• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제49권1호
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• pp.105-110
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• 2000

저자들은 객담, 기침, 발열과 호흡곤란을 보이고 단순 흉부촬영상 다발성 공동과 경변을 보이며 흉부 전산화 촬영과 폐동맥 혈관조영술상 폐 동맥류가 확인된 환자에서 폐 절제술후 만성 괴사성 침입성 폐 국균증으로 진단된 1예를 경험하였기에 이에 보고하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제37권12호
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• pp.1022-1024
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• 2004

국균은 사람에서 발견되는 진균중 가장 흔한 것이기는 하나 낮은 병원성을 갖고 있다. 국균의 호흡기 감염은 국균종, 기관지폐 국균증,괴사성 및 침습형 폐 국균증의 유형으로 분류된다. 이중 괴사성 및 침습형 폐 국균증은 장기 이식 후 면역억제 치료를 받고 있거나, 항암요법을 받는 자, 혈액 이상자 또는 후천성 면역 결핍증 환자 같이 면역 저하자에서 주로 발생하며 정상적인 면역 능력이 있는 자에서는 발병률이 매우 낮다. 본원에서는 정상 면역 능력을 갖은 자에서 흉추에 침범한 침습형 페 국균증을 1예 치험하였기에 보고하는 바이다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제75권6호
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• pp.260-263
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• 2013

Invasive aspergillosis has emerged as a major cause of life-threatening infections in immunocompromised patients. Recently, patients with chronic obstructive pulmonary disease, who have been receiving corticosteroids for a long period, and immunocompetent patients in the intensive care unit have been identified as nontraditional hosts at risk for invasive aspergillosis. Here, we report a case of invasive pulmonary aspergillosis after influenza in an immunocompetent patient. The patient's symptoms were nonspecific, and the patient was unresponsive to treatments for pulmonary bacterial infection. Bronchoscopy revealed mucosa hyperemia, and wide, raised and cream-colored plaques throughout the trachea and both the main bronchi. Histologic examination revealed aspergillosis. The patient recovered quickly when treated systemically with voriconazole, although the reported mortality rates for aspergillosis are extremely high. This study showed that invasive aspergillosis should be considered in immunocompetent patients who are unresponsive to antibiotic treatments; further, early extensive use of all available diagnostic tools, especially bronchoscopy, is mandatory.

• Journal of Chest Surgery
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• 제40권9호
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• pp.617-623
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• 2007

배경: 침습성 폐아스페르길루스증은 면역체계가 낮은 환자들에게 흔한 진균감염으로, 특히 백혈병으로 항암제 치료를 받고 있는 환자들에서는 항진균제 치료에 반응이 적은 것으로 알려져 있다. 저자들은 백혈병의 치료 중 합병된 폐아스페르길루스증에 대하여 모두 폐절제술을 시행하였으며, 그의 효과 등을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1998년 2월부터 2007년 4월까지 혈액암 질환의 진단과 함께 침습성 폐아스페르길루스증 진단을 받은 환자 14명을 대상으로 후향적인 검토를 하였다. 환자의 의무기록을 통해 혈액암(기저질환)의 종류와 그에 따른 치료, 침습성 폐아스페르길루스증의 진단방법, 수술 전 혈액학적 상태와 처치, 수술방법, 수술 후 합병증과 사망여부, 수술 후 폐아스페르길루스증의 재발현율 및 골수이식 여부 등을 조사하였다. 결과: 침습성 폐아스페르길루스증이 합병된 혈액암 환자 14명에서 모두 폐엽절제술이 시행되었다. 수술 후 1명의 환자에서 기관지흉막루가 발생되었으나, 기타 창상감염, 출혈 등의 위중한 합병증이나 수술 후 사망한 환자는 없었으며, 모두 백혈병치료를 지속할 수 있었다. 결론: 침습성 폐아스페르길루스증은 혈액암에 대한 치료 도중 종종 발생되는 위중한 질환이나, 폐엽절제술은 안전하며 효과적으로 혈액암의 치료를 유지시켜 줄 수 있는 치료법으로 생각한다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제52권1호
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• pp.62-69
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• 2002

