• 보건의료산업학회지
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• 제1권1호
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• pp.125-137
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• 2007

The current hospital industry is showing relatively low profitability in comparison with other industries due to the low medical fees and high costs. Therefore, our government presented the direction of improvement through model execution and support of the specialized hospitals. However, it is estimated that the specialized hospitals also will show differentiated management performances in accordance with their specialized fields due to the characteristics of medical treatment. Therefore, this study had attempted an analysis on the financial index in accordance with the weight of medical treatment items for the rehabilitative medicine department among the whole hospital groups through getting out of analyzing financial indices of individual hospitals centered at their costs. For this p개pose, this study had carried out its research by partially reciting the study on the plan for utilizing participations of private health resources to expand rehabilitative medicine services into the private people of the Korea Health Industry Development Institute(KHIDI). As its results, it was shown that the stability, profitability, activity and productivity of hospitals with high weight of medical treatment for the rehabilitative medicine department were lower than those for the general hospitals. To support smooth operations of these hospitals 'with high weight of medical treatment for the rehabilitative medicine department or of specialized rehabilitation hospitals, it is judged that the plan such as the support for hospital management fund and the additional recognition on the rehabilitative fees, etc. together with the actualization of medical fees must be provided for the institutions which are providing rehabilitative medical services more than the fixed percentage and being equipped with the sufficient medical equipment and personnel to do them.

• 보건행정학회지
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• 제31권2호
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• pp.173-179
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• 2021

Background: In Korea, the length of stay and medical expenses incurred by medical aid patients are increasing at a rate faster than the national health insurance. Therefore, there is a need to create a management strategy for each type of hospitalization to manage the length of stay of medical aid patients. Methods: The study used data from the 2019 National Health Insurance Claims. We analyzed the factors that affect the length of stay for 186,576 medical aid patients who were hospitalized for more than 31 days, with a focus on the type of hospitalization in long-term care hospitals. Results: The study found a significant correlation between gender, age, medical aid type, chronic disease ratio, long-term care hospital patient classification, and hospitalization type variables as factors that affect the length of hospital stay. The analysis of the differences in the length of stay for each type of hospitalization showed that the average length of stay is 291.4 days for type 1, 192.9 days for type 2, and 157.0 days for type 3, and that the difference is significant (p<0.0001). When type 3 was 0, type 1 significantly increased by 99.4 days, and type 2 by 36.6 days (p<0.0001). Conclusion: A model that can comprehensively view factors, such as provider factors and institutional factors, needs to be designed. In addition, to reduce long stays for medical aid patients, a mechanism to establish an early discharge plan should be prepared and concerns about underutilization should be simultaneously addressed.

• 융합정보논문지
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• 제12권2호
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• pp.184-191
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• 2022

본 연구는 자동차보험 이용환자들의 효율적 관리방안을 모색하는데 필요한 기초정보를 제공하고자 보건의료빅데이터개방시스템에 등록된 2016년부터 2020년까지 5개년 자동차보험 진료비 심사자료를 대상으로 분석하였다. 분석결과, 자동차보험 입원진료비 내역 구성비율 1순위는 상급종합병원은 처치 및 수술료, 종합병원·병원·의원은 입원료, 한방의료기관(한방병원, 한의원)은 처치 및 수술료, 치과병원은 처치 및 수술료 이었다. 외래진료비 내역 구성비율 1순위는 양방의료기관(상급종합병원, 종합병원, 병원, 의원)은 진찰료, 한방의료기관(한방병원, 한의원)과 치과의료기관(치과병원, 치과의원)은 처치 및 수술료 이었다. 자동차보험 입원 건당 진료비에는 투약료, 마취료, 특수장비 비율이 영향요인이었으며, 외래 건당 진료비에는 이학요법료 비율이 영향요인으로 확인되었다.

