The vertebrate body plan is accomplished by left-right asymmetric organ development and the heart is a representative asymmetric internal organ which jogs to the left-side. Kupffer's vesicle (KV) is a spherical left-right organizer during zebrafish embryogenesis and is derived from a cluster of dorsal forerunner cells (DFCs). Cadherin1 is required for collective migration of a DFC cluster and failure of DFC collective migration by Cadherin1 decrement causes KV malformation which results in defective heart laterality. Recently, loss of function mutation of A-kinase anchoring protein 12 (AKAP12) is reported as a high-risk gene in congenital heart disease patients. In this study, we demonstrated the role of $akap12{\beta}$ in asymmetric heart development. The $akap12{\beta}$, one of the akap12 isoforms, was expressed in DFCs which give rise to KV and $akap12{\beta}$-deficient zebrafish embryos showed defective heart laterality due to the fragmentation of DFC clusters which resulted in KV malformation. DFC-specific loss of $akap12{\beta}$ also led to defective heart laterality as a consequence of the failure of collective migration by cadherin1 reduction. Exogenous $akap12{\beta}$ mRNA not only restored the defective heart laterality but also increased cadherin1 expression in $akap12{\beta}$ morphant zebrafish embryos. Taken together, these findings provide the first experimental evidence that $akap12{\beta}$ regulates heart laterality via cadherin1.
Peng, Zhao;Gao, Ning;Wu, Bingzhi;Chen, Zhi;Xu, X. George
Journal of Radiation Protection and Research
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제47권3호
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pp.111-133
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2022
The exciting advancement related to the "modeling of digital human" in terms of a computational phantom for radiation dose calculations has to do with the latest hype related to deep learning. The advent of deep learning or artificial intelligence (AI) technology involving convolutional neural networks has brought an unprecedented level of innovation to the field of organ segmentation. In addition, graphics processing units (GPUs) are utilized as boosters for both real-time Monte Carlo simulations and AI-based image segmentation applications. These advancements provide the feasibility of creating three-dimensional (3D) geometric details of the human anatomy from tomographic imaging and performing Monte Carlo radiation transport simulations using increasingly fast and inexpensive computers. This review first introduces the history of three types of computational human phantoms: stylized medical internal radiation dosimetry (MIRD) phantoms, voxelized tomographic phantoms, and boundary representation (BREP) deformable phantoms. Then, the development of a person-specific phantom is demonstrated by introducing AI-based organ autosegmentation technology. Next, a new development in GPU-based Monte Carlo radiation dose calculations is introduced. Examples of applying computational phantoms and a new Monte Carlo code named ARCHER (Accelerated Radiation-transport Computations in Heterogeneous EnviRonments) to problems in radiation protection, imaging, and radiotherapy are presented from research projects performed by students at the Rensselaer Polytechnic Institute (RPI) and University of Science and Technology of China (USTC). Finally, this review discusses challenges and future research opportunities. We found that, owing to the latest computer hardware and AI technology, computational human body models are moving closer to real human anatomy structures for accurate radiation dose calculations.
Objectives : In order to study effects of Dansamyeum on Hyperlipidemia which causes Hypertension, Arteriosclerosis, Cerebral vascular disease and Ischemic heart disease Methods : The changes of serum total lipid, triglyceride, total cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, body weight and organ weight were observed after the liquid extracts of Single-dosage Dansamyeum and Double-dosage Dansamyeum were administered p.o to the Hyperlipidemic rats induced by 1% cholesterol diet for 10, 20 and 30 days. Results : The body weight was significantly decreased in Double-dosage Dansamyeum group for 20 and 30 days compared with control group. The contents of total lipid were significantly decreased in Single-dosage Dansamyeum group for 20 days, but Double-dosage Dansamyeum group did not show any significant change compared with control group. The contents of total cholesterol were significantly decreased in Single-dosage Dansamyeum group for 20 days, and Double-dosage Dansamyeum group showed significant changes for 10 and 20 days compared with control group. The contents of triglyceride were significantly decreased in Single-dosage Dansamyeum group for 30 days, and Double-dosage Dansamyeum group showed significant changes for 10 days compared with control group. The contents of HDL-cholesterol were significantly increased in Single-dosage Dansamyeum group and Double-dosage Dansamyeum group for 10 days compared with control group. The contents of LDL-cholesterol were significantly decreased in Single-dosage Dansamyeum group for 10, 20 and 30 days, and Double-dosage Dansamyeum group showed significant changes for 10, 20 and 30 days compared with control group. The liver weight was significantly decreased in Single-dosage Dansamyeum group and Double-dosage Dansamyeum group compared with control group. The kidney and testis weight was significantly decreased in Single-dosage Dansamyeum group compared with control group. The spleen weight was significantly decreased in Double-dosage Dansamyeum group compared with control group. Conclusions : It was thought that Single-dosage Dansamyeum and Double-dosage Dansamyeum could be applied effectively to the Hyperlipidemia.