저자들은 호흡곤란을 주소로 내원한 환자에서 미만성 간질성 폐질환 의심하에 고용량의 부신 피질 호르몬제 투여도중 폐병변 악화로 흉강경을 이용한 폐생검을 실시하여 침습성 폐 아스페르길루스증을 동반한 급성 간질성 폐렴을 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제49권5호
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• pp.305-307
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• 2011

We describe here the first case of a concurrent brain abscess caused by Norcardia spp. and semi-invasive pulmonary aspergillosis in an immunocompetent patient. After one year of appropriate antimicrobial therapy and surgical drainage of the brain abscess, the nocardia brain abscess and pulmonary aspergillosis have resolved.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제72권5호
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• pp.448-451
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• 2012

Invasive pulmonary aspergillosis (IPA) has emerged as a severe infection in patients with immunocompromised hosts. However, recently, several IPA cases, without an apparent predisposition to immunodeficiency, has been reported. A 72-year-old woman was admitted for evaluation of general weakness and poor oral intake. She reported no medical history, except for intraarticular injection of a corticosteroid for joint pain for the duration of two months. A chest radiography revealed multiple cavitary nodules in both lungs. Examination of specimens, obtained by percutaneous needle biopsy, led to a diagnosis of invasive aspergillosis. Brain magnetic resonance imagining revealed numerous peripheral thin enhancing cystic nodules in both cerebral hemispheres. We initiated intravenous administration of amphotercin B. However, the patient died after nine days. Here, we report an invasive aspergillosis case, which involves the lungs and brain after a short period of steroid injection.

• Journal of Chest Surgery
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• 제40권1호
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• pp.69-73
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• 2007

혈액종양 질환 환자에서 항암요법에 의한 골수기능 저하상태에서 발생할 수 있는 침습성 폐 국균증은 항진균제의 사용에도 불구하고 사망률이 높다. 적절한 항진균제의 사용과 함께 수술적 절제가 침습성 폐 국균증의 사망률을 낮출 수 있다고 보고되고 있다. 최근 저자들은 급성 림프구성 백혈병으로 진단된 환아 2명에서 침습성 폐 국균증을 효과적인 항진균제와 함께 수술적 절제를 통해 치료하여 좋은 결과를 치험하였다. 이에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제19권3호
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• pp.381-384
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• 1986

Pulmonary aspergillosis is a relatively rare disease in Korea. Immune suppressive patients, resulting from misuse or long term therapy of antibiotics, steroid and anticancer chemotherapeutics tend to be vulnerable to pulmonary aspergillosis. This study is made to illustrate the clinical features, preoperative diagnosis and surgical role in the management is this diseases. In retrospective study of operative cases from May 1980 through July 1986, 10 cases were analysis. Hemoptysis and blood tinged sputum were the most common chief complaints. Major underlying pathology was cavitary lesion or bronchiectasis caused by pulmonary tuberculosis [5 cases]. 2 cases were disseminated form due to immune suppression. Anatomic location of lesion was in the upper lobe in half case. Systemic antifungal agent is helpful for invasive aspergillosis and Resection is the treatment of choice for localized fungus balls and symptomatic localized forms.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제77권3호
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• pp.141-144
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• 2014

Invasive pulmonary aspergillosis (IPA) is rarely reported in patients who have normal immune function. Recently, IPA risk was reported in nonimmunocompromised hosts, such as patients with chronic obstructive pulmonary disease and critically ill patients in intensive care units. Moreover, influenza infection is also believed to be associated with IPA among immunocompetent patients. However, most reports on IPA with influenza A infection, including pandemic influenza H1N1, and IPA associated with influenza B infection were scarcely reported. Here, we report probable IPA with a fatal clinical course in an immunocompetent patient with influenza B infection. We demonstrate IPA as a possible complication in immunocompetent patients with influenza B infection. Early clinical suspicion of IPA and timely antifungal therapy are required for better outcomes in such cases.