The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
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v.12
no.1
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pp.91-104
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2000
Recently linear accelerator in radiation therapy in asymmetric field has been easily used since the improvement and capability of asymmetrical field adjustment attached to the machine. It has been thought there have been some significant errors in dose calculation when asymmetrical radiation fields have been utilized in practice of radiation treatments if the fundamental data for dose calculation have been measured in symmetrical standard fields. This study investigated how much the measured data of dose distributions and their isodose curves are different between in asymmetrical and symmetrical standard fields, and how much there difference affect the error in dose calculation in conventional method measured in symmetrical standard field. The distributions of radiation dose were measured by photon diode detector in the water phantom (RFA-300P, Scanditronix, Sweden) as tissue equivalent material on utilization of 6 MV linear accelerator with source surface distance (SSD) 1000 mm. The photon diode detector has the velocity of 1 mm per second from water surface to 250 mm depth in the field size of $40mm{\times}40mm\;to\;250mm{\times}250mm\;symmetric\;field\;and\;40mm{\times}20mm\;to\;250mm{\times}125mm$ asymmetrical fields. The measurements of percent depth dose (PDD) and subsequent plotting of their isodose curves were performed from water surface to 250mm dmm from Y-center axis in $100mm{\times}50mm$ field in order to absence the variability of depth dose according to increasing field sizes and their affects to plotted isodose curves. The difference of PDD between symmetric and asymmetric field was maximum $4.1\%\;decrease\;in\;40mm{\times}20mm\;field,\;maximum\;6.6\%\;decrease\;in\;100mm{\times}50mm\;and\;maximum\;10.2\%\;decrease\;200mm{\times}100mm$, the larger decrease difference of PDD as the greater field size and as greater the depth, The difference of PDD between asymmetrical field and equivalent square field showed maximum $2.4\%\;decrease\;in\;60mm{\times}30mm\;field,\;maximum\;4.8\%\;decrease\;in\;150mm{\times}75mm\;and\;maximum\;6.1\%\;decrease\;in\;250mm{\times}125mm$, and the larger decreased differenced PDD as the greater field size and as greater the depth, these differences of PDD were out of $5\%$ of dose calculation as defined by international Commission on radiation unit and Measurements(ICRU). In the dose distribution of asymmetrical field (half beam) the plotted isodose curves were observed to have deviations by decreased PDD as greater as the blocking of the beam moved closer to the central axis, and as the asymmetrical field increased by moving the block 10 mm keeping away from the central axis, the PDD increased and plotted isodose curves were gradually more flattened, due to reduced amount of the primary beam and the fraction of low energy soft radiations by passing thougepth in asymmetrical field by moving independent jaw each 10 h beam flattening filter. As asymmetrical radiation field as half beam radiation technique is used, the radiation dosimetry calculated in utilizing the fundamental data which measured in standard symmetrical field should be converted on bases of nearly measured data in asymmetrical field, measured beam data flies of various asymmetrical field in various energy and be necessary in each institution.
In this study, we estimated inhomogeneity correction factor in small field. And, we evaluated accuracy of treatment planning and measurement data which applied inhomogeneity correction factor or not. We developed the Inhomogeneity Correction Phantom (ICP) for insertion of inhomogeneity materials. The inhomogeneity materials were 12 types in each different electron density. This phantom is able to adapt the EBT film and 0.125 cc ion chamber for measurement of dose distribution and point dose. We evaluated comparison of planning and measurement data using ICP. When we applied to inhomogeneity correction factor or not, the average difference was 1.63% and 10.05% in each plan and film measurement data. And, the average difference of dose distribution was 10.09% in each measurement film. And the average difference of point dose was 0.43% and 2.09% in each plan and measurement data. In conclusion, if we did not apply the inhomogeneity correction factor in small field, it shows more great difference in measurement data. The planning system using this study shows good result for correction of inhomogeneity materials. In radiosurgery using small field, we should be correct the inhomogeneity correction factor, more exactly.
For the determination of absorbed dose to water from a linear accelerator photon beams, it needs a exposure calibration factor $N_x$ or air kerma calibration factor $N_k$ of air ionization chamber. We used the exposure calibration factor $N_x$ to find the absorbed dose calibration factors of water in a reference source through the TG-21 and TRS-277 protocol. TG-21 used for determine the absorbed dose in accuracy, but it required complex calculations including the chamber dependent factors. The authors obtained the absorbed dose calibration factor $N_{dw}{^{Co-60}}$ for reduce the complex calculations with unknown $N_{dw}$ only with $N_x$ or $N_k$ calibration factor in a TM31010 (S/N 1055, 1057) ionization chambers. The results showed the uncertainty of calculated $N_{dw}$ of IC-15 which was known the $N_x$ and $N_{dw}$ is within -0.6% in TG-21, but 1.0% in TRS-277. and TM31010 was compared the $N_{dw}$ of SSDL to that of PSDL as shown the 0.4%, -2.8% uncertainty, respectively. The authors experimented with good agreement the calculated $N_{dw}$ is reliable for cross check the discrepancy of the calibration factor with unknown that of TM31010 and IC-15 chamber.
