• 보건행정학회지
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• 제26권4호
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• pp.256-264
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• 2016

Equity-focused public health policy has solid theoretical and practical basis, in addition to ethical one. In the Republic of Korea (hereafter Korea), however, equity in health has not had a high priority in policy goals, regardless of policy areas and particular actors or approaches. Equitable health has been only a minor concern in most public health issues and their decision-making. Generic public health policies are needed to reduce inequity in health, but the importance of a firm basis for sound policy-making cannot be overemphasized. Health equity should be 'mainstreamed' in all public health policies. Potential approaches include intersectoral collaboration, health impact assessment, and 'Health in All Policies.' Public policy agendas for equitable health cannot be formulated without measurement and recognition of the problem. Korea is still suffering from the lack of reliable information on the current status of health inequity, resulting in a relatively weak awareness of the problem among both the general public and policy-makers. More information is needed to increase recognition and awareness that will increase intervention and actions. The absence of decision-making and actions should not be justified even by the lack of information on determinants and pathways of health inequities. Generic plausible solutions can often work in the real world according to political and social commitment. I have discussed several aspects of public health policy from the perspective of health equity, focusing on current status and plausible explanation. Policy process, agenda setting in particular, is highlighted and theories and concepts are presented along with analysis and description of current situation.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제53권2호
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• pp.126-134
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• 2020

Objectives: Cancer diagnoses have a tremendous impact on individuals and communities, drawing intense public concern. The objective of the current research was to examine news coverage and content related to cancer-related issues in Korean newspapers. Methods: Primarily using the database system of the Korea Press Foundation, we conducted a content analysis of 2806 articles from 9 Korean daily newspapers during a recent 3-year period from 2015 to 2017. Thematic categories, the types of articles, attitudes and tone, and the number of sources in each article were coded and classified. Results: Many news articles dealt with a diverse range of themes related to cancer, including general healthcare information, the latest research and development, specific medical institutions and personnel, and technology and products, which jointly accounted for 74.8% of all articles. Those thematic categories differed markedly in terms of article type, tone, and the number of cited sources. News articles provided extensive information about healthcare resources, and many articles seemed to contain advertising content. However, the content related to complex social issues such as National Health Insurance did not include enough information for the reader to contextualize the issues properly or present the issues systematically. Conclusions: It can be assumed that the media exert differential influence on individuals through news coverage. Within the present reporting framework, the availability and usefulness of information are likely to depend solely on individuals' capabilities, such as financial and health literacy; this dependency has a negative impact on knowledge gaps and health inequities.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제55권4호
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• pp.379-388
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• 2022

Objectives: Throughout history, societies have been impacted by inequality. Many studies have been conducted on the topic more broadly, but only a few have investigated inequalities in out-of-pocket health payments (OHP). This study measures OHP inequality trends among the Iranian households. Methods: This study used data from the Iranian Statistics Center on Iranian household income and expenditures. The analysis included a total of 995 300 households during the 36 years from 1984 to 2019. The Gini coefficient, Atkinson index, and Theil index were calculated for Iranian OHP. Results: Average Iranian household OHP increased from 33 US dollar (USD) in 1984 to 47 USD in 2019. During this 36-year span, the average±standard deviation Gini coefficient for OHP was 0.73±0.04, and the Atkinson and Theil indexes were 0.68±0.05 and 1.14±0.29, respectively. The Gini coefficients for the subcategories of OHP of outpatient diagnostic services, medical assistant accessories, hospital inpatient services, and addiction cessation were 0.70, 0.61, 0.84, and 0.64, respectively. Conclusions: In this study, we scrutinized trends of inequality in the OHP of Iranian households. Inequality in OHP decreased slightly over the past four decades. An analysis of trends among different subgroups revealed that affluent households, such as households with insurance coverage and households in higher income deciles, experienced higher inequality. Therefore, lower inequality in health care expenditures may be related to restricted access to health care services in Iran.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제55권5호
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• pp.455-463
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• 2022

