Purpose: The purpose of this study was to compare healthy life style and chronic disease management between urban and rural older adults. Methods: The study employed a comparative and descriptive survey design. Data were collected from 154 older adults living independently in communities (79 from urban and 75 from rural areas) using structured questionaries from 24 July, 2010 to 14 August, 2011. Results: Perceived health status was significantly lower in urban older adults than those in rural areas ($x^2$=13.27, p = .001). Frequency of regular health examination was better in the urban group than the rural group ($x^2$=4.71, p = .030). Among older adults with hypertension, medication noncompliance was higher, and participation rate in disease management education was lower in the rural group than the urban group ($x^2$=6.43, p = .040; $x^2$=23.51, p<.001, respectively) and the same as arthritis. Conclusion: Rural older adults had more problems with health and disease management in this study, might be, due to difficulties in access to health care services than urban residents. More tailored programs of disease management as well as health service programs and staffing should be developed in rural areas. For urban older adults, meal preparation program and more opportunities producing income may be needed.
Purpose: The purpose of this study was to identify predictors of obesity, serum lipids and CRP in Korean adults. The predictors of obesity and serum lipids were the subject's general characteristics, life style, eating habit and nutrients. The predictors of CRP were the subject's general characteristics, life style, eating habit, nutrients, obesity and serum lipids. Method: 115 subjects who had visited the health examination center at a hospital participated in the study. The data analysed with descriptive analysis, ANOVA, Chi-square test, Pearson correlation coefficient and multiple regression. Result: Sex, married, eating out ($4{\leq}$/w), eating out (2-3/w) and age ($61{\leq}$) were anticipated variable on BMI ($R^2$=0.488). Sex and overeating (2-3/w) were anticipated variable on body fat($R^2$=0.218). Drink (4-6/w), age (51-60), sex, vegetable fat and Systolic BP were anticipated variable on total cholesterol ($R^2$=0.217). Age (51-60), vegetable fat and unmarried were anticipated variable on LDL ($R^2$=0.180). Sex was anticipated variable on HDL and Triglyceride ($R^2$=0.054, 0.192). Breakfast (1-3/w) and meal (2/d) were anticipated variable on CRP ($R^2$=0.1268). Conclusion: It is thought that decreasing eating out and overeating might be important to prevent obesity. It is thought that decreasing drinking and fat eating might be important to improve serum lipids. It is thought that eating breakfast might be important to decrease CRP.
Purpose: Various forms of distraction can have different effects on food intake. Distraction can draw attention away from the food being consumed and inhibit monitoring of food intake This study examined the effects of different levels of distraction on eating behaviors. Methods: The study was conducted using a repeated-measures design. The participants (10 males, 13 females) were served test meals (curry rice, 800 g) with the same volume at lunch for 4 weeks. The eating behaviors were analyzed during 4 distraction sessions: first session (without distraction), second session (audio distraction, radio), third session (audiovisual distraction, television), and fourth session (audiovisual distraction and hand-use, smartphone). The satiety ratings were measured using a 100 mm visual analog scale. Results: The participants consumed more food during the fourth session than during other sessions. In addition, the mealtime duration in the fourth session was longer than that in the other sessions (audiovisual distraction and hand-use, 13.74 minutes vs. without distraction, 10.36 minutes; audio distraction, 8.31 minutes; and audiovisual distraction, 9.61 minutes; p < 0.05). As the satiety ratings obtained before and after consumption of the test meals in each distraction session, participants felt significantly more satiated 30 minutes after consuming the test meal in the first session than they did in the other distraction sessions (without distraction, 84.23 mm vs. audio distraction, 76.07 mm; audiovisual distraction, 68.93 mm; and audiovisual distraction and hand-use, 74.70 mm; p < 0.05). Conclusion: Different levels of distraction can have different effects on eating behaviors and when distractions become diverse and selectable, food intake may be affected by distraction.
