Tumors rarely arise in the sublingual salivary glands. They should be considered malignant until proved otherwise. Adenoid cystic carcinoma is most commonly encountered malignant tumor of the sublingual gland. We report a case of adenoid cystic carcinoma arising from the sublingual gland. Moreover, the sublingual gland had anatomic variation of main duct(Bartholin's duct) which is connected to Wharton's duct.
Epithelial-myoepithelial carcinoma is rare, low grade malignant tumor of the salivary glands that exhibits a dual composition of epithelial and myoepithelial cells. Most of these tumors arise in the parotid gland, and only few occur in the submandibular gland or minor salivary glands. We describe here a rare case of epithelialmyoepithelial carcinoma arising from a minor salivary gland in the nasopharynx, one of the most unusual locations. The clinical and biological behavior of this tumor is not yet known.
Mucinous adenocarcinoma (MAC) is a rare malignant neoplasm that occasionally occurs in the large intestine (colon), followed by the pancreas, ovary, lung, prostate, and breast. It is characterized by large amounts of extracellular epithelial mucin that contains tumor cell nests. We herein present a unique case of MAC originating from minor salivary gland, the second to be reported in literature in South Korea. We report a case of MAC in the tongue considered to be developed from minor salivary gland with a review of literature.
Choi, Jun Ho;Kim, Seung Hyun;Hwang, Jae Ha;Kim, Kwang Seog;Lee, Sam Yong
Archives of Craniofacial Surgery
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v.21
no.5
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pp.329-333
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2020
Mucinous cystadenoma, one of the subtypes of cystadenomas, is a rare benign salivary gland tumor. Most of the cases reported tumors presenting as asymptomatic, slow growing, single masses, primarily occurring in the parotid glands, buccal mucosa, and hard palate. This report describes a case of multiple mucinous cystadenomas that presented as subcutaneous swellings in both cheeks, which were mistaken for a benign subcutaneous tumor. A complete surgical excision was performed through an intraoral incision. There were no recurrences or complications. A diagnosis of mucinous cystadenoma was made by histopathological examination. Mucinous cystadenomas are differentiated from other salivary gland tumors based on the pathological findings. A malignant transformation is also possible. Preoperative imaging cannot identify mucinous cystadenomas because of their small size and atypical features, and needle biopsy has its limitations in such salivary gland tumors. Therefore, accurate diagnosis and treatment through surgical excision become important.
Hallmarks of clinical behaviors of adenoid cystic carcinoma(ACC) of salivary glands are the delayed onset of vascular metastasis and poor responses to classical chemotherapeutic agents. Poor prognoses from salivary ACC are caused by lung metastases that are resistant to conventional therapy. Therefore, cellular and molecular characteristics that influence the dissemination of metastatic cells are important for the design of more effective treatment of salivary ACC. Tumor angiogenesis has been known to be essential for the distant metastasis of malignant cells. So, we determined expressions of angiogenic proteins in benign (pleomorphic adenoma) and malignant (ACC, mucoepidermoid carcinoma) tumors of salivary glands and compared each other and to those in oral squamous cell carcinoma. Using surgical specimens, we performed immunohistochemical assays with anti-vascular endothelial growth factor (VEGF), VEGF receptor-2 (VEGFR-2), phosphorylated VEGFR-2 (pVEGFR-2), matrix metalloproteinase (MMP)-9, and interleukin (IL)-8 antibodies. Most angiogenic factors were overexpressed in malignant salivary tumors than in pleomorphic adenoma which is benign nature. Moreover, ACC demonstrated more expression of VEGFR-2 than that of squamous cell carcinoma which used as control. Conclusively, these data show those angiogenic factors produced by salivary gland tumors may affect the propagation and metastasis of malignant cells of salivary tumors, and could be used as biomarkers for the malignant transformation of salivary gland tumors. Prospectively, although further studies will be needed, these biomarkers related to angiogenesis can be molecular targets for the therapy of salivary ACC, which has propensity for delayed vascular metastasis.
