Dysfunction of the inferior alveolar nerve indicated by various degree of numbness of the lower lip and chin is one of the few drawbacks of mandibular osteotomy, especially Bilateral Sagittal Split Ramus Osteotomy(BSSRO) and genioplasty. Although it has been recorded throughout the history of this techniques, it is true etiology poorly understood. In this study, 22 consecutive patients under class III malocclusiion impression and undergoing orthognathic surgery(BSSRO only 11 case, BSSRO with genioplasty 11 case) were studied using 4 neurosensory test(static light touch, directional discrimination, two-point discrimination, pin pressure nociception) with post OP 1 week, 2 weeks, 4 weeks, 8 weeks, 12 weeks, 24 weeks, On control group, 10 members without trauma and nerve damage history, nerve test was accomplished. We concluded majority of patients return of sensation during post operative 24 weeks. Althought immediate nerve deficit are 92.2%, 97.2% 88.9% these are recovered to 25%, 35.72%, 10.71% at 24 weeks. Nerve recovery rate increased prominently between post 4 weeks and 8 weeks. There is no statistically difference about neurosensory deficit among the chin area. Neurosensory deficit more severe when the BSSRO with genioplasty group than the only BSSRO group. Immediate neurosensory deficit is larger left side than right side but after 6 months, there is no significantly difference between left side and right side. Static light touch and pin pressure nociception are more sensitive method of neurosensory deficit than two point discrimination.
A 69-year-old male pateint was admitted for discomfort on right temporomandibular joint during opening, closing and chewing that started few months ago. The patient had no special medical history except for lung tuberculosis approximately 30 years ago and nothing specific appeared on a physical exam taken 2 months ago. Clinical tests show that mouth opening of 53mm which was normal and no joint sound, deviation, pain during opening. But tenderness to palpation on Rt masseter muscle and pain existed on Rt temporomandibular joint during loading test on the right joint. No pain existed during resistance test and protrusion and range of lateral movement was normal. Rt temporomandibular joint was not swollen and no palpable mass was observed. No previous trauma history to the face existed. On X-ray calcific material existed in the joint cavity and on CT image, approximately 2mm sized calcific material appeared on the Rt temporomandibular joint but no change in bone appeared on the condyle nor the temporal bone. The patient was diagnosed as loose body, and the symptoms were relived after 2 physical therapies and is under regular check ups. The purpose of this case is to review disease that cause loose bodies.
Seo, Mi Hyun;Kim, Soung Min;Oh, Jin Sil;Myoung, Hoon;Lee, Jong Ho
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.34
no.5
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pp.332-336
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2012
Purpose: The third molar extraction is one of the mostly performed procedures in the department of oral and maxillofacial surgery. In most of dental clinic or hospital, the third molar extraction used to be frequently performed in an office-based surgery, and most patients did not have specific medical history with young ages. Medical history taking are dependent on the only way by asking to the patients about their individual conditions. Therefore, as the specialists of the oral and maxillofacial surgery in the field of dentistry, we suggest a new policy that the preoperative lab must be performed routinely before extraction of the third molar. Methods: This study is based on 1,096 patients who have been managed with third molar extractions, from March 2008 to September 2011 by a single surgeon. The preoperative lab, including complete blood count, coagulation panel, chemistry and serology, was performed before any surgical procedures. The results were informed to the patients regardless of their abnormalities, and any abnormalities related to the surgical procedures, such as platelet count and coagulation factors, were checked and corrected safely. Results: Through the preoperative blood test, systemic diseases that the patients had not recognized before, such as anemia, leukopenia, fatty liver and chronic renal disease, were identified. Patients with acute or chronic leukemia, Hepatitis B, and HIV positive, were also detected as a small number. Also, the possibilities of the cross-infection between dentists and patients or between patients and patients, and any other emergency situations can be prevented; as well as the public health condition can be improved, too. The patients were satisfied with low cost preventive blood test and high quality of medical services. Conclusion: Therefore, routine medical lab testing, including history taking are needed before an office-based minor surgery, such as third molar extractions, and these results were suggested as a new policy in the field of dentistry.
Chronic maxillary sinusitis is a common disease, with symptoms of dull, aching pain or pressure below the eyes and signs such as tenderness over the involved sinus, whereas trigeminal neuralgia is described as severe, paroxysmal, and lancinating brief pain limited in distributions of one or more divisions of trigeminal nerve. In cases where these two non-odontogenic toothache symptoms overlaps, the diagnostic process can be confusing. Here, we report a case of a 54-year-old male patient with chief complaints of intermittent, severe, and electric-like pain in the upper left premolar and first molar area, initially diagnosed with trigeminal neuralgia but finally with maxillary sinusitis after pain recurrence 2 years after that. Therefore, thorough history taking and precise imaging interpretation should be considered to make correct diagnose especially in case of a patient with newly developed or altered or atypical symptoms.
Radiographic examinations are used to discover and define the type and extent of disease in many clinical situations. Currently, it is common for dental patients to receive dental radiographic examinations on a routine schedule with little variation in spite of different patient signs and symptoms. Such routine scheduling of radiographic examinations may result in unnecessary patient exposure. There is also the possibility of under-utilization of radiography; this can result in inadequate or excessively delayed diagnosis. Patient selection criteria are descriptions of clinical conditions derived from patient signs, symptoms and history that identify patients who are likely to benefit from a particular radiographic examination. It makes possible making individual decisions based on history, clinical examination and risk factors. The radiographic selection criteria of dentistry have been revised in accordance with recent guidelines and peer-reviewed research in USA and Europe, but the studies of these subjects are not sufficient in our nation. In this review article, the relating factors and update necessity of radiographic selection criteria are discussed.