A thermal neutron beam facility utilizing a typical tangential beam port for Neutron Capture Therapy was installed at the HANARO, 30 MW multi-purpose research reactor. Mixed beams with different physical characteristics and relative biological effectiveness would be emitted from the BNCT irradiation facility, so a quantitative analysis of each component of the mixed beams should be performed to determine the accurate delivered dose. Thus, various techniques were applied including the use of activation foils, TLDs and ionization chambers. All the dose measurements were perform ed with the water phantom filled with distilled water. The results of the measurement were compared with MCNP4B calculation. The thermal neutron fluxes were $1.02E9n/cm^2{\cdot}s\;and\;6.07E8n/cm^2{\cdot}s$ at 10 and 20 mm depth respectively, and the fast neutron dose rate was insignificant as 0.11 Gy/hr at 10 mm depth in water The gamma-ray dose rate was 5.10 Gy/hr at 20 mm depth in water Good agreement within 5%, has been obtained between the measured dose and the calculated dose using MCNP for neutron and gamma component and discrepancy with 14% for fast neutron flux Considering the difficulty of neutron detection, the current study support the reliability of these results and confirmed the suitability of the thermal neutron beam as a dosimetric data for BNCT clinical trials.
Puroose: To present preliminary results of intensity-modulated radiotherapy (IMRT) using the simultaneous modulated accelerated radiation therapy (SMART) boost technique in patients with nasopharyngeal carcinoma (NPC). Materials and Methods: Twenty patients who underwent IMRT for non-metastatic NPC at the Asan Medical Center between September 2001 and December 2003 were prospectively evaluated. IMRT was delivered using the 'step and shoot' SMART technique at prescribed doses of 72 Gy (2.4 Gy/day) to the gross tumor volume (GTV), 60 Gy (2 Gy/day) to the clinical target volume (CTV) and metastatic nodal station, and 46 Gy (2 Gy/day) to the clinically negative neck region. Eighteen patients also received concurrent chemotherapy using cisplatin once per week. Results: The median follow-up period was 27 months. Nineteen patients completed the treatment without interruption; the remaining patient interrupted treatment for 2 weeks owing to severe pharyngitis and malnutrition. Five patients (25%) had RTOG grade 3 mucositis, whereas nine (45%) had grade 3 pharyngitis. Seven patients (35%) lost more than 10% of their pretreatment weight, whereas 11 (55%) required intravenous fluids and/or tube feeding. There was no grade 3 or 4 chronic xerostomia. All patients showed complete response. Two patients had distant metastases and loco-regional recurrence, respectively. Conclusion: IMRT using the SMART boost technique allows parotid sparing, as shown clinically and by dosimetry, and may also be more effective biologically. A larger population of patients and a longer follow-up period are needed to evaluate ultimate tumor control and late toxicity.
Purpose: TLD experiments were set up to measure the dose distribution and to analyze the influence on dose measurement of thin metal plate and solid water phantom. The aim of the present study was to investigate the build-up effect of metal plate loaded on TLD chip and depth dose in the controlled environment of phantom measurements. Materials and Methods: Measurements were done by using LiF TLD-100 loaded by a thin metal plate with the same surface area (3.2$\times$3.2 $\textrm{mm}^2$) as TLD chip. TLD chips loaded with one metal plate from three different metal plate (Tin, Copper, Gold) of different thicknesses (0.1, 0.15, 0.2, 0.3 mm) were used respectively to measure radiation dose. Using the TLD loaded with one metal plate, surface dose and the depth dose at the build-up maximum region were investigated. Results: Using a metal plate on TLD chip increased the surface dose. Surface dose curve shows the dose build-up against equivalent thickness of metal to water. The values of TL reading obtained by using metal plate at depth of build-up maximum are about 8% to 13% lower than those obtained by normal TLD chip. Conclusion: The metal technique used for TLD dosimetry could provide clinicals information about the build-up of dose up to 4.2mm depth in addition to a depth dose distribution. The results of TLD with a metal plate measurements may help with decisions to boost or bolus certain areas of the skin.
