The prevalence of obesity is continually increasing in South Korea; about 1/3 of adults are diagnosed with obesity and 1/2 of adults are overweight in 2016. Abnormal body fat mass increased the risk factors of metabolic syndrome (including hypertension, type II diabetes, dyslipidemia), chronic kidney failure, osteoarthritis, and cardiovascular disease. Ministry of Food and Drug Safety (MFDS) in Korea established the validation and approval system for "functional food" based on related laws and regulations. According to the guideline of MFDS, the biomarkers for obesity study in vitro, in vivo, and clinical trial are well summarized. The analysis of physical phenotypes is necessary condition to study further molecular phenotypes and pathway analysis in vivo study. Thus, we will review currently available physical phenotype analysis; dual energy X-ray absorptiometry (DEXA) and Oxylet gas analysis will be examined in-depth.
Pediatric nephrotic syndrome (NS) is a clinical syndrome characterized by massive proteinuria, hypoalbuminemia, and generalized edema. Most childhood NS cases are idiopathic (with an unknown etiology). Traditional therapeutic approaches based on immunosuppressive agents largely support the key role of the immune system in idiopathic NS (INS), especially in the steroid-sensitive form. Although most previous studies have suggested the main role of T cell dysfunction and/or the abnormal secretion of certain glomerular permeability factors, recent studies have emphasized the role of B cells since the therapeutic efficacy of B cell depletion therapy in inducing and/or maintaining prolonged remission in patients with INS was confirmed. Furthermore, several studies have detected circulating autoantibodies that target podocyte proteins in a subset of patients with INS, suggesting an autoimmune-mediated etiology of INS. Accordingly, a new therapeutic modality using B cell-depleting drugs has been attempted, with significant effects in a subset of patients with INS. Currently, INS is considered an immune-mediated disorder caused by a complex interplay between T cells, B cells, soluble factors, and podocytes, which may vary among patients. More in-depth investigations of the pathogenic pathways of INS are required for an effective personalized therapeutic approach and to define precise targets for therapeutic intervention.
This study was performed to validate the procedure of transarterial embolization of the renal artery (TAE-RA) and sclerotherapy of renal pelvis using iohexol-ethanol solution in dogs with unilateral experimental hydronephrosis. Experimental hydronephrosis was induced by unilateral ureter ligation for 20 days in five Beagle dogs. Renal artery embolization with iohexol-ethanol solution was performed using selective catheterization technique in the hydronephrotic kidney and sclerotherapy was done by injection of the iohexol-ethanol solution through percutaneously placed pig-tail catheter. EKG, $SpO_2$ body temperature, pulse, and respiratory rate were within normal ranges during procedures. Average pure ethanol dose for renal artery embolization was $1.1\pm0.3ml/kg$. Renal artery embolization was confirmed by the detection of no blood flow signal at the interlobar and arcuate artery using color Doppler ultrasonography. There were no dogs expired after TAE-RA and sclerotherapy and no side effects associated with regurgitation of iohexol-ethanol solution. The value of BUN, creatinine, ALT, AST, Ca, P in five dogs were within normal range during the experiment period. Ultrasonographically, the mean longitudinal and transverse length and the depth of the embolized kidney significantly decreased at 28 days after TAE-RA. We may conclude that TAE-RA and sclerotherapy with iohexol-ethanol solution is an effective methods for the treatment of unilateral hydronephrosis in dogs.
