Purpose: This study aimed to validate instruments to classify the frailty of Korean elderly people in community. Methods: For this study, 632 elders were selected from community-based elderly houses and home visiting registries, and data on frailty were collected using three instruments during November, 2008. The Korean Frail Scale (KFS) was composed of 10 domains with the maximum score of 20. The Edmonton Frail Scale (EFS) had 10 domains with the maximum score of 17. The 25_Japan Frail Scale (25_JFS) was composed of 6 domains with the maximum score of 25. Internal consistency was measured with Cronbach's ${\alpha}$. Sensitivity, specificity and area under the curve (AUC) of ROC were measured to see validity with long.term care insurance grade as a gold standard. Results: The Cronbach's ${\alpha}$ was .72 for KFS, .55 for EFS, and .80 for 25_JFS. Sensitivity, specificity, and AUC were 70.0%, 83.2%, and .83, respectively, at cutting point 10.5 for the KFS, 50.0%, 80.9%, and .66, respectively, at 8.5 for EFS, and 80.0%, 85.9%, and .86, respectively, at 12.5 for 25_JFS. Conclusion: KFS and three JFS showed favorable internal consistency and predictive validity. Further longitudinal studies are recommended to confirm predictive validity.
Purpose : As a result of advances in neonatal intensive care and perinatal care, neurodevelopmental outcomes of very low birth weight infant(VLBWIS) is expected to lead to improvement. The aim of this study was to report neurodevelopmental outcomes and risk factors of neurologic impairment of very low birth weight infants during the past 10 years. Method : We performed a retrospective study of 447 newborn infants below 1,500 gm admitted to neonatal intensive care unit of Taegu Fatima Hospital between Janury 1996 and December 2004. Infants were subdivided into group 1(Jan. 1996 to Dec. 1998), group 2(Jan. 1999 to Dec. 2001), and group3(Jan. 2002 to Dec. 2004). We analyzed epidemiologic data to study changes of neurodevelopmental outcomes and risk factors of neurologic impairment. Result : The incidence of cerebral palsy and developmental delay decreased significantly in periods 2 and 3(vs period 1; cerebral palsy 10 percent, developmental delay; 18 percent, P<0.05). Periventricular leukomalacia incidence decreased in period 3(vs period 1; 14.5 percent, P<0.05). The overall survival rate of VLBWIS increased significantly in period 2 and 3(vs period 1; 90.0 percent, P<0.05). The risk factors of neurologic impairment are long-term ventilator care(above 1 wk), low Apgar score, low gestational age and low birth weight. Conclusion : In the most recent 10 years, neurologic impairments of VLBWIS significantly decreased, as a result of advances in neonatal intensive care and perinatal care.
Park, Sang Hoon;Park, Chong Oon;Park, Hyeon Seon;Hyun, Dong Keun;Ha, Young Soo
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.30
no.8
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pp.970-975
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2001
Objective : By conducing a review of clinical outcomes for patients with aneurysm treated using current microneurosurgical techniques and intensive care unit management, we speculated that grading systems based only on clinical condition or CT finding after admission failed to provide a significant stratification of outcome between individual grades of patients, because these systems did not include the factor for postoperative vasospasm. We hypothesized that postoperative blood flow velocity could have a significant impact on outcome prediction for patients surgically treated for intracranial aneurysms. Methods : We conducted a analysis on patient- and lesion-specific factors that might have been associated with outcome in a series of 55 aneurysm operations performed with measurements of blood-flow velocity with transcranial Doppler ultrasonography(TCD). In the new scale(NS) score system, 1 point is assigned additionally for the case with Hunt and Hess(H-H)/World Federation of Neurological Surgeons(WFNS) Grade IV or V, Fisher Scale(FS) score 3 or 4, aneurysm size greater than 10mm, patient age older than 60 years, blood-flow velocity higher than 120cm/sec, and posterior circulation lesion. By adding the total points, a 6-point scale score(score 0-6) is obtained. Results : Age of patient, size of aneurysm, clinical condition(H-H grade and WFNS), FS score, and blood flow velocity(TCD 1day after operation) were independently and strongly associated with long-term outcome. When NS scores were applied to 55 patients with at least 6 months follow-up, the correlation of individual scores with outcome was strongly validated the retrospective findings. Conclusion : It was speculated that TCD could be used to assess postoperative vasospasm and to monitor noninvasively the patients with aneurysmal SAH. This NS score system is easy to apply, divide patients into groups with different outcome, and is comprehensive, allowing for more accurate prediction of surgical outcome.
Purpose : The survival rate of very low birth weight infant (VLBWI) had increased as a result of advances in neonatal intensive care. We evaluated the changes in outcomes of VLBWI who admitted to the neonatal care unit of Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital. Methods : Retrospective review of 339 VLBWI who were born from 1st January 1997 to 31th December 2008 were performed. Outcomes including survival rate, birth weight (BW), gestational age (GA), morbidities, and mortality between period I (1997- 2003) and period II (2004-2008) were compared. Results : Overall incidence of VLBWI was 2.3% and it was significantly higher in period II(3.3%). Mean BW and GA were significantly decreased in period II (P<0.001, P=0.01). The survival rate increased from period I (59.1%) to period II (74.2%). BW-specific survival rate increased in 1,000-1,249 gm and GA-specific survival rate significantly increased in 27-28 weeks and 29-30 weeks. The incidences of respiratory distress syndrome (RDS), retinopathy of prematurity (ROP), sepsis, bronchopulmonary dysplasia (BPD), intraventricular hemorrhage, periventricular leukomalacia, and necorotizing enterocolitis were same except patent ductus arteriosus. Conclusion : The survival rate of VLBWI was increased in period II, especially in less than 1,000 gm and below 27 weeks. This may be due to recent dramatic improvement of neonatal care. But more efforts are needed to improve outcome during initial phase and to reduce long term complication such as BPD and ROP.
South Korea is an aging society with 10.9 percent of its population over 65 years of age, and the aging population naturally leads to a surge in elderly care costs. Compared to general hospitals and other hospitals that have systematic management strategies in an environment of intensifying hospital competition, the design and management strategies of nursing hospitals are insufficient due to the hospital's characteristics of long-term hospital admission and treatment. In this study, We conducted a symbol mark color and form analysis of nursing hospitals to establish a design strategy to meet the increasing demand on nursing hospitals. The subjects of the study were 131 hospitals that received the first grade of nursing hospitals in Korea, and each symbol mark was collected to analyze its form and color. Analysis of the form of symbol revealed that the most anthropogenic symbols were made with artificial objects, and among them, the number of symbols with crosses, hearts and human forms were higher. The color analysis showed that more than 50% of symbols consisted of two colors and the main colors were blue and green. It is expected that this research data will be used as a reference in the design of the symbolism of nursing hospitals, which will help consumers choose and develop strategies for hospital management in order to compete with the ever-increasing demand of nursing hospitals and hospital competition.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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