Plasmablastic lymphoma (PBL) is a recently described aggressive B-cell neoplasm, which usually manifests as a localized disease of the oral mucosa in individuals infected with human immunodeficiency virus (HIV). Recently we encountered a case of plasmablastic lymphoma manifesting in the left maxillary sinus and cervical lymph node of a previously healthy HIV-negative man, 48 years of age. we conducted a fine-needle aspiration smear of the cervical lymph node, and this was found to be highly cellular with numerous large cells exhibiting eccentrically positioned nuclei, prominent nucleoli, and moderate quantities of basophilic cytoplasm. A biopsy of the mass in the maxillary sinus evidenced diffuse growth of similar plasmablastic cells. These tumor cells were negative for the leukocyte common antigens, CD20, CD3, CD30, and EMA. However, the cells tested positive for CD79a and CD138/syndecan-1. The tumor cells also exhibited L-light-chain restriction. The Ki-67 proliferation index was measured at almost 100%. The patient was diagnosed with plasmablastic lymphoma. After three cycles of combination chemotherapy and radiotherapy, the patient went into complete remission, and currently remains in this state.
Primary non-Hodgkin's lymphoma of the lung is rare among extranodal lymphomas. The most common form is low grade B-cell type originated from the mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) of the lung and primary peripheral T cell lymphoma of the lung is extremely rare. We recently experienced a case of fine needle aspiration cytology of primary peripheral T cell lymphoma of the lung in a 39-year-old male patient. The cytologic smears revealed some sheets of reactive epithelial cells, epithelioid histiocytes, and numerous polymorphous population of lymphoid cells composed of small and intermediate sized lymphoid cells and mature lymphocytes. Lymphoid cells were slightly larger than normal mature lymphocytes and showed significant irregularity of nuclear membrane. The internal nuclear structure was marked by chromatin clumping, clear parachromatin areas, and inconspicuous nucleoli. Histopathologically, atypical small lymphocytes infiltrated in the interstitium and alveolar sac. By the immunohistochemical study and molecular biologic study of gene rearrangement, the T cell clonality of atypical lymphoid cells was confirmed.
To study the differentiating cytomorphological features of Hodgkin lymphoma (HL) and anaplastic large cell lymphoma (ALCL) using fine needle aspiration cytology (FNAC), cytomorphological features of 16 patients with HL (n=8) or ALCL (n=8) were analyzed. In the initial cytological diagnosis prior to biopsy, HLs were properly diagnosed in 4 out of 8 cases (4 HL, 2 atypical, 2 benign), whereas all ALCL were diagnosed as malignancies. However, correct diagnosis of non-Hodgkin lymphoma (NHL) was made in only two ALCL patients (2 NHL, 1 HL, 1 sarcoma, 4 malignancy without specific type). Overall, the percentage of large abnormal cells ranged from 30% to 90% in ALCL except for one case, whereas it was less than 5% in all 8 HL. A spectrum of atypical cells was more characteristic of ALCL. In contrast, HL showed an sharp difference between reactive lymphoid cells and neoplastic ones (bimorphic pattern). Moreover, the emergence of kidney-shaped abnormal cells or wreath-like multinucleated cells was helpful in diagnosing ALCL. The combination of thesefeatures would be useful in differentiating HL and ALCL. Nevertheless, these two types of lymphomas cannot be definitely distinguished based on cytomorphological features alone. Therefore, the aim of FNAC would be to suggest a specific diagnosis and indicate the need for a biopsy.
Whereas apoptosis is a critical mode of cell deletion in normal organism development, apoptotic cells are also observed in tumor therapy. We therefore investigated the expression of apoptotic cells induced as a function of time and dose in murine A-20 lymphoma treated with cyclophosphamide in vivo, by H&E and TUNEL method. The percent of apoptotic cells were scored from tumor section using TUNEL method. The expression of apoptotic positive cell was determined over a 10-day period following treatment of the mice with 200 mg/kg. Apoptosis increased further with time, reaching a peak value between 12~24 hr (scored 6.7$\pm$1.0%~6.1$\pm$0.7%), and then slowly declined to background levels by 10 days after treatment. The dependence of induction of apoptosis on the dose of cyctophosphamide was determined by treatment with 50, 100, or 200 mg/kg at 12 hr after treatment. Apoptosis was dose dependent in that as the dose was increased the percentage of apoptosis increased. However, the increase in apoptosis at the lower dose used (50 mg/kg) was higher on a per unit dose basis than that at the higher dose used (200 mg/kg). This result show that the alkylating agent cyclophosphamide strongly induces apoptosis in murine lymphoma.