Lee Chang-Haeng;Choi Jee-Hoon;Baek Seung-Kuk;Woo Jeong-Su;Jung Kwang-Yoon
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.19
no.1
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pp.67-70
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2003
Out of entire salivary tumor, 1.7% are malignant lymphoma developed in salivary gland and it is usually mucosa associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma developed in salivary gland. In the case of Non-Hodgkin lymphoma, the most frequently involved extanodal sites of diffuse large B cell lymphoma are bone, skin, thyroid, gastrointestinal tract, and lung. Development in salivary gland is very rare. A 69 years old male patient who have found Lt. submandibular gland (SMG) mass a month ago is suspected of malignancy from his FNA result, so histologic exam by SMG resection was operated. According to histopathologic exam, large B cell lymphocyte infiltratration were generally shown as diffuse and lymphoepitheliallesion were not found. In immunostaining, CD79a showed positive and CD3, CAM5.2 showed negative which diagnosed as diffuse large B cell lymphoma. As Ann Arbor stage I, CEOP-B chemotherapy was used 3 times as treatment without any recurrence. In the case of malignant lymphoma in salivary gland, it develops as painless mass in ipsilateral side. If found in parotid gland, it is rare to have facial nerve falsy and pathologically diagnosed as lymphocytes of abnormal type of monoclonal immunostaining must be provided as evidence. Combined therapy is known as most effective treatment for intermediate grade.
Background: The monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1/CCL2) is a potent chemoattractant for natural killer cells, monocytes, and memory T lymphocytes. However, any role in the genesis of salivary gland tumors (SGT) is unknown. To assess the diagnostic relevance of chemokines in SGT, MCP-1 levels in the serum of patients were investigated in association with tumor progression and clinical aggressiveness. Materials and Methods: Using an ELISA kit, we assessed and compared the circulating levels of MCP-1 in blood serum of 70 SGT patients with 44 healthy control samples. Results: The results of this study showed that the concentration of MCP-1 was significantly lower in patients with benign ($463.8{\pm}158.5pg/ml$, P=0.033) and malignant ($454.8{\pm}190.4pg/ml$, P=0.007) SGT than in healthy subjects ($645.7{\pm}338.9$). No significant difference in mean serum levels of MCP-1 was observed between the benign and malignant group (p=0.9). While MCP-1 levels were lower in patients with an advanced clinical stage, advanced tumor size, higher tumor grade, or lymph node involvement, but the mean MCP-1 level between groups showed no statistically significant difference (p>0.05). Conclusions: MCP-1 levels in the serum of patients with SGT were decreased, indicating that this might a good marker for discriminating patients with SGT from healthy people. However, no clear-cut relationship was detected between MCP-1 levels and clinicopathologic factors, and MCP-1 is not a good marker for evaluating tumor dissemination.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.29
no.2
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pp.116-122
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2003
Pleomorphic adenoma is the most common salivary neoplasm mainly occurring in the major salivary glands - especially in parotid gland, which is characterized by variable histopathologic appearances and high recurrence rate with malignant transformation according to surgical situations. And this benign mixed tumor occurring in minor salivary glands is believed to shows same clinicopathologic appearances and relatively low recurrent rate compared with the case in major salivary glands. But there are few comparative studies of large series of pleomorphic adenoma occurring in minor salivary glands which includes different histopathologic appearance, clinical characteristics, treatment methods, recurrence rate, and malignant transformation. We retrospectively studied the 54 patients who were pathologically confirmed with pleomorphic adenoma occurring in minor salivary glands, and analyzed the clinico-histopathological appearance, surgical methods, recurrent cases. The results obtained are as follows. 1. The incidence of the tumor was most frequent in 4th & 5th decade, and in female. 2. Palate(90%) including hard & soft palate was the most frequent site for pleomorphic adenoma in minor salivary glands. 3. The exact duration could not be known due to asymptomatic slow growth patterns of the tumor. 4. The mean tumor size was 2.3cm. 5. 28 (52%) pleomorphic adenomas were classified as Cellular type (cell-rich), 17 (31%) specimen as Intermediate type(equal cell to stroma ratio), and 9 (17%) as Myxoid type(stroma-rich). 