Total ankle replacement has been performed for treatment of end stage arthritis of the ankle, hopefully being an alternative to ankle arthrodesis. However, due to its high failure rates, earlier versions of ankle replacements were not regarded as successful procedures. The latest design has shown increasingly positive results. Total joint replacement of the ankle itself is still regarded as a demanding procedure and much more challenging than that of the hip and knee in many aspects. Several studies, however, have pointed out that it is becoming the viable, accepted alternative for arthrodesis with advanced implants, appropriate patient selection, and proper training experience of procedures. Compared with arthrodesis, it shows equal or better outcomes in pain relief, range of motion, and patient's satisfaction. We are attempting to review its biomechanical characteristics, implant design, indications, complications, clinical outcomes, and survival rate.
Kim, Ha-Kyung;Kim, Chang-Yoon;Shim, Hee-Jong;Park, Sung-Min;Bae, Byung-Jo
Journal of Korean Orthopaedic Sports Medicine
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v.8
no.1
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pp.46-50
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2009
Purpose: This study was designed to analyze? the chronic pain of adolescent Taekwondo athletes, to research the understanding about chronic pain of coaches and athletes, to? reduce the development of chronic pain. Materials and Methods: From March. 2006 to June 2007, 210 athletics and 12 coaches of elementary, middle and high school in Kwang-ju city were surveyed. They was evaluated by physical examination, simple radiographs and MRI. Results: In 210 athletics, 162(77.1%) athletes had chronic pain. 19(11.7%) athletes had over three regions of pain, 74(45.7%) athletes had two regions of pain, 69(42.6%) athletes had one region of pain. In 274 cases of 164 athletes, the most common region was foot and ankle(145 cases, 52.9%), followed by hand(47 cases, 17.2%) and knee(38 cases,13.9%), hip(25 cases, 9.1%), and lumbar area(19 cases, 6.9%) The chronic pain was classified by injury type. Contusion of foot was 103 cases(most common), sprain of ankles was 40cases, Contusion of hands and wrists was 28 cases, and so on. The etiologies of injury that causes the chronic pain were match injury in training that is most common, intensive exercise and match injury in competition. Conclusion: The chronic pain was common in adolescent Taekwondo athletes. The ankle and foot were the most common region of chronic pain and the match injury was the most common injury, caused the chronic pain. Although athletes had considerable mental stress about chronic pain, the treatment of chronic pain and rest were insufficient. Therefore the variable effort to prevent injury and to treatment injury must be considered importantly.
Objectives This study intends to clarify how Leejung-tang (here in after reffered to LJT) affect Wistar Rat whose osteoarthritis was induced by MIA. Methods Osteoarthritis was induced into rat by injecting MIA in its knee joint. Rats are divided into a total of 4 groups (n=6). Normal group are not treated at all without inducing osteoarthritis whereas control group were induced for osteoarthritis by MIA and oral medicated with 2 ml of physiological saline per day. Positive comparison group (Indomethacin) was injected with MIA and after 7 days, 2 mg/kg of Indomethacin was medicated. Experimental group (LJT) was injected with MIA and after 7 days that was medicated with 23 mg/kg of LJT. Indomethacin and LJT were oral medicated for each substance a total of 4 weeks with one time per day. After experiments (from 1 week after injection of MIA to 4 weeks elapsed), Hind paw weight bearing ability, Functions of liver and kidney, Serum prostaglandin $E_2$, TNF-${\alpha}$, IL-1${\beta}$, IL-6, Osteocalcin, TIMP-1, MMP-9, LTB4 and amount of cartilage were measured and histopathological variations for knee joint structures were observed. Results 1) Hind paw weight bearing ability of LJT administration group was increased but there was no statistical significance. 2) Functions of liver and kidney were not affected. 3) Serum prostaglandin $E_2$, IL-1${\beta}$, Osteocalcin, MMP-9 were significantly decreased and TNF-$\alpha$, IL-6, TIMP-1, LTB4 were also decreased but there were no statistical significance. 4) In H&E staining and Safranin-O staining, there were small histopathological changes in LJT administration group than control group. 5) In micro CT (computed tomography)-arthrography, cartilage destruction was more suppressed in LJT administration group than control group. Conclusions Based on all results mentioned above, Leejung-tang (LJT) is believed to be meaningful for suppressing the progress of osteoarthritis and its treatments because of its anti-inflammatory effects and alleviation of pain with histopathological effective efficacy.