• 한국컴퓨터정보학회:학술대회논문집
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• 한국컴퓨터정보학회 2015년도 제51차 동계학술대회논문집 23권1호
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• pp.115-118
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• 2015

최근 평균수명이 증가와 더불어 삶의 질이 중요시하고 건강한 삶을 누리고자하는 인류의 염원은 보건의료라는 보편적 가치에 동반 상승할 수 있는 산업과의 결합이 의료관광이라는 새로운 관광시장을 형성하였다. 의료관광은 시장규모가 1억 달러 이상에 이를 것으로 예상되는 고부가가치 산업이다. 또한 외국인을 상대 의료관광은 체류기간이 길고 지출비용도 일반 관광객의 3배 이상으로 지역경제 활성화에 큰 공헌을 하는 대표적인 신 성장 동력산업으로 보고 있다. 더불어 의료관광 추세가 의료서비스를 받으면서 휴양 레저 문화활동을 함께 즐기는 방향으로 발전될 것으로 예측하고 최근 단순 치료 목적이 아닌 방향으로 선회하고 있다. 그러나 국가 정책적 산업으로서 육성에 박차를 가하고는 있으나 의료 기반시설이 열악하고 관련 규정 및 제도적 미비점이 지금의 의료관광 산업에 발맞추지 못하는 실정이다. 이는 주변 경쟁국에 비해 인식부족과 세계시장에 대한 마케팅 활동 부족 및 의료관광 상품의 다양성 부족 등과 함께 의료관광이 활성화하기 위하여 여러 가지 제약이 되는 정책적 문제점들이 있다. 따라서 본 논문에서는 현행 우리나라의 의료관광에 대한 정책적 과제를 살펴보고 이를 개선하기 위한 제도적 개선방안을 모색하고자 한다.

• 보건행정학회지
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• 제7권2호
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• pp.109-146
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• 1997

This study explores the feasibility of activating private health insurance in Korea. The rationale for expanding private supplementary health insurance can be found in many cases of health care reforms in the European countries. Private health insurance can not only relieve the financial distress of the government health insurance programs but also offer the medical institutions incentives to improve the quality of medical care. In Korea there is no supplementary health insurance that reimburses for various kinds of diseases based on a well designed fee schedule. Recently, the cancer insurance is the best seller in the health related insurance market. As observed in the U. S. case, the cancer insurance which pays the predetermined amount (indemnity coverage) regardless of the medical charges incurred to the patient is limited in its coverage for the insured. To provide better protection against catastrophic diseases, the government should give insurance companies incentives to develop health insurance products that cover multiple diseases rather than a single disease. Consumers can hardly understand and compare complex insurance products. To resolve the information asymmetries, the government should publish a consumer report that compare various health insurance products in a user friendly way. In the long run, insurance companies will plan to sell health insurance products that charge risk related premium only when insurers accumulate the underwriting know-hows, the government shares data on various health statistics including claims and demographics, and risk pool for high risk patients is well established and subsidized by the government.

• 지역사회간호학회지
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• 제32권1호
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• pp.24-39
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• 2021

Purpose: This study was to review the previous studies on the 'Willingness to Pay (WTP)' for healthcare services and suggest future implications for nursing research. Methods: Using the scoping review method, we used RISS, KISS, KMbase, Koreamed, PubMed, EMbase, CINAHL as searching engines. According to the selection and exclusion criteria, 40 appropriate studies were selected and analyzed. Results: 24 studies were categorized into medical service field among medical, public health, and nursing service fields. A total of 16 studies were related to healthcare system (policies), 13 studies were to the healthcare intervention, and 11 studies were categorized into the health management. Most of the methods for eliciting WTP (70%) were about a contingent valuation method (CVM), and the use of double bounded dichotomous choice (DBDC) tended to increase. In the nursing field, five WTP studies were identified: two studies published in the early years of 2000, which were conducted on hospital-based home health visit services. Recent studies were mostly about counseling and education by advanced practice nurses (APNs). Conclusion: WTP studies on healthcare services were largely published from the medical fields and health policy areas with the CVM method. In the field of nursing, studies have been conducted on the subject of limited service areas. More active exploration of research topics is required, particularly under the current policy setting, where discussion of the public health insurance fee for nursing practice is essential.

• 디지털융복합연구
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• 제11권6호
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• pp.289-298
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• 2013

본 연구는 2013년 7월부터 대학병원에서도 시작되는 산부인과 포괄수가제를 대비하여 일개 대학병원 산부인과에서 2012년 4월부터 2012년 9월까지 6개월 동안 산부인과 DRG에 속한 건강보험 환자군을 대상으로 진료행태의 변화를 모의실험을 통해 재원일수의 변화 가능성, 의료 서비스 제공량의 전이와 변화, 항생제를 포함한 약 주사 사용 및 각종 검사 등 항목별 처방량의 변화, 진료재료의 단가 조정 및 대체 효과의 가능성을 예측하였다. 약제비가 가장 변화폭을 보였으며 진료재료와 검사의 변화가 그 뒤를 이었다. 의료 서비스량 분석에서 재원일수의 단축은 의료비용의 감소로 혹은 병원의 수익성을 증가시킬 수 있는 요인으로 판단된다. 이러한 결과로 향후 산부인과에서 DRG 질병군에 대한 표준진료지침 개발에 기초 자료로 사용할 수 있을 것으로 사료되며, 진료의 효율성을 극대화시키고 비효율적인 병원자원 소모를 감소시켜 의료비용 절감 등 의료수익을 최대한 증대시키는 경영전략수립의 기초 자료 토대 마련이 가능할 것으로 사료된다.

