Sung, Won Jin;Hong, Bo Young;Kim, Joon Sung;Yoo, Jae Wan;Lim, Seong Hoon
Clinical Pain
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v.18
no.2
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pp.88-91
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2019
Unexplained pain and weakness, i.e., without obvious predisposing factors, are often encountered by physiatrists and efforts should be made to determine the cause. A 63-year-old male presented with radiating pain in his right arm and mild weakness of the right hand. An electrodiagnostic examination revealed distal symmetric sensory polyneuropathy in the upper and lower extremities, and denervation potentials in the forearm muscles, which were inconsistent with the cervical spine MRI images and symptoms. A predisposing undiscovered disease was revealed, i.e., squamous cell carcinoma in the lung; brain metastasis affecting the left primary motor cortex was also detected. Therefore, we concluded that the pain and weakness were related to paraneoplastic syndrome and brain metastases of the hand knob. The observed denervation potentials were characterized as trans-synaptic changes in the brain metastasis. This case highlights the importance of unexplainable focal pain and weakness in the increasing prevalence of cancer.
The surface ultrastructure of Heterephyes nocens (Trematoda: Heterophyidae) was studied by scanning electron microscopy(SEM), The adult worms were recovered from experimentally infected cats and from a naturally infected patient. They were leaf-like, ventrally concave, and ovoid or lyriform in shape. Ciliated knob-like sensory papillae (type I) were observed in single or grouped forms on and around the oral sucker, whereas non-ciliated round swellings (type II papillae) were seen on the lip of the ventral sucker, The tegumental spines around the oral sucker were 5∼9 pointed, whereas those between the two suckers were 12∼17 pointed. yentrolaterally, three groups of 5∼6 type I papillae were located between the oral and ventral suckers, with single ones alternating between them. The genital sucker was protruded or depressed, depending on the contraction state of the nukes, and the gonotyl spine number ranged 50∼60. The number of tip points of tegumental spines was decreased posteriorly; finally they became 1∼3 pointed. On the dorsal surface, 4 groups of 4∼5 type I papillae were symmetrically located on both lateral sides, and the shape and distribution of tegumental spines were similar to those of the ventral surface. Although the tegumental ultrastructure of H. nocens was generally similar to those of other heterophyids, the genital sucker morphology including the number of gonotyl spines and/or the distribution pattern of tegumental spines and sensory papillae were suggested to be the characteristic features of H. necens.
The bronze hand knife is classified into 10 types in Liao-Ning and Ji-Lin provinces in the Bronze Ages; Bronze hand knife with hanging knob in the handle(Type A), with handle similar to the kitchen knife handle(Type B), with spoon-shaped ornament on the e
We described 4 human infection cases of zoonotic fish-tapeworm, Diphyllobothrium nihonkaiense, identified with morphological and molecular characters and briefly reviewed Chinese cases in consideration of it as an emerging parasitic disease in China. The scolex and mature and gravid proglottids of some cases were seen, a rosette-shaped uterus was observed in the middle of the mature and gravid proglottids, and the diphyllobothriid eggs were yellowish-brown in color and displayed a small knob or abopercular protuberance on the opposite end of a lid-like opening. The average size of the eggs was recorded as $62-67{\times}42-45{\mu}m$. The parasitic materials gathered from 4 human cases were morphologically identified as belonging to the genera Diphyllobothrium and Adenocephalus. The phylogenetic analysis based on the nucleotide sequences of cytochrome c oxidase subunit 1 gene of the etiologic agents confirmed that the 4 cases were D. nihonkaiense infection. The finding of 4 additional D. nihonkaiense cases suggests that D. nihonkaiense might be a major causative species of human diphyllobothriasis in China. A combined morphological and molecular analysis is the main method to confirm D. nihonkaiense infection.
Mr. Miyazaki's heroines tend to be plucky young women who combine guileless decency with tough-mindedness. However, in his the latest film the female character often change herself into wise older women who sometimes serve as foils, sometimes as mother figures. His heroine, Sophie, starts out as a shy girl, but then a curse transforms her into 90-year-old. Her partner is Howl who supports and is supported by Sophie their mutual drawbacks. At first horrified by the change, she comes to embrace it as a liberation from anxiety, fear and self-consciousness, and discovers in herself a new zest for adventure. The castle is surely one of the most extraordinary contraptions to appear on screen recently, more ingenious in its way than the intergalactic armada. It ranges freely from place to place and is also, somehow, in several places at once, its magical front door opening onto different landscapes with the flip of a knob. It is not exactly haunted, but it is nonetheless infused with whimsical and sometimes somber spirits. Sophie, in both her incarnations, joins an impressive sisterhood of Miyazaki heroines, whose version of girl power presents a potent alternative to the mini-machismo that dominates American juvenile entertainment.
Personal hearing devices, such as hearing aids, may be fine-tuned by allowing the users to conduct self-adjustment. Two self-adjustment procedures were developed to collect the listener preferred gains in six octave-frequency bands from 0.25 kHz to 8 kHz. These procedures were designed to allow rapid exploration of a multi-dimensional parameter space using a simple, one-dimensional user control interface (i.e., a programmable knob). The two procedures differ in whether the user interface controls the gains in all frequency bands simultaneously (Procedure A) or only the gain in one frequency band (Procedure B) on a given trial. Monte-Carlo simulations suggested that for both procedures the gain preference identified by simulated listeners rapidly converged to the ground-truth preferred gain profile over the first 20 trials. Initial behavioral evaluations of the self-adjustment procedures, in terms of test-retest reliability, were conducted using 20 young, normal-hearing listeners. Each estimate of the preferred gain profile took less than 20 minutes. The deviation between two separate estimates of the preferred gain profile, conducted at least a week apart, was about 10 dB ~ 15 dB.
The Joseon Dynasty (1392~1910) had a long tradition of making official seals to commemorate the granting of official royal titles, including posthumous honorary titles, to its kings, queens, crown princes and queen dowagers. These royal seals were typically gold-plated or made of jade. After the death of its holder, each seal would be stored in the royal seal depository in the Royal Ancestral Shrine. Extensive efforts were made to restore the traditions and culture of the royal family of Joseon during the reign of King Sukjong (r. 1674~1720). In 1705, discussions were held about the royal ceremonial objects, including the royal seals, stored in the Royal Ancestral Shrine, resulting in the reproduction of a set of accessories related with the storage of royal seals and ten golden royal seals which had been lost during wars or had yet to be made. With these reproductions, each shrine chamber of the Royal Ancestral Shrine would have had at least one seal. The details of the reproduction project were meticulously recorded in The Royal Protocol by the Directorate for the Restoration of Golden Royal Seals("金寶改造都監儀軌"). Given that the restoration project was the single event that led to the reproduction of all the golden royal seals, it is reasonable to conclude that the directorate had fulfilled a historically significant function. In this study, the main discussion is focused on the establishment of the directorate and the storage and management of the damaged royal seals. The discussion includes the manufacturing process of the golden seals, for which The Royal Protocol is compared with other similar documents in order to gain more detailed knowledge of the measurements of the turtle knob, the lost-wax casting technique, the gold plating with mercury amalgamation technique, and other ornamentation techniques. The discussion also covers the activities of the artisans who made the royal seals, based on a study of the royal protocols; the styles of the artifacts, based on an examination of the remaining examples; and the techniques used by the Directorate for the Restoration of Golden Royal Seals to produce the royal seals in 1705.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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