Eom, Sang Soo;Choi, Wonyoung;Eom, Bang Wool;Park, Sin Hye;Kim, Soo Jin;Kim, Young Il;Yoon, Hong Man;Lee, Jong Yeul;Kim, Chan Gyoo;Kim, Hark Kyun;Kook, Myeong-Cherl;Choi, Il Ju;Kim, Young-Woo;Park, Young Iee;Ryu, Keun Won
Journal of Gastric Cancer
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v.22
no.1
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pp.3-23
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2022
Countries differ in their treatment expertise and research results regarding gastric cancer; hence, treatment guidelines are diverse based on evidence and medical situations. A comprehensive and comparative review of each country's guidelines is imperative to understand the similarities and differences among countries. We reviewed and compared five gastric cancer treatment guidelines in terms of endoscopic, surgical, perioperative, and palliative systemic treatment based on evidence levels and recommendation grades, as well as the postoperative follow-up strategies for each guideline. The Korean, Chinese, and European guidelines provided evidence and grading of the recommendations. The United States guidelines suggested categories for evidence and consensus. The Japanese guidelines suggested evidence and recommendations only for systemic treatment. The Korean and Japanese guidelines described endoscopic treatment, surgery, and lymphadenectomy in detail. The Chinese, United States, and European guidelines more intensively considered perioperative chemotherapy. In particular, the indications for chemotherapy and the regimens recommended by each guideline differed slightly. Considering their medical situations, each guideline had some diversity in terms of adopting evidence, which resulted in heterogeneous recommendations. This review will help medical personnel to comprehensively understand the diversity in gastric cancer treatment guidelines for each country in terms of evidence and recommendations.
Kim, Shin-Hyuk;Ahn, Byung-Kyu;Nam, Young-Su;Pyo, Joo-Youn;Oh, Young-Ha;Lee, Kang-Hong
Journal of Gastric Cancer
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v.10
no.4
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pp.149-154
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2010
Purpose: Replication error is an important mechanism in carcinogenesis. The microsatellite instability (MSI-H) of colorectal cancers is associated with the development of multiple cancers. The influence of MSI-H on the development of multiple gastric cancers in sporadic gastric cancer patients has not been defined. This study was performed to reveal the association between the clinicopathologic features and MSI in sporadic gastric cancers. Materials and Methods: Between July 2004 and March 2009, the clinicopathologic characteristics, including MSI status, were evaluated in 128 consecutive patients with sporadic gastric cancers. None of the patients had hereditary non-polyposis colorectal cancer of familial gastric cancer. The markers that were recommended by the NCI to determine the MSI status for colorectal cancers were used Results: MSI-H cancers were found in 10.9% of the patients (14/128). Synchronous gastric cancers were shown in 4 patients (3.1%). Synchronous cancers were found in 2 of 14 patients with MSI-H gastric cancer (14.3%) and 2 of 114 patients with MSS gastric cancer (1.8%; P=0.059, Fisher's exact test). Among the patients with synchronous cancer 50% (2/4) had MSI-H cancer, but 9.7% of the patients (12/124) without synchronous cancer had MSI-H cancer. MSI-H (RR, 24.7; 95% CI, 1.5~398.9; P=0.024) was related with to synchronous gastric cancer, but age, gender, family history, histologic type, location, gross morphology, size, and stage were not related to synchronous gastric cancer. Conclusions: MSI is associated with the intestinal-type gastric cancer and the presence of multiple gastric cancers in patients with sporadic gastric cancer. Special attention to the presence of synchronous and the development of metachronous multiple cancer in patients with MSI-H gastric cancer is needed.
Kim, Young-Woo;Yoon, Hong-Man;Eom, Bang-Wool;Park, Ji-Yeon
Journal of Gastric Cancer
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v.12
no.1
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pp.13-17
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2012
Laparoscopic gastrectomy was begun in 1995 in Korea. But, there was 4 years gap to reactivate in 1999. High incidence of gastric cancer and increasing proportion of early cancer through national screening program along with huge effort and enthusiasm of laparoscopic gastric surgeon, and active academic exchange with Japanese doctors contributed development of laparoscopic gastrectomy in Korea. Study group activity of Korean Laparoscopic Gastrointestinal Surgery Study (KLASS) group and Collaborative Action for Gastric Cancer (COACT) group were paramount to evoke large scale multicenter clinical study and various well performed clinical studies. This review encompasses mainly international publications about this area so far in Korea.