• 한국주거학회논문집
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• 제19권5호
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• pp.57-65
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• 2008

The purpose of this study is to figure out the relationship between the residence stories in high-rise condominium and residents' disease patterns throughout the dweller's medical reports. Research basic data are obtained from medical fee request of National Health Insurance Corporation. Data are limited to 'A' high-rise condominium and a medical treatment time to 3 years (2004. 1-2006, 12). Data for analysis are composed of total 346,286 medical records, 43,159 disease records, and 8,999 personal records. Data are stored by sex, age, building story, residence story, visiting year and month, treatment days, main disease type (KCD-4). Treatment number, disease type and asthma in disease records and personal records are statistically analyzed by residence story considering age. Findings are as follows: 1) Women have more medical treatments than men, 40-50 age group is more treated, and the residents of 6-25 stories are more received medical treatments. According to KCD-4, diseases of the respiratory system and diseases of the eye and adnexa are relatively treated higher than other diseases. 2) The diseases of he respiratory system, the eye and adnexa, the skin and subcutaneous issue, the ear and mastoid process, and the asthma have not relation to the high-storied residence through the data of disease records and personal records. But the analysis on the data of children, age 7 and less, showed a significant relation. to conclude, there is no relationship between the residence of high-stories in the condominium and residents' disease patterns, but there is a little probable to the relationship in the pre-school child.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제18권6호
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• pp.257-266
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• 2018

최근 치과치료를 위해 병원을 방문하는 것뿐만 아니라, 교정치료를 위한 방문이 지속적으로 증가하고 있다. 따라서 본 연구는 교정치료환자와 일반치료환자의 의료서비스 만족도에 미치는 관련 요인을 비교 고찰하기 위하여 2015년 9월 1일부터 9월 30일에 걸쳐 대구 경북지역 소재의 치과 의료기관에 치료 중인 환자 421명을 임의표본 추출하여 비교 분석하였으며, 그 결과는 다음과 같다. 다변량 분석결과, 교정치료환자와 일반치료환자의 공통된 유의한 관련성이 있는 독립변수는 의료진과 진료비인 것으로 나타났으며, 일반치료환자의 경우 추가로 치과치료 시 공포감이 의료서비스 만족도에 유의한 변수로 나타났다. 따라서 환자에 대한 의료서비스 만족도를 제고하기 위해서는 양질의 의료서비스와 적절한 진료비 제공이 공통적으로 필요하고, 특히 일반치료환자의 경우에는 통증감소를 위한 상담관리와 치과치료 공포감 완화를 포함한 종합적인 맞춤식 서비스 제고 방안이 요구된다.

• 의료법학
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• 제23권2호
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• pp.141-169
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• 2022

우리나라는 의료법 제34조에서 의료인 간 원격의료를 규정하고 있다. 따라서 원칙적으로 의료인과 환자 사이의 원격의료는 인정되지 않는다. 그러나 코로나19 팬데믹 이후 원격의료의 필요성에 대한 요구가 증대되었고, 다른 한편으로 원격의료의 경험이 축적되면서 의료계의 강경한 반대입장에도 변화가 감지되고 있다. 본고에서는 의료인-환자간 원격의료를 전제로 한 원격의료법제에 참고가 될 수 있는 프랑스의 원격의료법제를 중심으로 고찰하였다. 프랑스는 「공중보건법전(Code de la santé publique)」을 통해 원격의료의 개념, 유형 및 원격의료 수행 조건을 규정하고 있다. 특히 원격의료는 대면진료와 번갈아 가며 수행되어야 한다는 원칙 및 원격의료 비용과 의료수가, 원격의료장비 지원 등 원격의료 수행에 관한 세부내용을 의료계와 건강보험기구가 체결한 협약을 통해 규정하고 있는 점으로부터 우리법제에 대한 시사점을 제시하였다.