative complication were minimal. Conclusion: Our method is very simple, short operation time and excellent results without specific complication.
Kim, Su Cheol;Kim, Il Su;Jang, Min Chang;Yoo, Jae Chul
Clinics in Shoulder and Elbow
/
v.24
no.1
/
pp.42-52
/
2021
Reverse shoulder arthroplasty is an ideal treatment for glenohumeral dysfunction due to cuff tear arthropathy. As the number of patients treated with reverse shoulder arthroplasty is increasing, the incidence of complications after this procedure also is increasing. The rate of complications in reverse shoulder arthroplasty was reported to be 15%-24%. Recently, the following complications have been reported in order of frequency: periprosthetic infection, dislocation, periprosthetic fracture, neurologic injury, scapular notching, acromion or scapular spine fracture, and aseptic loosening of prosthesis. However, the overall complication rate has varied across studies because of different prosthesis used, improvement of implant and surgical skills, and different definitions of complications. Some authors included complications that affect the clinical outcomes of the surgery, while others reported minor complications that do not affect the clinical outcomes such as minor reversible neurologic deficit or minimal scapular notching. This review article summarizes the processes related to diagnosis and treatment of complications after reverse shoulder arthroplasty with the aim of helping clinicians reduce complications and perform appropriate procedures if/when complications occur.
Youngsu, Na;Chaneol, Seo;Yongseok, Kwon;Jeenam, Kim;Hyungon, Choi;Donghyeok, Shin;Myungchul, Lee
Archives of Craniofacial Surgery
/
v.23
no.6
/
pp.269-273
/
2022
Naso-orbito-ethmoidal (NOE) fractures are complicated fractures of the mid-face. The treatment of NOE fractures is challenging and a comprehensive treatment strategy is required. We introduce a case of NOE fracture treated with open reduction and suspension sutures. A 28-year-old woman presented with a unilateral NOE fracture. To reduce the frontal process of the maxilla, a suspension suture was made by pulling the fragment using a double arm suture via a transcaruncular incision. The suture thread was placed in the horizontal plane. Another suspension suture on the inferior orbital rim assisted reduction procedure, and they passed through the overlying skin. The reduction alignment could be finely adjusted by tightening the transcutaneous suture threads while checking the degree of bone alignment through the subciliary incision. The two suture threads were suspended using a thermoplastic nasal splint. An additional skin incision on the medial canthal area, which would have resulted in a scar, could be avoided. Four months postoperatively, computed tomography showed an accurate and stable reduction. The patient was satisfied with her aesthetic appearance, and functional deficits were not present.
Choi, Woo Young;Yang, Jeong Yeol;Kim, Gyu Bo;Han, Yun Ju
Archives of Plastic Surgery
/
v.39
no.5
/
pp.470-476
/
2012
Background The whistle deformity is one of the common sequelae of secondary cleft lip deformities. Santos reported using a crossed-denuded flap for primary cleft lip repair to prevent a vermilion notching. The authors modified this technique to correct the whistle deformity, calling their version the cross-muscle flap. Methods From May 2005 to January 2011, 14 secondary unilateral cleft lip patients were treated. All suffered from a whistle deformity, which is characterized by the deficiency of the central tubercle, notching in the upper lip, and bulging on the lateral segment. The mean age of the patients was 13.8 years and the mean follow-up period was 21.8 weeks. After elevation from the lateral vermilion and medial tubercle, two muscle flaps were crossed and turned over. The authors measured the three vertical heights and compared the two height ratios before and after surgery for evaluation of the postoperative results. Results None of the patients had any notable complications and the whistle deformity was corrected in all cases. The vertical height ratios at the midline on the upper lip and the affected Cupid's bow point were increased (P<0.05). The motion of the upper lip was acceptable. Conclusions A cross muscle flap is simple and it leaves a minimal scar on the lip. We were able to reconstruct the whistle deformity in secondary unilateral cleft lip patients with a single state procedure using a cross-muscle flap.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.