The patient in this case presented with a desire to have new dentures due to discomfort with existing ones. At the initial visit, all of teeth were missing except for the mandibular left second molar. As the patient was 65 years old, treatment with dentures and implant-supported prostheses was possible under the national health insurance system, and the patient opted for the mandibular denture using implant. Temporary prostheses were initially provided for patient adaptation, and following successful adaptation period, the treatment progressed. A maxillary complete denture and a mandibular implant-supported denture using two implants in the canines were fabricated. The mandibular denture is a Kennedy Class II removable partial denture which consists of a six-unit porcelain fused to metal fixed dental prostheses supported by the implant in the canines on both sides and left second molar serving as the abutments. Despite severe bone resorption and insufficient abutment teeth, the patient expressed satisfaction with the treatment results. In cases with economic and anatomical constraints affecting the feasibility of complete denture, implant-supported overdenture, and implant-supported fixed dental prostheses, an implant-assisted removable partial denture using implant surveyed crowns proves to be a viable and effective alternative treatment option. Nevertheless, the current dearth of scientifically rigorous studies underscores the necessity for meticulous regular check-up and occlusal assessment.
Double crown prostheses can be used in patients who have a few remaining teeth and poor periodontal condition because of secondary splinting of abutments, vertical loading, decrease of the length of lever arm due to fulcrum line located on margin of inner and outer crown. Successful results of treatments using double crown prostheses for the partially edentulous patients who have a few remaining teeth and implant overdenture using a small number of implants have been reported. In this case, there were a few remaining teeth with a very poor periodontal condition in maxilla, and there were a failed implant with severe alveolar bone resorption and shrinkage in the mandible. The main objective of this report is to introduce our case because a double crown partial denture showed satisfactory results in functional and esthetical aspects during more than one-year follow-up period.
Park, Jin-Hong;Lee, Jeong-Yol;Ryu, Jae-Jun;Shin, Sang-Wan
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.54
no.3
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pp.267-272
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2016
This case report describes the treatment of two fully edentulous patients with mini-implant overdentures using different implant systems on narrow mandibular alveolar bone ridge. They were complaining about discomfort and pain wearing mandibular conventional complete dentures caused by insufficient retention. Each patient received four miniimplants in the interforaminal area of the mandible using the non-submerged flapless surgical approach. One-body type implant (Slimline, Dentium, Seoul, Korea) was used for a patient and loaded immediately after surgery. Metal housings of O-ring were attached by direct technique. For the other patient, two-piece type implant (LODI, Zest Anchors, Escondido, CA, USA) was used and impressions were made for attachment connection of the Locator's metal housings after 8 weeks of surgery. Within this case report, mandibular miniimplant overdentures using different implant systems showed improvement of patient satisfaction with favorable peri-implant tissue response 6 months after attachment connection. However, long-term follow-up is needed for further evaluation.
Shah, Farhan Khalid;Gebreel, Ashraf;Elshokouki, Ali Hamed;Habib, Ahmed Ali;Porwal, Amit
The Journal of Advanced Prosthodontics
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v.4
no.2
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pp.61-71
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2012
PURPOSE. To compare the changes in the occlusal vertical dimension, activity of masseter muscles and biting force after insertion of immediate denture constructed with conventional, tooth-supported and Implant-supported immediate mandibular complete denture. MATERIALS AND METHODS. Patients were selected and treatment was carried out with all the three different concepts i.e, immediate denture constructed with conventional (Group A), tooth-supported (Group B) and Implant-supported (Group C) immediate mandibular complete dentures. Parameters of evaluation and comparison were occlusal vertical dimension measured by radiograph (at three different time intervals), Masseter muscle electromyographic (EMG) measurement by EMG analysis (at three different positions of jaws) and bite force measured by force transducer (at two different time intervals). The obtained data were statistically analyzed by using ANOVA-F test at 5% level of significance. If the F test was significant, Least Significant Difference test was performed to test further significant differences between variables. RESULTS. Comparison between mean differences in occlusal vertical dimension for tested groups showed that it was only statistically significant at 1 year after immediate dentures insertion. Comparison between mean differences in wavelet packet coefficients of the electromyographic signals of masseter muscles for tested groups was not significant at rest position, but significant at initial contact position and maximum voluntary clench position. Comparison between mean differences in maximum biting force for tested groups was not statistically significant at 5% level of significance. CONCLUSION. Immediate complete overdentures whether tooth or implant supported prosthesis is recommended than totally mucosal supported prosthesis.
