PURPOSE. To investigate the biomechanical effect of marginal bone resorption (MBR) on the mandibular mini implant (MI)-retained overdenture (MI-OD) on the edentulous model. MATERIALS AND METHODS. The experimental mandibular edentulous model was modified from a commercial model with 2 mm thick artificial soft tissue under denture base. Two MIs (Φ2.6 mm × 10 mm) were bilaterally placed between the lateral incisor and the canine area and attached with magnetic attachments. Three groups were set up as follows: 1) alveolar bone around the MI without MBR (normal group), 2) with MBR to 1/2 the length of the implant (resorption group), and 3) complete denture (CD) without MI (CD group). Strain around the MI, pressure near the first molar area, and displacement of denture were simultaneously measured, loading up to 50 N under bilateral/unilateral loading. Statistical analysis was performed using independent-samples t test and one-way ANOVA (α=.05). RESULTS. The strain around the MI with MBR was approximately 1.5 times higher than that without MBR. The pressure in CD was higher than in MI-ODs (P<.05), while there was no statistical difference between the normal and resorption group (P>.05). Similarly, the CD demonstrated a greater displacement of the denture base than did the MI-ODs during bilateral and unilateral loadings (P<.05). CONCLUSION. The strain around the MI with MBR was approximately 1.5 times higher than that without MBR. The pressure on posterior alveolar ridge and denture displacement of MI-ODs significantly decreased compared to CDs, even when MBR occurs. Bilateral balanced occlusion was recommended for MI-ODs, especially when MBR occurred.
Park, Jong-Hee;Kim, In-Ju;Kim, Kyoung-A;Song, Kwang-Yeob;Seo, Jae-Min
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.54
no.3
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pp.259-266
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2016
In edentulous mandible, implant supported overdenture was considered as a first treatment option. Konus type attachment supplies rigid support and cross arch stabilization so that more favorable force transmission and distribution can be attained. In the dentistry, computer aided design-computer aided manufacturing (CAD-CAM) system makes it possible to fabricate restorations with high precision and effectiveness. Recently, Palladium-silver (Pd-Ag) alloy which is millable has been developed. This article presents that application of CAD-CAM Konus type attachment can be provide satisfactory stability and function on four-implant supported mandibular overdenture.
Kim, So-Yeun;Kwon, Eun-Young;Jung, Kyoung-Hwa;Jeon, Hye-Mi;Baek, Young-Jae;Yun, Mi-Jung;Huh, Jung-Bo
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.57
no.3
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pp.271-279
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2019
There are several unfavorable conditions regarding alveolar bone condition that may compromise the denture patient's satisfaction. Chewing efficiency may not be satisfactory when alveolar bone is deficient, and the denture stability could hardly be achieved when alveolar bone shape is irregular. Implant overdenture can be useful to provide satisfactory denture experience compared to conventional denture. The attachment for implant overdenture can be classified into bar attachment and solitary attachment. When the positions of the implants are in the mandibular anterior region, bar attachment may be favorable to obtain a rigid support of the entire denture. When implants are distributed both on anterior and posterior region, a solitary attachment could be considered for ease of removal and maintenance. This report presents implant overdenture cases with the patients that had unilateral mandibular alveolar bone atrophy conditions. Different abutments were chosen based on the individual patient's mandibular alveolar bone condition and the treatments were successful in terms of patient satisfaction.
The stability and retention of mandibular complete denture have been a continuing problem for dentists and patients. Magnets have been investigated or used in clinical dentistry as retentive aids. The obvious advantages are that these attachments do not need spacial equipments or require frequent adjustment of replacement with use, and they likely transmit less lateral forces to the abutment. This articles discusses the scientific background and clinical application of high potency magnetic alloys in overdenture
Stress distribution on mandibular implants supporting overdentures were registered in vitro experimental model by means of 4 rosette gauges which were placed around the implant. The overdenture attachments used in this study were the Resilient Dolder bar, Rigid Bolder bar, Round bar, Hader bar & Dal-Ro attachment. An occlusal jig was placed on the overdenture and the loading sites were 3 points which mimicked working, balancing, and median relations. With 5 and 10kg loading, strains were measured by strain indicator(P-3500, Measurement group, Raleigh, USA), and using these data, maximum and minimum principal stresses and Von Mises stress were calculated and evaluated. The results were as follows : There was a tendency of high stress concentration in the lingual side of the implant, and in the buccal side low stress was developed regardless of the attachment systems. The resilient Bolder bar concentrated highest stress among the attachment systems, and the Round bar and the Dal-Ro attachment provided comparatively low stresses around the implant. The rigid Bolder bar concentrated high stress in the mesial side, and the Dal-Ro attachment developed tensile stress patterns in the lingual and distal sides of the implant at the balancing relation.
