Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
/
v.28
no.2
/
pp.71-78
/
2017
Voice disorder is classified into three categories, structural, neurogenic and functional dysphonia. Neurogenic dysphonia refers to a disruption in the nerves controlling the larynx. Common examples of this include complete or partial vocal cord paralysis, spasmodic dysphonia. Also it occurs as part of an underlying neurologic condition such as Parkinson's disease, myasthenia gravis, Lou Gehrig's disease or disorder of the central nervous system that causes involuntary movement of the vocal folds during voice production. Functional dysphonia is a voice disorder in the absence of structual or neurogenic laryngeal characteristics. A near consensus exist that Muscle tension dysphonia (MTD) is functional voice disorder wherein hyperfunctional laryngeal muscle activity whereas Spasmodic dysphonia (SD) is neurogenic, action-induced focal laryngeal dystonia including several subtype. Both Adductor type spasmodic dysphonia (AdSD) and MTD may be associated with excessive supraglottic contraction and compensation, resulting in a strained voice quality with spastic voice breaks. It makes these two disorders extremely difficult to differentiate based on clinical interpretation alone. Because treatment for AdSD and MTD are quite different, correct diagnosis is important. Clinician should be aware of the specific vocal characteristics of each disease to improve therapeutic outcome.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
/
v.10
no.2
/
pp.102-118
/
1999
In this study, the author developed a new animal model to examine morphological changes and functional recoveries after vertical hemilaryngeal transplantation in the canine. Seven vertical hemilaryngeal transplantations were carried out in the canine. After preparing the host dog removing right sided hemilarynx, hemilarynx of the donor dog was transplanted by hooking up the arteries, veins, nerves and hypopharyngeal mucosa. Especially, recurrent laryngeal nerve was anastomosed at the branch level(anterior and posterior) respectively. After 7 days, for the first evaluation of the transplantation, four out of seven dogs were considered successful. Three dogs survived more than one month, which is the critical period to evaluate the functional recovery after transplantations. After EMG examination, two dogs(#3, #5 dog) showed some functional recoveries. The five-transplanted hemilarynges were sectioned at the arytenoid cartilage region to examine the morphological changes. The results showed that the transplanted hemilarynx appeared normal as control in #5 dog. In addition, #2 dog showed fairly good condition even though died from asphyxia after 9 days out of transplantation. The other. three dogs(#3, #6, #7) showed various levels of atrophy and disappearance of the muscles and cartilages in their larynges. It can be suggested that this model could contribute an advance to preparing human laryngeal transplantation in the future.
Kwak, Min Kyu;Lee, Song Jae;Song, Chang Myeon;Ji, Yong Bae;Tae, Kyung
International journal of thyroidology
/
v.11
no.2
/
pp.130-136
/
2018
Background and Objectives: Intraoperative neural monitoring (IONM) of recurrent laryngeal nerve (RLN) in thyroid surgery has been employed worldwide to identify and preserve the nerve as an adjunct to visual identification. The aims of this study was to evaluate the efficacy of IONM and difficulties in the learning curve. Materials and Methods: We studied 63 patients who underwent thyroidectomy with IONM during last 2 years. The standard IONM procedure was performed using NIM 3.0 or C2 Nerve Monitoring System. Patients were divided into two chronological groups based on the success rate of IONM (33 cases in the early period and 30 cases in the late period), and the outcomes were compared between the two groups. Results: Of 63 patients, 32 underwent total thyroidectomy and 31 thyroid lobectomy. Failure of IONM occurred in 9 cases: 8 cases in the early period and 1 case in the late period. Loss of signal occurred in 8 nerves of 82 nerves at risk. The positive predictive value increased from 16.7% in the early period to 50% in the late period. The mean amplitude of the late period was higher than that of the early period (p<0.001). Conclusion: IONM in thyroid surgery is effective to preserve the RLN and to predict postoperative nerve function. However, failure of IONM and high false positive rate can occur in the learning curve, and the learning curve was about 30 cases based on the results of this study.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
/
v.12
no.1
/
pp.46-54
/
2001