Yoo, Je Bog;Park, Hyun Ju;Chae, Ji Yeoun;Lee, Eun Ju;Shin, Yoo Jung;Ko, Justin Sangwook;Kim, Nam Cho
Journal of Korean Academy of Nursing
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v.43
no.3
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pp.352-360
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2013
Purpose: In this study an examination was done of the effects of the American Society of PeriAnesthesia Nurses (ASPAN) Evidence-Based Clinical Practice Guidelines on body temperature, shivering, thermal discomfort, and time to achieve normothermia in patients undergoing total knee replacement arthroplasty (TKRA) under spinal anesthesia. Methods: This study was an experimental study with a randomized controlled trial design. Participants (n=60) were patients who underwent TKRA between December 2011 and March 2012. Experimental group (n=30) received active and passive warming measures as described in the ASPAN's guidelines. Control group (n=30) received traditional care. Body temperature, shivering, thermal discomfort, time to achieve normothermia were measured in both groups at 30 minute intervals. Results: Experimental group had slightly higher body temperature compared to control group (p=.002). Thermal discomfort was higher in the experimental group before surgery but higher in the control group after surgery (p=.034). It decreased after surgery (p=.041) in both groups. Time to achieve normothermia was shorter in the experimental group (p=.010). Conclusion: ASPAN's guidelines provide guidance on measuring patient body temperature at regular intervals and on individualized and differentiated hypothermia management which can be very useful in nursing care, particularly in protecting patient safety and improving quality of nursing.
We experienced a patient(53-year-old female) with knee joint effusion, pain and stiffness who had not responded to steroid injection therapy, significantly improved by bee venom acupuncture in clinical symptom. And for a opinion that prohibited bee venom acupuncture on DM because of increasing serum glucose level by increasing serum cortisol level, we also experienced that serum glucose level of DM patient stabilized by bee Venom acupuncture treatments, so we report this case with literature review of articles.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.17
no.4
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pp.231-244
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2001
This study was conducted to observe the effect on appendage muscle strength according to increase in occlusal vertical dimension. For this study, ten males with a mean age of 21 were selected. The subjects had a complete or almost complete set of natural teeth and reported no subjected symptoms of pain or dysfunction in the masticatory system. The tested occlusal splints were made at the position of increased occlusal vertical dimension of 2mm, 3.5mm, and 5mm from the ICP. Before and after wearing occlusal splints, the appendage muscle strength were tested by CybexII Dynamometer in each subject. The results were as follows : 1. When occlusal vertical dimension was increased, most of mean muscular strength values were increased except for those of supination and pronation of forearm at the position of 5mm increased occlusal vertical dimension. 2. The statistical analyses demonstrated that the increased occlusal vertical dimension position to be significantly stronger than intercuspal position for the muscle strength of the flexion and extension of hip, supination of forearm, external and internal rotation of knee, dorsiflexion and plantarflexion of ankle (p<0.05). 3. At the position of 3.5mm increased vertical dimension displayed the highest mean muscluar strength value than other positions. 4. Statistically demonstrated values, except for supination of forearm, internal rotation of shoulder, were related to lower appendage. Therefore splint was more effective on lower appendage than upper appendage to make muscle strength increased. 5. The mean increased rate of muscular strength tested on knee(57%), ankle(42%), and wrist(20%) were higher than hip(31%), elbow(14%), and shoulder(17%).
