Purpose: To investigate the early results of limited open repair technique of Achilles tendon ruptures, and to describe the surgical technique. Materials and Methods: From October 2004 to February 2005, a total of 10 patients with Achilles tendon rupture underwent limited open repair. The average age of the patients was 39.3 years, and the average follow-up period was 9 months. The causes of injury were sports injuries in 8 cases, and slip down in 2. The mean interval between the injury and the operation was 9 days. The clinical results were assessed by patient's satisfaction, incision length, hospitalization, the ankle-hindfoot scale of American Foot and Ankle Society (AOFAS), and complications. Results: Of 10 patients, 8 were very satisfied, and the remaining 2 were satisfied. The mean incision length was 2.0 cm, and the mean hospitalization was 2 days. The mean AOFAS score was 97 points, and there was no complications such as infection, rerupture, or nerve injury. All patients returned to work at approximately 2 months, and resumed light exercise such as jogging at approximately 3 months. Conclusion: Limited open repair technique of Achilles tendon ruptures is provided for better cosmetic results, high patient's satisfaction, and functionally successful results without postoperative complications.
Surgical treatments for chronic lateral ankle instability include anatomic repair, anatomic reconstruction using an auto or allograft, non-anatomic reconstruction, and arthroscopic repair. Open anatomic repair using the native ligament with or without reinforcement of the inferior extensor retinaculum is commonly performed in patients with sufficient ligament quality. Non-anatomical reconstruction using the adjacent peroneus brevis tendon is typically used only in patients with poor-quality ligament remnants or when previous repair failed. Anatomical reconstruction can be considered in patients in whom anatomical repair is expected to fail and when performed using auto or allografts can provide good to excellent short-term results, although the long-term outcomes of these methods remain unclear. Arthroscopic repair can provide good to excellent short-term clinical outcomes, but evidence supporting this technique is limited. The advantages and disadvantages of various surgical methods should be compared, and appropriate treatment should be implemented based on patient characteristics.
Vascular injury during lumbar disc surgery is a rare but potentially life-threatening complication. It has been managed by open vascular surgical repair. With recent technologic advance, endovascular treatment became one of effective treatment modalities. We present a case of a 32-year-old woman who suffered with common iliac artery injury during lumbar disc surgery that was treated successfully by endovascular repair with temporary balloon occlusion and subsequent insertion of a covered stent. Temporary balloon occlusion for 1.5 hours could stop bleeding, but growing pseudoaneurysm was identified at the injury site during the following 13 days. It seems that the temporary balloon occlusion can stall bleeding from arterial injury for considerable time duration, but cannot be a single treatment modality and requires subsequent insertion of a covered stent.
Although the conventional methods of cardiopulmonary bypass for open heart surgery have been employed, it has been usual method to repair of congenital heart disease in infancy using deep hypother-mia and circulatory arrest technique. In 1980, we reported total correction of congenital heart disease using surface induced hypothermia-total circulatory arrest and rewarming with limited cardiopulmonary bypass. in 1981, three patients below 10 kilogram, who had ASD and PDA, and two of VSD with pulmonary hypertension were operated on using simple deep hypothermia without cardiopulmonary bypass. During surface cooling, there were no ventricular fibrillation and arrhythmia. There were no difficulties to resuscitate the heart. Postoperative respiratory and neurologic complication were not occurred. Follow up examination for two to three years gave no evidence of cerebral damage due to circulatory arrest.
Congenital absent sternum is a rare birth defect that requires early intervention for optimal long-term outcomes. Descriptions of the repair of absent sternum are limited to case reports, and no preferred method for management has been described. Herein, we describe the use of porcine acellular dermal matrix to reconstruct the sternum of an infant with sternal infection following attempted repair using synthetic mesh. The patient was a full-term male with trisomy 21, agenesis of corpus callosum, ventricular septal defect, patent ductus arteriosus, right-sided aortic arch, and congenital absence of sternum with no sternal bars. Following removal of the infected synthetic mesh, negative pressure wound therapy with instillation was used to manage the open wound and provide direct antibiotic therapy. When blood C-reactive protein levels declined to ${\leq}2mg/L$, the sternum was reconstructed using porcine acellular dermal matrix. At 21 months postoperative, the patient demonstrated no respiratory issues. Physical examination and computed tomography imaging identified good approximation of the clavicular heads and sternal cleft and forward curvature of the ribs. This case illustrates the benefits of negative pressure wound therapy and acellular dermal matrix for the reconstruction of absent sternum in the context of infected sternal surgical site previously repaired with synthetic mesh.
Journal of the Korean Institute of Rural Architecture
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v.22
no.2
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pp.1-8
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2020
This study is intended to derive the adaptive reuse techniques through the history and aspects of new construction, extension, repair, and other works, limited to the deep and narrow lots facing Seongan-gil and Nammun-gil in Nammun-ro 2 ga of Cheongju, the historic urban area. The results are as follows. 1) In the case of newly built reinforced concrete buildings, the central part of the top floor of the residence or all floors are opened to the open space(void) to facilitate lighting and ventilation. This is developed as a convection phenomenon due to the temperature difference from the slits between buildings, which affects the entire air flow of the block. 2) The buildings of extension and repair are composed of two-story masonry or steel frame, both the front store facing the road and the house on the back, but it looks like one because it is in contact with each other. If only a small gap between the front and rear buildings is restored to an external space or a space equipped with sun light, a small breath can be provided in lighting and ventilation. 3) The existing two-story wooden stores and houses have lost their external space due to repairs. With minimal intervention to restore the small courtyard, slits, and space under the eaves, it will not only improve lighting and ventilation, but also create a unique appearance as a segment of the elongated store.
Choi, Yong Jun;Choi, Mi Lim;Lee, Jeong Chan;Jung, Yong Gyu
Journal of Service Research and Studies
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v.4
no.2
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pp.1-10
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2014
According to recent trends in technological advances and globalization, medical device industry may improve the constitution to meet worldwide medical equipment management system. Also it is holding a strand of mitigation to reach the level of international regulation. In addition, recent legislation tends are to stay limited ranges of industry regulations at least and take as open attitude for integration of new technologies combined medical devices. A greater environmental risk is not likely to work in medical technology, Combinded medical device is used as close to zero risk in most of the human body, which is classified as Class 1. Even medical device such as little or no risk in handling, it is possible to minimize the unnecessary administrative power and a waste of time to occur. For the medical device may be improving people's choices and access, medical equipment operator is expanding to include dealers, because this will be exalted to particular area of the business of the company. In this paper, we investigate the legal prerequisites for the establishment of a medical device. And propose improved regulations in topics in order to facilitate the repair and distribution markets for fair trade.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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