• 정신신체의학
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• 제20권2호
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• pp.105-111
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• 2012

연구목적 : 본 연구는 경도인지장애(Mild cognitive impairment, 이하 MCI)와 알쯔하이머형 치매(Dementia of Alzheimer's type, 이하 AD)의 신경정신증상 빈도와 점수를 조사하고 비교 분석한 뒤, 인지기능과 Korean Neuropsychiatric Inventory(K-NPI) 결과와의 상관관계를 알아보고자 하였다. 방 법 : MCI 또는 AD를 진단받은 163명의 환자들을 세 군으로 분류하였다. K-NPI를 이용하여 MCI 환자 55명, 경도의 AD 환자 56명, 중등도 이상의 AD 환자 52명을 대상으로 신경정신증상을 조사하였고, 세 군간의 K-NPI의 부척도별 빈도와 composite score를 비교하였다. 결 과 : MCI군에서 가장 흔한 증상은 우울/불쾌감, 수면/야간행동, 불안, 과민/불안정 순이었다. 경도 AD군에서의 증상은 초조/공격, 우울/불쾌감, 불안, 무감동/무관심, 수면/야간행동 순으로 빈번하게 나타났다. 중등도 이상 AD 군에서는 무감동/무관심, 우울/불쾌감, 초조/공격, 망상 순이었다. 이 중 망상, 환각, 초조/공격, 무감동/무관심, 이상행동증상, 식욕/식습관의 변화의 빈도는 세 군 간에 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다. 총 NPI 점수는 MMSE-KC 점수와는 음의 상관관계를, GDS와는 양의 상관관계를 보였고, 모두 통계적으로 유의하였다. 결 론 : 신경정신증상은 MCI, AD에서 흔히 보이는데, 본 연구에서는 MCI와 경도의 AD에서 이들 증상들이 유사한 양상을 나타내었다. 정신증은 중등도 이상 AD에서 가장 흔하게 나타났고, 이로 인해 더욱 빠른 인지기능의 저하를 초래할 수 있다. 따라서 MCI와 AD의 각 진행 단계에 따른 적절한 치료가 필요하다.

• Environmental Analysis Health and Toxicology
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• 제20권2호
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• pp.153-159
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• 2005

In order to evaluate the physical and mental health status of airline flight attendants, 136 airline flight attendants were given a general health questionnaire (Todai Health Index), and the prevalence of their subjective complaints was measured. Collected data were classified according to age distribution, length of employment, service area, smoking status, job satisfaction, gender, and marital status. The results obtained were summarized as follows: 1 The scores of health complaints of physical items were higher in the oldest group $(age 50\~60)$ than in younger groups. The THI eye and skin symptom scores were significantly higher for the oldest groups than for the younger groups. 2. The health complaints scores of physical items were higher in the long-length employment group (more than 5 years), whereas most scores of mental items were higher in the short- length employment group (less than 2 years). The THI mouth and anus scores for the long-length employment group were significantly higher than for groups of workers who had been employed for a shorter time. 3. THI scores were higher for domestic airline crews, dissatisfied workers and females. 4. The irregular life THI score was significantly higher among domestic crews than international crews. 5. The impulsiveness and depression scores were significantly higher in the dissatisfaction group. 6. The female group showed higher scores in the multiple subjective symptoms, mental irritability, depression, and irregular life categories. 7, The THI scores of the mouth, anus and nervousness were significantly higher for the married group than for the unmarried group. In summary, this study shows that the health complaints scores of physical and mental symptoms tended to be higher among the aged group, domestic airline crews, the dissatisfaction group, and females. These results can be used for improving the psychosomatic health status and working environments of flight attendants.

• Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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• 제23권3호
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• pp.154-160
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• 2012

Objectives : The purpose of this study was to investigate clinical characteristics of children and adolescents with autism spectrum disorders (ASDs) using methylphenidate (MPH). Methods : Retrospective review of the charts of 79 children and adolescents with ASDs, who visited the Department of Child and Adolescent Psychiatry of Seoul National Hospital, from July 2010 to July 2011, was conducted. Changes in illness severity and improvement were measured using the Clinical Global Impression-Severity of illness (CGI-S) and Clinical Global Impression-Improvement (CGI-I) Scales. Results : We found that MPH was prescribed in 23 (29.1%) children and adolescents. Of the 23 patients on MPH, 4 patients (17.4%) were on MPH monotherapy and 18 patients (78.3%) were using risperidone concomitantly. MPH was prescribed primarily for symptoms of hyperactivity and impulsivity in ASDs patients. The mean dosage of MPH was $26.2{\pm}11.1$mg/day and mean duration of treatment was $31.9{\pm}28.7$ months. Mean CGI-S score improved significantly from baseline to endpoint (from $5.4{\pm}0.6$ to $4.1{\pm}0.9$ ; p<.01). MPH was reported to be effective in 17 patients (17/23, 73.9%), and 10 patients (10/23, 43.5%) reported side effects. Side effects included decreased appetite (4/23, 17.4%), tic (2/23, 8.6%), sleep disturbances (2/23, 8.6%), headache (1/23, 4.3%) and irritability (1/23, 4.3%). Conclusion : The results of this study demonstrate that MPH may be used effectively and safely in children and adolescents with ASDs with hyperactivity and impulsivity. Future controlled trials are needed to confirm these findings.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제16권2호
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• pp.244-254
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• 1999

1998년 1월 1일부터 12월 31일까지 영남대학교와 동국대학교 의과대학 부속병원을 내원한 기능성 소화불량증 환자 90명의 심리적 특성을 알아보기 위하여, 정신과 외래 환자 64명을 대조군으로 하여 다면적 인성검사와 질병행동 설문지 조사를 실시하였으며, 그 결과는 다음과 같다. 다면적 인성검사를 통한 비교에서, 기능성 소화불량증 환자군과 정신과 외래환자군 사이에 유의한 차이가 없이 유사한 성적분포를 보였다. 양군에서 건강염려증, 우울증, 히스테리 척도에서 상대적으로 높은 점수를 보였다. 질병행동 설문지를 통한 비교에서 기능성 소화불량증 환자군이 정신과 외래환자군보다 질병집착심과 정서적 혼란 소척도에서 성적이 낮게 나왔으며, 다른 소척도들은 비슷한 성적분포를 보였다. 다면적 인성검사 성적을 이용하여 기능성 소화불량증 환자를 중다변인 군집분석한 결과, 정신과 외래의 신경증환자와 같은 집단<집단 1>, 정상인과 같은 집단<집단 2>, 신경증적 경향이 심한 집단<집단 3>으로 나눌 수 있었다. 분류된 집단들 간의 다면적 인성검사 성적 비교에서, 신경증적 경향이 심한 집단<집단 3>은, 건강염려증, 우울증, 히스테리, 강박증, 정신분열증 등의 소척도 점수가 높게 나왔다(P<.05). 신경증적인 경향이 심한 집단<집단 3>의 질병행동 설문지 결과를 보면 다른 집단들과 정서적 억압척도를 제외한 모든 척도 즉, 건강염려증, 질병집착심, 심리적 대 신체적 관심, 정서적 혼란, 부정, 자극과민성 등의 척도에서 유의하게 차이가 있는 것으로 나타났다(P<.05). <집단 3>처럼 심한 신경증적인 질병행동을 보이는 군은 정신의학적 접근이 도움을 줄 수 있는 집단이다.

• Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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• 제26권4호
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• pp.273-278
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• 2015

Objectives : We retrospectively investigated the efficacy and tolerability of risperidone monotherapy in subjects with autism spectrum disorder (ASD). In addition, we did mixed effect model analysis of the effects of risperidone in patients with ASDs naturalistically treated in a routine clinical setting to determine whether the clinical effects were maintained and the side effects were tolerable. Methods : This retrospective study assessed children and adolescents with ASD, who were on risperidone monotherapy from July 2010 to July 2011 at the Child and Adolescent ASD Clinic at Seoul National Hospital. Outcome measures included the Clinical Global Impression-Severity of Illness (CGI-S) and the CGI-Improvement (CGI-I) scales along with other clinical indices: dosage, target symptoms, and side effects. Results : The mean dose of risperidone in 47 children and adolescents with ASD (40 males, 7 females; age range 5-19 years) who were on risperidone monotherapy was $1.6{\pm}0.8mg/day$, and the mean duration of the treatment period was $20.2{\pm}17.3months$. Aggressive behavior, stereotypic behavior, irritability, and self-injurious behavior were the most frequent target symptoms of risperidone. The most common side effects were weight gain followed by somnolence and extrapyramidal symptoms. In a mixed effects model analysis of CGI-I scores, the mean CGI-I score at the 1 month follow-up was significantly different from the mean CGI-I score of the 3-month follow-up (p=.046), and the CGI-I scores were equally maintained over 3 to 48 months [F(6, 28.9)=4.393, p=.003]. Of the 47 patients, 33 patients (70.2%) were identified as the response group, showing an end point CGI-I rating of 3 or under and having continued risperidone treatment for at least 6 months. The baseline CGI-S score showed significant association with clinical response to risperidone (p=.005), the mean baseline CGI-S was higher in the response group compared to the non-response group. Conclusion : In this study, clinical improvement of risperidone stabilized around 3 months and was equally maintained up to 48 months with tolerable side effects, supporting maintenance of risperidone treatment in children and adolescents with ASDs.

• 한국환경보건학회지
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• 제8권1호
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• pp.67-80
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• 1982

In order to evaluate the psychosomatic health status of metal manufacturing industries workers and their working environments, the present study was conducted from March 1, 1981 to the end of September 1981. The data was obtained from the samples of metal manufacturing industries in Kyung-In Area and their 1, 162 employees. In addition, the 803 urban residents including students, office clerks, and general publics were sampled as control groups to compare with factory employees in psychosomatic analysis. The basic tool employed in the present study was the Todai Health Index (THI) which modified CMI and was developed by Tokyo University Research Team of Japan. The results of the present study were summarized as follows: 1. Working environments of the factories 1) The data shows that fabrication shop produced the highest noise level ranging from 91 to 96 dB (A) and iron and steel shop had the lowest noise level ranging from 81 to 86 dB (A). 2) Dust concentration was the highest in iron foundry shop ($3.8 mg/m^3$) and the lowest in fabrication shop ($1.2 mg/m^3$). 3) WBGT above threshold limit values (T.L.V.) was noted in steel shop (38$\circ$C) and iron foundry shop (34$\circ$C) 4) The concentration of Sulfur dioxide ($SO_2$)was 30.5ppm at steel shop and 12.0ppm at iron foundry shop. 5) The concentration of carbon monoxide (CO) was 140.0ppm at steel shop and 110.5ppm at iron foundry shop. 6) The atmospheric lead concentration was $0.49 mg/m^3$ at soldering shop. 2. The responses of psychosomatic complaints were much higher in steel shops group than in other manu-facturing group, except the response of aggressiveness. 3. The responses of psychosomatic complaints were much higher in industrial workers than in urban residents, except the responses of depression and aggressiveness (p < 0.01 ). 4. The psychosomatic symptoms which industrial workers and urban residents complained frequently were nervousness. agressiveness and lie scale in order. 5. The responses of psychosomatic complaints by sex were much higher in female group than in male group, except the response of aggressiveness. 6. The responses of psychosomatic complaints by age were that both the female and male group showed an increasing tendency in the all items, except the response of depression as age was increasing. 7. The responses of psychosomatic complaints by the length of services were that both the female and male group showed a tendency of increasing in physical symptoms as work years increased. 8. The responses of psychosomatic complaints were higher in unmarried group in the score of nervousness, aggressiveness, mental irritability and irregular life.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제53권4호
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• pp.571-578
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• 2010