Objectives: Economic hardship has a serious impact on adolescents' mental health. The financial impact of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic was more severe for low-income families, and this also impacted adolescents. This study aimed to examine the associations of economic deterioration (ED) caused by the COVID-19 pandemic and low socioeconomic status (SES) with adolescents' suicidal behaviors. Methods: This study analyzed data from the 2020 Korea Youth Risk Behavior Web-based Survey, which included 54 948 middle and high school students. Odds ratios (ORs) of suicidal ideation, suicidal planning, and suicide attempts related to ED and SES were calculated using multivariable logistic regression. We calculated relative excess risks due to interaction to assess additive interactions. Results: The ORs for suicidal ideation, suicidal planning, and suicide attempts related to combined severe ED and low SES were 3.64 (95% confidence interval [CI], 3.13 to 4.23), 3.88 (95% CI, 3.09 to 4.88), and 4.27 (95% CI, 3.21 to 5.69), respectively. Conclusions: ED and low SES were significantly associated with suicidal behaviors in adolescents. Although no significant additive interaction was found, the ORs related to suicidal ideation, suicidal planning, and suicide attempts were highest among adolescents from low-income families with severe ED. Special attention is needed for this group, considering the increased impact of economic inequality due to the COVID-19 pandemic.

• 대한간호학회지
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• 제53권4호
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• pp.426-438
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• 2023

Purpose: Walking practice is a representative indicator of the level of physical activity of local residents. Although the world health organization addressed reduction in prevalence of insufficient physical activity as a global target, the rate of walking practice in Korea has not improved and there are large regional disparities. Therefore, this study aimed to explore the spatial variations of walking practice and its associated factors in Korea. Methods: A secondary analysis was conducted using Community Health Outcome and Health Determinants Database 1.3 from Korea Centers for Disease Control and Prevention. A total of 229 districts was included in the analysis. We compared the ordinary least squares (OLS) and the geographically weighted regression (GWR) to explore the associated factors of walking practice. MGWR 2.2.1 software was used to explore the spatial distribution of walking practice and modeling the GWR. Results: Walking practice had spatial variations across the country. The results showed that the GWR model had better accommodation of spatial autocorrelation than the OLS model. The GWR results indicated that different predictors of walking practice across regions of Korea. Conclusion: The findings of this study may provide insight to nursing researchers, health professionals, and policy makers in planning health programs to promote walking practices in their respective communities.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제55권3호
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• pp.297-306
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• 2022

Objectives: The incidence of cardiovascular disease (CVD) mortality is increasing in developing countries. This study aimed to decompose the socioeconomic inequality of CVD in Iran. Methods: This cross-sectional population-based study was conducted on 20 519 adults who enrolled in the Ardabil Non-Communicable Disease cohort study. Principal component analysis and multivariable logistic regression were used, respectively, to estimate socioeconomic status and to describe the relationships between CVD prevalence and the explanatory variables. The relative concentration index, concentration curve, and Blinder-Oaxaca decomposition model were used to measure and decompose the socioeconomic inequality. Results: The overall age-adjusted prevalence of CVD was 8.4% in northwest Iran. Multivariable logistic regression showed that older adults, overweight or obese adults, and people with hypertension and diabetes were more likely to have CVD. Moreover, people with low economic status were 38% more likely to have CVD than people with high economic status. The prevalence of CVD was mainly concentrated among the poor (concentration index, -0.077: 95% confidence interval, -0.103 to -0.060), and 78.66% of the gap between the poorest and richest groups was attributed to differences in the distribution of the explanatory variables included in the model. Conclusions: The most important factors affecting inequality in CVD were old age, chronic illness (hypertension and diabetes), marital status, and socioeconomic status. This study documented stark inequality in the prevalence of CVD, wherein the poor were more affected than the rich. Therefore, it is necessary to implement policies to monitor, screen, and control CVD in poor people living in northwest Iran.

• 대한환경공학회지
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• 제35권5호
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• pp.321-333
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• 2013