Patellofemoral pain syndrome (PFPS) is often attributed to malalignment and maltracking of patella within the patellofemoral joint. Most exercise for PFPS has focused on selectively strengthening the vastus medialis oblique muscle (VMO). This study was designed to identify the effect of medial, lateral wedge and difference of Quadriceps angle (Q-angle) on vastus medialis oblique/vastus lateralis muscle (VL) activity ratios. The subjects were twenty young adult males who had not experienced any knee injury. They were asked to perform isometric contraction exercises in three postures using medial and lateral wedge. The EMG activity of the VL and VMO were recorded in three postures by surface electrodes and normalized by %MVC values derived from seated, isometric knee extensions. The normalized EMG activity levels (%MVC) of the VL and VMO for the three postures of the lower extremities were compared using 2-way repeated measures ANOVA with 1 between-subject factor (group), and 1 within-subject factor (wedge). Results of repeated measures of ANOVA's revealed that the medial wedge isometric contraction exercise produced significantly greater EMG activity of VMO/VL ratios in Group I (Q-angle $18^{\circ}$ or less) (p<.05). But, the medial wedge isometric contraction exercise was no significant difference of VMO/VL ratios in Group II (Q-angle $19^{\circ}$ or more) (p>.05). These results have important implications for selective VMO muscle strengthening exercises in PFPS patients.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.27
no.2
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pp.212-224
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2013
This study intends to clarify how Sayeok-tang(here in after reffered to SYT) affect C57BL/10 mice whose osteoarthritis was induced by papain. Osteoarthritis was induced by injecting papain in the knee joint of 3 groups(n=6) of mice. Normal group was non-treatment group and was not injected papain, whereas control mice were orally administered with $200{\mu}{\ell}$ of physiological saline. Positive comparison group was medicated with 100 mg/kg of Joins$^{(R)}$ mixed with $200{\mu}{\ell}$ of physiological saline. Experimental group was medicated with 400 mg/kg of SYT mixed with $200{\mu}{\ell}$ of physiological saline. Both Positive and experimental comparison groups were orally medicated once per day for 4 weeks. After the experiment, the functions of liver and kidney, inflammation cytokine values within serum, degree of revelation for inflammation cytokine genes, immune cells within blood, metabolism of arachidonic acid and amount of cartilage were measured and histopathological changes in the knee joint structures were observed. As results, SYT had no significant effect on the liver and kidney functions. Interleukin-$1{\beta}$(IL-$1{\beta}$), interleukin-6(IL-6), monocyte chemo attractant protein-1(MCP-1) and tumor necrosis factor-${\alpha}$(TNF-${\alpha}$) were significantly decreased. Inflammation cytokines in joints were all significantly decreased. Prostaglandin $E_2(PGE_2)$, thromboxane $B_2(TXB_2)$ were significantly decreased. Destruction of cartilage on micro computed tomography(CT)-arthrography was meaningfully decreased. In terms of histopathology, infiltration of inflammation, proliferation of synovial membrane, subsidence of cartilage and bone due to penetration of excessive formation of synovial cell and destruction of cartilage were small. Based on all results mentioned above, Sayeok-tang(SYT) is believed to be meaningful for suppressing the progress of osteoarthritis and its treatments because of its anti-inflammatory effects and alleviation of pain with histopathological effective efficacy.
This is a review article about range of motion, stretching, and aerobic exercise in accelerated rehabilitation of knee and shoulder. If the joint was immobilized for a long time after injury, it would cause stiffness and atrophy. Therefore, this program includes various exercise techniques; range of motion for joint stiffness, and stretching for muscle relaxation, and cardiovascular training (e.g., swimming, upper body extremity, stationary bicycle) for prevention of cardiopulmonary function decrease. In accelerated rehabilitation, It is very important factor to make interaction between clinical exercise specialist and patients. Also, we recommend that they should discuss with sports medicine doctor as a team members the following; pain, adaptation of exercise, fitness level, and progression of program.
Journal of rehabilitation welfare engineering & assistive technology
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v.8
no.4
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pp.291-297
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2014
The purpose of this study was to investigate the change of the electromyographic activity in vastus medialis oblique (VMO) and vastus lateralis (VL), also vastus medialis oblique/vastus lateralis ratios after wearing wedged flated or 5cm heel shoes. The subjects were 30 healthy women who randomly assigned to two group, divided by flated or 5cm heel group. They were asked to perform squat exercise in two postures using medial and lateral wedged shoes. In two groups, EMG activity of VMO and VL was significant difference between the flated heel and 5cm heel (p<.01). This study showed that 5cm heel could selectively more active VMO than flated heel. It should be considered the heel height as the parameter when the patient with lower extremity problem undergo rehabilitation exercise or design of orthoses for the selective muscle activity of knee pain or knee instability.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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