목 적: 간질 환자의 20-30%는 난치성 간질로 알려졌는데, 기존의 항경련제나 새로운 항경련제에 반응하지 않는 난치성 간질환자에게 LEV를 부가요법으로 투여 후 효과와 부작용을 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법: 1989년 3월부터 2009년 3월까지 충남대학교병원 소아청소년과를 방문하여 난치성 간질로 진단받은 환자 중 6개월 이상 추적 관찰한 86명을 대상으로, LEV 투여 전 6개월간의 평균 경련 횟수를 기준으로 LEV외에 다른 항경련제를 추가하기 전까지의 평균 경련 감소 정도를 백분율로 분석하였다. 결 과: 86명의 환자 중 남자는 47명, 여자는 39명이었고, 발작 소실은 86명 중 44명(51.1%), 50% 이상 발작 감소는 86명 중 62명(72.1%)이었고, 19.8%는 변화가 없었으며, 5.8%는 발작이 증가했다. 나이, 동반질환, 발작형 및 치료 전 6개월간 발작 횟수는 발작 소실이나 50% 이상 발작 감소율과 관계가 없었다. 통계적으로 의미 있는 발작 소실과 50% 이상 발작 감소를 보인 경우는, 질병기간, LEV 투여 전 치료기간, LEV의 용량과 치료 전 사용한 항경련제의 숫자였으며, LEV 치료 기간과 뇌파는 발작 소실에만 의의가 있었고, 원인은 50% 이상 감소율에만 의의가 있었다. 부작용은 86명 중 40명(46%)에서 나타났고, 부작용은 기면, 과잉 행동, 과민성, 공격성, 피로 등이었으며, 대부분 일시적이거나 경미하여 치료 도중 소실되었다. 결 론: 난치성 소아 간질의 치료에 LEV의 부가 요법은 부분 발작뿐만 아니라 전신발작에도 효과와 반응이 좋고, 심각한 부작용도 없었다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제9권2호
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• pp.153-161
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• 2006

목 적: 로타바이러스는 영유아 급성 설사증의 대표적인 원인 병원체로써 전 세계에 걸쳐 분포한다. 신생아에서의 로타바이러스 감염은 1975년에 Chrysite 등에 의해 처음 보고된 후 원내 장염의 중요한 원인체로 알려졌으며, 신생아는 영유아와 다른 임상 양상을 보이는 경우가 많다. 신생아의 로타바이러스 감염증의 임상적 고찰에 대한 연구가 부족하여 저자는 로타바이러스 감염으로 입원한 신생아와 영유아를 대상으로 임상 양상의 차이를 알아보고자 하였다. 방 법: 2001년 2월 1일부터 2003년 1월 31일까지 순천향대학교 부천병원에 장염으로 입원하여 시행한 로타바이러스 항원 검사 양성인 신생아 104명, 영유아 250명을 대상으로 성별, 계절별 분포, 임상 증상, 동반된 질환, 수유 방법에 따른 발생 빈도 등을 비교하였다. 결 과: 계절별로 보면 영유아에서는 2~6월 사이에, 신생아는 10~12월 사이에 발생률이 높았다. 임상 증상은 영유아에서는 설사, 구토, 발열이 가장 흔했고, 경련이 발생한 경우가 있었으며, 신생아에서는 발열과 설사 증상 외에 탈수와 동반된 대사성 산증, 황달, 보챔, 무호흡, 혈변, 위 잔류, 끙끙거림의 비특이적인 증상이 통계학적으로 유의하게 나타났다. 그밖에 통계학적인 유의성은 없으나 수유량 감소, 기면, 구토 등의 증상도 보였다. 동반된 질환으로 영유아는 상기도 감염, 폐렴, 기관지염 등의 호흡기 질환이 많았으며, 그밖에 요로감염, 장중첩증, 출혈성 위염, 간염, 가와사키병이 동반되었다. 신생아에서는 괴사성 장염이 의미 있게 동반되었고, 그밖에 상기도 감염, 폐렴, 요로감염이 있었다. 수유 방법에 있어서는 로타바이러스 감염 환아 중 신생아와 영아 모두 분유 수유아가 모유 수유아보다 많았으나 통계학적으로 유의하지는 않았다. 결 론: 신생아에서의 로타바이러스 감염은 영유아와 달리 황달, 보챔, 무호흡, 혈변, 위 잔류, 수유량 감소, 기면 등의 비특이적인 증상이 발생하는 경우가 많으므로 염두에 두고 진단하려고 노력해야 한다. 로타바이러스는 영유아는 물론 신생아에서도 중요한 원인체로 밝혀지고 있으므로 향후 로타바이러스 감염의 보다 쉽고 간편한 진단 방법, 병원체 분리, 감염 경로, 면역 반응 및 예방과 치료에 대한 연구가 더 필요할 것으로 생각된다.