주택 내에서 발생하는 음식물 쓰레기의 실태를 조사하고, 음식물 쓰레기의 자원화와 바이오처리를 이용한 음식물 쓰레기 무배출 시스템에 대한 거주자의 태도를 조사하는 본 연구에서는 전국 소재의 공동주택 단지 총 400세대를 대상으로 설문조사를 실시하였다. 가설검정을 위하여 SPSS window version 18.0 통계분석 프로그램을 사용하여 빈도 및 백분율, t-검정, ANOVA, 요인분석, 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 분석 결과, 주택에서 배출되는 음식물 쓰레기는 국 또는 찌개류, 나물반찬, 과일류 등 수분이 다량 함유되고 쉽게 부패되는 종류였고, 음식준비과정에서 많이 배출되고 있었으며, 쓰레기 배출시 악취와 벌레 등의 불쾌감과 쓰레기 배출시의 불편함이 지적되었다. 이로 인해 음식물 쓰레기의 에너지화와 부엌 싱크대에 음식물 쓰레기 무배출 시스템의 설치에 적극적이었으며, 그 시스템을 주택건설단계부터 구조적으로 설치되길 선호하였다. 회귀분석 결과, 주부 학력, 요리스타일과 식재료 구입계획의 식재료 구매단계 특성이 음식물 쓰레기의 자원화 경향에 통계적으로 유의한 요인들이었다. 즉, 주부 학력이 높을수록, 식재료 구매단계특성 중 식재료 구입계획이 허술할수록 음식물 쓰레기를 자원화하려는 경향이 높았다. 반면, 음식물 쓰레기 무배출 시스템 설치 희망에 미치는 요인은 통계적으로 유의하지 않았으나, 주부연령이 낮고 학력이 높을수록 가족생활주기가 자녀초등 청소년기일수록 음식물 쓰레기 무배출 시스템 설치를 적극적으로 희망하는 편이었다. 따라서, 쾌적한 주거환경 조성과 지속가능한 생활환경 창출을 위해 음식물 쓰레기의 자원화 및 무배출 시스템의 설치는 필요하며, 활발한 보급을 위해서는 사용자 친화적인 설계와 제도적 지원이 수반되어야 할 것이다.

• 한국조경학회지
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• 제47권2호
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• pp.100-116
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• 2019

도시지역의 사회문제 및 환경위험을 완화시킬 수 있는 수단이자 사회적 측면에서의 지속가능한 발전을 위해 질 좋은 도시녹지의 양적인 확대 및 관리에 대한 중요성이 부각되고 있다. 이에 본 연구에서는 서울시 중구, 동대문구, 성동구 등 3개 자치구의 46개 행정동을 대상으로 각종 사회경제적 데이터와 녹지데이터, 위성영상 등을 활용해 녹지의 분포 현황과 이의 분배적 형평성을 파악하고자 했다. 연구의 분석과정은 1) 행정동별 녹지분포 현황과 사회경제적 현황, 녹지의 효과를 체감하기 쉬운 가로수 면적 등을 파악하고, 위성영상을 이용한 정규식생지수와 지표면온도를 확인했다. 2) 이를 바탕으로 각 변수들의 상관관계 및 회귀분석을 실시하였다. 연구지역 녹지의 분배적 형평성 분석결과, 행정동별 환경특성 중 녹지율과 면적에서 큰 편차를 보였으며, 정규식생지수, 지표면온도 모두 동별 차이가 큰 것으로 나타났다. 또한, 환경변수와 사회경제적 변수와의 상관관계 분석결과, 기초생활수급자비율과 장애인비율이 높은 동의 정규식생지수가 낮고 지표면온도는 높은 것으로 나타나 환경형평성이 낮은 것으로 평가되었다. 환경불평등은 주거지역의 환경요인뿐 아니라, 주거형태와도 밀접하게 관련되어 있는 것으로 판단된다. 아파트 단지의 지표면온도는 단독 및 다가구 주택 밀집지역에 비해 $2.0^{\circ}C$ 가량 낮았으며, 정규식생지수 평균은 아파트 단지가 단독 및 다가구 주택 밀집지역에 비해 2배 이상 높은 것으로 나타났다. 녹지분포의 행정동별, 주거유형별 환경불평등성이 확인된 만큼 소외지역에 녹지의 양적 확충이 필요하며, 녹지 환경에서의 사회적 배제 극복을 위한 정책 등을 통해 배제된 지역 주민들의 삶의 질 개선 노력이 필요하다.

• 한국심리학회지 : 문화 및 사회문제
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• 제29권4호
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• pp.595-616
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• 2023

