Background: Eosinophilic pleural effusion (EPE) is an eosinophil count more than 10% on cytology of pleural samples. Recently, it was reported that malignancy had been the most prevalent cause inducing EPE. Therefore, we conducted an analysis on the prevalence and etiology of EPE and investigated the relationship between EPE and malignancy. Materials and Methods: Data for pleural cell differential count from patients receiving thoracentesis during the period from January 2008 to December 2013 were compared with clinical data and established diagnosis of patients obtained via electronic chart review. Results: A total of 6,801 requests of pleural cytology from 3,942 patients with pleural effusion who had received thoracentesis were available at Far Eastern Memorial Hospital from 2008 to 2013, and of these subjects, 115 (2.9%) were found to have EPE. The most frequent cause of EPE was malignancy (33.0%, n=38), followed by parapneumonic effusions (27.8%, n=32), tuberculosis pleuritis (13.9%, n=16), transudate effusions (12.2%, n=14) and the presence of blood or air in pleural space (10.4%, n=12). Additionally, an inverse relationship of eosinophilia in pleural fluid was identified in patients with malignancy and EPE. The cut-off eosinophil count in pleural fluid was 15% for the most accurate discrimination between malignancy and benign disorders in patients with EPE. At the cut-off level, the sensitivity and specificity were 65.8% and 67.5%, respectively. Conclusions: Pleural fluid eosinophilia was a speculative negative predictor for malignancy, despite the fact that cancers, including lung cancers and metastatic cancers to lung, were the most leading cause of pleural fluid eosinophilia. An inverse correlation was observed between the pleural eosinophil percentage and the likelihood of malignancy in patients with EPE.
Kim, Tae-Wan;Heo, Wean;Park, Hwa-Seung;Rhee, Dong-Youl
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.39
no.1
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pp.68-71
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2006
Spinal subdural hematoma[SSDH] is rare disease. Furthermore, it rarely occurs as a complication of intracranial surgery. There are few case reports which describing SSDH after craniotomy. Although the exact pathogenetic mechanism is obscure, some investigators propose that downward migration of intracranial hematoma by the effect of gravity is one of the cause of SSDH, and which is commonly suggested. But others propose that cerebrospinal fluid[CSF] hypotension is an another possible mechanism In this paper, we report two cases of SSDH after clipping of an aneurysmal neck.
Objective: Computed tomography following myelography (CTM) revealed an unusual flow of contrast dye into the anterior median fissure (AMF) in a patient with cervical spondylotic myelopathy. Since then, several AMF configurations have been observed on CTM. Therefore, we evaluated morphological patterns of the AMF on CTM and investigated the significance and mechanisms of contrast dye flow into the AMF. Methods: Morphological patterns of the AMF on CTM were examined in 79 patients. Group A (24 patients) underwent surgery because of symptomatic cervical myelopathy. Group B (43 patients) had no clinical symptoms but showed spinal cord compression on CTM. Group C (12 patients), who showed neither clinical symptoms nor cord changes, underwent CTM for lumbar lesion evaluation. AMF patterns were classified into 4 types according to their configurations on CTM (reversed T, Y, V, and O types). Results: In group B, the reversed T type and Y type appeared significantly more often near the compressed portion (p<0.001). A similar tendency was seen in group A. The V and O types were most frequently observed in group C (p<0.001). Conclusion: On CTM, contrast dye tends to flow into the AMF of the cervical cord when the spinal cord is compressed. We speculate that there may be 3 possible mechanisms for this phenomenon: deformation of the epipial layer of the AMF due to cervical cord compression, AMF dilatation due to atrophy of the anterior funiculus or anterior horn, and temporary AMF dilatation when it becomes an alternative route for cerebrospinal fluid circulation.