6. Surgically 51 cases (94%) were showed well-encapsulated tumors, but histopathologically only 34 specimen (63%) were wellencapsulated. Therefore pleomorphic adenomas in minor salivary glands also have to be excised more widely, not enucleated. And in case of suspicious malignancy or large tumor, preoperative incisional biopsy can be applied in the center of the tumor for prevention of rupture of tumor cell, and total excision with use of frozen biopsy for detection of malignancy and confirming the excision margin, and closed follow-up according to final histopathologic results is recommended.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.30
no.4
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pp.271-281
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2004
Adenoid cystic carcinoma is malignant tumor in salivary gland, and its behavior is very invasive. Of all malignant tumor adenoid cystic carcinoma is occured in frequency of 4.4% in major salivary gland, and 1.29% in minor salivary gland. Histopathologically, adenoid cystic carcinoma is characterized by a cribriform appearance, and tubular form and solid nest type tumor can be seen. The tumor cell structure composed of modified myoepithelial cell, and basaloid cell. Extracellular matrix of this tumor cell contains variable ground substance with basement membrane component. Basement membrane matrix composed of collagen fibers, glycoproteins, proteoglycans, and its function is well known that it participate in differentiation, proliferation, and growth of tumor cell. Basement membrane molecule is essential for invasion of peripheral nerve, blood vessel, skeletal muscle in tumor cell of adenoid cystic carcinoma. In many studies, the tumor cell of adenoid cystic carcinoma containing modified myoepithelial cell participate in synthesis of proteoglycan. In this study, tissue sample of adenoid cystic carcinoma of human salivary gland were obtained from 15 surgical specimen, and all specimen were routinely fixed in 10% formalin and embedded. Serial $4-{\mu}m$ thick sections were cut from paraffin blocks. the histopathologic evaluation was done with light microscopy. And, the immunohistochemical staining, characteristics of glycosaminoglycan were observed. For biochemical analysis of glycosaminoglycan, isolation of crude glycosaminoglycan from tumor tissue and Western bolt analysis were carried out. With transmission electomicroscopy, tumor cell were observed. Biologic behavior of adenoid cystic carcinoma was observed with distribution and expression of basement membrane of glycosaminoglycan in tumor cells, The results obtained were as follows: 1. In immunohistochemical study, chondroitin sulfate is postively stained in tumor cell and interstitial space, dermatan sulfate is weakly stained in ductal cell. But keratan sulfate is negatively stained. 2. In immunohistochemical study, heparan sulfate is strong positive stained in tumor cell and basement membrane, especially in invasion area to peripheral nerve tissue. 3. In transmission electromicroscpic view, the tumor cells are composed modifed myoepithelial cells, and contains many microvilli and rough endoplasmic reticulum. 4. In Western blot analysis, the expression of glycosaminoglycan is expressed mostly in heparan sulfate. From the results obtained in this study, tumor cell of adenoid cystic carcinoma is composed modified myoepithelial cell, and glycosaminoglycan of basement membrane molecule of heparan sulfate and chondroitin sulfate mostly participate in the development and invasiveness of adenoid cystic carcinoma by immunohistochemical study and western blot analysis.
The present study was based on the multicenter study and retrospective method of 200 patients with intraoral minor salivary gland tumors which were received at the Yonsei university dental hospital, Soonchunhyang Bucheon hospital and Yonsei university Severance hospital from 1990 to 2006. In this study, 61.5% of the cases were benign tumor and 38.5% were malignant tumor. Of the benign tumors, pleomorphic adenoma was the most common benign tumor (n=104) and Warthin's tumor, lymphangioma, myoepithelioma and basal cell adenoma were followed. Of the malignant tumors, adenoid cystic carcinoma was the most common malignant tumor (n=32) and mucoepidermoid carcinoma, adenocarcinoma, carcinoma ex pleomorphic adenoma, metastatic adenocarcinoma and acinic cell carcinoma were followed. The most common primary tumor location was palate. The result of this study was compared with other previous reviews and showed some differences.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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