This study is to keep the accuracy and stability of the output dose evaluations for linear accelerator photon beams by using the air ionization chambers (TM31010, 0.125 cc, PTW) through the Task Group 51 protocol. The absorbed dose to water calibration factor $N_{dw}{^{Co-60}}$ was delivered from the air kerma calibration factor $N_k$ which was provided from manufacture through SSDL calibration for determination of output factor. The ionization chamber of TM31010 series was reviewed the calibration factor and other parameters for reduce the uncertainty within ${\pm}2%$ discrepancy and we found the supplied $N_{dw}{^{Co-60}}$ which was derived from Nk has shown a -2.8% uncertainty compare to that of PSDL. The authors provided the program to perform the output dosimetry with TG-51 protocol as it is composed same screen of TG-51 worksheets. The evaluated dose by determination of output factor delivered to postal TLD block for comparison the output dose to that of MDACC (RPC) in postal monitoring program. The results have shown the $1.001{\pm}0.013$ for 6 MV and $0.997{\pm}0.012$ discrepancy for 15 MV X rays for 5 years followed. This study shows the evaluated outputs for linear accelerate photon beams are very close to that of international output monitor with small discrepancy of ${\pm}1.3%$ with high reliability and showing the gradually stability after 2010.
PET images used in medical diagnoses are created using positron emitting radionuclides. The radiation used for imaging is generated at 0.511 MeV by p-annihilation. The CSDA range is the distance the particle radiation flew physically, and it is different from the range shown in PET images. This study proposes a novel method that uses radiological criteria to measure this range. The experiment was conducted by applying the MCNP6 simulation to positron emitting nuclides 18F, 11C, 13N, and 15O. Radiological criteria were based on the location of the p-annihilation event, which is also the image signal. Results showed the radiological range of positrons to be 2.3, 3.9, 5.0, and 7.9 mm for 18F, 11C, 13N, and 15O, respectively. The higher the positron energy, the larger its difference from the CSDA range. Positron emitting nuclide is being developed and studied as a nuclide for dosimetry or radiotherapy. Further research needs to be conducted into various positron ranges.
The medical institutions use radiation generating devices and radioactive isotopes to diagnose and treat patients. The patient transporter performs work in an environment that is more likely to be exposed to radiation when compared with the general public, such as inevitably entering the radiation management area for patient transfer, or transferring the isotope-administered patient at a short distance. For this reason, we conducted a study to determine the degree of exposure of the patient transporter. The 12 patient transporters working at Incheon A General Hospital are eligible. From April 1, 2019 to April 30, 2019, the dosimeter was used in the chest for one month and the accumulated dose was measured. The dosimeter used was a Optically Stimulated Luminescence Dosimetry (OSLD) and the dose reading was OSLD Microstar Reading System. As a result of cumulative dose measurement for one month, the average of the deep dose was 0.13 mSv and the surface dose was 0.13 mSv, and the cumulative dose for one month was multiplied by 12 to estimate the cumulative dose expectation As a result, the average of the deep dose and the surface dose were 1.52 mSv and 1.51 mSv, respectively. It is necessary to classify the patient transporter as a frequent visitor in order to measure and manage the exposure dose, increase the knowledge of protection against radiation through education and training, and prevent radiation trouble through medical examination.
Purpose: We assessed the absorbed dose to the tumor ($Dose_{tumor}$) by using pretreatment FDG-PET and whole-body (WB) planar images in repeated radioimmunotherapy (RIT) with $^{131}I$ rituximab for NHL. Materials and Methods: Patients with NHL (n=4) were administered a therapeutic dose of $^{131}I$ rituximab. Serial WB planar images alter RIT were acquired and overlaid to the coronal maximum intensity projection (MIP) PET image before RIT. On registered MIP PET and WB planar images, 2D-ROls were drawn on the region of tumor (n=7) and left medial thigh as background, and $Dose_{tumor}$ was calculated. The correlation between $Dose_{tumor}$ and the CT-based tumor volume change alter RIT was analyzed. The differences of $Dose_{tumor}$ and the tumor volume change according to the number of RIT were also assessed. Results: The values of absorbed dose were $397.7{\pm}646.2cGy$ ($53.0{\sim}2853.0cGy$). The values of CT-based tumor volume were $11.3{\pm}9.1\;cc$ ($2.9{\sim}34.2cc$), and the % changes of tumor volume before and alter RIT were $-29.8{\pm}44.3%$ ($-100.0%{\sim}+42.5%$), respectively. $Dose_{tumor}$ and the tumor volume change did not show the linear relationship (p>0.05). $Dose_{tumor}$ and the tumor volume change did not correlate with the number of repeated administration (p>0.05). Conclusion: We could determine the position and contour of viable tumor by MIP PET image. And, registration of PET and gamma camera images was possible to estimate the quantitative values of absorbed dose to tumor.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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