Purpose: In cases when implant supported overdenture is made by using standard size implant, additional procedure such as bone surgery and bone grafting can be required. And it gives burden to doctor and patient in terms of cost. Therefore, it is necessary to find the implant therapy for the edentulous patients in making denture with accordable cost and simple procedure. Materials and methods: Edentulous patients with upper and lower dentures participated in this study. Before the operation, survey about patient's satisfaction to the existing dentures was carried out. Surgical procedures included four small diameter implants installation anterior area and immediate loading. One and three month after the procedure, the same survey about patient's satisfaction was carried out, and radiography was taken. Results: We are doing research to the nine patients. Survival rate is 97.2 percent. The comparison of patient's satisfaction before and after surgery is performed based on oral health impact profile 49. We analyze mainly with masticatory discomfort, retention, aesthetics, social problem, psychological discomfort problems. As a result, satisfaction level is increased at all factors. Retention is the most increased satisfactory factor followed by mastication difficulty, pronunciation, psychological discomfort, social discomfort, aesthetics in order. Marginal bone loss is 0.21 mm at 12 weeks after implant placement. Conclusion: This research reveals that the denture supported by mini dental implant increases patient's satisfaction. This study will be continued with more patients for a long time and we are scheduled for taking additional radiography to check whether peri-implant bone resorption occurs or not.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.20
no.2
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pp.121-134
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2004
This article describes a clinical protocol for the conventional rehabilitation of patient diagnosed with partial anodontia. A combined dental therapy approach was used and included endodontic therapy and root capping on the maxillary central incisors, fabrication of a maxillary overdenture, and fabrication of mandibular konus overdenture supported by 3 konus abutments. Within this protocol, tooth-supported overdenture prostheses are used for 2 purposes: first, to obtain the most rigid retention and function at an established maxillary-mandibular relationship; and second, to continuously maintain function and esthetic appearance applying immediate dentures after teeth extraction. The idea behind this protocol and its associated clinical procedures is presented along with a discussion compared with implant therapy. In the case introduced, and after 7 years of observation, the therapy can be seen as a success. We increased the occlusal vertical height in this case, but it would be more appropriate to see this as recovering the occlusal vertical height that was lost. The process of increasing the occlusal vertical height, that is restoration of the face, modification of the extrinsic occlusion of the incisors, and retraction of the mandible is very difficult and important. Ultimately, class III malocclusion is fixed, adequate occlusal vertical height is gained, and the retracted posterior anodontial portion is restored by prosthodontic dentures based on the rigid support theory. The result of the therapy done on the later-achieved malocclusion with partial anodontia on the posterior portion must consider the following in order to maintain the safety of the esthetics of the tooth and face for a period of time: 1) occlusal restoration with an ideal occlusal vertical height, 2) allowance of the final occlusion induced by the functional relationship of the upper and lower jaw, 3)final occlusion functionally induced by the lip competence limit.
Kim, Ye-Jin;Lee, Young-Hoon;Ko, Kyung-Ho;Park, Chan-Jin;Cho, Lee-Ra;Huh, Yoon-Hyuk
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.56
no.4
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pp.317-322
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2018
The tongue, especially its lateral part, is the most common site of oral tumors. Patients who undergo glossectomy for the treatment of tongue cancer may experience difficulty in proper functioning for pronunciation, chewing, swallowing, and oral hygiene maintenance; therefore, a palatal augmentation prosthesis can be used to restore function of the tongue. In this case, an implant overdenture was used in a patient who had residual ridge resorption and obliteration of alveololingual sulcus after undergoing glossectomy for tongue cancer treatment. In addition, a palatal augmentation prosthesis with a metal framework, support, and retention part was fabricated. The palatal vault was reduced, so that even with limited tongue movement, adequate tongue-palate contact could be achieved. After placement of the definitive prostheses, the patient showed improvement in the functions of chewing, swallowing, and pronunciation.