목적: 감마카메라를 이용한 사구체 여과율 측정에 필요한 신장 깊이에 관한 자료는 대부분 Tonnesen 등이 서양인의 신장 깊이를 토대로 작성한 방정식을 채용하고 있는데 이 방법은 신장 깊이를 과소 평가하는 것으로 알려져 있다. 이에 저자들은 서양인과 체격 조건이 다른 한국인의 신장 깊이에 관한 방정식을 도출하여 다른 방법과 비교하고 이를 사구체 여과율 측정에 이용하고자 하였다. 대상 및 방법: 신장에 이상 소견이 없는 성인 300명(남:여=167:133, 평균나이, 50.9세)의 복부 CT 사진 중 신문이 나온 영상에서 피부면으로부터 신장의 최전면과 최후면까지의 깊이를 각각 측정하여 평균 깊이를 구하였다. 대상이 된 300명중 200명을 무작위 추출하여 성별, 나이, 체중, 키를 변수로 하여 방정식을 도출하였고, 이를 토대로 산출한 신장 길이와 대조군 100명의 신장 길이 측정치를 비교하였다. 이어 Tc-99m DTPA 신장 신티그람을 시행한 또 다른 48명(남:여=25:23, 평균나이: 50.6세)에서 Tonnesen, Taylor와 저자들의 방정식으로 각각 산출한 신장 깊이를 사용하여 Gates 방법으로 사구체 여과율을 측정하여 비교 분석하였다. 결과: CT로 측정한 신장 깊이의 평균은 남자 우신; 6.9 좌신; 6.7, 여자 우신: 6.7 좌신: 6.6 cm이었다. 저자들의 측정치와 비교할 때 Tonnesen 방정식으로 구한 산출기(남자 우신: 5.5 좌신: 5.5, 여자 우신: 5.4 좌신: 5.4 cm)는 낮았고 그 차이는 통계적으로 유의하였다. Taylor 방정식의 산출치(남자 우신: 6.8 좌신: 6.4, 여자 우신: 6.6 좌신: 6.1 cm)는 여자 좌신을 제외하고는 모두 비슷하였다. 저자들이 도출한 방정식은 남자 우신: 12.813(체중/키)+0.002(나이)+2.264, 좌신: 15.344(체중/키) +0.011(나이) +0.557, 여자 우신: 12.936(체중/키)+0.014(나이)+1.462 좌신: 13.488(체중/키)+0.019(나이)+0.762 이었다. 이 방정식의 산출치를 대조군의 측정치와 비교한 결과 남자 우신과 좌신, 여자 우신과 좌신에서의 상관계수 r은 각각 0.529, 0.729, 0.601, 0.724 이었다. 3가지 방정식을 이용하여 측정한 사구체 여과율 중 저자들의 방정식으로 구한 것이 가장 큰 값을 보여 정상 사구체 여과율에 가장 가까웠고 Tonnesen 방정식으로 구한 것이 가장 낮았다. 결론: 한국인 신장 깊이를 토대로 만든 방정식을 이용하여 한국인의 사구체 여과율을 비롯한 신장 청소율과 Tc-99m DMSA 신장 섭취율 등을 보다 정확하게 측정할 수 있을 것으로 기대된다.
목적: 투석을 받고 있으며 신장 이식 수술 전 구내 평가를 위해 의뢰된 말기 신장 질환자의 치주 상태를 신장 기능이 정상인 대상자들과 비교 평가하고자 함이다. 연구 재료 및 방법: 말기 신장 질환으로 투석을 받고 있으면서 신장 이식 수술 전 구강내 평가를 위해 대학병원 신장 내과에서 치과진료센터로 의뢰된 환자들을 대상으로 하였다. 치주 상태의 비교를 위해 신장 기능에 이상이 없으면서, 나이와 성별이 부합하는 대상자를 추출하여 건강한 대조군으로 선정하였다. 신장내과 진료 기록을 통해 환자의 연령, 성별, 동반질병, 받고 있는 투석의 종류, 투석 기간을 조사하였으며, 치주과 진료 기록을 통해 치주 상태에 대한 자료를 분석하였다. 결과: 투석을 받는 환자 51명 및 건강한 대조군에 속한 51명을 합하여 모두 102명이 본 연구에 포함되었다. 신장 이식 수술을 받기 전까지 투석을 받은 말기 신장 질환자들에서 건강한 대상자들에 비해 치주낭 깊이, 임상적 부착수준, 치주낭 깊이가 5 mm 이상 되는 부위의 백분율, 임상적 부착수준이 4 mm 이상 되는 부위의 백분율, 탐침시 출혈이 일어나는 치아의 백분율, 상실치 수 등이 유의하게 크게 나타났다. 또한 투석을 받는 환자 그룹에서 중등도에서 중도 치주염을 지닌 비율이 건강한 대조군에 비해 더 높은 것으로 나타났다. 결론: 본 연구에서 투석을 받고 있으며 신장 이식 수술 전 구강내 평가를 위해 의뢰된 말기 신장 질환자의 치주 상태는 연령과 성별이 유사한 건강한 대조군에 속한 대상자들에 비해 악화된 상태였다.