Objective : The purpose of this study is to investigate tinnitus of Plain Questions $\ll$素問$\gg$ and Miraculous Pivot $\ll$靈樞$\gg$. Methods : We conducted a study on the original text paragraphs of Internal Classic $\ll$內經$\gg$ containing the tinnitus and analysis of Yang, Ma, Zhang, Wang etc. We drew a parallel between tinnitus from Internal Classic $\ll$內經$\gg$ and matching diagnoses from western medicine. Results : The results were as follows. 1. Tinnitus in Plain Questions $\ll$素問$\gg$Tong Pyeong Heo Sil Ron <通評虛實論> was similar to the symptoms of diabetes mellitus complication and schizophreniform disorder in western medicine. 2. Liver fire tinnitus in Plain Questions $\ll$素問$\gg$ Yuk Won Jeong Gi Dae Ron <六元正紀大論> was similar to the symptoms of psychological distress in western medicine. 3. Phlegm fire tinnitus in Plain Questions $\ll$素問$\gg$ Ji Jin Yo Dae Ron <至眞要大論> was similar to the symptoms of meniere's disease and malfunction of autonomic nervous system in western medicine. 4. Blood deficiency tinnitus in Miraculous Pivot $\ll$靈樞$\gg$ Sa Gi Jang Bu Byeong Hyeong <邪氣藏府病形> was similar to the symptoms of anemia in western medicine. 5. Tinnitus in Miraculous Pivot $\ll$靈樞$\gg$ Gyeong Geun <經筋> was similar to the myofacial pain syndrome of the sternocleidomastoid muscle and the masseter muscle in western medicine. 6. Gallbladder deficiency tinnitus in Miraculous Pivot $\ll$靈樞$\gg$ Gwol Hyeong <厥病> was similar to the symptoms of otitis media and labyrinthitis in western medicine. 7. Kidney deficiency tinnitus in Miraculous Pivot $\ll$靈樞$\gg$ Gyeol Gi <決氣> and Hai Ron <海論> was similar to the symptoms of degenerative auditory organ in western medicine. 8. Tinnitus in Internal Classic $\ll$內經$\gg$ showed close relations with the symptoms of the wind character. Conclusion : We analyzed the original text paragraphs of Internal Classic $\ll$內經$\gg$ and explanations about tinnitus. Further studies are needed to compare oriental medicine and western medicine diagnoses to develop better treatments for tinnitus.
This study have a object to found out the effects of oriental herb medicine, Antaeeum, to dams of rats and their offsprings. The Antaeeum was savaged to female Sprague-Dawley rats at a dose of 5 mg/kg/day for 3 weeks during gestation periods. Dams of rat were sacrificed at 20th day of gestation, and were observed major internal and reproductive organs. Approximately live fetuses in the 20th days of gestation were selected randomly and examined with stereo microscopes. Others offsprings were fixed with 95% ethanol for skeletal examinations. The fixed fetuses were stained with alcian blue and alizarin red S to observe skeletal variations or malformations. Maternal body weight of Antaeeum treated dams have a tendency of increasing compared with control dams. There were no significant difference in internal and reproductive organs of weight or findings. The spleenic organ relative weight of treated dams were decreased compared with the control significaltly (p<0.05). There were no significant changes between two groups in blood chemistry and hematological values. There were no significant changes in number of corpus luteum, implantation, live fetuses and implantation rate, delivery rate, late resorption rate and sex ratio. But in the Antaeeum treated group showed lower early resorption rate than that of the control dams. Fetal body weight and number of fetus a dam at Antaeeum treated group were higher than that of control group. The fetuses of dams treated with Antaeeum didn't induced external malformations. Vertebral and sternal variations were observed in Antaeeum group, but compared with the control, those variations were not significant. The ossification numbers of rib, cervical, thoracic, and lumber were normal. Fetuses treated with Antaeeum to the dams showed no significant difference in the number of caudal vertebra (P>0.01). From these results, it can be concluded that Antaeeum showed no toxicity effects on maternal side especially on body weight, early resorption rate, and number of live fetuses. Also there were no significant changes on maternal organ weights except spleen, hematological data, reproductive organs. Although skeletal variations were examined at vertebra and sternum, this Antaeeum could not induced significant choses in bone malformation.