Purpose: This study was conducted to obtain difference in fracture strength according to the diameter of one-body O-ring-type of mini implant fixture, to determine the resistance of mini implant to masticatory pressure, and to examine whether overdenture using O-ring type mini implant is clinically usable to maxillary and mandibular edentulous patients. Materials and methods: For this study, 13 mm long one body O-ring-type mini implants of different diameters (2.0 mm, 2.5 mm and 3.0 mm) (Dentis, Daegu, Korea) were prepared, 5 for each diameter. The sample was placed at $30^{\circ}$ from the horizontal surface on the universal testing machine, and off-axis loading was applied until permanent deformation occurred and the load was taken as maximum compressive strength. The mean value of the 5 samples was calculated, and the compressive strength of implant fixture was compared according to diameter. In addition, we prepared 3 samples for each diameter, and applied loading equal to 80%, 60% and 40% of the compressive strength until fracture occurred. Then, we measured the cycle number on fracture and analyzed fatigue fracture for each diameter. Additionally, we measured the cycle number on fracture that occurred when a load of 43 N, which is the average masticatory force of complete denture, was applied. The difference on compressive strength between each group was tested statistically using one-way ANOVA test. Results: Compressive strength according to the diameter of mini implant was $101.5{\pm}14.6N$, $149{\pm}6.1N$ and $276.0{\pm}13.4N$, respectively, for diameters 2.0 mm, 2.5 mm and 3.0 mm. In the results of fatigue fracture test at 43 N, fracture did not occur until $2{\times}10^6$ cycles at diameter 2.0 mm, and until $5{\times}10^6$ cycles at 2.5 mm and 3.0 mm. Conclusion: Compressive strength increased significantly with increasing diameter of mini implant. In the results of fatigue fracture test conducted under the average masticatory force of complete denture, fracture did not occur at any of the three diameters. All of the three diameters are usable for supporting overdenture in maxillary and mandibular edentulous patients, but considering that the highest masticatory force of complete denture is 157 N, caution should be used in case diameter 2.0 mm or 2.5 mm is used.
Implant-Assisted Removable Partial Dentures (IARPDs) treatment is being performed in a fully edentulous patient using implant surveyed prosthesis as an abutment. Implant-supported prosthesis as an abutment of IARPDs is classified into screw-retained and cement-retained type according to the retention type, and each has advantages and disadvantages. The EZ crown system (Samwon DMP, Yangsan, Korea) has a cylinder combined with abutment, and the nickel-titanium spring in this cylinder provides a constant force on the zirconia ball to obtain retention in EZ crown system. In this patient, the natural abutment teeth of the mandibular overdenture was hopeless. We planned implant assisted removable partial denture using anterior implant surveyed prosthesis considering functional and esthetical rehabilitation, cost and patient's needs. When fabricating IARPDs using implant as abutment, we could compensate for the shortcomings of existing implant-supported prosthesis retention type and made the design of removable partial denture easy due to using EZ crown system.
Kim, Seong-Bin;Kim, Sung-Hoi;Park, Young-Bum;Moon, Hong-Suk
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.51
no.3
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pp.214-220
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2013
Implant prosthodontics is beneficial for edentulous patients in enhancing the support, retention, stability, phonation and so on. Various types of prosthesis supported by implant, including implant retained- or supported- overdenture for the removable type and ceramo-metal and fixed prostheses with processed acrylic teeth for the fixed type, are frequently used. Treatment planning for the prosthesis with implant must be made after considering individual characteristics such as form of residual ridge, soft tissue, interocclusal relationship, economic status. Fixed prosthesis with processed acrylic teeth (also known as 'implant hybrid prosthesis' or 'bone anchored bridge') has the advantages of both removable and fixed prosthesis such as proper soft tissue profile, esthetic outcome, increased masticatory efficiency and psychological stability. The 73-years-old female patient came to the department of prosthodontics, Dental hospital of Yonsei University. She was diagnosed with Kennedy class I partial edentulism in the maxilla and complete edentulism in the mandible. This article reports a satisfactory clinical and esthetic outcome of full mouth rehabilitation using removable partial denture in the maxilla and implant hybrid prosthesis in the mandible.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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