Objective: To evaluate stromal cells of the bone marrow microenvironment (BMM) in bone marrow trephine biopsy (BMTB) specimens, with a focus on fibronectin, tumor necrosis factor- alpha (TNF-${\alpha}$) and L-selectin in Non-Hodgkin's lymphoma (NHL) patients, before and after therapy. Materials and Methods: A total of 80 de novo NHL patients, 64 with B-cell lymphomas 80%, (follicular cell lymphoma (FCL) in 32, chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma (CLL/SLL) in 12, and diffuse large cell lymphoma in 20) and 16 with T-cell lymphomas (20%) all diagnosed as T-Lymphoblastic lymphomas, were evaluated before and after therapy. For comparison, 25 age and sex matched BM donors, were included as a control group. BMTB material and BM aspirates were taken for morphological assessment of stromal cells, the plasma of these samples being examined for $TNF{\alpha}$ and L-selectin by ELISA, and fibronectin by radial immunodiffusion (RID). Results: BM stromal cells comprising reticular macrophages and fibroblasts were elevated in 53.3% of NHL cases at diagnosis, while BM fibronectin levels were decreased and BM $TNF{\alpha}$ and L-selectin were higher than in controls (p<0.05). In NHL cases, elevated values of BM $TNF{\alpha}$ and BM L-selectin were associated with signs of aggressive disease, including >1 extra nodal sites, detectable B symptoms, high grade, BM and CNS invasion, and a high International prognostic index (IPI) (p<0.05). Conclusion: BMM components, $TNF{\alpha}$, L-selectin and fibronectin, in NHL can be useful in evaluating disease activity, extent and response to treatment and as prognostic markers according to the IPI.
Primary gastric lymphoma (PGL) is derived from mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) and it differs from nodal lymphoma in histologic features and biologic behavior. Recent studies have showed that Helicobacter pylori (H.pylori ) infection is closely related to the development of low grade gastric lymphoma, and eradication of the infection induces regression of the tumor. H. pylori infection is known to be important to the development of gastric MALT lymphoma. The aim of this study was to elucidate the histopathological behavior of PGL according to the concept of MALT and to compare the predictive value of tests frequently used for diagnosis of H. pylori. The histological features of gastric lymphoma arising from MALT are the replacement of glands by uniform dense infiltration of centrocyte-like cells in the lamina propria and lymphoidepithelial lesion. H. pylori-associated histologic changes of neutrophilic infiltration, lymphoid follicle or aggregates formation and intestinal metaplasia, and H. pylori immunoreactivity were analyzed. Detection of H. pylori in chronic active gastritis and peptic ulcer suggests a possible role of H. pylori in the pathogenesis. Giemsa, Toluidine blue and Long H&E stains were used in H. pylori detection. Histopathological examination of gastric biopsy specimens revealed lymphoepithelial lesions pathognomonic of MALT lymphoma, and immunohistochemical staining for CD20 was diffusely positive. CD3 was positive in reactive T cells. PAX-5 was negative except the follicle. Bcl-2, cytokeratin, Ki-67, and c-myc were positive. The findings may indicate a predictable transition of low grade to high grade, and c-myc may be used as a valuable marker before molecular pathology diagnosis.
A 2-year-old spayed female ferret with the clinical signs of diarrhea and anorexia for about 8 days was presented to Hansung animal hospital. The diarrhea was black and paste form. Three palpable abdominal masses were detected in physical examination. By cytologic examination using fine need aspiration, the patient was tentatively diagnosed as lymphoma. Chemotherapy was started with prednisone, vincristine and cyclophosphamide. However, the client requested stopping the therapy at day 18 and the ferret was euthanized. Autopsy was performed and the masses were confirmed as lymphoma by histopathology. Microscopically, the mass consisted of unencapsulated and infiltrative neoplasm consisted of closely packed monomorphic round cells and also ininvasive lesions observed in duodenum. On the higher magnification, pleomorphic neoplastic cells with distinct cell border and abundant eosinophilic cytoplasm were observed. Finally, the ferret diagnosed as alimentary lymphoma.
