• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제50권5호
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• pp.415-419
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• 2011

Objective : The purpose of this study was to investigate the possible association of estrogen receptor alpha ($ER{\alpha}$) gene polymorphisms in a cohort of degenerative spondylolisthesis (DS) patients. Methods : Accordingly, the authors examined the association between DS and $ER{\alpha}$ gene polymorphisms in 174 patients diagnosed with DS. The $Pvu$ $II$ and $Xba$ $I$ polymorphisms, bone mineral density at the lumbar spine and femoral neck, and biochemical markers were analyzed and compared in the 174 patients with DS and 214 patients with spinal stenosis (SS). Results : A comparison of genotype frequencies in DS and SS patients revealed a significant difference for the $Pvu$ $II$ polymorphism only ($p$=0.0452). No significant difference was found between these two groups with respect to the $Xba$ $I$ polymorphism, BMD or biochemical markers. No significant association was found between the$Pvu$ $II$ polymorphism of $ER{\alpha}$ and BMD, vertebral slip or biochemical markers in patients with DS. Conclusion : These results suggest that the $ER{\alpha}$ gene polymorphism using $Pvu$ $II$ restriction enzyme influences the prevalence of DS.

• Journal of Nutrition and Health
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• 제35권4호
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• pp.473-479
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• 2002

본 연구에서는 골다공증의 예방 차원에서 골밀도와 영양소 섭취 상태 및 운동과의 상관성을 조사하기 위하여 대구 지역 성인 여성 74명을 대상으로 간이식이 조사법과 면접 및 설문지를 이용하여 영양소 섭취 량과 운동량 등을 조사하였으며 이중에너지 방사선 골밀도 측정기 (DEXA)를 이용하여 척추 골밀도를 측정한 연구 결과를 요약하면 아래와 같다. 1) 운동군과 비운동군의 각각 에너지 섭취량은 1,921 kcal와 1,733 kcal였고, 평균 일일 칼슘 섭취 량은 각각 652 mg과 635 mg으로 두 군간에 유의적인 차이가 없었다. 2) 운동군과 비운동군은 각각 골밀도가 1.16 g $\pm$0.11/$\textrm{cm}^2$, 1.14 g = 0.14$\textrm{cm}^2$이었고, 골무기질 함량 은 각각 49.6 g $\pm$ 7.8, 47.4 g $\pm$ 9.3으로 두 군간에 유의적 인 차이가 없었다. 3) Alkaline phosphatese (ALP)는 운동군이, 비운동군 보다 유의적으로 낮았다 (p < .05) 비운동군에서는 연령과 ALP가 양의 상관관계가 보였으나 운동군에서는 상관성이 없었다. 4) 칼슘 섭취수준에 따라 낮은 25%군과 높은 25%군을 비교하였을 때 높은 25%군의 골밀도는 낮은 25%군 보다 높은 경향을 보였고 골함량은 유의적으로 높았다. 5) ALP는 칼슘섭취가 낮은 25%군이 칼슘섭취가 높은 25%군보다 유의적으로 높게 나타났다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제42권1호
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• pp.6-10
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• 2007

Objective : The purpose of this study was to determine the effect of bone cement augmentation of pedicular screwing in severe osteoporotic spondylolisthetic patients. Methods : Twenty patients with spondylolisthesis (8 : spondylolytic spondylolisthesis 12 : degenerative spondylolisthesis) who had undergone pedicular screwing and interbody fusion for osteoporotic lumbar spine (T-score on bone mineral density<-3.0) from 2002 to 2005 were reviewed. Mean age was 62.3 years with 3 male and 17 female patients. Average follow-up period was 14 months. Average T-score on bone mineral density (BMD) was -3.62. After decompression of neural elements, about 6cc of polymethylmethacrylate (PMMA) was injected into the each vertebral body through transpedicular route. All patients underwent one level interbody fusion and pedicular screw fixation. Clinical outcome was assessed using Oswestry Disability Index (ODI) on the last clinical follow-up. In addition, a modified MacNab's grading criteria was used to objectively assess patient's outcome postoperatively. Radiographic analysis of sagittal contour was assessed preoperatively, immediately postoperatively, and at final follow-up including fusion rate. Results : Eighteen of 20 patients were graded as excellent or good according to the modified MacNab's criteria. An significant improvement of ODI was achieved in both groups. Mean sagittal angle at the preoperative state, postoperative state and at the last follow-up state was $11.0^{\circ},\;20.1^{\circ}$ and $18.3^{\circ}$, respectively, with mean sagittal angle correction gain $7.3^{\circ}$. Firm fusion was achieved in all patients. There were one compression fracture above the fused segment after 6 months follow-up and one case of seroma. But there were no postoperative complications related to bone cement leakage and pedicular screwings such as screw pullout or screw cut-up. Conclusion : Bone cement augmentation of pedicular screwing can be an effective procedure for osteoporotic lumbar spine in spondylolisthetic patients.