Gastric cancer is the second cause of cancer that is related to death and the fourth most common cancer, worldwide. Complete resection of cancer is the only curative treatment for gastric cancer. However, even if complete resection is possible, recurrence is frequently observed in Gastric patients. Therefore, adjuvant treatment modality for resectable gastric cancer is needed to increase the survival of patients. This study wants to describe the role of adjuvant chemotherapy for resectable gastric cancer, with updated data of recent studies. Several meta-analysis studies demonstrated a benefit of adjuvant chemotherapy for resectable gastric cancer. Due to the heterogeneity of the population and regimens, there is no consensus regarding the adjuvant chemotherapy. Recently published, well designed phase III studies demonstrated the statistically significance of adjuvant chemotherapy for the resectable gastric cancer, with the extended lymph node dissection. Further phase III trials, to determine the best regimen and schedule of adjuvant chemotherapy, was suggested to use the fluoropyrimidine based regimen as control group.
Gastric cancer has been consistently decreasing worldwide, whereas cardia gastric cancer is on the rise. This indicates that the exposure rates to epidemiological causes are changing. In this study, we aim to review the risk factors for gastric cancer with respect to cardia and non-cardia types. One of the most significant risk factors for gastric cancer is Helicobacter pylori infection. H. pylori infection is known as a risk factor for non-cardia gastric cancer, and there have been results indicating that H. pylori infection is not associated with cardia gastric cancer. However, in the East Asian region, there is epidemiological evidence suggesting that H. pylori infection might be a risk factor for cardia gastric cancer. Smoking and alcohol consumption are known risk factors for gastric cancer, regardless of anatomical location. Obesity is considered a factor in the development of cardia gastric cancer. However, further research is needed to understand the specific relationship with non-cardia gastric cancer. The consumption of high-salt and processed meat is more distinctly associated with noncardia gastric cancer than in cardia gastric cancer. In addition to these factors, exposure to chemicals and radiation are considered risk factors for gastric cancer. Primary prevention of gastric cancer involves eliminating or avoiding risk factors such as H. pylori eradication and adopting a healthy lifestyle, including quitting smoking, reducing alcohol consumption, maintaining a healthy weight, and having a low-salt diet.
This nationwide survey was conducted to evaluate the current status of the database system on gastric cancer patients in Korea. The Information Committee of Korean Gastric Cancer Association (KGCA) sent questionnaires about the database management to all 402 KGCA members in 110 institutes. In addition, we asked them to send the gastric cancer sheet and the pathologic report of gastric cancer used in their institutes. Response rates were $18.9\%$ (76/402) for individuals and $51.8\%$ (57/110) for institutes, respectively. Most of the university hospitals responded to the questionnaire (response rate of university hospital: $74.6\%$, 44/59). A regular conference of gastric cancer and a digitalization of the database on gastric cancer patients were performed in 29 ($50.9\%$) and 43 ($75.4\%$) out of 57 institutes, respectively. MS excel was most commonly used for the digitalization of the database, followed by MS access and SPSS. A regularly formed gastric cancer sheet and pathologic report were used in 38 ($66.7\%$) and 49 ($86.0\%$) institutes, respectively. Hospital computerization, such as an Order Communicating System, an Electric Medical Record, and a Picture Archiving/Communicating System had been set up previously or would be set up in the near future in most institutes. In 25 gastric cancer sheets collected, the mean number of total items was 72.9 ($15\∼177$). Identification datafor the patients, surgical data, and pathologic data were included on most of the sheets, but preoperative status, preoperative diagnostic data, and postoperative hospital course were not.
Kim, Hyo-Rin;Jeong, Hye-Ryon;Baek, Dong-Gi;Won, Jin-Hee;Moon, Goo
Journal of Korean Traditional Oncology
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v.19
no.1
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pp.1-24
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2014
Objectives : The purpose of this study was to present the clinical guidelines for gastric cancer. Methods : The literature on Western and Oriental medical treatment of gastric cancer were collected, analyzed and summarized from the Google Scholar, KIOM OASIS and PUBMED from 1993 to 2014. Results : Gastric cancer is the second most common cancer in Korea. In recent studies, applying integrative oriental and western medicine can suppress the tumor, improve the survival, the immune system, and the quality of life in gastric cancer. But there isn't still a unified protocol for gastric cancer treatment, so we have difficulty in clinical application. This study will be helpful for understanding and building systems for integrative gastric cancer treatment. Conclusion : Further studies on integrative gastric cancer treatment are needed to improve the survival of gastric cancer patients and build the clinical practice guidelines of gastric cancer.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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