Baik, Bong Soo;Lee, Wu Seop;Ji, So Young;Park, Ki Sung;Yang, Wan Suk;Kim, Sun Young
대한두개안면성형외과학회지
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제20권3호
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pp.207-211
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2019
Primary cutaneous anaplastic large cell lymphoma (C-ALCL) is a rare subtype of primary cutaneous lymphoma with a favorable prognosis. Primary cutaneous CD30+ lymphoproliferative disorders, which include C-ALCL and lymphomatoid papulosis, are the second most common group of cutaneous T-cell lymphomas. C-ALCL is comprised of large cells with anaplastic, pleomorphic, or immunoblastic cytomorphology, and indeed, more than 75% of the tumor cells express the CD30 antigen. C-ALCL clinically presents with solitary or localized reddish-brown nodules or tumors, and sometimes indurated papules, and they may be with ulceration covering with dark eschar. Multifocal lesions are seen in 20% of the patients. Extracutaneous dissemination, which mainly involves the regional lymph nodes, occurs in 10% of patients. A 69-year-old man noticed a mild elevated cutaneous lesion containing central ulceration covering with brownish black necrotic tissue on the right lower lip, and the lesion was surgically removed. After the first operation, another skin lesion was developed and the histological examination confirmed the diagnosis, C-ALCL. Eight specimens were excised during the 7-month follow-up period. The patient started the treatment with low-dose oral methotrexate (15 mg/wk) and there was no recurrence for 11 months.
A 13-year-old neutered male mixed-breed dog presented with generalized lymphadenopathy and erythematous cutaneous lesions in the ear pinnae. Fine-needle aspiration cytology of the lymph nodes revealed small to intermediate lymphocytes with a "hand mirror" configuration as the predominant cell type. Histopathological analysis of the lymph node showed an infiltrate of CD3-positive small lymphocytes compressing the follicles against the capsule owing to neoplastic cell expansion. Flow cytometric analysis revealed a homogeneous population of CD3+/CD4-/CD5+/CD8-/CD21+/CD34-/CD45- cells in both the peripheral blood and aspirated lymph nodes, which supports the diagnosis of T-zone lymphoma. Laboratory tests revealed lymphocytosis (14,144 cells/µL) in the peripheral blood. However, contrary to expectations, the bone marrow examination revealed no evidence of lymphocytic infiltration. T-zone lymphoma is an indolent lymphoma with a long survival period, and knowledge of its characteristics may affect disease staging and prognosis evaluation. Therefore, peripheral blood count as a sole screening tool for bone marrow metastasis should be used with caution.
Curcumin, a natural compound extracted from rhizomes of curcuma Curcuma species, has been shown to possess potent anti-inflammatory, anti-tumor and anti-oxidative properties. However, the mechanism of action of the compound remains poorly understood. In this report, we have analyzed the effects of curcumin on the cell proliferation of Burkitt's lymphoma Raji cells. The results demonstrated that curcumin could effectively inhibit the growth of Raji cells in a dose- and time-dependent manner. Further studies indicated that curcumin treatment resulted in apoptosis of cells. Biochemical analysis showed that the expression of Bax, Bid and cytochrome C were up-regulated, while the expression of oncogene c-Myc was down regulated after curcumin treatment. Furthermore, poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) cleavage was induced by the compound. Interestingly, the antiapoptotic Bcl-2 expression was not significantly changed in Raji cells after curcumin treatment. These results suggested that the mechanism of action of curcumin was to induce mitochondrial damage and therefore led to Raji cell apoptosis. We further investigated the in vivo effects of curcumin on the growth of xenograft tumors in nude mice. The results showed that curcumin could effectively inhibit tumor growth in the xenograft mouse model. The overall results showed that curcumin could suppress the growth of Burkitt's lymphoma cells in both in vitro and in vivo systems.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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