• 동아시아식생활학회지
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• 제5권1호
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• pp.41-51
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• 1995

Bone mass accretion during puberty appears to be critical in the development of peak bone mass. Although bone density of females in Korea has been studied, only a few studies have related bone mass with anthropometric patterns or puberty in the pubescent girls. This study was conducted as part of a study of major determinants of bone development during puberty. Subjects were aged 14∼16 yr(mean 14.97), and had no history of disorders or dedication use likely to influence bone or calcium metabolism. Bone mineral density and content were measured by dual energy X-ray absorptiometry using a Lunar DPX+Scanner (Lunar Madison, WI). Also, total body fat, and total lean body mass were assessed using a Lunar DPX dual-energy X-ray absorptiometer, Pubertal status was assessed according to the Marshall and Tanner guidelines. Serum levels of osteocalcin was measured by RIA using a commercial kit assay. Skinfold measurements were taken with a skinfold caliper(Lange Caliper, USA). Data were analyzed using the regression and GLM procedure of the statistical package SAS. The results indicated that the observed means for lumbar spine BMD and femoral BMD correspond to approximately 91% and 96% of the means for young adult females, respec tively. All subjects were menarchal, with the majority being in the middle to end stages of pubertal development. Total body BMD was positively related to fat mass(P<0.001), lean body mass and time since menarche, and negatively related to urine pyridinoline, serum alkaline phosphatase and osteocalcin. The data indicate that girls who reported lower age for menarche had significantly higher bone densities than girls who reported higher age for menarche. Attaining peak skeletal bone mass during puberty may reduce the incidence of osteoporosis in later life. this finding suggests that early menarche may augment peak bone mass, influencing the extent of bone loss later in adulthood. The results suggest that good nutrition in childhood appears to be needed not for growth and development, but possibly also to assure an optimal peak of bone mass and thus greater latitude for the maintenance or skeletal integrity in the face of bone losses. Troeps skinfold thickness was a better predictor of total BMD and total BMC than was any other skinfold thickness. The study did not find a relationship between total BMD and body fat %, but total fat was significantly positively related to total BMD(r=0.49) and total BMC(r=0.60). It supports earlier report that there was a significant correlation between TBMD and body weight. Conclusively, total fat, lean body mass and pubertal development could influence BMD in pubescent girls. Clearly, longitudinal studies are required to assess the effect of puberty on peak bone mass, and to define further the potential determinants of peak bone mass.

• 한국임상약학회지
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• 제16권2호
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• pp.86-91
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• 2006