• 한방안이비인후피부과학회지
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• 제16권3호
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• pp.38-67
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• 2003

The burn is acute skin injury caused by fire, hot water. steam. hot oil, sour and salty. It is occurred frequently in the daily life as well as oriental therapy like moxibustion therapy, physical therapy. Nevertheless, medical treatment of the burn is almost dependent on western cure. So we chose the oriental medicine textbooks and the oriental medicine journals that were dealing with the drugs, processing the drugs. peculiar treatment put first external cure. The results were as follows; 1. The burn is acute skin injury caused by fire, hot water, steam, hot oil, sour and salty. 2. The burn cause blisters, irritability and restlessness, nausea, dryness of mouth, constipation, in case of serious, coma, dyspnea and death. The early stage of the burn, blisters form by skin damage and they burst into skin ulceration from which pus issues, the latter term, the wound form scab and healed up. 3. In a light case, medical treatment of the burn was used external treatment by medicine for externalism use, in a serious case, it was used both as an internal remedy and medicine for outward application. Also in the early stage, it was careful of using the cold and cool medicine, as the process of healing, it was used alleviating pain, detoxicating, moistening the skin, growing muscle and skin, convergence, evacuating pus, regeneration of the tissue, strengthen the spleen and nourishing the stomach. 4. The external treatment medication is Herba Ephedrae Oil(麻油), Radix ET Rhizoma Rhei(大黃), Glauberitum(寒水石), Water(水), Pig OiI(猪油), Pig Fat(猪脂), Radix Angelicae Gigantis(當歸), Rhizoma Coptidis(黃連), Cortex Phellodindri(黃栢). The White of an Egg(鷄子淸), Raw Honey(生蜜), Honey(蜜), Wine(酒), Etc. It is mostly the cold and cool medications. 5. Soft extracted and powered dosage form in external treatment is much used. The soft extracted form(32times used) are mostly Chung Ryang paste(淸凉膏) and Fructus Papaveris paste(罌粟膏). The powered form(30times used) are mostly Bingsang Powder(氷霜散), Bosaenggugo Powder(保生救苦散), Sahwang Powder(四黃散). The others is much a various powder adding solvent. 6. If varicella stage, erosion after varicella stage, oozing stage and extreme pain stage, the powder adding solvent is much used. If little oozing stage. ulcering stage, scabing stage and a chronic stage, Soft extracted dosage form is much used. 7. The most many(26.65%) used method is that apply each medication power mixed water(水), wine(酒), honey(蜜) in a wounded part.

• Advances in pediatric surgery
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• 제13권2호
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• pp.127-134
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• 2007

소아 멕켈씨 게실의 가장 흔한 합병증은 장출혈이었고, 장중첩, 장폐쇄, 장천공 등도 있었다. 멕켈씨 게실의 조직검사상 이소성위조직이 가장 많았고, 이소성 췌장조직도 있었다. 소아 급성 복증의 원인으로 멕켈씨 게실에 의한 합병증을 염두에 두어야겠으며, 진단이 불명확한 경우, 복강경을 통한 진단이 도움이 될 수 있을 것이다. 또한 멕켈씨 게실의 경우 복강경하 절제술로 복강경 수술의 장점을 충분히 살릴 수 있을 것으로 사료된다.