Alvarez-Arenal, Angel;Gonzalez-Gonzalez, Ignacio;deLlanos-Lanchares, Hector;Martin-Fernandez, Elena;Brizuela-Velasco, Aritza;Ellacuria-Echebarria, Joseba
The Journal of Advanced Prosthodontics
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v.9
no.5
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pp.371-380
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2017
PURPOSE. The aim of this study is to evaluate and compare the stress distribution in Locator attachments in mandibular two-implant overdentures according to implant locations and different loading conditions. MATERIALS AND METHODS. Four three-dimensional finite element models were created, simulating two osseointegrated implants in the mandible to support two Locator attachments and an overdenture. The models simulated an overdenture with implants located in the position of the level of lateral incisors, canines, second premolars, and crossed implant. A 150 N vertical unilateral and bilateral load was applied at different locations and 40 N was also applied when combined with anterior load at the midline. Data for von Mises stresses in the abutment (matrix) of the attachment and the plastic insert (patrix) of the attachment were produced numerically, color-coded, and compared between the models for attachments and loading conditions. RESULTS. Regardless of the load, the greatest stress values were recorded in the overdenture attachments with implants at lateral incisor locations. In all models and load conditions, the attachment abutment (matrix) withstood a much greater stress than the insert plastic (patrix). Regardless of the model, when a unilateral load was applied, the load side Locator attachments recorded a much higher stress compared to the contralateral side. However, with load bilateral posterior alone or combined at midline load, the stress distribution was more symmetrical. The stress is distributed primarily in the occlusal and lateral surface of the insert plastic patrix and threadless area of the abutment (matrix). CONCLUSION. The overdenture model with lateral incisor level implants is the worst design in terms of biomechanical environment for the attachment components. The bilateral load in general favors a more uniform stress distribution in both attachments compared to a much greater stress registered with unilateral load in the load side attachments. Regardless of the implant positions and the occlusal load application site, the stress transferred to the insert plastic is much lower than that registered in the abutment.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.31
no.4
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pp.378-386
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2015
Overdenture has the advantage of improving the stability and retention of the denture but the abutment may be easily affected by caries or periodontal disease and the thin denture can be easily broken. The magnetic attachment overdenture has a high vertical retention but a low horizontal retention, thus, exerting a less disruptive force to the abutment or implant and shows less abrasion or damage compared to other mechanical retainers. Denture fractures in overdenture is caused by the thin denture base as the attachment is inserted, but it may also be caused by the difference in detrusion between soft tissue and hard tissue, and between an implant and a natural tooth. To compensate this shortcoming, a magnetic attachment with a silicone ball inserted in the magnet was developed as we report a successful case using this specific type of magnetic attachment overdenture.
In this case, the patient was restored with gold Hader bar mandibular implant overdenture using two implants about 10 years ago, and the retentive force was lost due to severe wear of the bar due to 3.5 years use. The overdenture was repaired using a Locator attachment, but the male part was completely worn after 6.5 years use. Finally, we used a hybrid telescopic double crown with a friction pin to fabricate a new implant overdenture, which was observed for 2 years and showed excellent prognosis. So, we describe the cause of failure of each attachment (Gold Hader bar, Locator) in two implant overdentures and report on the advantages and disadvantages of double crown implant overdenture and the conditions for success.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.33
no.4
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pp.321-328
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2017
Treatment options for edentulous patients are complete denture and implant prosthesis. A two implant-retained overdenture can be considered the first treatment in the edentulous mandible, but there is no clear consensus of treatment for edentulous maxilla. Implant-retention/support overdenture shows better retention and stability than complete denture and is less expensive and more esthetic than implant-supported fixed prosthesis. CM $LOC^{(R)}$$Pekkton^{(R)}$ attachment is a solitary type attachment and evaluated to have excellent abrasion resistance and retention with a female part made of poly-ether-ketone-ketone. Meanwhile, SR Ivocap system is injection molding method and discussed to show few changes in the vertical dimension of denture and have excellent fracture resistance. In this case, we restored maxillary arch with a four implant-retained overdenture using CM $LOC^{(R)}$$Pekkton^{(R)}$ and SR Ivocap system, and mandibular arch with a removable partial denture. Through this procedure, satisfactory outcomes were achieved both in functional and esthetic aspects.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.24
no.2
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pp.193-201
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2008
In edentulous mandible, implant supported overdenture was considered as a first treatment option. In case of a implant supported telescopic overdenture, sufficient inter-arch space needs for arrangement of artificial teeth and attachment. Passive fit of the implant prosthesis is important factor for preventing mechanical failure. Gold Electroforming System is particularly useful to achieve a passive fit of telescopic attachment and results in precision marginal fit and the small thickness of the coping provides optimal space for narrow inter-arch space. This article presents that application of Gold Electroforming System can provide excellent esthetics and function on four-implant supported telescopic overdenture.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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