목적: 외과적 치주 치료 후 해당 부위 통증과 불편감으로 인해 환자들은 제대로 된 식사가 불가능하며 따라서 적절한 영양 섭취의 어려움으로 인해 삶의 질이 현저히 감소한다. 이에 본 연구에서는 외과적 치주 치료 후 환자의 적절한 영양 섭취를 위해 일정 치유 기간 동안 영양음료를 나누어 마시게 하고 이에 대한 환자의 만족도를 분석하고자 한다. 연구 재료 및 방법: 외과적 치주 치료를 시행하고 기존에 시판되고 있는 영양음료를 임의의 섭취법에 따라 2개의 실험군으로 나누어 마시게 하고 영양음료를 마시지 않는 대조군을 설정하여 총 90명의 환자에게 영양음료 복용에 대한 환자의 만족도를 patient-reported outcome measures (PROMs)를 통하여 분석하였다. 결과: PROMs를 통한 분석 결과, 외과적 치주 치료 후 영양음료를 섭취하였을 때 식사 대용 가능과 사용이 편리하다는 장점이 확인되었다. 또한 공복감을 해소하고 충분한 영양공급을 받아 수술 후 회복에 큰 도움이 되었다는 것이 확인되었다. 결론: 영양음료는 구강 내 수술로 인한 식사의 불편함을 해결해줄 수 있는 효율적인 영양보충제로 사료된다. 또한 술 후 영양 공급과 심리적 안정이 필요한 상황에서 영양음료가 술 후 치유에 큰 도움이 될 것으로 사료된다.
본 연구는 만 4-15세까지의 뇌성마비 아동을 대상으로 초기 섭식능력이 조음기관 구조평가와 말 명료도에 영향을 미치는 변인이 무엇인지 파악하고자 하였다. 총 30명의 경직형 뇌성마비 아동을 대상으로 아동의 섭식 능력에 대해 설문하여, 뇌성마비 아동의 조음기관 구조평가와 말 명료도 검사를 실시하였다. 조음기관 구조평가에 영향을 미치는 요인을 분석한 결과 음식삼키기 가능여부와 병원서 섭식에 대한 치료경험여부, 깨물어 씹기 가능여부, 유동식 섭취가능여부, 섭식에 특별한 방법과 도구 사용여부, 식사 중 문제행동여부, 가누기 시작시기에서 조음평가에 긍정적 영향을 미쳤다. 이상의 연구결과에서 보는 바와 같이 경직형 뇌성마비 아동의 초기 섭식능력이 조음기관 구조평가와 말 명료도에 영향을 미치는 것으로 나타났다.
The first record of buckwheat in Korea was revealed from an old Korean book, "Hyangyakguguebbang(鄕藥救急方)" written in the era of king 'Gojong' who governed the country from AD 1236 to 1251 in the Korea dynasty. Buckwheat in Korea has been known to be introduced from China in 5th -6th century. One of the most famous buckwheat noodles, 'Naengmyeon' had been used popularly among the people in the Korea dynasty. It is true that buckwheat had been cooked and sold in temples during the Korea dynasty, and was regarded it as one of the temple foods at that time. Buckwheat has been cultivated as an alternative crop and buckwheat grains have been used as a hardy plant when the food situation for people was lacking in Korea. Buckwheat was an important crop in a slash-and-burn field(shifting cultivation) of the mountainous area in Kangwon province. A written history of the shifting cultivation in Korea was found in an old book "Taekriji" which was written by Lee, Jung-Hwan in the Chosun dynasty. The area and number of households of shifting cultivation in Korea was 40,000 ha and 135,000 household, respectively in 1973. Fifty to sixty kilogram of buckwheat grains per la was harvested at an altitude of 600 - 800m. Folk songs which have been sung among the people in shifting areas include buckwheat meal. One of the folk songs for buckwheat is as follows; "they do not eat rice with or without waxy property but eat buckwheat mixture." Since 1974, shifting cultivation has been legally prohibited to allow revegetation of destroyed mountains and rehabilitation of woodlands in Korea. Buckwheat has been traditionally marketed as noodle or flour for the manufacture of noodles, and also as groats for food in Korea. Consumption in markets has increased over the past several years. Buckwheat grains are mainly consumed in the form of noodles in Korea. However, many people have recently pursued a desire to make food products of high quality in processing buckwheat materials for health reasons.