A study was carried out in order to obtain the status of student sickness and medical care in University Health Service, Ewha Womans University. This study was based on the clinical records of University Health Service and hospitals 'for student insurance pay claims during the year of 1981. And the findings from the study were as follows; 1. A total number of student patients cared at University Health Service in 1981 was 9,822 and the incidence rate of primary cared was 773 per 1,000 students. 2. A total number of student patients cared at hospitals was 393 and the incidence rate of secondary cared was 31 per 1,000 students and 5 student out of 31 per 1000 was cared under the haspitalization. 3. The evacuation rate of student patients from University Health Service to hospital was 393 out of 9,822 student primary cared or 4.0 percent. 4. The order of 5 major diseases of primary cared in University Health Service was respiratory system diseases (36.6%), Digestive system diseases (17.4%), Skin and subcutaneous tissue diseases (16.0%), Symptoms and undetermined diagnosis (13.7%) and Nerve and sensory organ diseases (12.0%) respectively. 5. The disease order of student patients(333) cared in hospitals as out-patients was Skin and subcutaneous tissue diseases (40.3%), Nervous and Sensory organ disease (19.2%), Digestive system diseases (10.8%) respectively. 6. The disease order of student patients (60) cared in hospitals as in-patients was Digestive system diseases (35.0%), Respiratory system diseases (13.3%), Nerve and sensory organ diseases (10.0%), Infectious and parasitic diseases (10.0%), and Symptom and Undetermined diagonsis (10.0%) respectively. 7. The evacuation rate of student patients in University Health Service to hospital was varied according to disease groups; the lowest rate was the diseases evacuated to Internal Medicine Department 1.5% or 75 out of 5,072 patient primary cared and the highest rate was Neuropsychiatry department 63.7% or 7 out of 11 patients. 8. The monthly distribution of student patients in University Health Service was the highest in September (17.9%) and April (15.5%) each semester. 9. The monthly number of student patients treated in hospitals was the range 20 to 40 in out patients and 2 to 9 in in-patients. 10. The hospital ill days per case were $4.3{\pm}5.0$ days in out-patients and $9.7{\pm}9.5$ days in in-patients.
The purpose is to develop a system to reduce the organ movement from the respiration during the 3DCRT or IMRT. This research reports the experience of utilizing personally developed system for mobile tumors. The patients clinical database was structured for 10 mobile tumors and patient setup error measurement and immobilization device effects were investigated. The RMRD system is composed of the respiratory motion reduction device utilized in prone position and abdominal strip device(ASD) utilized in the supine position, and the analysis program, which enables the analysis on patients setup reproducibility. Dose to normal tissue between patients with RMRDs and without RMRDs was analyzed by comparing the normal tissue volume, field margins and dose volume histogram(DVH) using fluoroscopy and CT images. And, reproducibility of patients setup verify by utilization of digital images. When patients breathed freely, average movement of diaphragm was 1.2 cm in prone position in contrast to 1.6 cm in supine position. In prone position, difference in diaphragm movement with and without RMRDs was 0.5 cm and 1.2 cm, respectively, showing that PTV margins could be reduced to as much as 0.7 cm. With RMRDs, volume of the irradiated normal tissue (lung, liver) reduced up to 20 % in DVH analysis. Also by obtaining the digital image, reproducibility of patients setup verify by visualization using the real-time image acquisition, leading to practical utilization of our software. Internal organ motion due to breathing can be reduced using RMRDs, which is simple and easy to use in clinical setting. It can reduce the organ motion-related PTV margin, thereby decrease volume of the irradiated normal tissue.