Background and Objectives : Nitric oxide(NO) is a short-lived molecule with messenger and cytotoxic functions in nervous, cardiovascular, and immune systems. Among the three distinct NOS isoforms, the neuronal isoform is expressed in small, discrete neuronal populations of CNS and PNS. Axonal injury in adult animals results in a dramatic NOS up-regulation in many types of central and peripheral neurons which normally lack the enzyme or express it only at very low levels. In previous study, we confirmed the efficacy of PEMS on the early functional recovery in rats with surgically transected and reanastomosed recurrent laryngeal nerve. Therefore, after we obtained functionally recovered rats using PEMS in this study, we studied to evaluate the expression of nNOS through the analysis of the difference between functional recovery group and non-recovery group in the recurrent laryngeal nerve. Materials and Method : Using 84 healthy male Sprague-Dawley rats, transections and primary anastomosis were performed on their left recurrent laryngeal nerves. Rats were then randomly assigned to 2 groups. The rats in group A(n=42) received PEMS by placing them in custom cages equipped with Helm-holz coils(3 hr/day, 5 days/wk, for 12 wk). The rats in group B(n=42) were handled the same way as the group A, except that they did not receive PEMS. Laryngovideoendoscopy was performed before and after surgery and followed up weekly. Laryngeal EMG was obtained in both PCA and TA muscles. Immunohistochemisty staining using monoclonal anti-neuronal nitric oxide synthase(nNOS) antibody was performed to detect nNOS in recurrent laryngeal nerve and nodose ganglion. Results : 20 rats(63%) in group A and 5 rats(17%) in the group B showed recovery of vocal fo1d motion. The number of NOS-positive cells was increased in functionally-recovered rats. NOS-staining intensity was reduced 12 weeks after nerve injury. The difference between PEMS group and non-stimulated group was not found. Conclusion : This study shows that nNOS may exert a beneficial effect on nerve regeneration and functional repair.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
/
v.12
no.2
/
pp.126-132
/
2001
Background and Objectives : Signal traduction through phospholipase C(PLC) participate in the regulation of cell growth and differentiation. Growth factors bind to their receptors and thereby induce tyrosine phophorylation of the phospholipase C-${\gamma}$1(PLC-${\gamma}$1). PLC-${\gamma}$1 is a substrate for several receptor tyrosine kinases and its catalytic activity is increased by tyrosine phosphorylation. Tyrosine kinase phosphorylation of PLC-${\gamma}$1 stimulates PLC activation and cell proliferation. However the signal transduction pathway and the significance of PLC in injured recurrent laryngeal nerve regeneration is unknown. Therefore after we obtained fuctionally recovered rats using PEMF in this study, we attempt to provide some evidence that PLC plays a role in nerve regeneration itself and regeneration related to PEMF through the analysis of the difference between fucntional recovery group and non-recovery group in the recurrent laryngeal nerve. Materials and Method : Using 32 healthy male Sprague-Dawley rats, transections and primary anastomosis were performed on their left recurrent laryngeal nerves. Rats were then randomly assigned to 2 groups. The experimental group(n=16) received PEMS by placing them in custom cages equipped with Helm-holz coils(3hr/day, 5days/wk, for 12wk). The control group(n=16) were handled the same way as the experimental group, except that they did not receive PEMS. Laryngo-videoendoscopy was performed before and after surgery and followed up weekly. Laryngeal EMG was obtained in both PCA and TA muscles. Immunohistochemisty staining and Western blotting analysis using monoclonal antibody was performed to detect PLC-${\gamma}$1 in recurrent laryngeal nerve and nodose ganglion. Results : 10 rats(71%) in experimental group and 4 rats(38%) in the control group showed recovery of vocal fold motion. Functionally-recoverd rats show PLC-${\gamma}$1 positive cells in neuron and ganglion cells after 12 weeks from nerve injury. Conclusion : This study shows that PLC1-${\gamma}$ involved in singnal trasduction pathway in functinal recovery of injured recurrent laryngeal nerve and PEMF enhance the functional recovery by effect on this molecule.
Kim, Young-Rok;Kim, Sung-Won;Hong, Jong-Chul;Lee, Bong-Ju;Lee, Kang-Dae
Korean Journal of Head & Neck Oncology
/
v.23
no.1
/
pp.58-62
/
2007
Schwannoma is a benign well-encapsulated tumors arising from the sheath of Schwann cell of the peripheral motors, sensory, and cranial nerves, but not from the optic and olfactory nerves. Since it is relatively common in the head and neck region, it should be included in the differential diagnosis of head and neck tumor. However, reports of laryngeal involvement have rarely appeared in the literature. We have experienced a 50-year old woman and 39-year old woman with history of progressive voice change. We recognized a benign mass at the false cord area with the telelaryngoscope and CT. The tumors were successfully removed by transoral CO2 laser resection without tracheotomy.