연하장애는 뇌졸중 후 환자들에게 일반적으로 발생하지만 동시에 매우 심각한 증상이다. 기도 흡인을 동반한 뇌졸중 환자는 탈수, 영양실조, 폐렴, 폐혈증 심하면 사망에 이를 수 있다. 최근까지도 구개반사와 숨막힘 경험 등이 기도흡인을 결정하는 임상적 지표로 주로 사용되어져 왔다. 이 연구의 목적은 뇌졸중 후 연하장애 환자들을 대상으로 비디오투시 연하검사를 통해 기도흡인을 평가하고 적절한 식이 형태를 선택하는데 있다. 58명의 뇌졸중 환자와 10명의 정상군을 대상으로 하였고 액체, 푸딩, 요플레, 밥 등을 바륨과 혼합하여 투시를 실시하며 먹게하였다. 두명의 재활의학과 의사와 한 명의 방사선사가 위상(구강기, 인두기, 식도기)을 분석하였고, 식도 통과시간을 체크하였다. 인두기는 38명의 환자에서 비정상으로 나타났고, 13명의 환자가 구강기와 인두기에서, 3명의 환자는 구강기에서 2명의 환자는 인두기와 식도기에서 비정상적인 소견을 보였다. 전체 환자중 43명(65.2%)에서 기도흡인을 보였고, 그 중 23명은 턱을 치켜 올리는 자세를 취하여 개선이 관찰되었다. 흡인이 일어난 환자중 34명은 액체타입에서, 2명은 죽타입에서 흡인이 일어났고, 밥에서는 흡인이 없었다. 비디오투시 검사 결과를 통해 비위관을 통해 음식을 섭취하던 23명중 13명이 구강으로 섭취방법을 변경하였으며, 구강 섭취를 하던 43명중 2명은 비위관으로 섭취방법을 변경하였다. 결론적으로 비디오투시 연하조영검사는 뇌졸중 후 연하장애환자의 기도흡인을 평가하는데 매우 유용하다고 할 수 있다.
The purpose of this study was to identify levels of activity of daily living, self-efficacy. stroke specific quality of life and need for self-help management program for patients with hemiplegia in the home. Data were collected from June to November, 2000 and subjects were 88 poststroke patients who lived in Seoul and Kyunggi-do. The questionnaire consisted of 5 scales: activities of daily living, self-efficacy, stroke specific qulaity of life and need for a self-help management program. Data were analyzed using frequencies, percent, paired t-test, and Pearson's correlation coefficient with the SAS(version 6.12) program. The results are as follows ; 1) Most of subjects were Partially independent in ADL, but they needed assist once to do dressing, bathing meal preparation and house keeping work. 2) The mean self-efficacy score was 54.89(range : 1 to 80) and the individual differences were large. 3) Subjects responded that they were satisfied on the stroke specific quality of life scale totaled 65.8%. This value is comparatively low, especially for social role(51.4%), family functioning(58.3%) and mood (62.2%). 4) The highest needs for self-help management programs were for physical therapy, stress management, and range of motion exercise and the lowest needs were for elimination management and training, family counseling, and speech therapy. 5) On the demographic variables, sex showed significant differences for the dependent variables. Females had higher scores than males for IADL, self-efficacy, stroke-specific quality of life, and need for self-help management. 6) Age had high negative correlation with ADL, self-efficacy and stroke specific quality of life. Age was also correlated with need for self-help management. In conclusion, there was a high correlation for ADL, Self-efficacy and Quality of life in poststroke patients of home. The patient with a stroke also had a strong need for self-help management programs especially physical therapy and stress management. Therefore rehabilitation programs based on self-efficacy enhancement need to be developed in order to promote independent living for patients with hemiplegia.