심장과 신장의 경우 현대의학에서 이식이 중요한 치료방법으로 자리잡고 있으며 그 적응증이 확대되고 있다. 그러나 만성신부전은 심장이식의 금기였으며, 심부전도 신장이식의 금기로 심장과 신장의 동시이식이 이루어지는 경우는 흔치 않았다. 하지만 심부전과 신부전에 대한 치료의 발달로 심장-신장 동시이식의 필요성은 증가하고 있으며 동시에 면역학의 발달과 수술 기술 등의 발달로 그 가능성은 높아지고 있다. 우리나라에서는 지난 1969년과 1992년에 신장이식과 심장이식이 각각 성공하였으나 그동안 동시이식은 없었다. 본 증례는 분만 후 발생한 심근병증으로 심부전이 발생하고 이로 인한 신부전으로 투석을 받던 33세의 여자환자에 대해 본원에서 1년 전 시행한 '심장-신장 동시이식'에 대한 보고이다. 현재 환자는 정상 심장기능에 투석 없이 건강하게 생활하고 있으며 이에 그 결과를 문헌 고찰과 더불어 증례 보고하는 바이다.
연구배경: 폐암은 우리나라 암 사망원인 질환의 가장 높은 비율을 차지하는 질환으로 특히 노령 인구에서 증가하는 추세이다. 그러나 노령의 폐암 환자는 동반된 질환, 노령에 따른 장기 기능의 저하 등의 이유로 적절한 치료를 받지못하는 경우가 많다. 이에 70세 이상의 노령 폐암 환자의 임상적 특징과 치료에 따른 생존기간 등을 알아보고자 한다. 방 법: 2005년 1월부터 2005년 12월까지 대구, 경북 지역에 소재하고 있는 대학병원 및 종합병원(경북대학병원, 구미 순천향병원, 대구가톨릭대학병원, 대구파티마병원, 동산의료원, 영남대학병원)에서 세포학적 혹은 조직학적으로 원발성 폐암을 진단받은 706명의 환자들을 70세 이상 환자군과 70세 미만 환자군으로 나누어 후향적으로 연구하였다. 결 과: 전체 환자 중 70세 이상의 환자는273명(38.7%)이었다. 70세 이상의 환자는 70세 미만보다 호흡곤란의 증상이 많았으며(p<0.001), 만성폐쇄성폐질환의 빈도가 높았고(p<0.001), 활동도가 좋은 경우가 적었다(p<0.001). 비소세포폐암 환자의 중앙생존기간은 70세 미만의 환자와 70세 이상의 환자에서 유의한 차이를 보였지만(962일 vs 298일, p=0.001), 한 가지라도 치료를 받았던 환자들을 대상으로 했을 때는 두 군간에 의미 있는 차이가 없었다(1,109일 vs 708일, p=0.14). 결 론: 70세 이상의 비소세포폐암 환자에서 환자의 활동도 등을 고려하여 적극적인 치료를 시행하는 것이 바람직할 것으로 생각된다.
Background: Serum procalcitonin level has been considered prognostic during sepsis and septic shock. We investigated the significance of procalcitonin in critically ill patients with respiratory infections. Methods: The patients who had radiographically diagnosed diffuse lung infiltrations were enrolled on a prospective basis. Bronchoalveolar lavage (BAL) fluid for the purpose of quantitative cultures (${\geq}10^4$ cfu/mL) was obtained from all patients. Serum procalcitonin levels determined by PCT-Q kit were measured on BAL day and classified as follows; <0.5 ng/mL, 0.5~2.0 ng/mL, 2.0~10.0 ng/mL and >10.0 ng/mL. We analyzed the patient's characteristics according to outcome; favorable or unfavorable, defined as death. Results: Patients from the following categories were included: medical 17 (47.2%), surgical 9 (25%), and burned 10 (27.8%). APACHE II scores on admission to intensive care unit were 11.5${\pm}$6.89 and 11 (30.6%) had unfavorable outcomes. A procalcitonin level ${\geq}$0.5 ng/mL was in 17 (47.2%) of all. On univariate analysis, the frequencies of burn injury, mechanical ventilation, multiple organ failure, and a procalcitonin level ${\geq}$0.5 ng/mL were more often increased in patients with unfavorable outcomes than in those with favorable outcomes (p<.05). Also, a higher procalcitonin range and ventilator-associated pneumonia (VAP) were more closely associated with an unfavorable outcome (p<.05). However in multivariate analysis, a strong predictor of unfavorable outcome was burn injury (p<.05). A procalcitonin level ${\geq}$0.5 ng/mL was more sensitive in predicting VAP than unfavorable outcome. Conclusion: A higher procalcitonin level seems to be associated with VAP, but further study is required to know that procalcitonin would be a prognostic marker in critically ill patients with respiratory infections.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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