Hwang, Yeoung Hak;Lee, Dong Hoon;Lee, Sang Hoon;Kim, Ho Kyung;Kang, Chang Gu;Chung, Ui Wha
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.29
no.5
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pp.609-614
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2000
Objective : A retrograde clinical study was undertaken to determine the effect of opening lamina terminalis on the development of hydrocephalus after aneurysmal subarachnoid hemorrhage(SAH). We compared the incidence ratios of the development of hydrocephalus with and without opening lamina terminalis during operation after aneurysmal SAH. Patients and Methods : From Oct. 1996 to Sep. 1998, we performed 138 aneurysm surgery for 122 patients. In 98 cases, the lamina terminalis was opened to make direct cerebrospinal fluid flow from the third ventricle to subarachnoid space for prevention of delayed hydrocephalus. We compared the incidence of hydrocephalus after opening lamina terminalis to those without opened lamina terminalis. Results : In 95 cases, the hydrocephalus was noticed in 2 cases(2.2%). It is significantly lower in the group with opening lamina terminalis than the group without opening lamina terminalis(about 10%). Conclusion : It is simple and easy procedure to open the lamina terminalis during aneurysm surgery. With this maneuver, we could reduce the incidence of hydrocephalus after aneurysmal spontaneous SAH. Thus, it is considered that the opening lamina terminalis is one of the effective methods for preventing the development of hydrocephalus after aneurysmal spontaneous SAH.
Ciudad, Pedro;Escandon, Joseph M.;Manrique, Oscar J.;Bustos, Valeria P.
Archives of Plastic Surgery
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v.49
no.2
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pp.227-239
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2022
Complications experienced during lymphatic surgery have not been ubiquitously reported, and little has been described regarding how to prevent them. We present a review of complications reported during the surgical management of lymphedema and our experience with technical considerations to reduce morbidity from lymphatic surgery. A comprehensive search across different databases was conducted through November 2020. Based on the complications identified, we discussed the best approach for reducing the incidence of complications during lymphatic surgery based on our experience. The most common complications reported following lymphovenous anastomosis were re-exploration of the anastomosis, venous reflux, and surgical site infection. The most common complications using groin vascularized lymph node transfer (VLNT), submental VLNT, lateral thoracic VLNT, and supraclavicular VLNT included delayed wound healing, seroma and hematoma formation, lymphatic fluid leakage, iatrogenic lymphedema, soft-tissue infection, venous congestion, marginal nerve pseudoparalysis, and partial flap loss. Regarding intra-abdominal lymph node flaps, incisional hernia, hematoma, lymphatic fluid leakage, and postoperative ileus were commonly reported. Following suction-assisted lipectomy, significant blood loss and transient paresthesia were frequently reported. The reported complications of excisional procedures included soft-tissue infections, seroma and hematoma formation, skin-graft loss, significant blood loss, and minor skin flap necrosis. Evidently, lymphedema continues to represent a challenging condition; however, thorough patient selection, compliance with physiotherapy, and an experienced surgeon with adequate understanding of the lymphatic system can help maximize the safety of lymphatic surgery.
Characteristics diffusion time of viscoelastic fluids are determined experimental results of terminal velocity by using the falling ball viscometer. The characteristics diffusion time of viscoelastic fluids are determined with help of the sphere device which is installed to return the dropped sphere from the bottom of the test cylinder without disturbing the working fluids. Terminal velocity of th sphere the reason why experimental of characteristics diffusion time that it is have an effect on the time interval of the measuring. Viscous of the fluid the temperature changed in order to have an effect on temperature and terminal velocity of the ball it becomes larger the possibility of knowing. A result of visualization for flow phenomena of around the sphere uses the PIV and the density of the polymer solution which it appears 2000wppm is to a case which is the right and left becomes symmetry to be it will be able to confirm and according to the time interval, to observed velocity vector of same at first drop the sphere.
Yeo, Seung Geun;Cho, Joong Saeng;Park, Dong Choon;Rothstein, Thomas L.
IMMUNE NETWORK
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v.4
no.3
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pp.155-160
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2004
Background: B-1 cells differ from conventional B-2 cells both phenotypically and functionally. The aim of this study was to investigate the difference between peritoneal B-1 cells and splenic B-2 cells in proliferation. Methods: We obtained sorted B-1 cells from peritoneal fluid and B-2 cells from spleens of mice. During the culture of these cells, immunoglobulin secreted into the culture supernatants was evaluated by enzymelinked immunosorbent assay. Entering of S phase in response to LPS-stimuli was measured by proliferative assay. Results: Spontaneous Immunoglobulin M production occurred in peritoneal B-1 cells but not in splenic B-2 cells. LPS stimulated peritoneal B-1 cells secreted IgM at day 1, but splenic B-2 cells at day 2. In thymidine incorporation, peritoneal B-1 cells entered actively S phase after 24hours LPS-stimulation but splenic B-2 cells entered actively S phase after 48 hours. Conclusion: IgM secretion and S phase entering occurred early in peritoneal B-1 cells compared to splenic B-2 cells.