목적 : 본 연구는 성인 발달장애인을 대상으로 수단적 일상생활활동 프로그램을 제공하였을 때 일상생활활동 및 삶의 질에 미치는 영향을 확인하고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 단일집단 사전-사후 실험설계로, E 장애인복지관의 성인 발달장애인 17명을 대상으로 시행하였다. 프로그램은 사전-사후 평가를 포함하여 총 10회기로 이루어졌으며, 장보기, 식사준비 및 정리, 가정관리, 안전 및 응급관리와 관련된 훈련 및 교육을 제공하였다. 평가도구는 삶의 질 설문지(Quality of Life: QOL), 한국어판 생활공간 평가(Korean version of the Life Space Assessment: K-LSA), 한국어판 수단적 일상생활활동(Korean version of the Instrumental Activities of Daily Living: K-IADL)을 사용하였다. 결과 : 수단적 일상생활활동 작업치료 프로그램 전과 후의 QOL과 K-IADL 점수에서 통계적으로 유의한 차이가 나타났으며, K-LSA 점수는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 결론 : 본 연구는 성인 발달장애인 대상으로 수단적 일상생활활동 프로그램을 시행함으로써 수단적 일상생활활동 수행도와 삶의 질에 긍정적인 영향을 주는 것을 확인하였다. 성인 발달장애인의 일상생활 및 사회참여를 영위하기 위해 일상생활활동 훈련을 포함한 작업참여의 중재가 확대되어야 한다.
본 연구는 고령사회에 따른 장기요양재가노인 인구의 증가 현상을 예견하면서, 요양급여 의존 증을 최소화하고, 예방·자립지원의 유효성을 높이기 위하여 예방·자립지원 모형의 기초를 제시함으로 예방·자립지원의 실천적 함의를 얻고자 함이다. 연구방법으로는 첫째, 이론적 문헌연구를 통하여 장기요양노인에게 예방·자립지원에 대한 개념을 명확히 하며, 둘째, 표준장기요양이용계획서와 연구대상자가 소속된 노인복지센터의 장기요양급여 관련문서 분석을 통하여 예방·자립지원에 저해하는 요소를 분석하고, 셋째, 요양급여 이용자들의 요양급여이용실제에서 예방·자립지원을 저해하는 요소와 실제 욕구를 조사하여 이 세 가지의 질적 연구결과를 바탕으로 예방·자립지원 모형의 방향을 제시함으로써 예방·자립지원의 유효성을 높이기 위한 실천적 함의를 얻고자 하였다. 따라서 D시에 있는 주간보호센터와 노인복지센터의 사업자와 전문사회복지사의 협력과 승낙을 얻어 문서자료 수집과 연구 참여자에게 심층면접을 실시하였다. 연구 결과 문헌연구에서는 장기요양 예방·자립지원은 장기요양급여노인에게도 자신이 삶의 주체가 되어 살아가도록 이용자의 권리를 지원하는 '이용자 중심의 지원체계의 강화'로 전개되어야하는 것으로 분석되었다. 문서분석에서는 보건의료와 관련한 급여제공이 부재한 것으로 나타났고, 예방·자립지원을 위한 사회적지지체계의 미비 등이 나타났으며, 심층면접조사결과에서 장기요양급여이용노인의 예방·자립과 관련된 서비스의 강화가 요구되었으며 예방·자립을 위한 요양급여이용노인의 절실한 욕구는 ①고독감, 외로움, 불안, 공포 ② 자녀와 사람에 대한 그리움과 걱정, ③이동, 외출, ④ 보건·의료서비스·재활프로그램, ⑤ 주간보호이용욕구, ⑥주택구조의 불편, ⑦식사메뉴의 욕구, ⑧폐용증후군(disuse syndrome)의 발생 등이 도출되었다. 따라서 예방·자립지원모형은 ①이용자 중심의 지원체계의 강화, ②보건의료연계지원체계의 강화, ③사회적지지 체계강화의 3가지 축을 중심으로 예방·자립지원모형설계의 기초를 제시하고자 했다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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