비판적 의식 척도(CCS: Critical Consciousness Scale)는 Diemer와 동료들(2017)이 개발한 척도로서 억압받거나 소외된 사람들이 자신의 사회적 정치적 조건을 비판적으로 분석하고 사회적 평등을 지지하며 인지된 불평등을 변화시키는 행동의 정도를 확인한다. 본 연구에서는 한국어로 번안한 비판적 의식 척도를 현지화하여 대학생을 대상으로 타당화 하였다. 심리학 관련 석사 및 박사 5명에게 번안 문항의 적합성을 평정하도록 하여 내용타당도를 검증하였다. 이후 전국 대학생 314명을 대상으로 비판적 의식 척도, 기회불평등인식 척도, 환경 변화 필요인식 척도, 사회 참여 척도, 공정한 세상에 대한 신념 척도를 설문조사하여 신뢰도와 타당도를 검증하였다. 타당도 검증을 위해 탐색적 요인분석을 하여 3개의 하위 요인을 확정하였고 확인적 요인분석을 실시하여 원안의 22개 문항 중 14개 문항을 추출하였다. 이렇게 요인분석을 마친 14개 문항의 구인타당도와 신뢰도는 양호하였다. 또한 비판적 의식 척도와 유사척도의 상관관계 분석에서도 비판적 의식은 유사 척도와 상관관계가 명확히 나타났다. 비판적 의식은 기회불평등인식 척도, 환경 변화 필요 인식 척도, 사회참여 척도와는 정적인 상관관계를 보였고 공정한 세상에 대한 신념 척도와는 부적 상관관계를 보였다. 이러한 결과를 통해 비판적 의식 척도는 타당도가 유의한 것으로 판단하였다. 마지막으로 본 연구의 한계점과 의의를 논하였다.

• 한국심리학회지 : 문화 및 사회문제
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• 제11권3호
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• pp.91-119
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• 2005

이 연구의 주된 목적은 청소년과 성인 세대집단별로 한국 사회와 사람에 대한 인식 및 신뢰에서 어떠한 차이가 있는지를 분석하는데 있다. 나아가서 한국인의 한국 사회와 사람에 대한 인식 및 신뢰에서 부각되는 독특한 특징들이 무엇인지를 종합적으로 검토하고자 하였다. 분석대상은 총 1,107명으로서 남녀 초, 중, 고등학생 369명과, 그들의 부 369명, 모 369명으로 구성되었다. 질문지는 김의철과 박영신 (2004b)의 한국 사회와 사람에 대한 사회적 표상을 토착심리학적으로 분석한 결과를 토대로, 연구자에 의해 양적인 질문지로 제작되었다. 분석 결과는 다음과 같다: 첫째, 세대별로 한국 사회에 대한 부정적 인식에서 의미있는 차이가 있었다. 즉 성인이 청소년보다 한국 사회가 연고주의가 강하고, 불안하며, 보수적이고, 부정부패가 많고, 불평등하다고 인식하였다. 청소년과 성인 모두, 한국 사회가 합리적이거나 민주적이지는 못하나 발전가능성이 있다고, 공통적으로 인식했다. 둘째, 세대별로 한국 사람에 대한 부정적 인식에서 매우 의미있는 차이가 있었다. 즉 성인이 청소년보다 한국 사람들은 체면을 중시하고, 감정적이며, 이기적일 뿐만 아니라, 배타적 우월주의가 강하다고 보았다. 청소년과 성인 모두, 한국 사람은 협동심이 있으며 정이 많고 근면 성실하다는 긍정적 평가를 하였다. 셋째, 세대별로 한국 사회의 기관에 대한 신뢰에서 의미있는 차이가 있었다. 즉 성인이 청소년보다 국회 정당, 노조에 대한 불신이 강하였다. 넷째로, 세대별로 한국 사람에 대한 신뢰에서 의미있는 차이가 있었다. 청소년이 성인보다 가족, 학교 친구/교사, 공무원에 대한 신뢰의 정도가 매우 높았다. 이러한 네 가지의 결과를 종합할 때 청소년 세대가 성인보다 한국 사회와 사람에 대해 긍정적인 집단정체의식을 가진 것으로 확인되었다. 다섯째, 전반적으로 볼 때, 한국은 연고주의가 강하고 부정부패가 많은 사회라는 부정적인 인식이 사회 구성원들 사이에서 강하게 나타났다. 한국 사람에 대해서는 체면을 중시하고 감정적이라는 부정적인 평가도 있었지만, 동시 협동심이 있고 정이 많은 사람들이라는 긍정적인 평가도 공존하였다. 한국 사회의 기관에 대한 신뢰는 모두 낮았는데, 특히 국회나 정당처럼 정치관련 기관에 대한 신뢰가 가장 낮았다. 그럼에도 불구하고 한국 사람, 특히 가족에 대한 신뢰는 매우 높았으며, 그 다음으로 학교 친구/교사에 대한 신뢰가 높았다. 그러나 공무원과 정치가에 대해서는 불신했으며, 특히 정치가에 대한 불신이 강하였다.