스타틴이 골형성을 자극하며 골밀도를 개선한다는 다수의 동물실험과 임상보고에 의해, 스타틴을 폐경기 이후 노령의 여성 고지혈증 환자에게 골다공증의 예방 혹은 치료적 용도로 사용할 수 있는가에 대한 관심이 고조되어 왔다. 하지만, 보고된 문헌들이 예방 혹은 치료효과를 제시하거나 해석됨에는 아직도 실험결과가 상이하거나 의견이 상충되고 있다. 본 연구는 폐경기 이후의 고지혈증을 지닌 골다공증 환자에게 처방된 스타틴이 실질적으로 골다공증 혹은 골절위험을 경감시키는 예방적 또는 치료적 효과를 지니는지 규명하고자, 1990년부터 2005년 사이에 MEDLINE에 등재된 데이터베이스 중에서 6개의 키워드를 사용하여 인체대상 연구보고서를 cross-sectional study, prospective cohort study 및 case-control study의 연구유형별로 수집, 분류하여 각각의 결과를 비교, 평가하였다. 각 연구결과들은 골다공증 평가에 이용하는 다수의 측정지표들에 대하여 공히 인정될 만한 수준의 유의성 여부를 제공하기에는 곤란했는데, 이는 연구디자인이 부적절했거나 실험대상 환자들이 보유한 각종 질병요소들과 치료상황이 복잡한 상호관계를 지녔기 때문이다. 따라서 대규모의 잘 계획된 이중맹검형 다국가 임상시험을 통해서 임상적 효과 유무가 입증되기 전에는 스타틴을 고지혈증을 보유한 폐경기 이후 노령 여성의 골다공증의 예방 혹은 치료적 용도로 사용하는 것은 아직 시기상조로 사료된다.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• 제29권1호
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• pp.41-49
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• 1999

The purpose of this study was to evaluate the relationship between osteoporosis and periodontal condition in postmenopausal women. Twenty-eight patients who have been treated at Chonnam national university hospital with osteoporosis(osteoporotic group, mean $age62.2{\pm}6.6$) and 21 normal postmenopausal women with periodontitis(control group, mean $age60.4{\pm}3.7$) were examined. Bone mineral density(BMD) of lumbar spine(L2-L4) was measured by dual energy X-ray absorptiomemtry(DEXA). Percentage to peaked bone mass in osteoporotic group was 70.9% which had lower BMD than in control group(p<0.05). The number of present teeth were 23.6 in osteoporotic group and 23.1 in control group. Percentage of bleeding on probing was 41% in osteoporotic group and 37% in control group. probing depth and attachment level were shown 3.18 mm, 3.63 mm in osteoporotic group and 2.85mm, 3.11mm in control group, respectively. Probing depth and attachment level were significantly greater in osteoporotic group than in control group(p<0.05). The significant negative correlation was found between BMD level and periodontal attachment level(p<0.001, ${\gamma}=-0.56$). These results suggest that osteoporosis may be associated with periodontal breakdown.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제10권12호
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• pp.3943-3952
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• 2009

본 연구는 청년기 여대생을 대상으로 신체 각 부위의 골밀도와 생화학적 골대사지표를 측정한 후 1년 뒤의 변화를 추적 조사하였다. 각 신체부위별 주요 골격의 1년 후 평균 골밀도변화에서 전완부 골밀도는 유의하게 변화한 반면 요추골, 대퇴골 근위부(경부, 전자부, 워드 삼각부) 및 전신골밀도에서는 변화가 없었다. 골대사지표 중 골형성지 표인 혈청 오스테오칼신과 골흡수지표인 요중 디옥시피리디놀린은 모두 유의하게 변화하였다. 초기 청년기 여성에서 골밀도의 뚜렷한 변화가 없어도 골대사는 여전히 활발히 이루어지고 있음을 알 수 있었다.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제39권4호
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• pp.256-263
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• 2014

이 연구의 목적은 농촌지역 여중생의 골밀도와 신체활동량을 비교하는 것이다. 연구 대상자는 경상북도 달성군 D 중학교 여중생 65명이었으며, 이들을 일일 도보수에 따라 하루에 4,800 미만은 저활동군(Low PA), 4,800 - 6,300 미만은 중간활동군 (Moderate PA) 그리고 6,300 이상은 고활동군 (High PA)으로 분류하였다. 그룹 간 요추, 대퇴부, 전완에서의 골밀도는 유의한 차이가 없었다. 하지만, 높은 신체활동 집단에서는 우세손과 비우세손의 전완 골밀도 차이가 없었으나, 중간 및 낮은 신체활동 집단에서는 우세손과 비우세손의 전완 골밀도에서 유의한 차이가 나타났다. 신체활동이 적은 여자 청소년들이 우세손과 비우세손의 골밀도 차이가 나타난다는 것은 보고된 적이 없다. 비록 해부학적으로 전완의 경우 중력부하를 받는 뼈가 아닐지라도, 높은 신체활동은 비우세손의 골밀도까지 강화시킬 수 있다는 것을 보여주었다. 따라서 향후 비교적 큰 표본과 장기간 연구를 통해 낮은 강도의 신체활동 효과에 대해 더 연구할 필요가 있다고 사료된다.