Kong, Yu Gyeong;Shin, Jin Woo;Leem, Jeong Gill;Suh, Jeong Hun
The Korean Journal of Pain
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제26권4호
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pp.396-400
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2013
Conventional transcrural CPB via the "walking off" the vertebra technique may injure vital organs while attempting to proximally spread injectate around the celiac plexus. Therefore, we attempted the CT-simulated fluoroscopy-guided transdiscal approach to carry out transcrural CPB in a safer manner, spreading the injectate more completely and closely within the celiac plexus area. A 54-year-old male patient with pancreatic cancer suffered from severe epigastric pain. The conventional transcrural approach was simulated, but the needle pathway was impeded by the kidney on the right side and by the aorta on the left side. After simulating the transdiscal pathway through the T11-12 intervertebral disc, we predetermined the optimal insertion point (3.6 cm from the midline), insertion angle (18 degrees), and advancement plane, as well as the proper depth. With the transdiscal approach, we successfully performed transcrural CPB within a narrow angle, and the bilateral approach was not necessary as we were able to achieve the bilateral spread of the injectate with the single approach.
This study examined the properties of photons and the dose distribution in a human body via a simulation where the total body irradiation(TBI) is performed on a pediatric anthropomorphic phantom and a child size water phantom. Based on this, we tried to find the optimal photon beam energy and material for beam spoiler. In this study, MCNPX (Ver. 2.5.0), a simulation program based on the Monte Carlo method, was used for the photon beam analysis and TBI simulation. Several different beam spoiler materials (plexiglass, copper, lead, aluminium) were used, and three different electron beam energies were used in the simulated accelerator to produce photon beams (6, 10, and 15 MeV). Moreover, both a water phantom for calculating the depth-dependent dosage and a pediatric anthropomorphic phantom for calculating the organ dosage were used. The homogeneity of photon beam was examined in different depths for the water phantom, which shows the 20%-40% difference for each material. Next, the org an doses on pediatric anthropomorphic phantom were examined, and the results showed that the average dose for each part of the body was skin 17.7 Gy, sexual gland 15.2 Gy, digestion 13.8 Gy, liver 11.8 Gy, kidney 9.2 Gy, lungs 6.2 Gy, and brain 4.6 Gy. Moreover, as for the organ doses according to materials, the highest dose was observed in lead while the lowest was observed in plexiglass. Plexiglass in current use is considered the most suitable material, and a 6 or 10 MV photon energy plan tailored to the patient condition is considered more suitable than a higher energy plan.
Objectives : The Korean medical doctors use PMR(Polygoni Multiflori Radix) for nourishing the liver-kidney, loosing the bowel to relieve constipation, recovering from malaria, and clearing away heat and eliminating toxin, etc. But, this study was performed to investigate the effect of water extracts from PMR on prevention of hyperlipidemia and liver damage induced by alcohol. Methods : Except for the normal group, we fed rat on 25% alcohol for 55 days. And the extract was administrated for the same period. We measured the serum components in rat's blood, body weight and weight of liver. Results : At first, we observed effects of PMR on prevention of hyperlipidemia induced by alcohol. PMR group showed significant decrease of total cholesterol and triglyceride in comparison with those of the control group. PMR group showed significant increase of body weight in comparison with those of the control group in 4weeks and 8weeks. At second, we observed effects of PMR on prevention of liver damage induced by alcohol. PMR group showed significant decrease of GOT, GPT, ALP, and LDH in comparison with those of the control group. PMR group showed significant increase of liver weight in comparison with those of the control group. Conclusions : Reviewing these experimental results, it appears that water extracts from PMR have pharmaceutical efficacy on prevention of hyperlipidemia and liver damage induced by alcohol. Therefore further additional study should be conducted to elucidate in depth the pharmaceutical efficacy of these.
본 연구의 목적은 개의 경혈에 관한 조직학적 소견을 관찰하는 것이다. 개(4마리)에서 내관(PC06), 간유(BL18), 신유(BL23) 및 방광유(BL28)에 1 cm 깊이로 자침을 실시하고, 경혈주위의 조직을 관찰하였다. 각 경혈의 주위조직을 현미경학적으로 관찰하였다. 신경섬유, 소혈관, 및 근방추체들은 인근 지점에서의 비경혈, 또는 피부, 피하조직 및 근육과 같은 부위에서의 비경혈에서도 가끔 발견 되지만, 모든 예의 침의 선단 주위에서 신경섬유, 소혈관, 및 근방추체가 발견되었다. 따라서, 신경섬유, 소혈관 및 근 방추체는 잠재성 경혈 수용체일수도 있다는 가능성이 제시된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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