Srinivas Kodaganur Gopinath;Sabita Jiwnani;Parthiban Valiyuthan;Swapnil Parab;Devayani Niyogi;Virendrakumar Tiwari;C. S. Pramesh
Journal of Chest Surgery
/
v.56
no.5
/
pp.336-345
/
2023
Background: The objective of this study was to demonstrate the safety, efficacy, and feasibility of intraoperative monitoring of the recurrent laryngeal nerves during thoracoscopic and robotic 3-field esophagectomy. Methods: This retrospective analysis details our initial experience using intraoperative nerve monitoring (IONM) during minimally invasive 3-field esophagectomy. Data were obtained from a prospectively maintained database and electronic medical records. The study included all patients who underwent minimally invasive (video-assisted thoracic surgery/robotic) transthoracic esophagectomy with neck anastomosis. The patients were divided into those who underwent IONM during the study period and a historical cohort who underwent 3-field esophagectomy without IONM at the same institution. Appropriate statistical tests were used to compare the 2 groups. Results: Twenty-four patients underwent nerve monitoring during minimally invasive 3-field esophagectomy. Of these, 15 patients underwent thoraco-laparoscopic operation, while 9 received a robot-assisted procedure. In the immediate postoperative period, 8 of 24 patients (33.3%) experienced vocal cord paralysis. Relative to a historical cohort from the same institution, who were treated with surgery without nerve monitoring in the preceding 5 years, a 26% reduction was observed in the nerve paralysis rate (p=0.08). On follow-up, 6 of the 8 patients with vocal cord paralysis reported a return to normal vocal function. Additionally, patients who underwent IONM exhibited a higher nodal yield and a decreased frequency of tracheostomy and bronchoscopy. Conclusion: The use of IONM during minimally invasive 3-field esophagectomy is safe and feasible. This technique has the potential to decrease the incidence of recurrent nerve palsy and increase nodal yield.
Purpose : It has been generally accepted that lobectomy is a standard surgical procedure in treatment of benign thyroid nodules. However lobectomy may cause postoperative hypothyroidism. Most of surgeons believe that nodulectomy has its limitation in treatment of thyroid nodules due to recurrence of nodules and presence of cancer. The current study attempts to determine whether nodulectomy is justified in aspects of preservation of thyroid function, risk of recurrence and complications. Methods: Data was collected retrospectively on 74 patients undergoing thyroidectomy(single nodulectomy, n=43;bilateral nodulectomies, n=9;lobectomy with nodulectomy, n=22) for benign thyroid nodules from 1999 to 2004. All patients were evaluated for complication, postoperative thyroid function, and recurrence of benign nodule and cancer were followed by regular ultrasonographic examination for 2-6 years. Results : The pathologic results of 74 patients were nodular hyperplasia(55 patients), Hashimoto's thyroiditis(8 patients), follicular adenoma(7 patients) and papillary carcinoma(4 patients). Average operation time was 30 minutes from skin incision to specimen out. In postoperative follow-up of 70 patients, six cases(8.5%) became mild hypothyroid, and ultrasonographically detected micronodule was also six cases(8.5%). There were no other complications. Conclusion : Thyroid nodulectomy appears to have advantages of relatively few complication and simple procedure with no access to laryngeal nerves. Therefore, it may be one of treatment options in selected cases of benign thyroid nodules.
Kim, Chong-sup;Cho, Gyu-hyen;Lee, Joung-hwan;Kwak, Soo-dong;Choi, Min-cheol;Son, Dong-soo;Lee, Dong-won
Korean Journal of Veterinary Research
/
v.40
no.1
/
pp.27-34
/
2000
A 20-day-old female Diprosopia in Holstein calf was observsd macroscopically and radiographically. Anterior head duplication(Diprosopia) was observed and all structures caudal to it were normal. She had two muzzles, three eyes, two ears and two tongues. The tongues were joined at their base just posterior and had one hyoid bone. Schistognathia and cleft lips were also observed in the lower jaws. She had an oral cavity, single epiglottis and a laryngeal cavity communicated with one trachea. The cerebral hemispheres were duplicated and fused together in the caudal region. The olfactory and optic nerves were duplicated. The incisive, nasal, pterygoid, parietal, ethmoid bones and vomer were duplicated, respectively. The skull of Diprosopia was shared by an occipital bone. The mandibules, palatines and sphenoid bones were duplicated incompletely. Three orbits and two fontanelles were observed. The medial lacrimal bones and maxillae were duplicated incompletely and fused with each other, respectively. Cleft palates were observed. Medial mandibular mass which was fused together and was duplicated incompletely at the part of its cranial, was shown synchondrosis with the left mandible, but not with the right.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.