• 대한의용생체공학회:학술대회논문집
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• 대한의용생체공학회 1998년도 추계학술대회
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• pp.169-170
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• 1998

In this study, regional variation in vertebral bone density due to osteoporosis were investigated using a method that employs images from QCT. QCT images(1mm thick slices) of the first lumbar vertebra from a normal person (23/M, BMD=139.8mg/ml) and from an osteoporotic patient (54/F, BMD=82.0mg/ml) were obtained. Uniform settings (140kVp, 204mA) were used and images of 300 Hounsfield Unit or greater were selectied to filler out soft tissue interference. To assess the regional variation of the area fraction the vertebral body was divided into 3 layers and each layer contained 9 regions. Area faction was calculated based on image analysis data. Our results showed that the area fraction at the middle of the vertebra was quite lower than the endplate and peripheral regions, but the area fraction values from the osteoporotic patient were uniform throughout the entire height of the vertebral body, which indicates the significant drop of BMD had occurred near both end-plates due to the osteoporosis, especially at the peripheral regions. Our results suggest the susceptability of the vertebrae to compression fracture types in osteoporotic spine.

• 한국식품영양과학회지
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• 제33권1호
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• pp.107-113
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• 2004

본 연구는 부천시에 거주하는 외견상 건강하면서 65세 이상 노인 138명 (남: 38명, 여: 100명)을 대상으로 하여 골밀도와 관련된 각 요인을 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 여자 노인은 남자 노인에 비해 칼슘, 비타민 C를 제외한 모든 영양소의 섭취량이 유의하게 낮았다(p<0.001∼p<0.05). 남녀 모두 칼슘과 비타민 D 섭취량은 각각 331.0 mg, 1.89 $\mu\textrm{g}$과 308.6 mg, 1.21 $\mu\textrm{g}$으로서 RDA의 50% 미만이었다. 남자노인의 경우 요추골밀도, 대퇴부 골밀도는 에너지 섭취량(p<0.05), 칼슘 섭취량(p<0.05), 비타민 D 섭취량(p<0.05)과 양의 상관관계를 보였다. 여자노인의 경우 요추골밀도, 대퇴부 골밀도는 에너지, 당질, 단백질, 지방, 칼슘, 비타민 D 섭취량 모두와 양의 상관관계를 보였다(p<0.01∼p<0.05). 여자 노인의 혈청 osteocalcin과 소변의 DPYR/CR값이 남자에 비해 유의하게 높아(각 p<0.01, p<0.001)남자 노인에 비해 골 교체율과 골 흡수가 높은 것을 알 수 있었다. 25(OH)VitD$_3$가 10 ng/mL미만으로서 비타민 D 결핍을 보인 노인이 남자 23.7%, 여자 35.0%였다. 혈청 25(OH)VitD$_3$는 척추, 대퇴 전자부 골밀도와 유의한 정의 상관관계 (p<0.05)를 보였으나 혈청 alkaline phosphatase, 소변의 DPYR/CR, 소변의 P/CR의 비는 대부분의 부위에서 골밀도와 음의 상관관계를 보였다(p<0.001∼p<0.05). 다단계 다중회귀분석을 실시한 결과 요추골밀도는 활동량, 혈청 ALP, 체중, 비타민 D 섭취량에 의해 골밀도 변이의 47.6%를 설명할 수 있었으며 그 중에서도 비타민 D 섭취량(p<0.001), 체중(p<0.001), 활동량(p<0.05)이 감소할수록 골밀도는 감소했고 혈청 ALP는 증가할수록 골밀도는 감소하였다(p<0.01). 대퇴전자부 골밀도는 연령, 혈청ALP, 체중에 의해 골밀도 변이 의 45.9%를 설명할 수 있었고 나이가 많을수록(p<0.01), 혈청 ALP가 높을수록(p<0.01), 체중이 적을수록(p<0.001) 골밀도가 낮았다.