This study investigated the effects of the urban forest and street trees on flow and temperature distribution in the Daegu National Debt Redemption Movement Memorial Park. For this, we implemented tree-drag and tree-cooling parameterization schemes in a computational fluid dynamics (CFD) model and validated the simulated wind speeds, wind directions, and air temperatures against the measured ones. We used the wind speeds, wind directions, air temperatures predicted by the local data assimilation and prediction system (LDAPS) as the inflow boundary conditions. To investigate the flow and thermal characteristics in the presence of trees in the target area, we conducted numerical experiments in the absence and presence of trees. In the absence of trees, strong winds and monotonous flows were formed inside the park, because there were no obstacles inducing friction. The temperature was inversely proportional to the wind speed. In the presence of trees, the wind speeds(temperatures) were reduced by more than 40 (5)% inside the park with a high planting density due to the tree drag (cooling) effect, and those also affected the wind speeds and temperatures outside the park. Even near the roadside, the wind speeds and temperatures were generally reduced by the trees, but the wind speeds and air temperatures increased partly due to the change in the flow pattern caused by tree drag.
Journal of Korean Academy of Nursing Administration
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v.8
no.1
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pp.123-135
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2002
Purpose: In this study, the critical pathway for laparoscopic cholecystectomy patients was developed and applied for clinical study. The effectiveness of the critical pathway was analyzed. Method: The subjects with no critical pathway services of this study were 30 laparoscopic cholecystectomy operation patients, who were hospitalized in B General Hospital in Busan from Nov. 28. 2000 to May 2. 2001. The subjects with critical pathway services of this study were 30 laparoscopic cholecystectomy operation patients, who were hospitalized in B General Hospital in Busan from June. 11. 2001 to Oct. 31. 2001. Results: 1. Development for critical pathway Preliminary critical pathway for the laparoscopic cholecystectomy patients was developed though analysis of the reference and 34 case of medical record. The items on the y-axis were assessment, test, treatment, diet, fluid, consult, medication, activity and education and the items on the x-axis were till 3days after operation. The developed critical pathway was applied in clinical field. 2. Effectiveness of application on developed critical pathwayPost operational complication was not found in neither the critical pathway using Group nor Non-using Group. Hospitalization period mean was 4.63 days for the using Group and 5.93 days for the Non-using Group(P=.001). The mean cost for medical examination and treatment for the using Group was 786,270 won, 117,454 won(12.9%) less than that of the Non-using Group, 903,724 won(P=.000). The degree of satisfaction for the using group was 3.7 points, for the Non-using Group, 3.15 points. The degree of satisfaction for the used Group was 0.55 points higher than that for the Non-using Group and there was a statistically significant difference(P=.000). Concousion: From results of this study, Using the critical pathway in the laparoscopic cholecystectomy operational patients was effective in decreasing the hospitalization period and cost, and increasing the satisfaction about the medical service.
Clinical findings for 95 patients (159 ears) of MEE (middle ear effusion) treated at Wallace Memorial Baptist Hospital (Busan) from July 1979 to August 1981 were observed. A group who was treated with myringotomy and ventilation tube isertion was compared with another group of children treated with adenotonsillectomy at the same time. The following are the results: 1) The sex distribution showed 48 male and 47 female, and the age distribution was most common in the ages from six to ten (34 cases, 35%). 2) MEE of children treated with adenotonsillectomy in the same duration was 18 cases (14%), and it was 19% of all MEE patients. 3) Bilateral effusion (67%) was as twice as unilateral cases (33%). In children, bilateral effusion (42 cases, 88%) was predominant, and MEE in adenotonsillectomized children was bilateral in all cases. 4) The nature of middle ear fluid was 49% serous exudate, 33% mucoid exudate, 5% purulent and 3% bloody fluid. Serous exudate was 59% in adult group, but serous (41%) and mucoid exudate (43%) was similar incidence in children. 5) In the preoperative tympanogram, there were 6% with type A, 91% with type B, and 3% with type C. The incidence of abnormal tympanogram (type B or C) was same in MEE patients of adenotonsillectomized children (95%) and the other children group (95%), and it was 93% in adult group. 6) Treatment by myringotomy and ventilation tube insertion resulted in postoperative improvement in air conduction hearing acuity especially in adenotonsillectomized children.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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