Dental erosion is frequently overlooked in clinical practice. The management of erosion-induced damage to the dentition is often delayed, such that extensive occlusal rehabilitation is required. These cases can be diagnosed by a careful clinical examination and a thorough review of the patient's medical history and/or lifestyle habits. This case report presents the diagnosis, categorization, and management of a case of gastro-esophageal reflux disease-induced palatal erosion of the maxillary teeth. The early management of such cases is of utmost importance to delay or prevent the progression of damage both to the dentition and to occlusal stability. Non-invasive adhesively bonded restorations aid in achieving this goal.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.47
no.5
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pp.360-364
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2021
Objectives: The purpose of this study was to evaluate the clinical and radiographic characteristics of idiopathic bone cavity (IBC) to determine the effect of surgical intervention on the process of healing. Materials and Methods: All cases diagnosed with IBC during the period of 2011 to 2020 at our Department of Oral and Maxillofacial Surgery were searched. Ninety cases were retrieved. The features evaluated were sex, age, contour of the lesion, number of teeth involved, site, history of trauma, and postoperative healing pattern. The significance of differences was assessed by Mann-Whitney U test and chi-square test. Results: The female:male ratio showed no predilection toward either sex (0.9:0.8). The mean age of the collected sample was 22.05±14.38 years, and the age ranged from 10 to 58 years. All cases presented in the mandible and showed well-circumscribed radiolucency. Margins were either scalloped or round in shape, and the size varied from one tooth to six teeth involvement. Seventy cases involved three or fewer roots. Three cases showed bilateral lesion. Four cases had a history of trauma at the area of the lesion. Fifty-one cases were followed for six months after surgery, and all showed increased bone density at the lesion. Conclusion: There is no definitive radiological or clinical feature of IBC. Considering the diversity of clinical and radiological features, such a diagnosis relies primarily on surgical findings of an empty bone cavity with no epithelial lining. Our data suggest that surgical intervention be the first choice of treatment as opposed to observation.
Park, Su-Yeon;Kim, Yong-Gun;Suh, Jo-Young;Lee, Du-Hyeong;Lee, Jae-Mok
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.51
no.2
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pp.135-143
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2021
Purpose: To investigate factors affecting the antagonistic and adjacent teeth in patients after implant restoration and prosthetic rehabilitation. Methods: In total, 160 patients who visited Kyungpook National University Dental Hospital for implant surgery, prosthesis placement, and supportive periodontal therapy (SPT) were included in this study. The average follow-up period was 88.06 months, and the maximum was 175 months. Patients' history of smoking, diabetes, hypertension, and osteoporosis was investigated, and panoramic radiographs were taken after surgery and prosthetic treatment. During the follow-up period, extraction and prosthetic/endodontic treatments of the antagonistic and adjacent teeth were analyzed. The statistical analyses were performed using descriptive statistics, the chi-square test, the Fisher exact test, and multiple logistic regression analyses. Results: Treatment was performed on 29.4% of the studied antagonistic teeth with extraction performed in 20.0% and prosthetic treatment in 10.0%. Furthermore, 19.4% of the studied adjacent teeth underwent treatment, of which extraction was performed in 12.5% and prosthetic treatment in 7.5%. The treatment rate for adjacent teeth was 25.3% in smokers, which was higher than that of non-smokers (12.3%) (P=0.039). Patients who were non-adherent to SPT showed a significantly higher rate (19.6%) of antagonistic prosthetic treatment than did those who were adherent (5.5%) (P=0.006). Conclusions: Implant restoration can affect the adjacent and antagonistic teeth. Smoking, osteoporosis history, and absence of SPT may be risk factors for the treatment of the adjacent and antagonistic teeth.
The Journal of Korea Assosiation for Disability and Oral Health
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v.9
no.2
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pp.103-106
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2013
The lower labial frenum attached to the free gingival margin can promote local tension, resulting in tissue ischemia, promoting the development of gingival recession, as well as complicating oral hygiene, resulting in chronic inflammation. In this case, early diagnosis and surgical treatment is recommended. This is the case about surgical treatment of heavy mandibular labial frenum in pre-school child with a history of syndactyly surgery. A 5-year-old girl visited the clinic with the chief complaint of high labial frenum of the mandible. Hyperplastic lower labial frenum was attached to the free gingival margin on the primary mandibular lateral incisor area. After fifteen month follow-up, right after the eruption of the permanent lower right lateral incisor, 6 years old patient received lower labial frenectomy to prevent periodontal diseases in permanent teeth and to reestablish normal anatomic characteristics. After 2 years of follow-ups, there were no marked complications.
If patients complain about sudden ill-fitting occlusal sensation(acute malocclusion), a dentist has to consider many possible causes about that. Acute malocclusion is characterized its sudden onset and mainly can be caused by teeth and its related structure problem. But we always keep on mind that acute malocclusion also can be caused by temporomandibular disorders In this 3 cases of acute malocclusion, evaluating by patient history, clinical and radiographic findings, we diagnosed them as 1. Lateral pterygoid muscle spasm, 2.. Retrodiscitis, 3. Osteoarthritis. Through this non-odontogenic acute malocclusion cases, we emphasize the key of diagnosis is on comprehensive and careful patient history taking and clinical examination.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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